首页 沙眼衣原体和解脲支原体感染与输卵管性不孕症关系的研究

沙眼衣原体和解脲支原体感染与输卵管性不孕症关系的研究

举报
开通vip

沙眼衣原体和解脲支原体感染与输卵管性不孕症关系的研究沙眼衣原体和解脲支原体感染与输卵管性不孕症关系的研究               作者  何秋红  指导者  摘要 目的  探讨女性生殖道沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(UU)感染与输卵管性不孕症的关系。方法  检测200例不孕症患者(原发不孕症81例,继发不孕症119例)和140例有正常生育史的女性宫颈黏夜的CT(胶体金技术)和UU(液体培养法),于检查后1~6个月内月经后3—7d进行子宫输卵管造影或腹腔镜检查,了解输卵管通畅情况。结果  不孕妇女CT和UU阳性率分别为69例(34.5%)和100例(50.0%...

沙眼衣原体和解脲支原体感染与输卵管性不孕症关系的研究
沙眼衣原体和解脲支原体感染与输卵管性不孕症关系的研究               作者  何秋红  指导者  摘要 目的  探讨女性生殖道沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(UU)感染与输卵管性不孕症的关系。方法  检测 工程第三方检测合同工程防雷检测合同植筋拉拔检测方案传感器技术课后答案检测机构通用要求培训 200例不孕症患者(原发不孕症81例,继发不孕症119例)和140例有正常生育史的女性宫颈黏夜的CT(胶体金技术)和UU(液体培养法),于检查后1~6个月内月经后3—7d进行子宫输卵管造影或腹腔镜检查,了解输卵管通畅情况。结果  不孕妇女CT和UU阳性率分别为69例(34.5%)和100例(50.0%),其中,输卵管堵塞患者中,UU阳性率为28.0%,CT阳性率为21.5%,合并感染者16.5%;而输卵管通畅患者中,UU阳性率为12.0%,CT阳性率为7.0% ,合并感染者4.5%。二者相差均显著(P<0.05)。对照组CT和UU阳性为16例(11.4%)和26例(18.05%)合并感染者9例(6.4%)结论  支原体及衣原体感染在输卵管性不孕症的发病中起重要作用,是不孕症的主要原因。 关键词 沙眼衣原体  解脲支原体  输卵管 不孕     Chlamydia trachomatis and Ureaplasma urealyticum infection and tubal infertility relations  Abstract: Objective To investigate the relationship of the female genital tract Chlamydia trachomatis (CT) and Ureaplasma urealyticum (UU) infection and tubal infertility The Department. Method detected 200 cases of infertility patients (primary infertility, 81 cases of secondary infertility, 119cases) and 140 cases of women with normal reproductive history of cervical sticky night CT (colloidal gold) and UU (liquid culture ), 3-7d in the inspection within a six month period after hysterosalpingography or laparoscopy, understanding of tubal patency. Results of infertile women with CT and UU positive rates were 69 cases (34.5%) and 100 cases (50.0%), which blocked fallopian tubes in patients with UU positive rate was 28.0%, CT positive rate was 21.5%, co-infection 16.5 %; tubal patency in patients with UU-positive rate of 12.0% of CT-positive rate was 7.0%, 4.5% of the concurrent infection. The difference was significantly (P <0.05). Control group of CT and UU positive was 16 cases (11.4%) and 26 cases (18.05%) co-infection in 9 cases (6.4%) Conclusion Mycoplasma and Chlamydia infections in the incidence of tubal infertility plays an important role is The main reason for infertility.  Key words Chlamydia trachomatis  Ureaplasma urealyticum   tubal infertility 沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(UU)是最常见的性传染病原体,不仅造成广泛的生殖道感染,并且导致不育,其发病率近年呈上升趋势[1]。其病理机制为上述两者均能侵犯生殖系统黏膜层,使其发生慢性炎症, 长期反复的慢性炎症最终导致官腔的闭塞, 尤其是输卵管的闭塞会直接导致不育不孕。此外, UU 和 CT 的感染还能导致内环境的改变, 特别是受孕环境的改变,由于 UU 可以吸附于精子头部和体部 , 造成精子形态畸形,精子数减少和精子活动力下降,延缓精子与卵子相遇的时间,从而容易引起 受精失败 , 最终导致不育不孕。[2]为探讨沙眼衣原体(CT)及解脲支原体(UU)与输卵管性不孕症的关系,本文就我院2011年5月至2012年5月收治不孕症患者和健康有生育史者的沙眼衣原体感染情况进行总结,报道如下: 资料与方法 1.1一般资料(研究对象) 选择2011年5月至2012年5月我院妇科门诊不孕妇女200例,其中原发不孕81例,继发不孕119例,年龄21~36岁,平均27.6岁。同时选取140例正常早孕妇女作为对照组,年龄22~38岁,平均27.7岁。丈夫精液正常,性生活正常。 1.2方法 用无菌棉球擦净宫颈阴道分泌物,用无菌棉拭子插入宫颈管1~2 cm向同一方向旋转1周后取出,放入1.5 mL无菌盐水的小瓶中,将宫颈分泌物洗于盐水中,再用移液枪吸取液体接种于UU、CT。液体培养培养基中,将培养基放入37 ℃恒温箱里培养48 h,结果培养基由黄色变为浅红色为支原体阳性、衣原体阴性,若由黄色变为玫瑰红色为衣原体阳性、支原体阴性,若由黄色变为深红色为支原体和衣原体均为阳性,若不变色则两者都为阴性。培养液 CT和UU试剂盒为深圳市禄瀚生物技术有限公司生产,所有操作均按 说明 关于失联党员情况说明岗位说明总经理岗位说明书会计岗位说明书行政主管岗位说明书 关于书的成语关于读书的排比句社区图书漂流公约怎么写关于读书的小报汉书pdf 进行。 1.3输卵管通畅情况检查 于培养后1~6个月,月经干净3~7d进行子宫输卵管碘油造影或腹腔镜检查。对于培养阳性的患者经过抗感染治疗后1~6月。 1.4统计学方法 采用x²检验。 结果 2.1  不孕组与对照组宫颈分泌物的CT、UU检测结果 不孕组的CT、UU阳性率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。 表1不孕组与对照组宫颈分泌物的CT、UU检测结果 样本 (N) UU CT UU 合并 CT 阳性 阳性率(%) 阳性 阳性率(%) 阳性    阳性率(%)   不孕组 200 100 50.0 69 34.5 40 25.0   对照组 140 26 18.05 16 11.4 9 6.4 P <0.05 <0.05 <0.05 2.2输卵管通畅情况与UU、CT感染情况 表2  输卵管通畅情况与UU、CT感染检测结果 样本 (N) UU CT UU 合并 CT 阳性 阳性率(%) 阳性 阳性率(%) 阳性 阳性率(%) 输卵管通畅组 120 14 12.0 8 7.0 4 3.3 输卵管堵塞组 80 29 36.0 22 27.5 11 13.5 P <0.05 <0.05 <0.05 讨论 随着现代人类生活环境的改变,多种原因均会导致不育不孕的发生,女性生殖道CT和UU感染是引起不孕的主要原因之一[3]女性不孕症患者中沙眼衣原体及解脲支原体感染率高[4],但大多数研究采用PCR法[5],虽然其阳性率高,但假阳性率高,目前这种方法已不主张广泛应用于临床。我们采用培养法及免疫荧光法,该方法假阳性率低,准确性高。更能反映感染的真实情况。同时人们普遍认为,CT及UU感染可引起盆腔感染[6][7],但迄今少见有关CT及UU 感染与输卵管性不孕症的关系的报道。我们采用液体培养法及免疫荧光法分别检测了2011年5月至2012年5月于我院就诊的200例不孕症患者的UU及CT感染情况,并通过腹腔镜或输卵管碘油造影了解输卵管通畅情况。结果显示在输卵管通畅组中,CT及UU的感染率明显低于输卵管不通畅或不通组。二者相差显著。阴道及宫颈的UU与CT的感染可以经过宫颈管进入子宫在逆行感染输卵管盆腔,从而引起输卵管炎及盆腔炎,引起输卵管不通,从而引起不孕,应该引起妇产科医生的高度重视。对于那些输卵管通畅的不孕症感染者,UU及CT可能通过细胞因子或炎性介质的释放,干扰受精或受精卵的运行,从而引起不孕甚至异位妊娠[6]。UU及CT在育龄妇女中患病率高,而且无症状比例高。高患病率带来了严重的危害性,伴发不孕症、异位妊娠等,给生殖健康带来直接危害。应该加强对UU及CT干扰疾病的宣传教育力度,提高自我保健意识和预防能力,制定切实可行的干预措施。通过家庭干预,让男性也积极参与到预防工作中去。此外,应加强青春期性健康、性道德教育,想未婚青年提供有关生殖健康的知识,才能有效的降低UU及CT的患病率,从而减少严重并发症的发生。对高危人群常规进行UU及CT的检查,及早治疗,从而减少输卵管性不孕症的发生。 参考文献 [1]陆静,梁占光,韩宇研.输卵管性不孕与沙眼衣原体、淋病双球菌解尿体感染的关系[J]. 中华妇产科杂志,1998,33(63):71-73. [2]张帝开,贾继辉,邝健全.解脲支原体对兔输卵管粘膜上皮细胞致病性研究.中国微生物学杂志 ,2003,15 (5) :317 [3] 彭慧兰,曹来英,魏敏. 孕妇与不孕症妇女解尿支原体、沙眼衣原体的研究[J].第四军医大学学报,2005,26(1):64-66. [4 ]何秋波,余蜀丹,于建斌,等.性病门诊患者泌尿生殖道衣原体、支原体感染分析[J].郑州大学学报(医学版),2003,38(4):603-604 [5]金春子,蔡光宗,邵明明,等. 西安地区女性生殖道NUC感染与不孕症的相关性研究[J].中国优生与遗传杂志,2003,11(3):117-118. [6]Mardh P A. Tubal factor infertility, with special regard to chlamydial salpingitis[J].Curr Opin infect Dis,2004,17(1):49-52. [7]Miller W C,Ford C A,Morris M, etal. Prevalence of chlamydial and gonococcal infections among young adults in the United States[J].JAMA,2004,291(18):2229-2236.
本文档为【沙眼衣原体和解脲支原体感染与输卵管性不孕症关系的研究】,请使用软件OFFICE或WPS软件打开。作品中的文字与图均可以修改和编辑, 图片更改请在作品中右键图片并更换,文字修改请直接点击文字进行修改,也可以新增和删除文档中的内容。
该文档来自用户分享,如有侵权行为请发邮件ishare@vip.sina.com联系网站客服,我们会及时删除。
[版权声明] 本站所有资料为用户分享产生,若发现您的权利被侵害,请联系客服邮件isharekefu@iask.cn,我们尽快处理。
本作品所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用。
网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽..)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
下载需要: 免费 已有0 人下载
最新资料
资料动态
专题动态
is_554469
暂无简介~
格式:doc
大小:45KB
软件:Word
页数:4
分类:生活休闲
上传时间:2017-09-19
浏览量:38