登革熱
（Dengue Fever）
一、 臨床條件
（一） 登革熱：
突發發燒≧38℃且伴隨下列二（含）種以上症狀
1. 頭痛
2. 後眼窩痛
3. 肌肉痛
4. 關節痛
5. 出疹
6. 出血性癥候（hemorrhagic manifestations）
7. 白血球減少（leukopenia）
（二） 登革出血熱：
同時具有下列四項條件：
1. 發燒
2. 出血傾向：符合以下一項以上：
(1) 血壓帶試驗陽性
(2) 點狀出血、瘀斑、紫斑
(3) 黏膜、腸胃道、注射點滴處或其他地方出血
(4) 血便、吐血
3. 血小板下降（10萬以下）
4. 血漿滲漏（plasma leakage）：因微血管滲透性增加之故，
須符合以下一項以上：
(1) 血比容上升 20％以上
(2) 輸液治療後，血比容下降 20％
(3) 肋膜積水或腹水或低血清蛋白（≦3gm/dl）
（三） 登革休克症候群：
具備登革熱及登革出血熱疾病症狀，且皮膚濕冷、四肢冰涼、
坐立不安、及低血壓（收縮壓≦100mmHg）或脈搏微弱至幾
乎測不到（脈搏壓≦20毫米汞柱）。
二、 檢驗條件
符合下列檢驗結果之任一項者，定義為檢驗結果陽性：
（一） 臨床檢體（血液）分離並鑑定出登革病毒。
（二） 臨床檢體分子生物學核酸檢測陽性。
（三） 血清學抗原（指登革病毒的非結構蛋白 non-structural protein
1，簡稱 NS1）檢測陽性。
（四） 急性期（或初次採檢）血清中，登革病毒特異性 IgM 或 IgG
抗體為陽性者。
（五） 成對血清（恢復期及急性期）中，登革病毒特異性 IgM或 IgG
抗體（二者任一）有陽轉或≧4倍上升。
三、 流行病學條件
具有下列任一個條件：
（一） 住家或活動範圍附近有登革熱陽性病例。
（二） 有登革熱流行地區相關旅遊史。
四、 通報定義
符合各通報項目之臨床條件。
五、 疾病分類
（一） 可能病例：
符合臨床條件。
（二） 極可能病例：
符合臨床條件及檢驗結果陽性定義之第四項。
（三） 確定病例：
符合檢驗結果陽性定義之第一、二、三、五項之任一項者。
六、 檢體採檢送驗事項
項目 檢體種類 採檢目的 採檢時機 採檢規定 運送條件 注意事項
病原體檢
測（分離、
Real-time
RT-PCR
、NS1 抗
原）
發病
7天內
以無菌試管收集 3 mL
血清。
登革熱 血清
抗體檢測
（ELISA）
急 性 期
（立即採
檢）；恢復
期（發病
14-40 天
之間）
以無菌試管收集 3 mL
血清。
低溫
血清檢體見附錄一
2.7.3 及 2.7.4 備註
說明，血清採檢步驟
請參考附錄一第 3.3
節。
登革熱 （Dengue Fever）
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