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小切口开胸术治疗肺癌疗效观察及评估.doc

小切口开胸术治疗肺癌疗效观察及评估

你是我对峙的功亏一篑
2019-06-17 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《小切口开胸术治疗肺癌疗效观察及评估doc》,可适用于医药卫生领域

小切口开胸术治疗肺癌疗效观察及评估【摘要】目的研究实行小切口开胸术治疗肺癌的临床效果。方法例肺癌患者,采用随机数字表法分为参照组与实验组,各例。实验组患者实行腋下小切口开胸术,参照组患者实行传统后外侧切口手术,对比两组患者实行不同手术治疗后各项指标变化情况。结果实验组患者住院时间为(±)d、开胸时间为(±)min、疼痛积分为(±)分、并发症发生率为()参照组患者住院时间为(±)d、开胸时间为(±)min、疼痛积分为(±)分、并发症发生率为()两组住院时间、开胸时间、疼痛积分及并发症发生率比较差异有统计学意义(tχ=、、、,P【关键词】小切口开胸术肺癌疗效评估DOI:jcnkirObservationandevaluationofcurativeeffectbyminiincisionthoracotomyinthetreatmentoflungcancerZHANGWenguangLiaoningChaoyangCountyPeople’sHospital,Chaoyang,China【Abstract】ObjectiveToresearchclinicaleffectbyminiincisionthoracotomyinthetreatmentoflungcancerMethodsAtotalofpatientswithlungcancerweredividedbyrandomnumbertableintocontrolgroupandexperimentalgroup,withcasesineachgroupTheexperimentalgroupreceivedsubaxillaryminiincisionthoracotomy,andthecontrolgroupreceivedtraditionalposterolateralincisionsurgeryComparisonwasmadeonchangedindexesafteroperationtreatmentbetweenthetwogroupsResultsTheexperimentalgrouphadhospitalstaytimeas(±)d,thoracotomytimeas(±)min,painscoreas(±)points,andincidenceofcomplicationsas()Thecontrolgrouphadhospitalstaytimeas(±)d,thoracotomytimeas(±)min,painscoreas(±)points,andincidenceofcomplicationsas()Thedifferenceofhospitalstaytime,thoracotomytime,painscoreandincidenceofcomplicationshadstatisticalsignificancebetweenthetwogroups(tχ=,,,,P),具有可比性。方法所有患者入院后均给予双腔气管插管静脉复合麻醉,实行单侧健肺通气,术中实行控制性降压措施以便于减少伤口出血情况,采取患者健侧卧位,垫高腋下胸部,上举患侧上肢并且向前屈固定在架上。参照组患者实行传统后外侧切口手术,切口向后抵至骶棘肌,向前直到腋前线,长度~cm,在手术中需切断患侧背阔肌、斜方肌、菱形肌、后锯肌、前锯肌等肌群,然后经肋间进胸实施手术。实验组患者实行腋下小切口开胸术,选择患侧腋下斜切口,上叶病灶取第肋间入胸,中叶与下叶病灶取第肋间入胸,沿肋骨方向依次切开患者皮肤、皮下组织、筋膜等,利用拉钩向后牵拉背阔肌、前锯肌外侧动脉、静脉以及胸背神经,顺着前锯肌肌纤维方向对前锯肌进行分离,然后切开肋间肌直到胸腔,尽可能用长手术设备进行操作,完成胸内手术后进行逐层关胸。观察指标及判定标准观察两组患者住院时间、开胸时间、疼痛积分、并发症发生率等指标变化情况。采用视觉模拟评分法评价患者疼痛程度,分为最痛,分为无痛。统计学方法采用SPSS统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验计数资料以率()表示,采用χ检验。P

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