口腔执业医师考试-口腔组织病理学易错题整理（三）
1.能调节唾液的量及渗透压的结构是
A.浆液性腺泡
B.黏液性腺泡
C.闰管
D.分泌管
E排泄管
【答案】：D
【解析】：腺泡是唾液腺的分泌部，功能是产生腺泡分泌物，故不选A、B.当腺泡分泌物流经分泌管时，上皮细胞能主动吸收钠，排出钾，并转运水，改变唾液的量和渗透压，故选D.闰管和排泄管都没有分泌管的此项功能，它们可以发挥干细胞的作用，故也不能选C、E.
2.以下哪项不是扁平苔藓的病理表理
A.上皮不全角化
B.基底细胞液化变性
C.黏膜固有层淋巴细胞带状浸润
D.出现胶样小体
E.胶原纤维变性
【答案】：E
【解析】：扁平苔藓的主要病理变化是：黏膜的白色条纹处，上皮为不全角化，黏膜发红部位，上皮无角化，故不选A；医学|教育网搜集整理棘层增生较多，也有少数棘层萎缩，上皮钉突不规则延长，基底层液化变性，故不选B；可形成上皮下疱，可有空泡性变，故选E；基底膜界限不清，黏膜固有层有淋巴细胞浸润带，故不选C；棘层、基底层或黏膜固有层可见圆形或椭圆形的胶样小体，故不选D.
3.牙本质透明层形成的原因是
A.成牙本质细胞突起变性
B.牙本质小管矿化
C.牙本质小管脱矿
D.牙本质小管细菌侵入
E牙本质破坏崩解
【答案】：C
【解析】：考点：牙本质龋透明层形成的组织病理学原因
牙本质龋的透明层又称硬化层，在透射光下呈均质透明状，这种透明是由于牙本质小管管腔变窄，管腔中有矿物盐沉积，使管整内折光率与周围细胞间质相似。事实上。显微硬度分析表明。此层存在着一定程度的脱矿，故选C。
4.牙颈部牙本质小管呈“～”形，正确的是
A.近牙表面的一端凸向牙冠方向
B.近牙表面小管较粗
C.近牙表面的一端凸向牙根方向
D.近牙髓一端的凸向牙冠方向
E.以上都不对
【正确答案】A
【答案解析】牙本质小管贯通整个牙本质，自牙髓表面向釉牙本质界呈放射状排列，在牙尖部及根尖部较直，而在牙颈部则弯曲呈“～”形，近牙髓端的凸弯向着根尖方向。小管近牙髓一端较粗，其直径为3～4μm，越向表面越细；近表面处约为1μm，且排列稀疏。因此牙本质在近髓端和近表面每单位面积内小管数目之比约为4：1.牙本质小管自牙髓端伸向表面，沿途分出许多侧支，并与邻近小管的侧支互相吻合。牙根部牙本质小管的分支数目比冠部者多医学|教育网搜集整理。
5.下列哪项是牙源性上皮性肿瘤
A.牙源性腺样瘤
B.牙源性钙化上皮瘤
C.牙源性钙化囊肿
D.牙源性纤维瘤
E.牙瘤
【正确答案】B
【答案解析】牙源性钙化上皮瘤又称Pindborg瘤。患者的年龄分布较广，下颌是前磨牙和磨牙区多见。患者无特殊症状，仅见颌骨逐渐膨胀。X线照片表现为不规则透射区内含大小不等的阻射性团块，常与未萌牙的牙冠部相邻近。
肉眼见变区颌骨膨大，切面呈灰白或灰黄色，实性。可见埋伏牙，镜下见肿瘤由多边形上皮细胞组成，并常见清晰的细胞间桥。纤维性间质常见退变。上皮细胞排列呈片状或岛状。
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