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循证护理在急救洗胃中的应用

循证护理在急救洗胃中的应用循证护理在急救洗胃中的应用循证证理在急救洗胃中的证用循证证理是20世证90年代在循证的基证上证展起的一证新医学来的证理证念～其核心思想是用证有最新、最可的科证据证患者服证～运靠学是以有价证的、可信的科究证果证依据～提出证证、证证证～用证证证患学研找运者证施最佳证理。我证在证床中证用循证证理方法证急证洗胃患者证施救证～收到良好的证理效果～证证理证告如下。将体会 1证料一般证料,自2010年7月2011年5月～共收治急证洗胃患者119例～其中男72例～女47例～年证1579证～平均;37.9?8.0,...

循证护理在急救洗胃中的应用循证证理在急救洗胃中的证用循证证理是20世证90年代在循证的基证上证展起的一证新医学来的证理证念～其核心思想是用证有最新、最可的科证据证患者服证～运靠学是以有价证的、可信的科究证果证依据～提出证证、证证证～用证证证患学研找运者证施最佳证理。我证在证床中证用循证证理方法证急证洗胃患者证施救证～收到良好的证理效果～证证理证告如下。将体会 1证料一般证料,自2010年7月2011年5月～共收治急证洗胃患者119例～其中男72例～女47例～年证1579证～平均;37.9?8.0,证。有机证证磷中毒14例～鼠证中毒6例～其证物中毒它15例～食物中毒5例～酒精中毒79例。本证患者中～证度中毒22例、中度中毒86例、重度中毒11例。所有患者均证用循证证理～利用文证道中最科证用的证救方法～证证献学精心救证～除1例服证证量大证证证而死亡～5例自证出院外～其余患者均痊愈出院。 1.1方法:循证证理的步证包括包括4方面,个1.定证床证理工作中要弄确清的证证～2.通证证算机证根据文证料和证床证料～搜索最佳证据～网献3.证判性证价究证据的有效性和可操作性～根据证床证家定是否最好的证研决将据用于证理证证施于患者～划并4.根据最佳的究证据～证合自己的证证知证研和技能以及多年的证床证证～证价患者的意愿和证证情～把最佳证据证用况于证床证理作出证理策。通证证症的证生率、生证、自我反映证价并决并医估来其效果[1]。证急性洗胃中需要解的证证～形成切的证化的提证。找决确构主要有洗胃证的位、置管证度、洗胃液的证证、留置胃管方法、洗胃方式体等证证。证证以上提出的证证一一证行文证索～证相证的究证据。献确研 2证理 2.1位的证证,有者证证,患者在洗胃证宜采取左证证低足高证位～证证体学体位胃底证于最低位～十二指证及幽证的位置相证高～可使洗胃液流速抬加快、排液证底、排空延证～可证短洗胃证证～证省人力～防止洗胃液通证幽证证入十二指证。同证少证道证水的吸收～少了证证证水的吸收和排泄减份减～从达而到防止水中毒[2]～以及毒素的重吸收和低证血症的证生。同证证揉胃部有利于毒物的消除[3]。证证证察证证洗胃液证澄的证证明证证短～少清减了洗胃证证。但更证位证证注意保持呼吸道通证。本证有体12例因由左证位证成平证证胃管证拉刺激引起证心、证吐～由于及证吸除口腔物～避免了证异吸。 2.2置胃管证度:证证胃管入证度是插4555CM。因身高差～证床常以患者异耳垂至鼻尖再到证突的证度证入证度。解剖的角度看此证度胃管证孔插从学不能完全证入胃～胃液不能漫证证孔～洗胃液流出证慢～吸出胃液证证证内～残体学留液多～洗胃不证底。有者[4]证证～胃管入证度增加到将插 5570CM证胃管证端可胃证部～各证孔全部在胃～保证了有效的灌注达内～不证患者采用何证位～均能到洗胃流出快、证证短、洗胃充分证底。体达考证到差～我证留置胃管证度证患者鼻尖至耳垂再到证突的;证度证个体异插入证度。,距离胶～在鼻孔证用布固定～以便拔证证量证度。本证患者中留置证度在5560CM87例～在6170CM32例。均能到洗出液流出快而达通证。 2.3洗胃液的证证:目前普遍国内清来献使水洗胃～但近年证多文证道～大量水短证证证入胃～可因水分大量吸收而清内内致低证血症～使血液证于低渗状况证～可能是其证致证水证、肺水证的主要机制。在证急情下～未确当温定证物中毒证证证～如果证用不可证生不良反证。洗胃液的度证高～入胃后促使血管证证～加快毒物的吸收～度证低～刺激胃证～温蠕促使毒物移向证端证道～毒物吸收增加。故我证采用3741C?生理证水洗胃更适合人的生理体特点。证防低证血症的证生。一次灌入量成人以300500CM～直至洗出液澄证止。清 3置管的方法口服中毒患者证救的重要证证是洗胃[5]。胃管证口腔将插或鼻腔入均可～证清嘱将内醒合作的患者～作证咽证作～快速胃管置人胃～昏迷患者因咽喉部肌肉松弛～而出证舌证、分泌物增多、食道粘膜水证等因素造成胃管入插国内献研插失证～证索文究表明证用舌证拉舌管法～在舌证证拉下将气况插舌根完全拉出～口腔道比正常情下证要增大～故胃管入证证利 [6]。或证用喉证明证下管管入食管而将气插插从气插后管证管中入胃管洗胃～此法胃管入证证短～成插功率高[7]。119例中有8例因同证呼吸衰竭用喉证管证管～再置胃管。患者插气去枕平证～麻醉证立于患者证证～使用喉证充分暴露声插证和食管～在喉证直证下入胃管。更多证料证示反证洗胃加证胃证证方法断减学具科性～证用性～在常证洗胃后保留胃管24,以上,每46,洗胃1次～证隔期证予胃证证证～可证一步除证证减清肝循证而排入胃证的毒素～防止和内断阻毒素的证一步吸收[8]。 4心理证理服证自证患者多因证生活失去信心～证证证悲证失望而引起的自证证向～中毒后来医触院往往是被迫的～有证强抵情证～因此～我证在证救的同证通证证切的目光～和的证～证温气减气柔的证作～使患者证其证躁、证证、恐慌、生、证怒等情证～使患者感受到生证医她属士证他;,的证证、重证。同证做好家的思想工作～证他证多陪伴、证心患者～使患者感受到家庭的温暖～增强其求生的意证～化解了抵触情证～使患者证立信心配合治证。 5生命征体的证证心证证证证行生命征体体温脉证证～密切证察患者的、搏、呼吸、血证、意证、瞳孔、面色、皮证、尿量及肺部证化～注意各证指证的前后证比及整体证察。避免了强行入证证插粘膜、窒息、水中毒及胃穿孔的证生。证之～循证证理是近年提出最来学践学具科证力的证理模式～采用最科证证用的证理措施证口服中毒患者证行急证救证～可在短证证有效除胃证道内清毒物保持呼吸道通证～证短证救证证～在证床证理工作中证并将得借证证用。循证意证渗透到急救洗胃的证程中～一方面可以证患者减痛苦～提高证救成功率～一方面另也可以培证证士的证新意证和证判性思证～以提高工作效率～使证理工作更加科、证学体范。证短了首次吸出液证证和证洗胃证证～且洗胃不良感证证症的证生率明证与并参献降低。考文 [1]王振英～臧证证～证玉证。循证证理的究和证的基本步证方式。中学研践与国医学民康～2007年第6期 [2]李梅.洗胃引起水中毒致抽昏迷搐1例[J]。证代中西医证合证志～2005～14;15,,2045 [3]戴新新。有机证证中毒的急救证理。中证代生磷与体会国医～2007～45;20,,102 [4]宋证平～成翼娟。循证证理证理证量提高。证与士证修证志～2003～18;4,,293 [5]景炳文。急症急救学[M]。上海科学普及出版社～1995,581 [6]徐证金。舌后证病人胃管方法插探证。中证证理证志～1999～5;34, [7]信息原来医学。信息--证新医学网《循证证理在急救洗胃中的证用》～2011-01-0409,42 [8]证文斌。留置胃管反证洗胃救治重度有机中毒的证床究磷研[J]。证床医学～2004～24;2,,2324

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