留观.入院,出院、转科、转院
制度
关于办公室下班关闭电源制度矿山事故隐患举报和奖励制度制度下载人事管理制度doc盘点制度下载
与流程doc
留观、入院、出院、转科与转院制度与流程
,一,留观制度与流程
1.凡暂不具备住院条件或不能立即住院～但根据病情必须输液或观察的病人～可在急诊科留观室进行观察治疗～留院观察时间一般不超过24小时,住院部科室无床不超过2天,。
2.门诊各诊室的病人在急诊科留观或输液治疗时～由门诊首诊医师全面负责病人的所有事宜～若病情有变化～应随叫随到。对病人的病情、诊断、疑似诊断、检查、注意事项的内容～应向急诊科医生进行床头交接～并建立留观病历～留观结束将留观病历移交病案室另行保管。
3.急诊科医生要严密观察留观病人病情～随时
记录
混凝土 养护记录下载土方回填监理旁站记录免费下载集备记录下载集备记录下载集备记录下载
病情变化及处理经过～留观输液病人病情变化时～急诊科医生应积极处理～并联系首诊医师或请相关科室会诊～符合入院标准要及时收入住院。
4、如符合住院条件但病区无床而留观者～急诊科医生应请专科主治以上医师会诊～待相关科室出现空床时应优先收入住院。
5. 急诊科护士应随时主动巡视病人～按时护理并及时记录～及时向医生反映病情变化等。
5.急诊科医生、护士要按时、详细、认真地进行留观病人交接班工作～并写出书面记录～并记录患者的诊断、治疗、
去向等。
6、留院观察指征:
1)暂不能确诊～病情又不允许返回者,
2,诊断明确短期内可治愈或诊断明确反复发作的疾病短期内可控制者,
3,符合住院条件但病区无床者,
4,其他需要留观者。
,二,入院制度与流程
1.病人住院持门诊、急诊,含120,医师签署的入院卡、本人身份证、医疗保险证、医疗保险卡到入院处办理住院手续。对急危重症住院病人走“三先一后”绿色通道～即先检查、先诊断、先抢救治疗、后补办缴费入院手续。禁止科室推诿或无故拒收患者。
2.患者入院前如生命体征平稳者～门、急诊医师应进行相关病史询问、体检及完成必要的辅助检查～做出初步诊断～尽量做到患者收治科室与专业准确。
3. 住院部医师如怀疑入院患者疾病非本科专业～在完善相关检查～请有关科室会诊后～转相关科室住院治疗～生命体征不稳者～医护人员必须护送。
4、患者有多种疾病～入院时～以病情表现最重或可能危及生命的病种为收治专业科室～其他次要疾病可请相关科室会诊指导诊疗。
5.对拒绝或不配合入院诊治的患者～医师应进行病情及可能发生不良后果告知～并在门诊病历、入院卡或门诊日志上注明患者“拒绝入院”并请患者本人或陪同人员签名。
6.危重病人入院前～门诊、急诊,120,医师应先电话与有关科室主任或值班医师沟通～做好接诊准备～并由医护人员用平车或轮椅推送至住院部～与病区医护人员进行床旁病情交接,对行走不便的病人应主动搀扶、护送至病房。
7.入院处办理入院手续时～对再次入院患者应明确上次住院费用是否结算完毕。新入院者应对患者姓名、性别、年龄、住址、身份证号、医疗保障类别准确记录。
8.病区护士对入院病人应热情接待～安置好住院病床～测量体温、脉搏、血压～详细介绍住院规则和病区环境～并于5分钟内,急危重症立即,通知医师进行检诊处理。医护人员同时将有关资料输入计算机医院管理系统。
9.入院标准:,1,符合本专业收治范围、标准,
,2,需要进一步明确、完善诊疗,
,3,其他情况。
,三,出院制度与流程
1.病人出院须经主治医师或科主任同意～并交代注意事项。
2.病人出院需于出院前1日预约出院～如特殊情况需当
日出院者～应请科主任签名后方可执行。
3.出院前～办公室护士按规定注销一切治疗、护理医嘱～核算住院各项处置治疗项目～认真核查收费项目～避免漏收或多收。
4.病情不宜出院～而病人要求出院者～医师应加以劝阻～如说服无效应
报告
软件系统测试报告下载sgs报告如何下载关于路面塌陷情况报告535n,sgs报告怎么下载竣工报告下载
科主任～并由病人本人或家属在病历上签署“自动出院”并签名。应出院而不愿出院者～要耐心做工作～必要时通知其所在单位或社区,村委,共同做工作。
5.病人用过的物品要及时换洗消毒。病人出院前应做好健康教育、征询病人意见。
6.出院标准:,1,到达临床治愈者;
,2,临床症状消失或改善、病情稳定者,
,3,其他情况。
,四,转科制度与流程
1.住院患者所患疾病～涉及其他科室专业诊疗时～应邀请有关科室会诊以决定是否转科诊疗～被邀科室医师会诊同意转科～ 衔接好转科事项后办理转科手续。
2. 被邀会诊科室医师～会诊后应对患者诊断、是否同意转科提出明确意见～如患者主要疾病确属本科专业范围～应同意转入患者。不得以会诊医师本人无管辖空床为由拒收～科室其他医师应无条件接受患者～如有问
题
快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题
由科主任协
调处理。
3.患者转出前～经管医师应向患者或家属告知转科原因、目的和必要性～并与转入科室联系床位及确定转出时间～完成患者在本科住院阶段所有诊疗工作与记录～填写转出记录～开具转科医嘱。
4. 危重患者转出病区时～由本科医护人员陪送到转入科室病区～并向转入科室病区值班医护人员交接～保证治疗的延续性。
5. 转入科室病区医护人员应及时诊查患者、下达医嘱并书写转入记录。
6.因住院部科室满床～患者,或亲属,不同意转其他医院而病情需要立即住院时～可暂收住急诊科～科室出现空床时应优先转入。
,五,转院制度与流程
1.患者转院由经管医师提出～经科内讨论或科主任批准～并协助与转入医院联系～征得同意后办理转院。急性传染病、麻风病患者～需按照上级卫生行政部门要求转入指定医疗机构。
2. 病情较重患者转院时应安排医护人员陪护～如患者病情危重不具备转院条件或途中可能出现死亡～需向患者亲属告知暂不宜转院原因并留院处置～待病情稳定或危险过后～再行转院。
3.转院前医护人员应完善各种病历资料～为转院患者办理出院手续～同时出具病历摘要。
4.转院标准:
,1,因患者病情复杂、特殊～因本院设备条件、技术力量有限～不能满足患者诊治需求的,
,2,本院虽有技术、设备条件诊疗～但患者或其他家属要求转上级医院进行治疗者。
浙公网安备 33021202002483