【doc】肾及睾丸血管异常1例
肾及睾丸血管异常1例 中国临床解剖学杂志2002年第20卷第5期?357? 前,后床突之间的连线上无神经,血管进出海绵窦,在 此连线上切开海绵窦上壁,经颈内动脉三角或动眼神 经三角人路海绵窦较为安全.
3.2海绵窦手术外侧人路应用解剖学要点
海绵窦的外侧壁由两层硬膜组成,外层光滑致密,内 层疏松,动眼神经,滑车神经,眼神经从两层间经过.海 绵窦外侧壁外层极易与内层分离,剥离海绵窦外侧壁外 层之后即可看清海绵窦外侧壁的有关三角.本文观测 Parkinson三角的面积为53.21TIITI2,是海绵窦外侧壁较大 的三角,也是常用的人路部位.经Parkinson三角入路, 不需任何牵拉即可显露颈内动脉海绵窦段的后升部,后 弯曲及部分水平部,同时亦可显露外展神经经Grubefs韧 带进入海绵窦处l_7].但构成该三角上界的滑车神经的 走行变化较大,且多有弯曲.动眼神经人窦点与眼神经 的垂直距离为4.2mm,海绵窦外侧切口在动眼神经人窦 点下方4mm左右,即在眼神经稍上方并与眼神经平行切 开硬脑膜外层时不易损伤变异走行的滑车神经.切开海 绵窦前外侧三角,可显露海绵窦前下腔,展神经,颈内动 脉前曲部下外侧份,经该三角人路处理窦内病变应注意 保护展神经和颈内动脉.
【参考文献】
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肾及睾丸血管异常1例
曲永松,刘润涛,吕美玲
(1.莱阳卫生学校解剖学教研室;2.莱阳市中心医院骨科,山东烟台265200) 【中图分类号】R322.121【文献标识码】D【文章编号】1001—165X(2002)05—0357—01
笔者在解剖一具老年男性尸体时,发现其右肾及
右睾丸多血管异常,现报道如下:
右肾动脉,右肾静脉起始,行程,位置均正常.但
在右肾静脉下方见一长3.0cm外径5.3mm的右肾
副静脉,自肾门下端输尿管起始处后方横行向左注入
下腔静脉,右肾静脉和右肾副静脉注入下腔静脉处的
距离为3.2cm.虽然肾副动脉的出现比较多见,报道
出现率为49.O,但本例右肾副动脉的起始位置比较
低,其在第3腰椎水平肠系膜下动脉下方0.77cm处
发自腹主动脉的右前壁,继而斜向右上分别经下腔静
脉前方,右睾丸动,静脉的后方,输尿管起始处的后方,
在肾副静脉下方入肾,该动脉起始处外径3.5mm,长 6.4cm.
右睾丸静脉形成后伴右睾丸动脉分别经腰大肌前 方,输尿管上段的前方,肾副动脉肾副静脉的前方上行 以直角注入右肾静脉,其注入处外径3.2mm.右睾 丸动脉在右肾动脉自腹主动脉发出处下方1.4cm处 发自腹主动脉右侧壁,斜经下腔静脉后方行向外下, 【收稿日期】2O02,O416
【作者简介】曲永松(1964,,,,男,山东龙口人,高级讲师,硕士,主 要从事应用解剖学的研究,Tel:(0535)7232571.
继而分别经肾副静脉,肾副动脉的前方,输尿管上段的 前方伴右睾丸静脉下行,其起始处外径0.1mm. 本例变异主要
表
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现为右肾及右睾丸的血管及其位 置关系的异常,所以应引起临床外科医生在实际工作 中的注意.
附图肾及睾丸多血管异常1例
1.肾副动脉2.肾副静脉3.睾丸动脉
4.睾丸静脉5.输尿管6.肾静脉