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痤疮.doc

痤疮

Extras_陈可涣e
2019-05-23 0人阅读 举报 0 0 0 暂无简介

简介:本文档为《痤疮doc》,可适用于综合领域

痤疮痤疮痤疮(cuóchuāng)是一种与皮脂代谢有关的毛囊、皮脂腺单位的慢性炎症病变,因好发于青春期,所以老百姓俗称为“青春痘”。中医认为痤疮是青年人气血旺盛,加之阳热偏盛,脉络充盈,内热外壅,怫郁体表,外受风邪所致,又有内热、肺热、血热、肝热、阴虚内热之分。脓疱等皮损属于风热、热毒所致。囊肿性痤疮、聚合性痤疮等炎性症状不明显,慢性过程,为寒疮寒疡之证。痤疮的发病与皮脂的代谢有关,只要有生命存在就会有皮脂代谢,所以就会有发生痤疮的可能性,只是在不同年龄阶段有不同的发病率而已,青春发育期高发。痤疮概述痤疮痤疮(cuóchuāng)是一种与皮脂代谢有关的毛囊、皮脂腺单位的慢性炎症病变,因好发于青春期,所以老百姓俗称为“青春痘”。中医认为痤疮是青年人气血旺盛,加之阳热偏盛,脉络充盈,内热外壅,怫郁体表,外受风邪所致,又有内热、肺热、血热、肝热、阴虚内热之分。脓疱等皮损属于风热、热毒所致。囊肿性痤疮、聚合性痤疮等炎性症状不明显,慢性过程,为寒疮寒疡之证。痤疮的发病与皮脂的代谢有关,只要有生命存在就会有皮脂代谢,所以就会有发生痤疮的可能性,只是在不同年龄阶段有不同的发病率而已,青春发育期高发。痤疮类型()寻常痤疮()聚合性痤疮()恶病质性痤疮()婴儿痤疮()热带痤疮()坏死性痤疮()月经前痤疮()剥脱性痤疮()暴发性痤疮痤疮病因发病原理、痤疮最主要的因素是皮脂腺分泌皮脂的分泌率增加,在青春发育期,雄性激素可刺激皮脂腺分泌增加性腺、皮脂腺发育良好,腺体肥大增生,分泌也会增加。因此青春期的发病率会高一些,这就是“青春痘”的来由。、毛囊是管道系统,毛囊口如果出现问题,管道本身出现问题,管道关键地方出现问题,都要发生炎症的。雄性激素影响毛囊皮脂腺腺体角化,毛囊细胞过度角化以后,在脱落的时候就会堵塞毛囊,使毛囊口变小,管腔狭窄、闭塞,皮脂淤积于毛囊口而形成脂栓。这就是我们常见的长在脸上的白色小颗粒,称之为白头粉刺或粟丘疹。、跟微生物的增多与聚集有关系,在人体的皮肤表面,皮肤及毛囊内有一些常驻菌,本身并不致病,但这些微生物在痤疮形成过程中,在特定环境下会发生问题,特别是汗液,皮脂是含脂类的物质,皮脂分泌多了,皮脂很浓很稠的时候,加上环境污染的粉尘,脱落的角化细胞混合在一起,就会堵塞毛囊,这个时候毛囊的环境发生的改变是缺氧了。有一种细菌叫痤疮丙酸杆菌,对缺氧环境非常敏感,所以缺氧时它生长的数目增多,体积增大,立即聚集在一起,并且繁殖强了以后,还会向皮肤的管道里面渗透进去,从而产生丘疹、脓疱、结节和囊肿。因此长了这东西以后,长期的由于皮脂腺堵塞毛囊了,毛囊呈扩张的状态,毛孔就粗大了。长期这么扩张状态,毛孔就扩大,扩大以后,有的时候超过真皮以后。就会发生疤痕,有增生性的疤痕和凹陷性的疤痕两种形式。、遗传。基本上有左右的患者跟家族史有关,有一些遗传倾向。、跟药物有关,特别是含碘剂、溴剂的药物,还有长期吃激素也容易引起痤疮,还有化妆品,某些化妆品加了激素成分在里面,长期使用了带有激素的化妆品,可以使皮肤变薄、毛囊萎缩,毛细血管扩张,皮肤抵抗力就低下了。毛细血管扩张以后,血管的通透性增强,血管内的一些大分子物质容易漏出,因此容易发生过敏症状,也容易发生感染和炎症。因此就需要有这种症状的病人逐渐停用或减少含激素的药物或化妆品。、是环境因素,主要包括自然环境和社会环境,大气的污染,饮食结构的变化,粉尘的增多,激素的滥用,生活节奏的加快,都是我们发生痤疮的诱因,值得一提的是精神因素,精神因素非常重要。痤疮别名及注解、疙瘩:俗语。瘩,亦称瘩背,为一种疾病,即背痛,古代也称“疽(ju)”。疙瘩是皮肤突起的或肌肉结成的病块,如脸上长了一个疙瘩,也就是“痤疮”。、暗疱:疱,pao,亦“皮包”,指皮肤上长得象水泡一样的小疙瘩。暗疱,即暗藏在皮肤里的小疙瘩,亦“痤疮”。、暗疮:疮,指皮肤上肿烂溃疡的疮,暗疮,即暗藏在皮肤里面的疮,亦“痤疮”。一般在美容院将痤疮多称为“暗疮”。、粉刺:痤疮发病初期,由于毛囊过度角化而形成。一般分为开放性及闭合性粉刺两种。开放性粉刺亦称黑头粉刺,皮损针头大小,中央有明显扩大的毛孔,皮脂栓阻塞于毛囊口,表面因皮脂氧化而呈黑色,易挤出白色脂栓。闭合性粉刺亦称白头粉刺,皮损顶端呈白色或淡红色,针头大小,很难看到开口。、丘疹:疹,指皮肤上发起的小颗粒,像小山丘,故称为丘疹,形象叫法,亦痤疮。、囊肿:内含液体或伴固体物质的囊疱,亦表皮囊肿,是痤疮久治不愈形成的囊肿物。、米疮:形似米粒大小,故名之,亦痤疮。、青春籽:由于青春期体内雄激素分泌增高,面部产生的一种类似于米粒大小的皮肤病,亦“痤疮”。、青春痘:因青春期发病率较高而得名,又名青春美丽痘。、痤疮:亦寻常性痤疮,属皮肤病学标准名词。痤:A、疖(jie)子,如痤痱(指痱子和疮疖)B、痤赘(小疖)C、痈(yong),痈疽。、黑头:是美容界的俗称,又称黑头粉刺。、酒米:属痤疮范畴,指痤疮在未形成黑头前,毛孔中出现的黄黑色突出皮肤少许的微粒体。痤疮疾病形成油光满面,油脂过多→毛孔粗大堵塞→皮脂腺分泌油脂→角质层增厚,油脂渐往皮层表面隆起→角质层隆起,油脂堵塞毛孔,隆起的顶点氧化变成黑色→细菌在毛孔里和油脂搅和在一起→痤疮丙酸杆菌在缺氧情况下大量繁殖→导致炎症细菌侵入,变成脓疱、结节→整个毛囊变红、发炎→细菌扩散到附近的皮肤组织,变得更大,进而形成痤疮。痤疮临床表现、基本损害为毛囊性丘疹,中央有一黑点,称黑头粉刺周围色红,挤压有米粒样白色脂栓排出,另有无黑头、成灰白色的小丘疹,称白头粉刺。若发生炎症,粉刺发红,顶部发生小脓疱,此时可影响容貌。破溃痊愈后,可遗留暂时色素沉着或有轻度凹陷的疤痕,有的形成结节、脓肿、囊肿及疤痕等多种形态的伤害,甚至破溃后形成多个窦道和疤痕,严重者呈橘皮脸。临床上常以一、二种损害较为明显,往往同时存在油性皮脂溢出而并发头面部脂溢性皮炎,此时面部油腻发亮,还可发生成片的红斑,且覆盖上油性痂皮,常年不愈。、发病部位以颜面为多,亦可见于胸背上部及肩胛处,胸前、颈后、臀部等处(见下图)。自觉可稍有瘙痒或疼痛,病程缠绵,往往此起彼伏,新疹不断继发,有的可迁延数年或十余年。

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