新版心肺复苏操作
流程
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心肺复苏操作流程
首先评估现场环境安全
1、意识的判断,用双手轻拍病人双肩～问:“喂:你怎么了,”告知无反应。
2、检查呼吸:观察病人胸部起伏5-10秒,1001、1002、1003、1004、1005…,告知无呼吸～
3、呼救:来人啊:喊医生:推抢救车:除颤仪:
4、判断是否有颈动脉搏动,用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处～告之无搏动,数1001～1002～1003～1004～1005…判断五秒以上10秒以下,。
5、松解衣领及裤带。
6、胸外心脏按压,两乳头连线中点,胸骨中下1/3处,～用左手掌跟紧贴病人的胸部～两手重叠～左手五指翘起～双臂深直～用上身力量用力按压30次,按压频率至少100次?分～按压深度至少5cm, 7、打开气道,仰头抬颌法。口腔无分泌物～无假牙。 8、人工呼吸:应用简易呼吸器～一手以“CE”手法固定～一手挤压简易呼吸器～每次送气400-600ml～频率10-12次/分。 9、持续2分钟的高效率的CPR:以心脏按压:人工呼吸=30:2的比例进行～操作5个周期。,心脏按压开始送气结束,
10、判断复苏是否有效,听是否有呼吸音～同时触摸是否有颈动脉博动,。
11、整理病人～进一步生命支持。
心肺复苏模拟人(2010操作
标准
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美国心脏学会(AHA)2010国际心肺复苏(CPR),心血管急救(ECC)指南标准
(1)胸外按压频率由2005年的100次/分改为“至少100次/分”
(2)按压深度由2005年的4-5cm改为“至少5cm”
(3)人工呼吸频率不变、按压与呼吸比不变
(4)强烈建议普通施救者仅做胸外按压的CPR，弱化人工呼吸的作用，对普通目击者要求对ABC改变为“CAB”即胸外按压、气道和呼吸
(5)除颤能量不变，但更强调CPR
(6)肾上腺素用法用量不变，不推荐对心脏停搏或PEA者常规使用阿托品
(7)维持ROSC的血氧饱和度在94%-98%
(8)血糖超过10mmol/L即应控制，但强调应避免低血糖
(9)强化按压的重要性，按压间断时间不超过5s
提高抢救成功率的主要因素
1、将重点继续放在高质量的CPR上
2、按压频率至少100次/分(区别于大约100次/分)
3、胸骨下陷深度至少5 ?
4、按压后保证胸骨完全回弹
5、胸外按压时最大限度地减少中断
6、避免过度通气
CPR操作顺序的变化:A-B-C??C-A-B
浙公网安备 33021202002483