下载
加入VIP
  • 专属下载特权
  • 现金文档折扣购买
  • VIP免费专区
  • 千万文档免费下载

上传资料

关闭

关闭

关闭

封号提示

内容

首页 肝脾肺失调在胃动力障碍性疾病中的作用

肝脾肺失调在胃动力障碍性疾病中的作用.doc

肝脾肺失调在胃动力障碍性疾病中的作用

俄冷漠的表情
2017-11-14 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《肝脾肺失调在胃动力障碍性疾病中的作用doc》,可适用于影视/动漫领域

肝脾肺失调在胃动力障碍性疾病中的作用光明中医年月第卷第期CJGMCMDecemberVol医传统的六淫,时气,戾气学说,参合发病季节,地理环境,体质强弱,最终以临床证候为准绳,综合分析,客观辨证,审证求因,审因论治对外感热病病因学的概念和内涵加以探讨,深入研究,有利于对外感热病的治疗提出系统合理的辨证思路和治疗方案参考文献程士德内经(高等中医院校教学参考丛书)M北京:人民卫生出版社,:,,,,,汉张仲景,述钱超尘,郝万山,整理伤寒论M北京:人民卫生出版社,:l,清吴瑭温病条辨M北京:人民卫生出版社,:,,清雷丰时病论M太原:山西科学技术出版社,,明吴有性温疫论M天津:天津科学技术出版社,:周益新,张芙蓉吴又可之后瘟疫学说的蜕变N中国中医药报,,,第五版仝小林中医肺毒疫辨识J中医杂志,,():陈津生关于寒疫和SARS的中医治疗J中医杂志,:():清章楠医门棒喝(初集医论)M北京:中医古籍出版社,:O张锡纯医学衷中参西录(下册)M石家庄:河北科学技术出版社,:祝味菊,述陈苏生伤寒质难(民国名医着作精华)M福州:福建科学技术出版社,:聂惠民,王庆国,高飞,记伤寒论集解(历代医家伤寒论着解集要)M北京:学苑出版社,:作者简介:曲建中(一),男,汉族,山西省大同市人,中医主治医师,从事中医内科杂病临床与研究工作(本文校对:周益新收稿日期:)肝脾肺失调在胃动力障碍性疾病中的作用白雪峰刘梅君王舂平薛兴存陕西延安市人民医院消化内科()摘要:通过分析肝脾肺在胃动力生理中的重要作用,阐明胃动力障碍性疾病形成的病因,肝脾肺在病理形成中的不同作用,通过实验研究及文献gI证进一步阐述认为脾胃失调是胃动力障碍形成的病理基础肝郁气滞,肺失宣降,升降失调是胃动力障碍的主要病机情志和素质因素在本病的致病中占有重要地位关键词:胃动力障碍肝脾肺中医基础学胃动力障碍性疾病以上腹饱胀,不适,餐后加重,早饱,暖气为主要临床表现属中医”痞证”,”暖气”,“反胃”等范畴,其病位在胃,但与肝脾肺密切相关病机一般认为由脾胃失调,气机阻滞,升降失常所致应用中医药治疗本病能取得较好疗效因此探讨其脏腑生理病理对指导临床治疗具有重要意义胃动力的脏腑生理脾运胃降是形成胃动力的前提脾主升主运,以升发清气,运化水谷为职胃主通主降,以受纳,腐熟水谷,降泄浊气为职脾胃同居中洲,相互表里,升降相因,为饮食物消化运输的枢纽脾气的升发运输使胃气的通调和降得以实现故《素问厥论》日:”脾为胃行其津液者也”脾胃气机是形成胃运动的动力正是由于脾胃气机升发,降泄的相互作用,才能保证胃动力功能的正常发挥,使胃运动能以协调,有序的规律运行I肝气疏泄调节脾胃气机肝主疏泄,条达气机,包括对脾胃气机的疏泄《素问宝命全形论》日:”土胃的通降生理通过脾胃气机来实现,而脾得木而达”胃气机的运行离不开肝气的疏泄调节肝气疏泄则令脾胃之气调畅,使脾能运化水谷而升发清阳之气胃能受纳,腐熟而降泄浊阴之气如《血证论》所谓:”木之性主于疏泄,食气人胃,全赖肝木之气以疏泄之,而水谷乃化设肝之清阳不升,则不能疏泄水谷,渗泄中满之证,在所难免”肺气宣肃调节脾胃升降肺主一身之气,调节着全身气机的升降出入肺气宣发与肃降具有调节脾气升发和胃气降泄的作用脾气借助肺气的宣发而升发,输布《灵枢决气》日:”上焦开发,宣五谷味,熏肤,充身,泽毛,若雾露之溉,是谓气”肠胃的降泄传导离不开肺之肃降,肺气肃降,促进了胃气的降浊通利肺与大肠相表里,大肠的传导变化,是胃降浊功能的延续,同样有赖于肺气肃降对腑道通降作用的促进肠道传导通畅,胃降始能有常正如唐容川日:”大肠之所以能传导者以其为肺之腑,肺气下达,故能传导,是以理大便,必须调肺气也”胃动力障碍脏腑病理脾胃失调是胃动力障碍的基本病理外感,劳伤,饮食,情志因素均可损伤脾胃,造成脾胃虚弱,使脾胃的消化吸收和运动功能障碍脾气不升,胃气不降,精微不化,腐浊不排,清浊不分,形成胃动力障碍性疾病脾胃虚弱作为胃动力障碍性消化不良的基本证光明中医午月第卷第期CJGMCMDecemberVol型,众多实验研究表明存在着消化吸收功能低下及胃肠运动功能紊乱等表现如唾液淀粉酶活性比值降低,酸刺激后明显降低,胃肠道激素异常…血清胃泌素明显低于正常人血浆胃动素低于正常,且胃电幅值明显低于正常人J表明胃排空及固体研磨时间延长和胃动力降低陈芝芸等观测到慢性胃炎脾胃虚弱型胃体压,胃窦压明显低于正常对照组且胃镜下的患者胃窦运动减弱,蠕动次数减少,表明存在着胃动力低下这种胃内压力降低的变化可能是患者出现上腹饱胀不适等症状的一种病理生理反应另外,她观测到胃黏膜血流量及表面温度明显降低本人认为可能也是促成胃动力低下的又一因素肝失疏泄是胃动力障碍的主要病机肝气不疏常常影响脾胃气机及情志的调畅肝气郁结则可克伤脾胃,致使脾虚不运,胃气不降出现上腹胀满,嗳气,反酸等胃动力障碍症状情绪与肝密切相关,情志失调是引起肝失疏泄的主要病因因此,情绪障碍,精神心理因素异常是导致胃动力障碍的一个重要因素众多学者通过对功能性消化不良(FD)与心理关系的研究表明:FD是一种由心理因素参与的疾病精神状态及应激在FD发病中有一定作用FD患者较健康人更具神经质,焦虑和抑郁现代心身医学研究证明:胃病患情绪不者多有典型的性格缺陷和胃肠病易患素质稳,容易产生焦虑紧张或激怒情绪,并怒而不发,郁而不伸,形成肝气郁结,引发胃肠动力紊乱陈芝芸等观测到慢性胃炎肝胃不和型食管下括约肌静息压,屏障压,胃体压,幽门括约肌压力均显着低于正常对照组,并多数存在胃窦运动减弱,蠕动次数减少表明食道,胃内压降低,功能失调,动力低下肝郁气滞证的实质研究发现,肝郁气滞证病理基础首先是大脑皮质兴奋及抑制过程的功能紊乱,导致植物神经功能紊乱,主要是交感神经兴奋性增强,包括腹腔交感神经丛的功能紊乱,由此可影响人情绪上的异常改变,影响消化系,内分泌,代谢等紊乱因此,高级神经紊乱一情绪异常一肝失疏泄是胃动力障碍的主要病机肺失宣降关乎胃动力障碍形成《内经》日:”诸气顺郁,皆属于肺”,肺气郁闭,失于宣肃,则影响脾胃之气的宣通降泄,使脾气升运不利,水谷精微不化胃气通降不畅,肠腑传导失职,食浊糟粕停滞,出现胀满便结诸症是以肺气宣降,腑气通畅腑气不通,肺气闭郁有关肺气失调与胃动力障碍关系的实验研究未见报道但临床中肺系病及各种心衰引起胃肠淤血,出现胃动力障碍表现是常见的在胃肠功能性疾病的辨证治疗中,许多医家常常重视宣通,肃降肺气法的应用如用苏梗,桔梗,紫菀,枇杷叶等开宣肃降肺气以调胃气,可作为肺胃相关的临床佐证综上所述,脾胃失调是胃动力障碍形成的病理基础肝郁气滞,肺失宣降,升降失调是胃动力障碍的主要病机情志和素质因素在本病的致病中占有重要地位治疗中应详审病机,综合辨证,以健脾和胃,疏肝调气为大法配合心理治疗,调节情绪,纠正性格缺陷亦应予以重视参考文献脾主运化的现代研究进展与展望J广州中医药大学学王建华报,,():矗E金敬善,王广力,张绳祖,等血清中胃泌素水平与脾虚证的关系J中西医结合杂志,,():朱方石,张旭东,朱海杭,等非溃疡性消化不良中医证型与胃动素及胃电参数关系的研究C福州:中国中西医结合学会第七届消化系统疾病学术会议(论文汇编),:l陈芝芸,项柏康,朱曙东,等慢性胃炎肝胃不和证本质的探讨J中国中西医结合脾胃杂志,,():l黄炳山,李爱中,范隆昌,等肝郁气滞证及其实质研究J黑龙江中医药,,:(本文校对:李明泉收稿日期:)中医特色诊疗技术将有自己的”家园”本刊讯据《中国中医药》报网站记者马骏报道:世界中医药学会联合会中医特色治疗研究专业委员会在日前已经民政部批准注册该会发起人刘剑锋教授说,具有中医特色的诊疗技术是中医生存和发展的基础,应认真加以研究和总结该会主要成员已经达成一致,将以包容的胸怀系统收集,研究具有中医特色的国内外诊疗技术,充分发挥专业委员会作用,把学会办成研究和发展中医特色诊疗技术的基地,联系政府与民间,国内与国际的桥梁,有志于中医特色诊疗技术的专家和学者的家园,展示中医特色诊疗技术的国际平台(建字李杨阿明l

用户评价(0)

关闭

新课改视野下建构高中语文教学实验成果报告(32KB)

抱歉,积分不足下载失败,请稍后再试!

提示

试读已结束,如需要继续阅读或者下载,敬请购买!

文档小程序码

使用微信“扫一扫”扫码寻找文档

1

打开微信

2

扫描小程序码

3

发布寻找信息

4

等待寻找结果

我知道了
评分:

/7

肝脾肺失调在胃动力障碍性疾病中的作用

VIP

在线
客服

免费
邮箱

爱问共享资料服务号

扫描关注领取更多福利