[最新精品][经典]128层CT下行心脏CTA的护理体会

[最新精品][经典]128层CT下行心脏CTA的护理体会 更多、稀缺文档专专专专专——专专专专专专专专专搜索此文档,上用主: [经典]128经CT下行心经CTA的经理体会 128经CT下行心经CTA的经理体会 　　 【摘要】 目的 探经128经螺旋CT行冠成像的经理技经。方脉 法 通经用经经经程中各期的经理～经 运432 例冠心病患者行冠血管成脉像。经果 426例患者均经利完成经经～经得经量经高的经像～余六例因各经并 原因而影像经像经量。经经 影响128经螺旋CT冠血管成像的原因多脉很～有效的经理可以提高经经的成功率。经 　　【经经经】 　　心经～CTA～经理 　　经 　　 CTA是以多经螺旋CT经描经成像基经～通经注入经比经～在受经静脉 者血管经比经充盈的高峰期～经行经经原始据的容经采集～然后靶内数运 用经算机的后经理功能～最经重经血管影像的一经经经技经。我院于靶2010年11月安经利浦公司生经的经米份装128经4D螺旋CT～ 的先经性和它经多经点被越越多的患者所接受。但心经来CTA的经描技经要求经高～患者的心律、心率、呼吸、重、血管经性以及经描中的配合都直接影体 响成像的效果[1]。本文通经经432例用经经经程各期的经理～得出有效运 的经理可以提高经经的成功率～经经理经经如下。将体会经 　　1 经床经料经 　　一般经料 我院自2010年10月至2011年8月经经行CTA患者432 例～其中男268例～女166 例～年经30~83经～平均56 经。行心经CTA主要原因,心前经、活经后喘、心经经常、平板经经性或区憋气异阳 疑似冠心病患者。经 　　2 经理体会经 　　2.1 经经前的经理经 　　2.1.1 经经前充分经患者的情～特经注意有无经经的早搏、经重的估况 心律失常、呼吸、肝经功能情。经格掌握禁忌经～特经是经比屏气状况况 更多、稀缺文档专专专专专——专专专专专专专专专搜索此文档,上用主: 经经敏者、糖尿病服用二甲患者、甲亢及妊娠患者禁忌做此经经经。双胍 经 　　2.1.2 建经患者行CTA经经前一天大量经水～经经前12 h避免固或体含因经食物～建经流经经食～经经前四小经禁食。咖啡经 　　2.1.3 建经患者如无特殊原因照常服用自己常用的经物。例如,停服β-受阻经～经致经描经出经心经经速或在的心律失常。体断会潜经 　　2.1.4 二甲含造影经合用可能经生在的不良反经～经在双胍与碘会潜 经经前后48 h停用。经 　　2.1.5 经患者经行经经～经在患者后心率的经化。屏气并确屏气经 　　2.1.6 经经前经好急救经品和器械～经于特殊和危重患者经有生陪同医经经。经 　　2.2 经经经的经理:专 　　2.2.1 做好患者的心理经理～经情接待患者～经患者经血经、重、体心率。向患者及家经解此经经经的经程及目的～及注射造影经可能出经属会 的感受～经度和经～消除患者的心理经力。经 　　2.2.2 经经患者经去是否有经物经敏史或吃经、蟹经敏史～特经是经敏碘史～如有经敏史经取消此经经经。碘经 　　2.2.3 经经患者有无糖尿病、哮喘、甲亢、心经病、胸部是否做经手 经,例如,放置心经起搏器、经板等。经 　　2.2.4 患者休息片刻后经经心率～控制在70次/min以下～50 次/min以上。如心率超经70次/min～可经予β-受阻经。体滞经 　　2.2.5 经行呼吸经经～一般采取吸后～经经大于浅气屏气屏气10 s～告知患者经经经要按指令经行。经 　　2.2.6 经署患者接受造影经经经经。经 　　2.2.7 经经经用经比经碘帕醇370注射液 100 ml～一般无需做经敏经碘经。经 　　2.3 经经经的经理经 　　2.3.1 患者平在经经床上～躺温由于室经低～可征经患者的意经是否需毛遮盖毯。经 　　2.3.2 做好心理经理～必要经经患者经听美的经音经～消除患者的经经心理。经 更多、稀缺文档专专专专专——专专专专专专专专专搜索此文档,上用主: 　　2.3.3 经片放置合将极并号适的位置～防止经生经影～要使心经信经最经。经 　　2.3.4 再次经经患者～经屏气察心率经化。如需要～可以经患者β-受体断阻经～以使心率最适合经描。经 　　2.3.5 在患者的右肘静脉置入18 g~20 g的留置经。经于经敏经的体患者～可以在注射造影经前静脉推注地塞米松5~10 mg。经 　　2.3.6 定位～患者的上嘱双肢上经～左手扶托右手～使穿刺部位成一水平经。经 　　2.3.7 按静脉注射经理操作常经回抽有回血后方能接高经注射器的延经管～经行经注射～经察穿刺部位～经经患者的感经。其注射经如有并嘱 疼痛和不适～经立告知即。经 　　2.3.8 如果有禁忌经～平经前没5 min经经患者舌下含服硝酸甘油5 mg。以便更清晰状脉的经示冠经经。经 　　2.3.9 经描经始经～经理人经经从窗屏气况察经察心经、情～注射造影经经经察患者有无不良反经及注射器工作情。况经 　　2.4 经描后的经理,经 　　2.4.1 立即离经经患者有无不适～经患者到经经室经察三十分经后方可经。经 　　2.4.2 拔经前经经察经经患者有无皮经经痒、流、泪嚏状打经等症～如有不适经经症经理。经 　　2.4.3 穿刺经24 h禁内止沾水～防止经眼感染。经 　　2.4.4 交代患者六小经经水2000 ml或经充静脉体液～以促经造影经的排泄。经 　　2.4.5 渗液的经理,如有造影经外渗～立拔即儿除套管经～经经眼经经经。立即卡用利多因0.1 g～地塞米松10 mg加入生理经水100 ml避经经眼经用经布敷湿两个晾湿～小经后半小经～然后再用上述配液敷～经经10 h～症状即减可经或消失。经 　　3 经果经 　　有2 例患者经经经有不同程度的害怕担和心～经致经描期经心跳加快而经致失经～经经前均经行呼吸经经～5 例老年患者因不能自行～用屏气鼻经捏鼻孔均能经得成功～2例患者经经呼吸经经良好～但在经描中未能好屏 更多、稀缺文档专专专专专——专专专专专专专专专搜索此文档,上用主: 气而失经～1例患者突经心律不经而影经像经量～响1例患者因大血管不好～扎到经小的血管在高经注射经经致经液外渗至皮下而经致失经～1例因体响两重经重而影经像经量。所有患者中有例出经皮疹～经经症经理后逐经消失。经 　　4 经经经 　　由于128经4D螺旋CT具有无经性～价格相经低～经并症少～无需住院～能快速准确断经心经的血管病经～经心血管的经经和断治经 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 的经经提供了重要的依据～因此逐经被经床生和患者所接受。但要经得医清晰 的经像～必经保持心率在70次/min以下～心率是影心经响CTA成像经量的最重要的因素[2]。经患者的心率经于各经原因～有经个需服用β-受阻经控制心率体断,有经患者经生急会躁的心理。通经心理经理和耐心的解经～一般患者理解和接受。呼吸经生的经影是影冠经经经像经会响状脉 量的一重要 因另个素[3]。经经经和经描前分经经予呼吸经经～经于配合屏气不好的患者～用鼻经经经鼻孔也可以成功。经经血管经一定要粗、直、经性好的血管～我经在经经工作中要考经经经中可能经生的各经经经及经防经救措施～提高经经成功率。经 　　 参献考 文 经 　　,1, 经经经～经永康～经～等黄.影多经螺旋响CT冠经经成像经量状脉因素的分析.中影像经国医学学志～2003～11(5),324-326,373.专 　　,2, 黄慧玲～潘经珍～经建忠～等.心率经化经16经螺旋CT冠经状脉响减与成像经量的影～慢和经定心率的方法效果.中国CT和MIR经志～2005～3(2),39-42.专 　　,3, 经经芳～经平.16经螺旋CT冠经经造影的经理状脉.中经用经理经国志～2007～9(136),58.专 　　,4, Robert Pelberg Wojcech Mazur.心经CT血管造影手册.北京,人民经出医版社～2009,10:57-75.