宫内节育器机械性损伤因素的探讨9
【摘要】 目的 根据宫腔镜检查的结果探讨宫内节育器(IUD)引起的出血原因。方法 对放置IUD?6个月异常子宫出血者51例及对照组24例进行了宫腔镜检查。结果 发现IUD异常在研究组占84.3%，对照组占25.0%(P,0.01)。其中部分与宫腔不相适应有关。放置IUD引起子宫内膜的病理改变较严重，其中尤以子宫内膜充血水肿，慢性炎症，出血，组织坏死等多见。使用宫腔镜检查IUD机械性操作可以初步判断引起副反应的原因，在临床有一定的实用价值。结论 放置IUD后子宫不 规律 出血与IUD机械性损伤相关。
【关键词】 宫腔镜;
计划
项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载
生育
随着IUD的广泛应用，放置IUD后异常出血及腹痛等不良反应是终止使用IUD的最主要原因。然而，引起出血的原因至今不十分清楚，国内外学者进行了需求量研究，如子宫、前列腺素合成异常，局部微循环障碍、子宫内膜的变化及病毒感染等。本文根据宫腔镜检查的结果探讨IUD引起的出血原因，其结果
报告
软件系统测试报告下载sgs报告如何下载关于路面塌陷情况报告535n,sgs报告怎么下载竣工报告下载
如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2003年7月,2006年7月因放置IUD?6个月后月经过多、经期延长或不规则出血者51例作为研究对象。放置IUD后出血组织经宫腔镜检查，排除引起子宫出血的其他病症(如子宫肌瘤、卵巢病变、子宫内膜息肉及功能失调性子宫出血等)。以IUD放置?6个月无异常症状，月经规律及部分因非医疗原因需要取器者24例为对照组。均按统一要求询问病史、妇科检查、检查血红蛋白、红细胞计数、出凝血时间和血小板计数等均无异常者。各组年龄为22,52岁，平均32,34岁。研究组置IUD 1,5年者42例，其中,2年者35例(70%);6,14年者9例。
1.2 方法 检查时间于月经干净后3,5天，部分流血减少后进行检查。镜下观察宫腔形态，IUD位置、形态、大小与宫腔的关系。研究组对象于更换IUD后1、3、6、12个月各随访1次。
2 结果
2.1 宫腔镜检查结果
2.1.1 宫腔形态 经宫腔镜下目测宫腔至宫内口处的长度和宫底部宽度来判断宫腔形态。两组以等边三角形为多见，共55例，占全部患者的73.3%。研究组中宫腔呈现扇贝形12例，占23.5%;对照组3例，占12.5%;研究组中宫腔狭长型5例，占9.8%;对照组为0。
2.1.2 IUD的种类 研究组放置金属环33例，T型9例，母体乐型2例，宫型6例，V型1例，对照组放置金属环20例，T型3例，塑料节育花1例。
2.1.3 IUD与宫腔的关系 研究组中IUD的形状、大小与宫腔形态组相适应的28例，占54.9%;对照组19例，占79.2%;与宫腔不相适应的研究组23例，占45.1%;对照组5例，占20.8%;两组对比差异无统计学意义。研究组中IUD移位、断裂、嵌顿、变形及包埋内膜中43例，对照组6例，差异有统计学意义(P,0.01)。见表1。 表1 宫腔镜下IUD与宫腔的关系
浙公网安备 33021202002483