何埂
小学
小学生如何制作手抄报课件柳垭小学关于三违自查自纠报告小学英语获奖优质说课课件小学足球课教案全集小学语文新课程标准测试题
培养小学生良好行为习惯问卷调查
表
关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf
（学生）
何埂小学培养小学生良好行为习惯(学生)
问卷调查表
同学们，今年我们学校重点开展文明习惯的养成教育活动，如:品德、卫生、礼貌、生活自理能力、学习习惯(阅读、
书
关于书的成语关于读书的排比句社区图书漂流公约怎么写关于读书的小报汉书pdf
写习惯，整理课桌，查找资料，总结梳理等习惯)、准时上放学、队形队列、两操、就餐等方面，为使同学们养成好的生活、学习习惯，现进行一次问卷调查，请你如实、认真填写，谢谢合作～
一、文明礼貌情况:
1、你见到教师会问好吗,( )
?主动问好 ?被动问好 ? 低头走过 2、你和别人交流能使用礼貌用语吗,( ) ?经常使用 ?偶尔使用 ?从不使用 二、品德行为情况
1、平时你做错了事，你会怎样,( )
?主动承认 ?教育下承认 ?不承认 2、以前你和同学发生冲突时，你会( )
?能主动谦让 ? 力争高低 ?动手打架 3、平时你会帮助有困难的人吗,( )
?主动帮助 ?有时帮助 ?从不帮助 4、你捡到东西交给老师会( )
?交给老师 ?交给家长 ?自己留着 5、你是否爱护花草树木,( )
?爱护花草 ?踩踏草坪 、花台 ?有时摘花摇树 三、卫生习惯情况
1、你每次吃饭前是不是要洗手,( )
?每次都洗手 ?有时洗手 ?太脏了就洗手
2、你是否带零食到学校,( )
?不带 ?有时带 ?偷偷带
3、你会乱扔果皮、纸屑、零食袋、牛奶盒吗,( ) ?不扔 ?有时扔 ?经常扔
4、你对乱扔垃圾破坏环境的行为如何看,( ) ?反对 ?赞同 ?无所谓
5、学校内发现脏物或垃圾你会怎样,( )
?赶快捡起来 ?有时会捡起来 ?装作没看见
四、学习习惯情况
1、小组讨论是否发表意见,( )
?大胆发表 ?听别人发表 ?不参与讨论 2、你经常阅读课外读物吗,( )
?经常阅读 ?偶尔阅读 ?不阅读 3、对于新知识会提前预习吗,( )
?提前预习 ?偶尔预习 ?不预习 4、对于学过的知识会复习吗,( )
?经常复习 ?偶尔复习 ?不复习 五、走路、列队及两操习惯情况
1、你走路的习惯是( )
?靠右大方行走 ?有时靠右有时靠左 ?边走边玩 2、你怎样上下楼梯,( )
?靠右缓行 ?走中间或不确定 ?边走边玩或跑跳 3、在列队时，你是怎样做的,( )
?能快速列队 ?有时快速有时晚点出来 ?边走边列队 4、做课间操、眼保健操时,你会( )
?自觉认真做 ?检查人员来了才认真点
?从不认真做
六、个人生活好习惯大盘点
1、 你都养成了哪些好的卫生习惯,如果有打“?”，没有就打“×” 早晚洗饭前便勤剪勤洗澡不躺着、生吃瓜果爱护环境不随地吐痰脸刷牙 后洗手 指甲 洗头 走路看书 要洗净 不乱扔杂物等
2、 你有勤于动手的好习惯吗,如果有打“?”，没有就打“×” 自己洗衣服 自己收拾房间 定期整理自己的学习用品 帮父母做家务
3、你有勤俭节约的好习惯吗,如果有打“?”，没有就打“×” 爱惜学不乱 就餐时不大声喧哗吵闹，节约用水、用电，爱护自己、他人、习用品 花钱 桌面干净珍惜粮食，不挑食 做到及时关闭 集体的财物
4、 你是否有积极锻炼身体的好习惯,
浙公网安备 33021202002483