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关于小儿发烧以及常见的疾病.doc

关于小儿发烧以及常见的疾病

没有一个不爱自己的理由
2019-06-23 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《关于小儿发烧以及常见的疾病doc》,可适用于医药卫生领域

关于小儿发烧以及常见的疾病小儿发烧人体的下丘脑有一个体温调节中枢,作用就像空调机的温度设定。正常时婴幼儿设定的温度比成人稍高。例如人体感染病原体后,引起白血球反应,产生“致热原”,就会刺激下丘脑的体温调节中枢,使设定温度提高。当设定温度被调到℃时,人体增加肌肉收缩产热,或者减少出汗散热,将体温提升到℃为止。所以发烧前,可能会发冷发抖,再突然高烧,某些细菌产生毒素时,这种现象特别明显。孩子容易在夜间发高烧是因为婴幼儿身体含水比例较成人高,只要轻度缺水就影响散热,容易发烧。孩子生病的时候,精神差,睡得久。夜间长时间不进食喝水,当然体温升高。一、引起发烧的原因、非疾病因素:婴儿体温容易受外界环境影响:气温过高(中暑)、穿衣太多、喝水过少、水份丢失(流汗、腹泻)、房间空气不流通、剧烈运动前后,其它如预防注射也可能引起发烧。、疾病因素:以病毒和细菌感染最常见,如呼吸道、胃肠道、泌尿道感染等。除发烧外,还伴有各系统的症状。如呼吸道感染时,可有流涕、咽痛、咳嗽胃肠炎表现为腹痛、呕吐、腹泻在泌尿道感染时可能出现尿频、尿痛、腰痛的现象。而小婴儿各系统的伴随症状不典型,可能只有厌食、吐奶、腹泻等现象,所以年龄越小的孩子发烧越要去看医生。引起发烧的疾病还有很多,如长期发热可见于一些风湿免疫性疾病、血液系统疾病、恶性肿瘤等。应注意观察孩子发烧的规律和伴随症状,及时到医院检查,以及早治疗。二、如何正确测量体温使用前将水银柱甩至℃以下:如此测量到的体温才准确。需测量足够时间:若测量腋温需夹分钟以上,肛温则仅需分钟即可。洗澡、饮食、运动后不可立即量体温:洗澡后要半个小时才能测量体温吃热的食物、热天刚从外面进来或运动之后,其体温在~℃之间,应先休息半小时后再量,不应视为发烧。三、什么时候退烧合适发烧是一个警讯,它在通知你身体有某部位生病了然而发烧本身不至于伤害孩子,所以退烧是否必要,要看发烧的时间和温度。由于发烧是一种正常的免疫反应,有助于白血球抵抗细菌毒素,有一定的抗病能力观察发烧的热型可以帮助诊断病因,一味退烧反而误导,所以不太高的体温是不必急着退烧的。但是,发烧会增加新陈代谢,造成能量的消耗尤其婴幼儿发烧造成水分蒸发,导致脱水而且婴幼儿容易发生高热惊厥,故放任发烧引起伤害是不必要的。四、如何帮助小儿退烧当发烧较高时,使用以下温和(物理性)的退烧方法可让孩子舒服一些:减少衣被:发烧时切记不要给孩子穿过多的衣服、盖太厚的被子。这种传统“捂汗”的方法不利于散热退烧,反而会因过热导致高热惊厥。对于许多小婴儿来说,只要减少衣被就能使体温降低。多喝水:有助于发汗散热,此外水有调节温度的功能,可使体温下降及补充机体丢失的水份。冷敷法:这个方法简便易行,用冷毛巾敷在前额,毛巾变热后再用冷水浸后重新敷用。对年长儿可用冷水袋或冰袋敷效果更好。全身温水拭浴或泡澡:将孩子衣物解开,用温水(℃左右)毛巾搓揉全身或泡澡,可使皮肤血管扩张,增加散热另外水份由体表蒸发时,也会散失一部分热量。温酒精拭浴:酒精擦浴将酒精兑自来水,稀释后的水温约为~℃,放在小碗中。擦浴时将门窗关好,用纱布或柔软小毛巾蘸碗中的酒精,擦患儿手心、脚心、腋窝和上臂内侧和大腿根部,再擦拭四肢及背部。不能直接用酒精擦拭,此法不适于岁以内的婴儿。五、如何正确使用退烧药在应用和选择退烧药时要注意以下几点:、一般在体温达摄氏℃以上时才开始服用,而且每次服药要间隔~小时。但对有高热惊厥史的孩子可适当积极退热。、退烧药的剂型很多,包含片剂、水剂、栓剂和针剂,可根据孩子的年龄选用适当的剂型。但打针是最不安全的方法,容易发生不良反应,除非过高的体温,一般不用。、常用的退烧药有对乙酰氨基酚(百服咛、泰诺林等)、布洛芬(臣功再欣、美林)、阿司匹林(阿苯片、巴米尔)和吲哚美辛(消炎痛)等。这些药物对胃肠道都有些刺激,应予注意。发烧本身并不可怕,重要的是要去寻找病因,对症治疗。一般感冒常会发烧~天,如果精神状态好、进食正常则不必太担心。但需注意感染有无恶化或发生并发症的情形,如婴幼儿出现哭闹不停、反应差、高烧不退、甚至抽搐等,应尽快就诊。普通的感冒发烧多半由病毒引起,主要是对症治疗,不应滥用抗生素。给孩子选择解热剂得慎重。常用的解热剂有种,扑热息痛、布洛芬和阿司匹林。其中,扑热息痛对孩子的副作用最小一次用量,按照mgkg服药。服药分钟后就应该见效,如果小时后仍不见效,可再给孩子按照同样的剂量服药。但要注意,该药服用次数过多,会导致孩子肝损伤,因此一天不要超过次。布洛芬和扑热息痛相比,解热、消炎、镇痛的作用更好,但是也更容易引发胃肠障碍、出血、发疹子等诸多副作用。布洛芬按照毫克的剂量服用,每天服用次。阿司匹林的解热、镇痛效果是最好的,但是,患有水痘、病毒性感冒的孩子如果服用阿司匹林,会导致雷氏综合征。病毒性感冒、哮喘病、有出血倾向的患儿、早产儿、新生儿等不宜服用阿司匹林。

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