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退烧方法及退烧药的选择

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退烧方法及退烧药的选择 宝宝树 http://www.babytree.com/ 丁丁今天发烧了,所以收集一些发烧的知识和大家分享: ◇6招简单正确的退烧法:   那么哪些方法是爸妈在未带宝宝就医前,可在家中事先处理的呢?综合专家的建议,作为父母的您,正确的退烧方法应该是:   1、维持家中的空气流通:   若家有冷气,维持房间温度于25--27℃之间。可将幼儿置于冷气房中或以电扇绕转着吹,使体温慢慢地下降,如此幼儿也会感觉舒适些。但如果其四肢冰凉又猛打寒颤,则表示需要温热,所以要外加毛毯覆盖。   2、脱掉过多的衣物: ...

退烧方法及退烧药的选择
宝宝树 http://www.babytree.com/ 丁丁今天发烧了,所以收集一些发烧的知识和大家分享: ◇6招简单正确的退烧法:   那么哪些方法是爸妈在未带宝宝就医前,可在家中事先处理的呢?综合专家的建议,作为父母的您,正确的退烧方法应该是:   1、维持家中的空气流通:   若家有冷气,维持房间温度于25--27℃之间。可将幼儿置于冷气房中或以电扇绕转着吹,使体温慢慢地下降,如此幼儿也会感觉舒适些。但如果其四肢冰凉又猛打寒颤,则表示需要温热,所以要外加毛毯覆盖。   2、脱掉过多的衣物:   如果宝宝四肢及手脚温热且全身出汗,表示需要散热,可以少穿点衣物。   3、温水拭浴:   将宝宝身上衣物解开,用温水(37℃)毛巾全身上下搓揉,如此可使宝宝皮肤的血管扩张将体气散出,另外水气由体表蒸发时,也会吸收体热。   4、用退热贴:   有助于散热,但对较小的幼儿并不建议,因幼儿不易转动身体,冰枕易造成局部过冷或致体温过低。使用退热贴也可以,退热贴的胶状物质中的水份汽化时可以将热量带走,不会出现过分冷却的情况。   5、多喝水:   以助发汗,并防脱水。水有调节温度的功能,可使体温下降及补充宝宝体内的失水。   6、使用退烧药:   当婴幼儿中心温度(肛温或耳温)超过38.5℃时,可以适度的使用退烧药水或栓剂。   ◇如何正确使用退烧药   当然,在上述几种退烧方法中,对爸妈而言,最方便且迅速的是退烧药的使用,而每位宝宝家里确实都必须常备退烧药以因应不时之需,免得临时半夜发烧束手无策。但丁绮文主任提醒爸妈,退烧药的使用是有技巧和原则,何时用、怎样用,平时宜有正确观念,才不会效果不佳或甚至退烧失控。   她说,退烧药有水剂、锭剂、栓剂和针剂,一般以水剂较温和,最普遍使用的是含扑热息痛的糖浆,如小儿美林糖浆、小儿百服宁滴剂等级,阿斯匹灵锭剂退烧效果也好,但某些特定的病毒感染,例如水痘或流感,阿斯匹灵可能引发雷氏症候群,不宜使用。   栓剂用来塞肛门,由直肠吸收,效果快速,小孩拒绝吃药时也能退烧,非常方便,但用量宁取少量,密集使用容易退烧过度,体温陡降,或是反覆刺激肛门,造成腹泻。打退烧针,是最不安全的,有的孩子甚至过敏休克。退烧的方法很多,一定可以降温,父母不必一时性急,因小失大。   不同的退烧药最好不要随意的互相并用,因为剂量不好控制,还是单独使用比较安全。还有,退烧药也不可多服几次或将剂量增加,以加强退烧的效果。千万要记住,“药也是毒”的道理,任何药物(包括退烧药)都有它们一定的用法,吃多了即会产生毒性。许多父母因爱儿心切,而把过多的退烧剂给幼儿服用,但却没退烧,反而烧得更厉害,因为退烧药的毒性反应之一,就是让体温升高。   总之,宝宝发高烧,父母不必愈来愈紧张,只要按照上述各种建议,观察宝宝活动力、补充水分、必要时适度退烧,体温多半可获得降低,翌日再带宝宝就医即可 物理降温法   物理降温适用于高热而循环良好的患儿。特点是方法简单,不良反应少。   ●温水擦浴   适用于高热宝宝。水温应略低于宝宝的皮肤温度(即32℃-34℃)。皮肤接受冷刺激后,可使毛细血管收缩,继而又扩张,达到降温效果。擦浴时亦可用按摩手法刺激血管被动扩张,促进热的发散。注意擦浴时用力要均匀,轻轻按摩几下,还可以促进血管扩张。擦至腋窝、腹股沟等血管丰富处停留时间稍长些,以助散热。四肢及背部各擦浴3-5分钟。温水擦浴后用大毛巾将宝宝包好,让宝宝舒适平卧,并多给宝宝喝些温开水。   ●酒精擦浴   使用酒精擦浴时要注意酒精的浓度,一般以30%-50%浓度为宜。酒精不要太凉,温度以32℃-35℃为宜。用纱布或毛巾浸蘸酒精后,有规律地擦拭。通常是先从患儿的颈部开始,自上而下地沿上臂外侧擦至手背。然后经腋窝沿上臂内侧擦至手心。上肢擦完后,自颈部向下擦试后背,擦浴的同时用另一只手轻轻按摩拍打后背,以促进血液循环。最后自髂部开始擦拭下肢,方法与擦拭上肢相同。每个部位擦拭3分钟左右。擦拭腋下、肘部、掌心、腹股沟、足心等部位时停留时间应稍长些,以提高散热效果。   宝宝皮肤娇嫩,擦浴时动作要轻,不可过度用力,以免损伤皮肤。酒精擦浴过程中应注意为宝宝保暖,身体暴露部位不要多,擦拭过的部位及时盖好衣被。擦浴时如发现宝宝寒战、面色苍白等异常情况,应停止擦浴,盖好衣被保温,并及时请医生诊治。对婴儿和体质虚弱的小儿不宜使用酒精擦浴。   ●头部冷敷   头部冷敷适合宝宝的一般发热,尤其适合低温宝宝。将毛巾用凉水浸湿后敷在宝宝前额部,每5-10分钟更换一次。也可将水袋中灌上凉水,枕在脑下。   ●冷盐水灌肠   冷盐水灌汤的降温效果显著,但不适合家庭中操作。   提醒   1、擦浴前最好先在患儿头部放置一个冰袋,这样既有助于降温,又可防止由于擦浴时表皮血管收缩,血液集中到头部引起充血。   2、胸部、腹部及后颈部对刺激非常敏感,可引起反射性心率减慢和腹泻等不良反应,不宜做温水、酒精擦浴。   3、出疹的孩子不要用温水擦浴降温。 一搜宝宝的儿科医生认为退热药物的应用有其原则,不可盲目随意,见热就退,这样利少弊多。小儿退烧要选用经受过时间长久验证的老药,安全性大,效果确切。常用药物有对乙酰氨基酚、布洛芬、卡巴匹林钙、安乃近、双氯芬酸等,均为上世纪50~70年代问世的老药,且全属非处方药物(OTC)。   对乙酰氨酚(扑热息痛)本品迄今仍为最常用的小儿退烧药,其退烧强度与阿司匹林相当而不良反应小,对胃肠刺激轻微,不影响血液凝固性,也无引发瑞氏(Reye)综合征(急性脑病合并以肝脏为主的内脏脂肪变性、病情凶险)之虞,故基本上代替了阿司匹林的退热地位。前文旨在提醒本品使用不当会伤肝,但只要注意勿超量应用或应用时间过长,本品还是很安全的。用于小儿退烧宜用栓剂塞肛,药物经直肠黏膜吸收较快,且2/3的药量可绕过肝脏而直接进入全身血液循环中,既减少了药物副作用又提高了药物的生物利用度。如口服药物,适宜剂型为混悬液或干混悬剂,幼儿可用混悬滴剂,疗程不宜超过3天。本品经肝代谢,代谢产物中有极少量的羟化物对肝细胞有毒性。幼儿肝脏解毒功能不全,应警惕会造成肝损害,故3足岁以下(或体重不满16公斤)的幼儿不用本品退热 Baby发烧照顾指南   Baby发烧了,先不必急着退烧。由于发烧是一种抵抗 病毒的自然现象,所以如果家长硬要替孩子退烧,反而削弱了孩子的抵抗力。一般来说体温在38℃~38.5℃以下,且精神不错,都是可以接受的。不过,为了减少宝宝的不舒服感,家长在照顾上要特别留心。   *不建议同时使用两种以上的退烧药。   *一天使用退烧药不要超过五次以上。   *不宜在半夜叫醒小孩服用退烧药,除非可能因发烧导致抽筋时。   *不要给小朋友覆盖湿毛巾,应尽量保持干爽。   *尽量给予容易消化的食物,如稀饭等。   *注意水份及电解质的补充,以免小便过于浓黄。   *要多休息,避免过度活动。   *在适当的处置后,应观察小朋友的精神状态及食欲等,并于就医前记录发烧的天数(需精准计算发烧满几日)、间隔时间、温度变化及其它不适症状,以供医师参考。   40.1℃ 紧急就医指针 塞剂是什么?简单说就是形状像子弹,内含药物或甘油或是遇热会融化的油脂、腊的药物。由于有些小孩很难喂药,因此就会使用退烧塞剂来退烧,使用塞剂时,要让小朋友侧身弯曲躺好,并将塞剂轻轻推进肛门至一节手指的深度,它就会融化并经由肛门黏膜吸收。但提醒家长,六个月以下的幼儿不宜使用退烧塞剂,且一岁以下幼儿建议少用。   医学上很多退烧药都有做成口服剂与塞剂两种剂型,如果一样的剂量,无论口服或塞剂其效果是完全相同的。在使用时需注意:   *由于塞剂退烧效果十分快速,因此,要避免过量,以免小朋友体温急速下降。   *若用塞剂,一日不宜超过三次以上,否则容易过度刺激肛门内的肠粘膜而造成拉肚子。如果小朋友已经有腹泻症状也不宜再选用塞剂退烧。   *容易造成肛门疼痛,大便时亦会疼痛,甚至于引起腹泻及反射性肚子痛 初春,气候就像孩子的脸一样“冷暖”不定,许多抵抗力差的宝宝就会因此生病发烧。  专家表示:孩子发热,体温在39℃以上,应该给予紧急处理以期尽快散热降温,然后再带孩子到医院就医。如果不经过家中降温处理,孩子往往由于热度过高,在送医院的途中容易发生抽搐。在这里,我们就为大家推荐一种降温法——柠檬热敷袜退烧法。这种方法可以帮助改善宝宝下肢及脚部的血液循环,从而促进散热。   方法:  用一个柠檬的汁放在小锅里煮滚,再将一双成人穿的棉线袜浸到柠檬汁里,将浸透了柠檬汁的袜子略微晾一下 ,不要烫了孩子的皮肤。然后将保持温热的棉袜尽快地穿在孩子的脚上,穿得越高越好,再将孩子的脚用毯子包裹起来保温。约15分钟,或是等袜子凉了后脱下,可间隔1~2 小时再做一次。   使用这种方法需注意两点   ·在穿袜前应先摸一下孩子的脚,大多孩子在发烧时脚是凉的,要先将脚搓热后再穿上柠檬热敷袜。如果临时没有柠檬,可用醋替代;    ·操作时只要注意别烫伤孩子。 目前各医院和药房出售的退热药有数种,剂型有水剂、片剂、栓剂和针剂四种,很多家长在选择时往往无所适从。为帮助各位家长做好退热药的“选择 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 ”,现将临床常用的几种退热药作一下介绍:   阿司匹林   是一种古老的退热药,1899年开始使用,其退热作用较强,但副作用大,主要为胃肠道出血,血小板减少,其最严重副作用是瑞氏综合征,病死率为30%。英国明确规定,16岁以下儿童禁用阿司匹林。目前该药在国内儿科也趋于淘汰。   对乙酰氨基酚   即扑热息痛,是一种比较安全的退热药,无胃肠道刺激或出血,不影响血小板功能,无肾毒性,不会引起粒细胞缺乏和再生障碍性贫血。其退热效果与剂量成正比,但剂量过大会引起肝毒性。该药是世界卫生组织(WHO)推荐2个月以上婴儿和儿童高热时首选退热药。剂量为每公斤体重10~15毫克,4~6小时一次。目前各医院和大药房均有出售,代表药如小儿美林糖浆、小儿百服宁滴剂等。   布洛芬   非甾体类抗炎药,具有明显的解热镇痛作用,副作用少。该药退热起效时间平均为1.16小时,退热持续时间平均为近5小时,平均体温下降值为2.3度,下降百分率为88%。儿科专家认为,本品可以代替肌肉注射退热药,适用于感染性疾病所致高热病儿。布洛芬适用于6个月以上儿童,剂量为每公斤体重5~10毫克,每6~8小时一次。目前各医院和大药房均有出售,代表药为托恩口服溶液等。   柴胡注射液   为中药柴胡提取的注射剂,该药退热作用较慢且弱,副作用少。规格为每支2毫升,用量3岁以内小儿每次肌肉注射1/3~1/2支,大于4岁每次一支。另外,有两种退热药物要慎用。   复方氨基比林   又叫安痛定,该药是注射剂,是临床上最常用的一种强效退热药。该药中含有的氨基比林可导致外周血中白细胞减少,若在短期内反复多次注入本品易致急性颗粒性白细胞缺乏症险。对某些患儿来说,本药可诱发急性溶血性贫血,发生皮疹等副作用。此外,如注射本品剂量过大会使孩子出汗过多,体温骤降,易引起虚脱。因此,儿科专家指出,复方氨基比林婴幼儿禁用,年长儿慎用。   其实,退热药只是对症治疗,药效仅能维持数小时,体内药理作用消除后,体温将再度上升。儿童发热多具有自限性,一般不会危及生命,因此选用退热药的主要依据是其疗效及副作用大小。有关研究证明,退热药的疗效由大到小依次是:布洛芬、对乙酰氨基酚、安乃近、复方氨基比林和阿司匹林。最普遍使用的是含扑热息痛糖浆,该药短期使用常规剂量副作用轻微,可作为首选退热药。必须提醒您的是,不同的退热药最好不要同时使用,或自行增加剂量,否则会使患儿出汗过多,导致虚脱、低体温(≤36℃),甚至休克。   半岁以内婴儿发热时不宜使用退热药来降低体温,而应该选用物理降温,如松开包被,洗温水澡等。当患儿拒绝口服药物时,退热栓剂用来塞肛门,由肠道吸收,退热效果迅速,非常方便,但要注意要小剂量给药,切忌反复多次使用退热过度,引起体温陡降或腹泻。
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