幼儿信息采集
表
关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf
牛栏江镇海潮幼儿园新生入园信息采集表
幼儿姓名 性别 出生年月
关系 姓名 学历 工作单位
家庭成员 父亲 联系电话
母亲 联系电话
家庭住址
幼儿户籍
是否会自己入厕: 是否挑食:
保健要点 是否自己吃饭: 是否自己穿
脱衣物: 备注:请家长仔细阅读本备注事宜,一、如果您的孩子在园内身体不适或遭突发事件,您希望: 本着对孩子负责的态度,如实填写,1、 委托幼儿园带孩子就医或采取应急措施。 如因填写情况不明或不实所造成的2、 委托幼儿园采取措施边告知家长。
儿童病情延误或救治不力而形成后3、 先告知家长,由家长决定怎么办。
果的,责任由填写者自负。 4、 紧急联系人电话:
二、对哪些药物过敏:
三、对哪些食物过敏:
我对以上事项均已知晓、认可,并如实向幼儿园反映孩子的健康状况。
家长签名:
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幼儿姓名 性别 出生年月
关系 姓名 学历 工作单位
家庭成员 父亲 联系电话
母亲 联系电话
家庭住址
幼儿户籍
是否会自己入厕: 是否挑食:
保健要点 是否自己吃饭: 是否自己穿
脱衣物: 备注:请家长仔细阅读本备注事宜,一、如果您的孩子在园内身体不适或遭突发事件,您希望: 本着对孩子负责的态度,如实填写,1、委托幼儿园带孩子就医或采取应急措施。 如因填写情况不明或不实所造成的2、委托幼儿园采取措施边告知家长。
儿童病情延误或救治不力而形成后3、先告知家长,由家长决定怎么办。
果的,责任由填写者自负。 4、紧急联系人电话:
二、对哪些药物过敏:
三、对哪些食物过敏:
我对以上事项均已知晓、认可,并如实向幼儿园反映孩子的健康状况。
家长签名: