从肝论治失眠症_王翘楚教授学术思想初探

从 肝 论 治 失 眠 症 —王翘楚教授学术思想初探 止海市中医 医院 (20 0 0 7 1 ) 土海市中医 文献馆 徐 建 指导 : 王翘 楚 施 明 提要 : 本文整理 了名老 中医王翘楚教授对失眠症病机及治疗的独特见解。 失 眠 症的辨证 治疗应 以“从肝论治”为主 , 并对 “从肝论治 ”理论的内涵及失 眠症病因病 机 、 治法 、 方药等方面作了阐述 。 关键词 : 失 眠 从肝论治 随着社会的巨大变革 与发展 , 近年来失 眠症的发病率日趋增高 , 失眠症的治疗也益 已受到人们的关注和重视 。 中医学认为心主 神明 , 乃人体情志思维活动之中枢 , 所以过 去多认为失眠症的产生首当责之于心 , 在治 疗上多以 “从心论治 ”为主 , 但针对近年来的 发病现状 , 临床效果却不够理想 , 这是什么 道理呢 ? 为此 , 我们 分析 定性数据统计分析pdf销售业绩分析模板建筑结构震害分析销售进度分析表京东商城竞争战略分析 了当前失眠症的病 因病机 , 认为与肝有关 , 当 “从肝论治 ” , 采 用平肝活血安神法为主治疗各种原因引起的 失眠症 , 取得了 较 好 的 疗 效 , 现 介 绍 如 下 : 一 、 失眠症的发病和临床 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 现与肝的关 系 肝为将军之官 、 属木 , 主疏泄 , 调情志 , 喜条达而恶抑郁 , 故人 的情志因素最容易影 响肝 , 而肝的属性与人 的情志变化关系最为 密切。 失眠症主要表现为经常不能获得正常 止海中医药杂志 19 95 年第 7 期 的睡眠且伴有相应的全身症状 , 失眠症患者 临床常可见到心烦易怒 、 多疑多虑 、 情绪消 极 、 心情抑郁等精神情志方面改变的症状 , 尤其是 随着社会的发展而出现的生活节奏加 快 , 工作压力增加 , 学习紧张 , 竞争性增强 等诸种因素 , 使人们更易受到来 自各方面的 心理 、 社会因素影响 , 而导致精神情志方面 的变化 。 特别是近年来中青年患者发病数的 不断增加 , 情志因素 已成为当前引发失眠症 的主要原因 。 据我们 1 9 9 3 年一1 9 9 4 年上 半 年间 97 例的失眠症病例资料统计 , 发病年龄 50 岁以下者 占 70 帕 , 因明显的情志因素诱发 者 占 90 肠以上 , 可见失眠症的产生与肝主情 志功能的病理变化关系最为密切。 二 、 注孟脏腑气血辨证 , , 点突出从肝 辨证 清 · 李冠仙在《知医必辨》中日 : “人之五 脏 , 惟肝易动而难静, 其他脏有病 , 不过自 从 肝 论 治 失 眠 症 —王翘楚教授学术思想初探 止海市中医 医院 (20 0 0 7 1 ) 土海市中医 文献馆 徐 建 指导 : 王翘 楚 施 明 提要 : 本文整理 了名老 中医王翘楚教授对失眠症病机及治疗的独特见解。 失 眠 症的辨证 治疗应 以“从肝论治”为主 , 并对 “从肝论治 ”理论的内涵及失 眠症病因病 机 、 治法 、 方药等方面作了阐述 。 关键词 : 失 眠 从肝论治 随着社会的巨大变革 与发展 , 近年来失 眠症的发病率日趋增高 , 失眠症的治疗也益 已受到人们的关注和重视 。 中医学认为心主 神明 , 乃人体情志思维活动之中枢 , 所以过 去多认为失眠症的产生首当责之于心 , 在治 疗上多以 “从心论治 ”为主 , 但针对近年来的 发病现状 , 临床效果却不够理想 , 这是什么 道理呢 ? 为此 , 我们分析了当前失眠症的病 因病机 , 认为与肝有关 , 当 “从肝论治 ” , 采 用平肝活血安神法为主治疗各种原因引起的 失眠症 , 取得了 较 好 的 疗 效 , 现 介 绍 如 下 : 一 、 失眠症的发病和临床表现与肝的关 系 肝为将军之官 、 属木 , 主疏泄 , 调情志 , 喜条达而恶抑郁 , 故人 的情志因素最容易影 响肝 , 而肝的属性与人 的情志变化关系最为 密切。 失眠症主要表现为经常不能获得正常 止海中医药杂志 19 95 年第 7 期 的睡眠且伴有相应的全身症状 , 失眠症患者 临床常可见到心烦易怒 、 多疑多虑 、 情绪消 极 、 心情抑郁等精神情志方面改变的症状 , 尤其是 随着社会的发展而出现的生活节奏加 快 , 工作压力增加 , 学习紧张 , 竞争性增强 等诸种因素 , 使人们更易受到来 自各方面的 心理 、 社会因素影响 , 而导致精神情志方面 的变化 。 特别是近年来中青年患者发病数的 不断增加 , 情志因素 已成为当前引发失眠症 的主要原因 。 据我们 1 9 9 3 年一1 9 9 4 年上 半 年间 97 例的失眠症病例资料统计 , 发病年龄 50 岁以下者 占 70 帕 , 因明显的情志因素诱发 者 占 90 肠以上 , 可见失眠症的产生与肝主情 志功能的病理变化关系最为密切。 二 、 注孟脏腑气血辨证 , , 点突出从肝 辨证 清 · 李冠仙在《知医必辨》中日 : “人之五 脏 , 惟肝易动而难静, 其他脏有病 , 不过自 作者简历 : 徐建 、 万 、 35 岁 , 1 9 8 3年毕业于上 海中医学院 医 疗 系。 现工作于上海市 中医 医 院 , 主治 医 师 , 1 99 3牛被选为上 海市第二层 名老中医 学术经脸 继承人 , 有幸拜上海 市著名 老 中医王翘趁教授 为师。 拉长内科 , 临证 主张 以辫证 与钟病相结合 , 菩治 失 眠应 、 血液 病等疑难杂症 。 在 多年 的临床实践 中 , 以益 气清热法 治 疗原发性血 小板减 少性 紫疚 , 活血化奋退黄 法 治 疗地中海贫 血 , 均取得 良 好 的临床效果 , 近牛 来 , 对导师“从肝论治 ”失眠的理论和 治 疗经脸颇具学习 心得 信息技术培训心得 下载关于七一讲话心得体会关于国企改革心得体会关于使用希沃白板的心得体会国培计划培训心得体会 和临床体会 。 铃子 、 延胡索 , 肝胃不和 , 胃气上逆 , 加旋覆 花 、 代赫石 、 制半夏 , 脾虚便塘、食后胀闷 , 加黄茂、 党参 、 苍白术 、 白豆落、 获荃 ; 肠 胃 湿热、 泄泻 、 腹胀 , 加川连 、 木香 、 秦皮 、 焦 山植 ; 肾虚腰膝酸痛 、 足跟痛 , 加桑寄生 、 杜 仲 、 骨碎补 , 肾虚泄泻加补骨脂 ; 肺热 咽痛 加桑叶、 菊花 、 玄参 、 射干 。 以上药物每日 1 剂 , 水煎 , 分 2 一 3 次服 。 第二 , 每次对 每例患者进行约10 分钟的心理康 复咨询 , 从 日常精神调养 , 生活习惯调节和饮食调补等 几方面开展综合指导 , 如尽力设法解除患者 精神心理上的负担和诱发因素 ; 鼓励和帮助 安排好失眠患者的生活习惯 , 改变日常多见 形体活动不足 , 而精神活动有余的不 良习 性 , 提倡饮食应 以易消化吸收的食品为主 , 服食 补品最好在医生指 一导下选用 , 切忌胡乱进补 等。 根据我们对 1 9 9 5年一 1 9 9 4年上半年间 9 7 例失眠症临床资料分析 , 其中85 肠以上都属 长期服用大剂量镇静安眠药无效及其它中医 药疗法无效者。 我们按国际对镇静催 眠药通 用的sP IE G E L量表规定的 6 项 内容 财务内部控制制度的内容财务内部控制制度的内容人员招聘与配置的内容项目成本控制的内容消防安全演练内容 (总睡眠 时间、 入眠时间 、 夜醒次数 、 梦 、 睡眠深度、 醒后感觉) 作临床疗效评价指标 , 以 7 天为 一疗程 , 连续观察三个疗程以上 , 按优 、 良、 中 、 可 、 差进行评价, 疗效评价优者占n 例 , 为n 呱 ; 良者占55 例 , 为57 肠 ; 中者 19 例 , 为 20 肠 , 总有效率为88 呱 , 无效者12 例 , 为 12 肠 。 从以上临床资料分析结果可以看到 , 平肝活 血安神法治疗失眠症确有较好疗效。 编辑 : 王若水 收稿 日 期 : 199 4 ee 12se 06 哥净井傅郭 . 护J ‘ .护 声 产r 尹 一 护尸 ‘常曰 一子 _ · 一 J 尸子 . 一尸 · r“ 户尸 尸一 产户碑产于尹八户尸 子分尸尸寸 尸 中华全国中医药文化 、 中医文献暨医古文学术会议召开 分分 、‘t-‘、、争‘名、、‘、、够、‘、,·、、名;、今、、喀‘,够‘哆t,r讨 , 别开生 面 , 很有新意 , 与当今蓬勃发展的中医文化研究热潮相适应 。多位卓有识 见的代表指 出 , 中医研 究不能满足于 经验和实用 , 必须狠下功 夫 , 从深厚 的中华文化的沃土中去发掘 、 去整理 、 去 发扬 。 医古文为中医事业发展服 务, 已 经不 能仅仅满足于 工具和钥匙的作 用 了 , 要 成为推动理性思维的导向 , 医 古 文研 究要与中医文献研 完相 结 合 , 更重要的 是要与中医 文化研 究相 结 合 。 本次研讨会 中多篇颇 有见地的中医 文化 文章 , 例如 : 山 东中医学院邵冠 勇教授“《阴阳 图》考释” 、 长春 中医学院崔仲平教授等“ 中医与科举 ” 、 广 州 中医学大学卢银兰 “老庄的道与祛康的养生观” 、 赖 文的 “ 医 经左 右考” 以 及河 南中医学院许敬生教授 的 “简论道教时中医养生学的影响 ”等一 系列会议 论文 政研论文下载论文大学下载论文大学下载关于长拳的论文浙大论文封面下载 , 分别从 文 、 史 、 哲 角度开掘 中医学或 医 古 文学中的中国传统文化问题 。最后 , 钱超尘兴奋地指 出 , 六版《医 古 文》教材洒 盖 了中医 文化 、 中医文献和 医 古 文三者的 内容 , 这是令人可喜的现 象, 是培养跨世纪 中医人才的重要的一步 。 大会取得 了 圆满 成功 。 毛.峪暇、,、少、、‘f, 、少、‘·、、,角毛.、气。屯、!、毛r、少J、心r少、争 今.、争、少、,马、毛了、,、 ‘气 叼r ‘户 一 ~ ~ 、 一 一 ~ 卜 一 ‘ 。 卜 一 ~ 一 尹一护叫 ‘一~ 。 户、弋 尸“ 沪‘ 尹‘、 洲‘ 。 尸 甘。 r 呀 、 沪 子‘ 尸六 户八 沪砂~ 护, J . 尹呼_ r 兮咭 产甲~ 户门 J , 尸六 , 尸宁卜 沪尹 沪六 户 r .矛尸户、卜 尸产么 尸水 洲 哈、 , 护八 上梅中医药杂志玲肠 平第 7 期