三、历代中医名家的食养食疗经验
“良工治未病”是中医早在几千年前就对高明医生提出的一项
要求
对教师党员的评价套管和固井爆破片与爆破装置仓库管理基本要求三甲医院都需要复审吗
。历
代名医在这个思想指导下研究了不少预防疾病,健康长寿的方法。食养食疗
就是其中重要的一部分。他们的努力为我们提供了宝贵的经验。
早在殷代,就有伊尹根据他的医疗知识和烹调经验,编写食疗专著《汤
液经》的传说,可惜早已失传。
周朝把医生分成为食医、疾医、疡医和兽医四种。食医专管帝王的饮食
调配,有很高的地位。
汉代医圣张仲景也十分重视食养。他认为:“人体和平,惟须好将养,
勿妄服药,药势偏有所助,令人藏气不平,易受外患”。
唐代药王孙思邈,对饮食养生有专门论述。他认为应当提倡食疗食养。
因为“食能排邪而安脏腑,悦神爽志以资血气。”而“药性刚烈,犹若御兵。
兵之猛暴,岂容妄发,发用乘宜,损伤处众,药之投疾,殃滥亦然”,“药
势偏有所助,令人脏气不平,易受外患”。所以“若能用食平菏,适性遣疾
者,可谓良工,长年饵老之奇法,极养生之术也”。他提倡饮食清淡,注意
节制。认为,膏粱厚味,对老人有害;肉食入口,“喜生百病”;久饮酒者
“腐烂肠胃,渍髓蒸筋,伤神损寿”;五味过多,则伤五脏。老人肠胃单薄,
若贪食过多,必然不消化而引起各种疾病。他引用养生家嵇康的论断“粮岁
多病,饥年少疾”,告诫人们:“一岁之忌者,暮无饱食;一月之忌者,暮
无大醉”。老人退居之后,要注意用药食资身,多吃素食,肉须新鲜;吃饭
时要去除烦恼,饭后散步,不要一吃好就睡,饱食仰卧成气痞,不得忍饥等
等。这些论述到目前仍很适用。
宋代陈直的《养老奉亲
书
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》是我国早期的老年病专著。由于他学术上把
调理脾胃作为“养老人之大要”,所以十分重视食养,把食疗作为治疗老年
病的主法。全书 232 方,其中食疗方有 162 首,占 70.1%。他认为人们如果
能知道食性而调理,则倍胜于药,提出:老人的饮食,“大抵宜温热熟软,
忌粘硬生冷”;“食后引行一二百步,令运动消散”;“尊年之人,不可顿
饱,但频频与食,使脾胃易化,谷气长存。若顿令饱食,则多伤满。因为老
人肠胃虚弱,不能消纳,故成疾患”。作为子女,都要深深体会这些道理。
“如无疾患,亦不须服药,但只调停饮食,自然无恙矣”。他还收集拟定了
不少鲜美可口的药膳食品,供老人服用。后来元代邹铨又在《养老奉亲书》
的基础上,进行了增补,撰写了《寿亲养老新书》。他很注意收集食疗方药,
与《养老奉亲书》相比,对口味和调养方面更加注意,他认为:“食治诸方,
不特老人用之,少壮者对证疗病,皆可通用。食味和调,百疾不生,保生永
年,其功则一。”扩展了食疗的应用范围。
历史上有名的金元四大家之一朱丹溪,其母 70 多岁时,因为大便经常燥
结,所以将牛奶、猪油和粥给她进服。因过于粘腻,后来郁为粘痰,生了一
场病。他苦苦研究饮食调养,终于摸索出一套规律,其母因此而受益,活到
90 多岁,无疾而终。他认为,老人内虚脾弱,阴亏性急,内虚胃热则易饥而
思食,脾弱难化则食已而再饱,阴虚难降则气郁而成痰。纵口固痛快于一时,
但积久必为灾害,所以要求吃得清淡。朱丹溪在《慈幼论》中,根据小儿的
生理特点,对其饮食调养作了探讨。他认为小儿“血气俱盛,食物易消,故
食无时。然肠胃尚脆而窄,若稠粘于硬,酸咸甜辣,一切鱼肉、木果、湿面、
烧炙、煨炒,凡是发热难化之物,皆宜禁绝”。
饮食养生不但民间流行,宫廷中也十分重视。元代营养学家、宫廷饮膳
太医忽思慧,在《饮膳正要》中提出“妊娠食忌”,记述了妊娠所忌饮食 16
种,“饮酒避忌”记述了饮酒和醉酒后的注意事项 23 条,“服药禁忌”论述
了 53 种不可食或有所犯忌的食物,“食物中毒”论述了 18 种食物引起的中
毒和解毒方法,“禽兽变异”记述了 26 种形象异常,不可食用的禽兽。他认
为饮食还必须与四时之气相适应,“春气温,宜食麦以凉之”,“夏气热,
宜食寂以寒之”,“秋气燥,宜食麻以润其燥”,“冬气寒,宜食黍以热性
治其寒”。长期偏嗜某一食品或癖好某种烹调法,往往会导致机体偏寒偏热,
造成阴阳失调,重则引起疾病,影响长寿等。他的这些论述都进一步完善和
丰富了中医饮食养生的内容。
随着人们饮食物的日益丰富,古代医家不但从有助于人体健康的正面进
行不断总结探索,并且对它的另一方面,即有损于人体健康的方面进行进一
步探索。明代医家胡文焕在《新刻养生食忌》中,对饮食禁忌进行了汇集,
辑有五谷食忌,孕妇食忌、乳母食忌、小儿食忌、逐月食忌等。清代朱本中
在《饮食须知》中,提得更为具体,如黑鱼“有疮人不可食”,虾肉“多食
动风”,盐“患水肿者忌食”,麻油“多食滑肠胃”,砂糖“多食助热损齿”
等。他认为,饮食藉以养生,而不知物性有相反相忌,纵然杂进,轻则五内
不和,重则立兴祸患,是饮食亦未尚不害生也。“物性与药性反忌,为患更
烈,盖服饵原冀却病长生,而不明禁忌,适足以助虐速死。”现在这个问题
引起人们高度重视。从 50 年代初人们已开始研究有些食物对人体的致癌作用
等等。虽然,我国古代医家所提的内容中,还有不少有待进一步研究,但这
种思路,无疑体现了前辈们的远见卓识。
清代范在文在《卫生要诀》中提出,时刻要注意饮食卫生,否则就会“以
养人者害人矣”。他着重抓两点:一是注意食物的产地,采收的时间,烹调
的方法,饮食的方式;二是食物之间的宜忌。他认为,“其生也异时,其长
也异地,其收获也异方,其烹调也异法,其取择运用又各因其俗”。各种食
物的寒热补泻,又各具其性,“一饮食间,而补泻兼施;一酬酢间,而寒热
并进。已非养生之道,况其中之相忌,势如冰炭,畏若寇仇,一或不慎,有
不终席而亡者,是以养人者害人气。”所以他要求注意研究进食的规律以养
生。
名医王士雄把多食容易发病的食物分为 6 类:第一,发热之物,如姜、
薤、羊肉、鲦鱼、川椒、胡椒等,“多食发热”,凡阴虚内热,痰火内盛,
津液耗伤者忌之。第二,发风之物,如春芥、虾、蟹、鹅等,“多食发风动
疾”,凡诸外感未清,咽喉目疾,疱疡痧疹后忌之。第三,助湿之物,如枇
杷、叭哒杏、羊脂等,“多食助湿生痰”,凡脾虚渭泄者忌之。第四,积寒
之物,如蚌、田螺、西瓜、鲜柿等“多食寒中”,凡中焦虚寒者忌之。第五,
动血之物,如慈菇、胡椒等,“多食动血”,凡失血诸病忌之。第六,动气
之物,如比目鱼、羊肉、春芥等,“多食动气”,凡气滞诸病忌之。他把西
瓜赞为清热的“天生白虎汤”,把梨赞为清热生津的“天生甘露饮”,甘蔗
汁称为益气养阴的“天生复脉汤”。虽有夸张,但易记易懂,对食疗在临床
的普及起到了推动作用。
中医渊源流长,历代许多名医,在食疗食养方面积累了内容丰富的宝贵
经验。有效地发掘、继承、总结和利用这些宝贵经验,无疑将为我们今后的
保健事业,起到积极作用。