盆腔血管外皮瘤2例报告

盆腔血管外皮瘤2例 报告 软件系统测试报告下载sgs报告如何下载关于路面塌陷情况报告535n,sgs报告怎么下载竣工报告下载 一 42一《现代医用影像学》2004年2月第l3卷第l期 76. 9HuatinxR,PaulusP,JacquetN,eta1.Clinicalevaluationof whole——body18F——flouro——dexyghcosepositronemissiontomo— groopshyinthedetectionoflivermetastase[J3.AmOncol, 1998;9(4):397—40l, 10ZhaoS,MoomJV,WallerML,eta1.positronemissiontomog— raphyofmurinelivermetastsesandtileeffectsoftmamaentby comrbetastatinA一4[J],EurJNuclMed,1999;26(3): 231—238. 11TorizukaT,TamakiN,InokumaT,eta1.Valueoffouorine—l8 .. FDG——PETtomonitorhepatocellularcarcinomaafterinterven— tionaltheraphy[J].NuclMed.1994Dec;35(12):1965— 9. 12AndersonGS,BfinkmannF,SoulenMC,eta1.兀)Gpositron emissiontomographyinthesurveillanceofhepatictumorstreated withradiofrequencyablation[J].ClinNuclMed.2003Mar;28 (3):192—7. 13严福华,杨军,曾蒙苏等.螺旋CT,动态MR及us在小 肝癌诊断中的比较研究[J].中国医学计算机成像杂志. 1997,3(1):20—23. l4周康荣主编.螺旋CT[M].上海医科大学出版社,1998, 126l27 15杜忆兵,吴泽新,文明等.螺旋CT双期扫描对伴肝硬化 的小肝癌的诊断价值[J].中华放射学杂志,1999,33: 255—257. 16MitsuzakiK,YamaslfitaY,eta1.MutiplephasehelicalCTofthe liverfordetectingsmallhepatomasinpatientawithlivercirrhosis: contrastiniectionprotocolandoptimaltiming【Jj,AJR,1996; 167:753—757. 17HwangGJ,KimMJ,YonHS,eta1.Nodularhepatocellularcal"一 cinomas:detectionwitharterial,portalanddelayphaseimagesat spiralCT[J].Radiology,1997;202:383—388. 18LimJH,KimCK,LeeWJ,eta1.Detectionofhepatocellular carcinomasanddysplasticnoudlesincirrhoticlivers:accuracyof helicalCTintransplantpatients[JJ.MR,2000;175:693— 698. 19JangHJ,LimJH,LeeSJ,eta1.hepatoeellularcarcinomas:ale combinedCTduringarterialportographyandCThepaticartefialpor— tographyinadditiontotriplephaseI~licalCTallnecessaryforreop— 380, erativeevaluation?[J]Radiology,2000;215:373— 20KimT,FededeiMP,BaronRL,eta1.Diseriruinationofsmall lrepatichemangiomasfromhypervascularmalignanttumorssmall3cm withthreeplrasehelicalCT[J].ILadiology,2001;219:699— 706. 盆腔血管外皮瘤2例报告 陕西省榆林市星元医院放射科(719000)蔺鸿儒李巧娥党培业 例l,男,46岁,下腹钝痫三年余,以夜问和体力劳动 后为着,发作时伴有腰背部及左下腹疼痛.半年前发现下腹 部有一拳头大包块,二便正常,无发热史,未做过任何治疗. 查体:下腹偏左可触及一14cm×12cm包块,质硬,固定,有 触痛,无移动性叩浊音.逆行肾盂造影示左侧输尿管下段受 压右移,并中上段输尿管及肾盂积水;实验室检查未发现异 常.B超提示为盆腔低回声包块,大小约12.5cm×l1,6cm, 与周围组织界限清楚,其内部血供丰富;CT平扫示盆腔内见 一 大小约l1.4cm×l1cm×14cm之巨大类圆形软组织肿块,外 周密度高,中央密度相对较低,CT值分别为39Hu及22Hu, 边界较清楚,膀胱受压向右前移位,其后壁与病灶关系不易 分离,增强扫描提示病灶实质部分疆化(图l,2).术中所 见:盆腔内有一大小16cm×14cm×14cm包块,质硬,血运丰 富,将膀胱,左侧输尿管及腹膜推向右前方,并与膀胱,耻 骨及骶骨黏连,术中取活检,结扎双侧髂内动脉,沿肿瘤四 周浸润注射0.25%尿素4oIrIl.病理报告:血管外皮瘤. 例2女,43岁,经期延长,经量增多5年,加重4月, 既往无特殊病史,饮食及二便正常.妇查:阴道畅,有血迹, 宫颈肥大,压痛(+),官体三月孕大,动度可, 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 面不平, 后壁明显突出.实验室检查大体正常.B超提示子宫肌瘤. CT平扫示:子宫体积明显增大,呈不规则改变,大小约7cm ×5.8cm×6cm.密度较均一,CT值35Hu,官腔及右侧附件未 能清楚显示(图3).手术所见:子宫前位如三月孕大,后壁 明显向后膨出.右侧输卵管扭曲与卵巢黏连,行全子宫及右 输卵管切除术,病理报告:子宫血管外皮瘤. 讨论:血管外皮瘤是从血管外皮细胞发生的肿瘤,多属 良性,约20%3o%为恶性.1942年Stout和Murragt"首先将 恶性血管外皮瘤描述命名为血管外皮瘤.20世纪7O年代随电 镜,免疫组化,细胞遗传学的发展对此病有了进一步认识. Mcmaster等于1975年将血管外皮瘤分为三组,?IJ低度恶性, 中度恶性和高度恶性j. 本病多见于成年人,但无明显性别及年龄界限,一般以 20—7O岁最多见.多发生于四肢,腹膜后,骨盆等处.肿瘤 发生与毛细血管之后的微静脉有关,故全身各部位都有发病 的可能_2】.临床上常为无痛性肿块,如压迫神经可有痛感, 有些病例生长缓慢,尤以腹膜后,盆腔可多年存在.肿瘤一 MMIBIMON_rHlJYVol13No.1Feb2004——43 般较大.平均直径约65cm,最大可达30ore肿瘟多无包膜 或有假包膜,仅少数与组织黏连较深.瘤体为结节状或分叶 状.少数肿瘤表现有丛状血管网易引起出血.瘤质韧实或 脆.切面为灰白或灰红,可伴有出血,坏死,囊变:. 手术r泛叨除是治疗本病的有效方法.为了防止术中大 出血.可行介人血管栓塞术或术前放疗. 本组2例发病年龄及部位均在文献报道范围内,就临床 病理特征而言.倒1劳累后下腹坠痛.与肿瘤过大压迫神经 有关.倒2主要表现为经量增多.经期延长原因为增体表 面丛状血管网易引起出血.文献认为少数病倒有黏连本组 2倒均与周围有黏连现象.就影像学而言,倒1肿块大,境 界较清.说明肿瘤生长缓慢,由于瘤体密度不均匀,增强后 外J甲现较明显强化,中心部强化不明显,提示肿瘤血供丰 富,内部有囊变.倒2因肿瘤过深与官体难以分界清楚.患 者西经济困赡未作增强扫描.由于乖病少见缺乏典型临床 症状.影像学征象亦不典型,术前诊断较困难,多依靠术后 高低 推挤 例2 病理诊断. 参考文献 1StoatAP.Mmrayhemangiopeficy'tmnaAVmedarttmaor featuringZimm~rmann'8cy?[J]AnnsL,1942;IL6: 26,,3. 2王荣+蔡学海.张明福等.恶性血管外皮瘤9倒临床分 析.肿瘤脐冶杂志.2(]00,6:】7. 3林汉良.外科病理学【M]第二版.湖北科技出版社, 1999.i:1090,1092 4石群立等.脑脊腠血管外皮瘤的临库病理研究.2OO2,21 (10):1116一Il19.