小儿推拿流派是指小儿推拿学科内因不同的师
承而形成的以独特的研究旨趣、技艺、
方法
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为基础的
不同学术流别。据资料显示,最早研究小儿推拿流
派的文章
,
有的研究“山东小儿推拿流派”,有的研究
“
齐鲁小儿推拿流派”。其他地方也有人对各地区的
流派进行研究,如北京地区的小儿捏脊流派、上海地
区的海派儿科推拿和湖南地区的刘开运儿科推拿流
派,研究者也较多。目前国内发展比较充分,影响较大的小儿推拿流派,主要有山东的三字经小儿推拿
流派、张汉臣小儿推拿流派和孙重三小儿推拿流派、
北京的小儿捏脊流派、上海的海派儿科推拿和湖南
的刘开运儿科推拿流派。其他的流派,有的昙花一现,有的囿于狭小的区域,还有的缺少理论
总结
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和著述,大都逐渐萎缩或湮没了。现将这六个流派的研
究现状综述如下。
1 流派创始人研究
关于创始人的研究,山东的三字经小儿推拿流
派
、
张汉臣小儿拿流派及孙重三小儿推拿流派,研究
文献较多;湖南的刘开运儿科推拿流派和北京的小
儿捏脊流派,文献较少;上海的海派儿科推拿,没有
流派创始人的文献。
三字经小儿推拿流派创始人是徐谦光,代表人
物是李德修。如葛湄菲等
[1]
述,徐谦光自1877 年完
成了《推拿三字经》,创建了三字经流派推拿,其著作虽未出版
,
但在民间流行,其后未有传人。真正将三
字经流派推拿发扬光大的是青岛市中医医院李德修
先生。李德修,又名慎之(1893~1972 年),山东威海市北竹岛村人。遇威海清泉学校校长戚经含,怜其
疾苦,遂赠清代徐谦光著《推拿三字经》一书,并悉心指教,经8 年学习,方独立应诊。1920 年到青岛,在鸿祥钱庄设诊所,颇具声望。1929 年自设诊所,求治者盈门。1955 年应聘到青岛市中医院工作,任小儿
科负责人
[2]
。
自此
,
李德修将三字经流派推拿专用于
治疗小儿病症
。
张汉臣小儿推拿流派的创始人是张汉臣
,
据田
常英
[3]
述,张汉臣,字新棠、贻桐、赓戊。山东蓬莱县
人(1910~1978 年)。少年即随师学习中医内科,熟读《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》等古典著作及中医儿科和小儿推拿名著
。
于
1925 年拜本县推拿
名医艾老太为师,自此,致力于小儿推拿事业。1930 年独立行医,1957 年应聘到青岛医学院附属医院,
组建小儿推拿室开展小儿推拿疗法
[4]
。
孙重三小儿推拿流派的创始人是孙重三。殷明
等
[5]
述,孙重三(1902~1978 年)是山东省荣成县埠
柳公社不夜村人。20 岁时拜老中医林椒圃为师, 1959 年调山东中医学院儿科教研室及其附院任推
拿科主任,开展小儿推拿疗法。
湖南刘开运小儿推拿流派的创始人是刘开运。
据赵卫等
[6]
述,刘开运出身中医世家,苗汉后裔,御
医后代,家族业医已三四百年,祖传中医、草医、推拿三套绝技,融汉、苗医于一炉,独树一帜。曾担任中华推拿学学会副主任,主编《中华医学百科全书·小儿推拿学》,为国内唯一精通中医、草医、推拿的名老医师,主要从事小儿推拿研究。
北京的小儿捏脊流派,其创始人是冯泉福。据
吴栋
[7]
述,冯泉福(1902~1989 年),号雨田,北京人。
其父冯沛成及祖父皆业医,精通小儿捏积术。冯泉
福是冯氏捏积术的第四代传人,其医德医术闻名遐
迩。无论于医务界或患者中,他的名字早已被“捏积冯”取而代之。冯泉福幼时即受家父医学思想的熏陶,20 岁时随父亲开始学习捏积术,1928 年独立行医,1959 年调入北京中医医院儿科工作,并始终负责儿科的捏脊工作
。
2 流派学术特点研究
山东的小儿推拿三大流派和湖南的刘开运小儿
推拿流派,学术特点明显,研究者较多;北京的小儿捏脊流派及上海的海派儿科推拿,也有一些研究论
文发表
。
三字经小儿推拿流派
,
学术特点非常明显
:
第
一
,
偏重望诊及五脏辨证
,
李德修潜心于望诊
,
患者
入室
,
举目一视
,
即能说出病情
[2]
。
第二
,
取穴少而
精
,
善用独穴
。
本派每次取穴
3~5 个,有时采用独
穴治病
。
第三
,
推拿时间长
,
手法频率高
。
第四
,
以清
法见长
[8]
。
第五
,
手法操作简单
。
第六
,
以推拿代替
药物
[9]
。张汉臣流派的主要特点是:第一,重视望诊,其
内容多而详实
,尤以望面色和望鼻最有特色。第二,
在治则上是以治本为主,严守“补虚扶弱”或“补泻兼治”的法则。把小儿推拿概括为一掌四要:一掌即掌握小儿无七情六欲之感
,只有风、寒、暑、湿、燥、火、
伤食之证的生理特点。四要包括一要辨证细致,主
次分明;二要根据病情,因人制宜;三要取穴精简,治理分明;四要手法熟练,刚柔相济
[10]
。
孙重三流派的特点是:第一,首重“天人合一”的
整体观念,诊病强调闻诊和望诊。第二,继承了林椒圃“十三大手法”
[5]
。
毕永升总结了该流派的临床经
验,包括四大手法治感冒,推天柱骨治呕吐,侧推大肠、推脾经、推上七节骨加减治疗腹泻,推箕门利尿,摩神阙有特点,推胸八道配推揉膻中治咳嗽
[11]
。
湖南的刘开运流派的特点是:第一,“理、法、方”
与中医临床内、外、妇、儿等科完全一致。第二,强调
整体观念,口诀如下:“推头必兼推上肢,推腰推背兼
推下肢,推胸推腹推腰背,四肢疾患局部治。”第三,
注重辨证论治。第四,尊重推拿传统。第五,尤重推拿手法
。“
成人推拿没有巧,只要手法练得好。”始终
以“三好”为
标准
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(好用、好受、好看)。第六,提倡中西结合。第七,倡导推药并用
[6]
。符明进等
[12]
述,刘
开运立法主要是根据五行生克制化之理,确定其补
母、泻子、抑强、扶弱的治疗原则,以作为指导临床推治时取穴主补
、
主泻的依据,因而临床具体运用中尤
以推五经多用。
北京的小儿捏脊流派最显著的特点就是运用捏
脊疗法治疗积证。该流派手法有八种,称为“捏脊八
法
”,对小儿积证有独到见解,将积证分为四型:乳
积、食积、痞积、疳积。捏脊疗法旨在通过捏拿患者
督脉(因十二经脉隶属督脉),达到经络的良性感传,
加之刺激督脉旁开一点五寸的膀胱经上有关的俞
穴,使受纳之食物得以运行消化。在捏拿的同时,为
了加强疗效,又配合服用“消积散”及外敷“冯氏化痞膏”(此二方均为冯氏家传
[7]
)。
上海的海派儿科推拿的学术特点是:第一,手法
除了继承传统的八法,还融入了上海的一指禅推拿、
法推拿、内功推拿等三大成人推拿流派的手法,成
为“推拿十六法”;第二,界定了小儿推拿对象,认为
小儿推拿穴位和复式操作主要针对
6 周岁以下儿
童,3 周岁以下效果更佳;第三,理论上根据“通则不痛
、
不痛则通
”
的原理
,
以痛为俞
,
通过在痛点的治
疗,达到祛除病痛的目的
[13]
。
3 流派著作研究
三字经流派创始人徐谦光著有
《
推拿三字经
》,
代表人物李德修著有
《
小儿推拿讲义
》、《
青岛市中医
院小儿推拿简介
》、《
李德修小儿推拿技法
》、
简易本
《
小儿推拿讲义
》
等书
,
传人赵鉴秋著有
《
幼科推拿三
字经派求真
》,
后再版为
《
三字经派小儿推拿宝典
》,
葛湄菲著有《汉英对照三字经派小儿推拿》,李先晓
著有
《李德修小儿推拿秘笈》。
张汉臣流派的著作有:张汉臣著述的《小儿推拿
学概要》和《实用小儿推拿》,还有3 部尚未发表的著作
:《儿科推拿方剂学》、《农村儿科推拿手册》、《张汉
臣儿科推拿经验录》,手稿均由张汉臣之子保存。
孙重三流派的著作有:孙重三编著《儿科推拿疗
法简编》和《通俗推拿手册》,传人张素芳所著《中国
小儿推拿学》。
此外,湖南的刘开运小儿推拿流派的著作是刘
开运主编的《中华医学百科全书·小儿推拿学》;北京的小儿捏脊流派的著作是代表人物冯泉福所著《冯
氏捏积疗法》,其弟子李志明根据其学术思想编著的《
小儿捏脊》;海派儿科推拿的著作是代表人物金义
成所著《小儿推拿》、《小儿推拿图解》、《海派儿科推拿图谱》
[13]
。
4 流派传承研究
有关流派传承的文章不多,仅有三字经小儿推
拿流派提过:“1962 年、1963 年先后收本院医师王德芝、王安岗为徒;建院初期,医院领导安排护士孙爱兰、刘瑞英跟随李德修学习推拿技术,虽无明确师承关系
,但临床诊治和推拿手法均在李德修亲自指导
下完成,可谓是李德修的传人”
[14]
。
综上所述,当代中医小儿推拿流派的研究文献
数量少,范围窄,还有大量工作有待完成。
[
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