2015年3月份妇产科手术质量的评价与分析
一、3月份手术总量的统计与分析：
手术类别
手术台数
所占比率
急诊
88
83.8%
择期
17
16.2%
总计
105
情况分析：
一、指标分析：
3月份我科手术总量为105台，其中急诊手术88台，占手术总量的83.8%，择期手术17台，占手术总量的16.2%。
二、手术质量存在问
题
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：
3月份手术总量中急诊手术所占比例仍然居高不下，这种情况对于我科的手术质量是一个严峻的考验和挑战，需要我们熟悉各种急诊手术的指征及管理。
三、整改
措施
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：
1、我科急诊手术主要是急诊剖宫产术，我们需要通过门诊加强对孕产妇的管理，收集孕妇信息，对于疤痕子宫者可通知其适当时机行择期剖宫产术，对于因社会因素选择剖宫产者，孕期门诊除了检查孕妇及胎儿各项指标是否正常外，还应加强与孕妇的沟通，让孕妇建立一个较为科学的孕期管理，如孕期体重的管理、孕期的心理建设等，通过这些为阴道分娩创造有利条件，促进阴道分娩的成功，从而降低剖宫产率。
2、加强各位医师对急诊手术管理及急诊手术指征的学习，提高急诊手术的手术质量及科室医疗质量安全。
二、2015年3月份妇产科住院重点手术监测与分析
指标
手术名称
总例数
死亡例数
术后非预期再次手术例数
手术并发症
住院超30 天例数
平均术前住院日
平均总住院日
平均住院费用
剖宫产术
91
0
0
0
0
0.12
6.88
6799．40
子宫切除术
2
0
0
0
0
3.5
9.05
10333.29
情况分析：
一、指标分析：
1、3月份我科重点手术一共93台，占3月份手术总量的88.6%，其中剖宫产术91台，占重点手术的97.8%，占手术总量的86.7%，子宫切除术2台，占重点手术的2.15%，占手术总量的1.9%；
2、3月份我科重点手术中无非计划再次入院、非计划再次手术患者，无患者出现手术并发症，手术质量很好。
二、手术质量存在问题：
子宫切除术在重点手术中所占比例极少，这明显表现出了目前妇科在科室所占比重极低，这将严重阻碍我科以后的发展，限制了我科手术质量的提高。
三、整改措施：
1、促进与院方的沟通，定期派科室医师外出进修或与外院专家形成合作关系，通过各种方式来提高手术医师的业务水平及技术水平；
2、提高门诊的医疗质量，提高门诊医师的技术水平及服务水平，加大对门诊的宣传工作，通过各种有效途径增加妇科门诊人次，从而增加妇科的住院人次。
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