科普型社区居民科普需求调查问卷
本次调查是为贯彻落实《全民科学素质行动计划纲要》精神，完善丰台区三级科普网络发展模式，切实推进我区市民科普素质建设。实现丰台区“十一五”时期科普工作的主要目标，按照“政府推动、全民参与、提升素质、促进和谐”的方针，保证丰台区三级科普网络可持续发展，大幅度提高公民科学素质。将三级科普网络建设纳入丰台区经济社会发展规划中，形成长效机制，为《纲要》的全面实施奠定坚实基础。
街道 社区
一、 调查社区辖区人员组成结构包括(请在选项下打v):
A年龄: 7-11岁 12-18岁 19—35岁 36—55岁 55岁以上 B性别: 男 女
C职业: 教师 服务业 工人 退休人员 下岗 学生 工程师 行政人员 D学历: 大学 大专 中专 高中 初中
小学
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小学以下 E固定人口 流动人口
F您家的经济收入: 2000元以下 2000—4000元 4000元以上 G继续教育计划: 有 没有
二、 H调查学习科普知识的主要来源(请在选项下打v):
报纸 电视 广播 网络 图书 其它途径(请写具体) 三、I参加社区科普活动的目的(请在选项下打v):
A1增长生活知识与技能( )
A2增长工作知识与技能( )
A3了解最新科技动态( )
A4发展兴趣爱好( )
A5其他(请写具体) 四、 J最关心或最喜欢的科普话题是(请在选项下打v)
A1健康问题( ) A2科普相关政策法规 ( )
A3科技与生活( ) A4食品与健康( )
A5农药、食物与健康( ) A6生物、能源的再利用( )
A7气功与伪科学( ) A8污染与健康( )
1
A9野生动植物的保护( ) A10社会老龄化问题( )
A11产生疾病的原因( ) A12气候与疾病( )
A13日常生活中的科学知识( ) A14科学探索、( )
A16军事知识( ) A15工作中所学到的科学知识( )
A17科学育儿( ) A18宠物知识( )
A19交通问题( ) A20职业技能( )
A20您还关心的其他科普话题是(请写具体):
——————————————————————————— 1、 K您最关心的健康问题是(请在选项下打v)
A1糖尿病预防与治疗( )
A2肿瘤病预防与治疗( )
A3肥胖症预防与治疗( )
A4心血管病预防与治疗( )
A5肝病预防与治疗( )
A6老年痴呆症预防与治疗( )
A7更年期综合症预防与治疗( )
A8地方病预防与治疗( )
A9A儿童健康保健( )
A10心理咨询( )
A11性病预防与治疗( )
A12您还关心的其他健康问题是(请写具体):
———————————————————————————
2、 L您最关心的环保问题是(请在选项下打v):
A1环保与人类发展( )
A2噪音与健康( )
A3室内装修与人体健康( )
2
A4大气污染与治理( )
A5生活用水污染来源( )
A6您还渴望了解的其他问题是(请写具体):
———————————————————————— 五、M您希望的科普宣传形式是(请在选项下打v):
A1图片展览型( )如展板、展览。
A2专题报告型( )如大型报告会。
A3影视宣传型( )如光盘放映、放科普电影、主题片等
A4咨询讲座型( )
A5辩论会型( )
A6知识竞赛型( )
A7科技制作比赛( )
A8组织到科普场馆参观( )
A9亲自动手做的科普活动(制作、实验等)( )
A10生活技能
培训
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( )
A11基于网络的科普活动( )
A12科普表演(科普短剧、技能展示等)( )
A13您还希望的其他宣传形式是(请写具体):
————————————————————————
六、N您希望的宣传地点是:
A1自己家里( )
A2社区公共场所( )
A3社区科普专用场地( )
A4社区内院校及其他企事业单位( )
A5社区外科普场所( )
A6您希望的其他地点是:
3
———————————————————————————— 七、 O希望的活动时间是:
A1工作日的早晨，早:9:00—11:00 ( )
晚:7:30—8:30( ) A2工作日的晚上，
A3工作日的白天，早:9:00—11:00 ( )下午:2:00—400( )
A4休息日的白天，早:9:00—11:00 ( )下午:2:00—400( )
A5您认为合适的时间为
A6每周一次( )
A7每周两次( )
A8 每月一次( )
A9每月两次( )
八、 P居民对社区科普工作的
建议
关于小区增设电动车充电建议给教师的建议PDF智慧城市建议书pdf给教师的36条建议下载税则修订调整建议表下载
和意见
1、 您对社区现在的科普工作满意吗,
A1非常满意( )
A2满意( )
A3一般( )
A4不满意( )
2、 Q您愿意参加社区的科普活动吗,
A1参加( )
A2不经常参加( )
A3不参加( )
3、 您最喜欢科普活动室的哪些活动项目,为什么,
4
4、您认为这些活动收成本费合理吗,
A1合理( )
A2不合理( )
、您认为“科普型社区”还需要增加哪些活动内容,为什么,(最好列出项目5
名称)
a) 您希望社区还开展哪些方面的科普活动,(请写具体也可另附纸说明)
附:如果您认为所列项目不全面，可以写在表的背面，或写在另一张纸上附在表后。 联系电话:63858167 联系人:田老师 段老师 白老师
联系地址:丰台镇北大街甲13号 丰台区科技馆科普部
邮政编码:100071 E-mail:kepubu@yahoo.com.cn
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