内在病态因素与健康因素之间的冲突
患者内在病态因素与健康因素之间的冲突也称为空想的
自我意象和显得较弱的真实自我的冲突。心理学空想的自我
意象是患者虑构的自大意象,是一种自欺的自我奉承或自我
安慰的概念;它的作用是隐藏患者受轻蔑的人格因素和痛苦
的内在冲突。
例如,一个意图利用他人的““““趋近人””””的神经症患者会误以
为自己是不自私的,乐于助人的,理应受到无限爱戴。““““反
对人””””的患者会认为自己是佼佼者,对人是真正的友好或公
正。
““““避开人””””的患者会认为自己是完全自足的,但实际上他可
能比任何人都更渴望他人的感情。结果是出现了神经症的深
化。一方面,空想的意象由于是不可能达到的目标,总是导
致最终的失败,或使患者更加畏缩和逃避现实。另一方面,
畏缩和退避又反过来加重了患者的自我轻蔑,离开真正的自
我也越来越远,结果是加深了内在冲突,更不能不依赖空想
意象的支持。
就象浮士德把自己的灵魂出卖给魔鬼一样,患者总是在自
我祟拜和自我轻蔑之间悠来荡去,没有坚实的落脚点。霍尼
认为这是同一种过程的两种
表
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现,是患者的核心内在冲突。
重要的是,虽然霍尼认为神经症是人类的严重问题,但她
对人的看法基本上是乐观的。她认为通过开明的儿童教育,
内在冲突和神经症焦虑就可以避免。即使出现了神经症,经
过相应的努力也是可以克服的。因为人有内在自我实现的动
力。心理治疗的目标就是揭露和解决患者的这些深藏的内在
冲突,使建设性的力量解放出来,得到健康的发展。
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