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麻醉术前访视记录单
开 远 市 华 西 医 院 麻醉术前访视 记录 混凝土 养护记录下载土方回填监理旁站记录免费下载集备记录下载集备记录下载集备记录下载 单 姓名   性别 年龄 日期 年 月 日 体重 kg 身高   cm 住院号   床位   术前诊断     拟行手术   简要病史:   并存疾病:高血压□ 冠心病□ 糖尿病□ 哮喘□ 慢性阻塞性肺病□  脑栓塞□ 脑出血□ 癫痫□ 其他   药物过敏□ 药物成瘾□ 其他   既往麻醉史□   既往手术史□ 特殊用药史□   一般情况与体格检查 T   ℃ P 次/分 R  次/分 BP mmHg,。 神志:清醒/模糊/昏迷 呼吸困难:有□/无□, 紫绀:有□/无□ 困难气道:有□/无□ 开口度:正常□/异常□; 牙齿松动:有□/无□; 头颈活动度:正常□/异常□ 心脏检查:正常□/异常□   肺部检查:异常□/异常□     脊椎畸形:有□/无□,椎间隙是□/否□清楚,穿刺点局部红、肿、压痛:有□/无□ 双下肢运动/感觉: 正常□/异常□ 其他 与麻醉相关的辅助检查结果 血常规:正常□/异常□  尿常规:正常□/异常□ 心脏:胸片:正常□/异常□   超声心动图:正常□/异常□   ECG:正常□/异常□  其他 肺脏:胸片:正常□/异常□肺功能:正常□/异常□ 肝脏:肝功能:正常□/异常□   肾脏:肾功能:正常□/异常□   凝血功能:正常□/异常□   电解质:正常□/异常□   其他 麻醉风险评估结论 1. 心功能: 1□/ 2□/ 3□/ 4□ 级,ASA:Ⅰ□ /Ⅱ□/Ⅲ□/Ⅳ□/ Ⅴ□/ E□ 级 2. 根据病人情况,有□/无□麻醉适应证,可否按期进行手术麻醉:按期□/延期□麻醉。 3. 延期手术麻醉原因:     4.术前麻醉医嘱: 5.麻醉科麻醉前会诊/讨论意见: 麻醉 计划 项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载 :  全麻□(气管插管、静脉、吸入、复合); 硬膜外□/腰硬联合麻醉□腰麻□(穿刺点 ); 臂丛□其他□ 神经阻滞; 监护麻醉□;   麻醉医师签名                              
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分类:小学体育
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