狂犬病
（Rabies）
一、 臨床條件
符合下列部分或全部臨床描述：
一種急性病毒性腦脊髓炎，症狀包括焦慮、頭痛、發燒、被動物咬傷
部位之異樣感。焦燥和恐懼氣流是經常出現的症狀。疾病會漸進性發
展至麻痺、吞嚥困難，咽喉部肌肉痙攣，以致於引起恐水現象，隨後
併有精神錯亂及抽搐等現象。
二、 檢驗條件
具有下列任一個條件：
（一） 臨床檢體（唾液、血液、腦脊髓液或中樞神經系統組織等）分
離並鑑定出狂犬病病毒（Rabies virus）。
（二） 臨床檢體分子生物學核酸檢測陽性。
（三） 臨床檢體（腦海馬角部份或頸背毛囊周圍的神經）以直接螢光
抗體染色法檢測抗原陽性。
（四） 血清學抗體檢測陽性。
三、 流行病學條件
疾病潛伏期內，具有下列任一個條件：
（一） 有狂犬病相關流行地區旅遊史，且曾遭犬、貓、蝙蝠、浣熊等
哺乳動物咬傷，或傷口、黏膜曾接觸帶有狂犬病病毒之唾液。
（二） 曾接受器官移植者，而器官捐贈者疑似感染狂犬病。
（三） 進行狂犬病病毒或檢體實驗室操作。
四、 通報定義
具有下列任一個條件：
（一） 符合臨床條件及流行病學條件。
（二） 經醫院自行檢驗，符合檢驗條件。
（三） 醫師或法醫師高度懷疑。
五、 疾病分類
（一） 可能病例：
NA
（二） 極可能病例：
雖未經實驗室檢驗證實，但符合臨床條件及流行病學條件。
（三） 確定病例：
符合檢驗條件。
六、 檢體採檢送驗事項
項目 檢體種類 採檢目的 採檢時機 採檢規定 運送條件 注意事項
唾液
病原體檢測
（分離、抗
原檢查、
PCR）
以病毒拭子之棉棒
擦拭口腔，插入病毒
保存輸送管。
血清 抗體檢測 以無菌試管收集至少 3 mL血清。 狂犬病
腦脊髓液
病原體檢測
（分離、抗
原檢查、
PCR）
立即採檢
以無菌試管收集至
少 1 mL腦脊髓液。
低溫
1. 檢體處理需在生物
安全第三等級實驗
室進行。
2. 血清檢體見附錄一
2.7.3及 2.7.4備註
說明，血清採檢步
驟請參考附錄一第
3.3節。
3. 腦脊髓液採檢步驟
請參考附錄一第
3.6 節，由醫師採
檢。
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