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重性精神疾病管理治疗工作考评标准.doc

重性精神疾病管理治疗工作考评标准

是杯酒渐浓l
2019-02-27 0人阅读 举报 0 0 0 暂无简介

简介:本文档为《重性精神疾病管理治疗工作考评标准doc》,可适用于医药卫生领域

附件重性精神疾病管理治疗工作考评标准考评标准一适用于市、县两级卫生行政部门标准二适用于市、县两级精防机构标准三适用于基层卫生医疗机构。对于同一辖区接受考核的同类机构分数取平均值各部分得分累加即为本地区总得分。重性精神疾病管理治疗工作考评标准一、行政管理-卫生行政部门(分)考核项目考核指标与分值考核要求评分标准考核方式得分(一)体系建设(分)建立领导及部门协调机制(分)建立精神卫生工作领导与部门协调机制设置联络员。未成立或未能提供原始文件扣分成立但未设置联络员扣分。查阅原始文件了解人员构成情况。 防治网络建设(分)辖区内有精神卫生医疗机构(即精神卫生专科医院或有精神科的综合医院)。(分)⑴无机构扣分⑵有机构但无简要情况介绍酌情扣分。了解机构简要情况(包括机构名称、编制数、床位数等)。 设立本级精神卫生防治技术管理机构(精防机构)明确精防机构职责。(分)⑴未成立机构扣分⑵已成立机构但未能提供完整原始文件扣分职责不明确扣分。查阅原始文件明确机构职责、编制等。 精防机构设在精神卫生专科医院的地区要成立精神疾病防治技术指导组疾控中心担任精防机构的地区要指定一所精神卫生专科医院或设精神科的综合医院承担技术指导任务。(分)未成立技术指导小组或指定技术指导机构扣分。查阅原始文件明确机构职责和人员构成。 基层医疗卫生机构按照要求开展重性精神疾病患者管理服务工作明确工作职责。组建社区重性精神疾病管理治疗工作队伍。(分)⑴未能提供原始文件扣分⑵有原始文件但:工作职责不明确酌情扣分未组建队伍或未能提供人员名单扣分。查阅工作方案等原始文件了解工作队伍组建及职责分工等。 信息系统(分)建立(使用)重性精神疾病信息管理系统以乡镇(街道)为单位覆盖率达。未使用扣分有一个乡镇(街道)没建立(使用)重性精神疾病信息管理系统扣分扣完为止。现场操作、演示信息系统 (二)组织管理(分)管理制度(分)制发重性疾病管理治疗相关工作制度和工作流程。⑴未制定工作制度扣分⑵未制定工作流程扣分。查看原始文件。 计划总结(分)制定重性精神疾病管理治疗年度工作计划按时上报工作总结。⑴未制定工作计划扣分⑵未能按时上报工作总结扣分。查看原始文件。 工作会议(分)年内至少组织召开次精神卫生工作领导与部门协调会议至少组织召开次精神卫生工作部署会。⑴未按要求召开部门协调会扣分召开会议但会议资料不全酌情扣分⑵未按要求召开工作部署会扣分召开会议但会议资料不全酌情扣分。查看相关会议档案:会议通知、日程安排、人员签到簿、影像资料等。 工作培训(分)组织开展专业人员培训每年至少次。对疾控机构和基层医疗卫生机构精防人员进行双基培训(基础知识和基本技能)培训率达。)未按要求开展人员培训少一次扣分开展过培训但资料不全酌情扣分培训率不达标酌情扣分。查看培训档案资料:培训通知、培训资料、日程安排、人员签到簿、影像资料、培训效果评估资料等。 人员配置(分)根据本地区情况制定辖区内精防人员配置要求配备经过相关培训的专职人员。市级至少人县级至少人保持人员稳定。未制定或未能提供本级配置的人员名单扣分人员配备不足扣分。查看原始文件。 机构建设(分)根据需要制定本辖区精神卫生防治技术管理机构建设要求。未提出要求或未能提供原始文件扣分。查看原始文件。 防治网络(分)制定本级精神卫生工作流程。未制定或未能提供工作流程图扣分。查看原始文件。 (三)医疗保障(分)医疗门诊统筹(分)将精神疾病检查和治疗费用纳入城镇基本医疗保险和新型农村合作医疗门诊统筹并有专门补偿规定。纳入医疗门诊统筹并有专门补偿规定得分。查看原始文件现场抽查。 定点医疗机构(分)各地要至少将所精神卫生专业机构或设有精神科的综合医院列入城镇基本医疗保险和新农合定点医疗机构。精神卫生专业机构或设有精神科的综合医院为城镇基本医疗保险和新农合定点医疗机构得分。查看原始文件现场检查。 新型农村合作医疗重大疾病医疗保险(分)将重性精神疾病纳入新型农村合作医疗重大疾病医疗保险保障范围并有专门的补偿规定。纳入新型农村合作医疗重大疾病医疗保险保障范围并有专门补偿规定得分补偿比例不低于得分。查看原始文件现场检查。 (四)经费管理与使用(分)管理制度(分)制定本地区精神卫生工作经费管理办法与资金分配方案。⑴未制定经费管理办法扣分⑵未制定资金分配方案扣分。查看原始文件 经费保障()安排精神卫生工作经费或专项经费。⑴未安排扣分⑵已安排但未能及时到位扣分⑶有经费但未满足工作需要酌情扣-分。查看财务账簿、拨款文件及拨款凭证。 经费使用(分)按照要求和财务管理规定合理使用各项经费。发现笔未合理使用扣分扣完为止。抽查笔支出情况。 (五)督导与考核(分)督导情况(分)制定本级督导计划年内组织督导市级不少于次县级不少于次完成分析评估及总结。⑴未制定督导计划扣分⑵未能按计划督导缺次扣分⑶督导资料不全酌情扣-分。查看原始文件。 考核情况(分)制定本级考核方案或计划年内组织实施次考核。⑴未制定考核方案或计划扣分⑴未能按计划组织考核扣分⑴组织考核但资料不全酌情扣-分。查看考核资料。       二、业务管理精防机构(分)考核内容考核指标及分值考核要求评分标准考核方式得分(一)健全精神卫生服务网络(分)社区管理治疗(分)组建本级重性精神疾病社区管理治疗组对基层医疗卫生机构上报的疑似重性精神疾病患者进行诊断或诊断复核每年至少次到社区(乡镇)指导社区服务管理情况调整药物治疗方案指导基层开展个案管理。人员构成要求:不少于人其中市级至少有人为精神科副主任医师或主任医师县级至少有名高年资主治医师。⑴未成立或未能提供人员名单扣分。⑵人员构成不符合要求酌情扣-分。⑶指导次数每少一次扣分扣完为止。查看原始文件了解人员构成检查工作记录。 应急医疗处置(分)组建本级重性精神疾病应急医疗处置组制订应急处置预案设置医疗应急处置电话。人员构成要求:不少于人由有连续年以上精神科临床经验、并接受专业培训的精神科执业医师以及连续年以上精神科临床工作经验的精神科专业护士组成。其中组长应为具有临床和应急处理经验的副主任职称以上精神科高年资医师。⑴未成立应急医疗处置组或未能提供人员名单扣分⑵未制订应急处置预案扣分未设置医疗处置电话扣分。⑶人员构成不符合要求酌情扣分。查看原始文件了解人员构成情况查阅电话记录、应急医疗处置等工作资料。 (二)精神卫生服务组织管理(分)协助制定文件(分)协助本级卫生行政部门制定区域内精神卫生工作规划与年度计划、总结起草相关工作要求实施方案等文件制定本机构的工作计划和工作方案等。⑴未提供工作规划起草材料扣分⑵未制定工作计划、总结扣分⑶未制定工作要求、实施方案扣分。查看原始文件。 宣传教育(分)组织开展精神卫生知识宣传教育开展精神卫生健康促进工作。至少建立处精神卫生宣传阵地每年至少开展次精神卫生主题宣传活动每年至少举办次重点人群心理健康干预活动。⑴未开展宣传活动扣分⑵未建立精神卫生宣传阵地扣分⑶未提供完整工作记录酌情扣-分。要求提供原始文件、宣传材料、参与人数、影像资料等。 信息系统的管理与维护(分)负责本级重性精神疾病管理治疗信息系统的管理与维护设数据质控员和业务管理员负责系统数据资料的质控与管理保障信息系统的正常运转。⑴不能正常运行扣分⑴在档患者未全部录入信息系统管理酌情扣-分⑴未指定系统业务管理员扣分未指定数据质控员扣分。现场察看信息系统运行情况要求提供工作人员名单。 精神卫生服务信息的收集、统计、汇总、上报()承担本级精神卫生服务信息的收集、统计、汇总、上报。为政府制定相关政策提供数据。县级和市级精防机构分别于月底和月底将上一年的精神卫生工作相关报表和精神卫生情况经同级卫生行政部门审核后报上级精防机构。⑴未按要求完成工作报表统计上报扣分⑵报表内容不完整酌情扣-分数据不准确酌情扣-分。查看相关工作报表。 协助建立双向转诊制度制定转诊流程(分)协助卫生行政部门建立精神卫生医疗机构与基层医疗卫生机构之间的双向转诊制度制定转诊流程。接收精神卫生医疗机构和上级精防机构提供的患者出院信息纳入辖区管理范围及时通知基层医疗机构建立档案和随访管理。⑴未制定转诊制度或转诊流程相关材料扣分。⑵未按要求收集、反馈患者出院信息扣分。查看文件资料查阅转诊记录。 (三)经费管理与使用(分)经费使用(分)制定本部门资金管理办法、分配方案,合理使用精神卫生工作经费。⑴未制定资金管理办法、分配方案扣分⑵出现笔未合理支出与使用扣分未按期使用完毕扣分不能提供使用明细扣分。查看原始文件或相关财务账簿抽查笔支出情况。 (四)人员培训(分)协办培训班(分)协助同级卫生行政部门举办重性精神疾病管理治疗工作培训班。⑴未按要求组织扣分⑵组织培训但资料不全酌情扣-分查看培训档案资料包括:培训通知、培训材料、日程安排、人员签到簿、影像资料等。 (五)技术指导(分)、技术指导小组(分)组建本级重性精神疾病管理治疗专家指导组。人员包括精神医学、公共卫生等领域专业人员。⑴未成立或未能提供人员名单扣分⑵人员构成不符合要求酌情扣分。查看原始文件了解人员构成。 技术指导(分)定期开展本级精神卫生工作技术指导、评估、质量控制每个季度不少于次。⑴未能提供原始文件扣分⑵指导次数每减少次扣分扣完为止:⑶无工作记录或工作记录不全酌情扣-分。要求提供原始材料包括:通知、总结等。 定向业务指导(分)与基层医疗卫生机构建立“一对一”的定向业务指导关系每个基层医疗卫生机构至少对应所精神卫生专业机构接受业务指导。⑴未能建立“一对一”的定向业务指导关系扣分(⑵无定向业务指导单位名单扣分。查阅原始文件和工作记录。       三、业务管理基层医疗机构(分)考核内容考核指标及分值考核要求评分标准考核方式得分(一)、组织管理(分)工作制度或工作流程(分)制订基本公共卫生服务项目――重性精神疾病患者管理服务工作制度或工作流程。未制订工作制度或工作流程扣分查看原始文件或材料。 人员配备(分)每个基层医疗卫生机构至少配备名接受过重性精神疾病管理相关培训的专兼职人员。⑴未配备专兼职人员扣分⑵配备人员但未接受过专业培训扣分。查看文件与现场提问。 工作交流(分)定期与街道(乡镇)、派出所、居(村)委会等相关工作人员沟通互通患者信息协商管理事宜。未能提供相关工作记录扣分。提供相关工作记录。 健康教育(分)组织开展本辖区精神卫生健康教育活动每年至少次。⑴未组织每少一次扣分⑵组织过但工作记录不全酌情扣-分。提供相关工作资料。 (二)、患者信息管理(分)信息收集(分)按照《国家基本公共卫生服务规范(版)》中《重性精神疾病患者管理服务规范》和《重性精神疾病管理治疗工作规范(版)》要求为辖区内已确诊的重性精神疾病患者建立居民健康档案及相关信息表。要求纸质档案无缺项、错项。⑴未建立患者健康档案每缺一例扣分⑵所建档案不符合要求酌情扣-分⑶访视内容与实际情况不符酌情扣-分⑷拒访患者无相关人员签字或记录说明扣分。随机抽查例患者现场或电话询问患者进行核实。 网络报告(分)配备数据质控员名及时将患者相关信息录入重性精神疾病信息管理系统。⑴未指定数据质控员扣分⑵系统操作不熟练扣分患者信息未录入信息系统每缺一例扣分现场进行系统操作。随机抽查例患者现场或电话询问患者进行核实。 (三)、随访评估(分)危险性评估(分)对辖区所有患者进行危险性评估。⑴未按要求开展危险性评估每少例扣分⑵评估结果不准确酌情扣-分。随机抽取例患者查看危险性评估结果。 (四)、分类干预(分)分类随访干预登记患者(分)按照要求分别对病情稳定、基本稳定、不稳定患者进行随访管理随访频次符合要求有关处置措施得当。随访表内容填写完整、准确无缺项、错项。病情稳定:个月随访一次基本稳定:初步处理后若趋于稳定个月随访一次若无效建议转诊至上级医院周内随访转诊情况不稳定:对症处理后立即转诊到上级医院周内随访。⑴未按要求进行随访每缺一次扣分⑵随访表格填写不符合要求酌情扣-分⑶患者随访信息未按要求录入信息系统每缺一次扣分。随机抽取例患者查看相关材料。 (五)、个案管理(分)开展个案管理(分)实施“中央补助地方重性精神疾病管理治疗项目”的地区应开展个案管理。具备条件的其他地区在做好患者基础管理同时逐步开展个案管理。⑴项目区未开展个案管理扣分⑵项目区开展个案管理但是记录手册不完整酌情扣分。查看患者个案管理服务记录手册。 (六)、其他要求(分)健康教育与康复指导(分)定期开展患者康复指导与家属护理教育每年至少次。⑴未开展扣分⑵指导次数每少次扣分。提供相关工作记录。 双向转诊制度(分)与精神卫生医疗机构建立患者双向转诊制度。⑴未建立转诊制度扣分⑵转诊记录不全酌情扣-分。提供转诊流程或转诊记录。 健康体检(分)每年次包括体格检查、血压、体重、血常规、转氨酶、血糖、心电图等。未按要求进行体检每缺例扣分。随机抽取例。       四、工作效果(分)工作指标及测算方法分值考核方法评分标准得分重性精神疾病管理治疗网络覆盖率=建立重性精神疾病管理治疗网络的区县数辖区内全部区县数×%提供开展重性精神疾病管理治疗工作的区县名单及工作方案等并进行现场或电话核实。()不能提供相关材料扣分()网络覆盖率扣分低于扣分。 患者检出率=所有登记在册的确诊患者数辖区内常住人口总数×要求提供登记在册的重性精神疾病患者统计名单辖区内常住人口总数。()不能提供相关材料扣分()按照、、、年患者检出率分别达‰、‰、‰、‰的要求每少‰扣分。 患者信息录入率=所有登记在册的确诊患者数年底上报筛查数要求提供登记在册的重性精神疾病患者统计名单年底上报筛查数。()不能提供相关材料扣分()≤录入率<,扣分≤录入率<,扣分录入率<,扣分。 检出患者管理率=在管患者数所有登记在册的确诊患者数×%要求提供登记在册的重性精神疾病患者数和在管患者数。()不能提供相关材料扣分()管理率以为基数每少扣分扣完为止。 检出患者规范管理率=规范管理患者数所有登记在册的确诊患者数×%要求提供规范管理重性精神疾病患者数和登记在册重性精神疾病患者数。()不能提供相关材料扣分()规范管理率以为基数每少扣分扣完为止。 在管患者病情稳定率=最近一次随访时分类为病情稳定的患者数(在管患者数-失访患者数)×%提供最近一次随访时分类为病情稳定的患者数、在管患者数及失访患者数。()不能提供相关材料扣分()病情稳定率以为基数每少扣分扣完为止。 检出患者轻度滋事率=检出患者中轻度滋事人数所有登记在册的确诊患者数×%由本级公安机关提供检出患者轻度滋事人数、检出患者数。不能提供相关材料扣分。 检出患者肇事肇祸率=检出患者中肇事肇祸人数所有登记在册的确诊患者数×%由本级公安机关提供检出患者肇事肇祸人数、检出患者数。不能提供相关材料扣分。 普通人群心理健康知识和精神疾病预防知识知晓率以精神卫生宣传教育核心信息和知识要点为基础开展相关问卷调查提供相关调查材料。()不能提供相关材料扣分()资料不全酌情扣分。      注:患者检出率、检出患者管理率和规范管理率、检出患者病情稳定率以国家重性精神疾病基本数据收集分析系统数据为准。

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