甲状腺吸碘试验的观察及护理
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甲状腺吸碘试验的观察及护理
563883遵义医学附属医院陈庆碧
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甲状腺吸碘试验简称(RAIU)是同位素科诊断甲
状腙戎病和甲亢确巷
1994年第9希嚣3
钾.
由于甲亢病人的紧张焦虑和记忆力减退.在有技
治疗窆箭症状较垂诱给病大造成于椎太韵镯舞压力7
总担心得不到及时诊治.特别是边远地方的患者更是
如此.因此这类病人在诊治时.常隐瞒过去的一些重要
病史.比如刚在其它噩院作过(RAIU)和用过碘剂,或
是食用古碘丰富的食物.病人因求噩心切,否认有关病
史.这会造成(RAIU)检查结果不真实的低下.在临床
工作中,这类病人也常见到.护理人员只要细心地观察
病人,一边解释,一边指出对医生讲真实病史,对痰病
诊治的重要性,详细追问病史常常能够及时发现问题.
为噩生提供可靠的(RAIU)结果.由于甲亢病人记忆力
减退的特点.耐心帮助回忆病史.这也是护理人员工作
的责任.
的一种特殊试验
方法
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.目前国内外都广泛应用于临床,
其原因是<aAlU)简便.安全,无痛苦,且它的一些临
束作用是其它方法不能替代的.有关甲亢的检查和护
理,国内曾有文献报道.但甲状睬吸碘试验专项检查的
观察及护理,尚未见报道.本文
总结
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了2648例疑似甲
亢病人需放射性碘治疗检查前的准备和1039倒作
(RAIU)的护理体会,理
报告
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如下.
(RAIU)是遵循甲状腺能够选择性的摄取无机碘
的原理而设计的.通过对甲状豫摄取碘的数量和速度,
从而达到了解甲状腺的功能状态的日地.(RAIU)的结
果值受多种因索的影响,给与检查剂量的不准确,受检
查病人近期接受碘荆检查和使用音碘丰富的食物及药
物.受检病人不能配合未按规定量服示踪荆等原因,均
会造成(RAIU)的不真实增高或降低,而使临床误诊或
放射性碘治疗时投碘量的不准确,后者将会引起描疗
量投给不足,使甲亢治疗效果差或投碘过量,使放射性
碘治疗的甲亢病人造成永久性甲状豫功能低下的严重
后果.因此,为了保证(aA1U)结果的准确可靠,对其受
检病人(队IU)检查时的护理就尤为重要.
一
,甲亢病人(队IU)撞壹时的心理护理
甲亢病人多为情绪激动,神经过敏,烦躁多虑和手
足震簟等.临床上常因上述特点而难于配合医务人员
的诊治.特别是同位素科检查,还由于病人对放射性检
查的认识不足,除担心自身疾病外,还顾虑放射性药物
对戎病和身体的不良影响,弓;起病人紧张和忧虑,使得
有些病人服药时全身颤抖雌以控制,药杯内药藏抖洒
出来或服药后转身走出门外吐掉部分药藏.造成服药
量不足而直接影响(RAIU)结果.这种情况一旦发生,
常导致(队IU)结果假低下,会增加甲亢的诊断困难,
或造成放射性碘治疗病人的投碘量增多.这就需要护
理人员在检查前进行有目的地思想工作和必要的常识
介绍,对于那些极度急躁不安或顾虑重重的病人.更需
要主动地安慰,关心他们,耐心地帮助他们把规定剂量
的示踪荆服完.
二,准确计
在做(RAZU)前,要给病人服放射性示踪荆.给予
病人服准确量的药物,这也是护理人员最重要的工作
之一.计算药量错误.投给药量不准确,都能直接遣成
扁人(RA1U)率的检查结果不真实的增高或减低.这就
要求护理人员在为病人抽取示踪荆前,首先测定药液
总量.反复计算,准确分装稀释,细心抽取.正确指导病
人服药,按照规程给病人口服示踪剂后.用开水冲洗容
器两次服下.确保所需示踪剂量都能进入体内.
三,对甲亢并发盎病人的(RAIU)检查的护理
甲亢病人并发有情感障碍,行为障碍和税觉妄想
等精神症状,也有下肢周期性麻痹而不能行走的病人.
还有甲亢性心脏病的病人和甲亢合并恶性突眼丽致视
力下降的病人.对于这些特殊的病人,护理更应该热情
主动.不仅做好以上工作而且还要蛤家属做工作.让家
属也了解其病情和(RAIU)的检查有关事项.争取得到
病人家属的全力配合顺利地完成(RAIu)检查.
总之,对甲亢病人的护理工作需要耐心细致地做,
最根本是要求护理人员要有工作责任心和严格的护理
工作质量.本文是从(队lu)检查护理工作中总结出来
的一些体会.’
(收稿日期}1993—09-06)
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