高危孕产妇管理个案卡

高危孕产妇管理个案卡高危孕产妇管理个案卡姓名: 年龄 : 岁住址联系电话: 孕次: 产次 : 末次月经: 预产期: 血压 / mmHg 体重: kg 身高: cm 其他: 高危发现: 时间: 孕周: 高危因素: 高危评分: 拟转诊医院: 追踪记录日期方式结果签名分娩记录: 分娩日期: 年月日时分出院日期 : 年月日孕周: 总产程: 时分出血量: ml 单胎双胎过期儿分娩方式: 顺产难产(剖宫产、吸引器、产钳、臀牵引、臀助产) 出生时情况:死胎死产活产新生儿情况:男女 ...

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