手术室院感知识
一、 消毒和灭菌概念:
1、消毒:清除或杀灭环境中一切病原微生物不包括细菌芽胞的过程
2、灭菌:清除或杀灭环境中一切病原微生物包括细菌芽胞的过程
二、 无菌物品的有效期及摆放
原则
组织架构调整原则组织架构设计原则组织架构设置原则财政预算编制原则问卷调查设计原则
:
1、无菌物品室的物品架应距离墙壁5cm、距离房顶50cm、距离地面20cm 2、物品有效期:无菌物品为7天,已开启的方盘、容器、棉签为24H,无菌溶液为8H,500ml
消毒液为一个月,小包装消毒液为3天,铺好没用的无菌台为4H,持物筒为4H 3、无菌物品摆放原则为:左拿右放
三、 地面消毒: 500,2000mg/L有效氯喷洒或拖地,消毒的含量不得少于100ml/? 四、 物品
表
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面消毒:500,2000mg/L有效氯喷洒或擦拭,作用10,15min 空气消毒:每日早上、中午手术前常规手术间空气消毒1H(循环紫外线消毒机)、内外走廊紫外线消毒1H,术毕清洁卫生后手术间空气消毒1H备用,接台手术手术前空气消毒至少30min. 五、 手消毒:手术室工作人员微生采样,细菌总数?5cfu/?
六、 相关知识:
1、手术室的温度保持在22,25度,相对湿度为50,60%
、紫外线开启5 min后计时,照射时间为30,60 min,灯管的强度必须?70uw/c? 2
3、铺无菌巾距离切口2,3cm,悬垂床缘30 cm,至少4层
4、腹部治疗巾的铺巾原则为:先下后上,先对侧后同侧
、已铺好的无菌台4小时没用要重新更换 5
6、2%戊二醛浸泡器械30,60min,10小时灭菌
、每月空气培养,微生物采样,普通手术室细菌总数?200cfu/?,未检出致病菌为合理 7
七、 卫生监控
1、手术室人员必须更换手术室的衣帽、口罩、鞋子,帽子必须盖住头发方准入内 2、定期清洁大扫除,每日、每周、每月、定时、定点、定要求做好清洁卫生,湿式打扫,保持
无尘,每次术后及时清洁整理。每周五打扫除一次
3、无菌手术与污染手术分室进行,如在同一间进行,应先做无菌手术后污染手术 4、污染手术用过的器械敷料和各种用品,要及时进行消毒处理,污物必须走污物通道,并要做
好手术室的空气消毒
5、严格遵守无菌技术操作规程
6、浸泡消毒的器械要打开轴节,注明时间
7、无菌包均放置指示卡借以检测灭菌效果。过期手术包或可疑污染物品应重新灭菌,无菌容器
每周消毒一次,并更换消毒液
8、每月定期作空气、消毒灭菌物品、浸泡液、手术者手等细菌培养一次,结果保存