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大专药理学问答题 1.doc

大专药理学问答题 1

Sara俊玲
2017-09-29 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《大专药理学问答题 1doc》,可适用于综合领域

大专药理学问答题大专药理学问答题()年月日毛果芸香碱的药理作用(分)毛果芸香碱直接的选择兴奋M胆碱受体产生与节后胆碱能神经兴奋时相似的效应。其特点是对多种腺体和胃肠平滑肌有强烈的兴奋作用但对心血管系统及其他器官的影响较小一般情况下并不使心率减慢血压下降。大剂量(~mg皮下注射)时亦能出现N样作用及兴奋中枢神经系统。例如在毛果芸香碱影响下机体的机能增强尤其表现在唾液腺、泪腺和支气管腺其次为胃肠腺体、胰腺和汗腺。对眼部作用明显无论是局部点眼还是注射都能异毛使瞳孔缩小这是兴奋虹膜括约肌上的M胆碱受体使虹膜括约肌收缩。果芸香碱是毛果芸香碱的立体异构体其性质和生理作用大致与毛果芸香碱相似。抗帕金森病的药物有哪几种每种各举一例(分)()抗胆碱能药物:盐酸苯海索()左旋多巴()复方左旋多巴()多巴胺受体激动剂()阻止多巴胺或左旋多巴降解的药物()其他药物()神经保护剂比较镇痛药与解热镇痛抗炎药在镇痛作用方面的异同(分)解热镇痛药阿片类镇痛药机制抑制外周PG合成兴奋中枢阿片受体用途对钝痛(牙痛、头痛、关节痛)各种疼痛不良反应胃肠道反应成瘾性试述抗高血压药物的分类和代表药。(分)答:一、交感神经阻滞药(一)中枢性抗高血压药:可乐定、甲基多巴、利美尼定、莫索尼定(二)神经节阻断药:美卡拉明、樟磺咪芬(三)抗去甲肾上腺素能神经末梢药:利血平、胍乙啶(四)肾上腺素受体阻断药:()α受体阻断药:哌唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪()β受体阻断药:普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔()α、β受体阻断药:拉贝洛尔、卡维地洛二、血管舒张药(一)直接舒张血管药:肼屈嗪、双肼屈嗪、硝普钠(二)钙通道阻滞药:硝苯地平、尼群地平、氨氯地平(三)钾通道开放药:米诺地尔、吡那地尔、二氮嗪三、影响血管紧张素的药物(一)血管紧张素转化酶抑制剂:卡托普利、依那普利、雷米普利(二)血管紧张素受体阻断药:氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦(三)肾素抑制药:雷米克林、依那克林四、利尿药:氢氯噻嗪、吲达帕胺、托拉塞米平喘药有哪几类,每类举一代表药。(分)常用药物有:)β受体激动药。激动支气管平滑肌细胞膜上的β受体使细胞内cAMP浓度增加。激动肺组织肥大细胞膜上的β受体稳定细胞膜抑制致炎因子的释放。)茶碱类药。阻断磷酸二酯酶。阻断腺苷受体刺激肾上腺髓质释放肾上腺素。干扰气道平滑肌Ca转运。免)糖皮质激素疫调节作用与抗炎作用。增加膈肌收缩力。促进纤毛运动。类药。抑制气道黏膜中各种炎症细胞的趋化、聚集。抑制炎症细胞的活化及各种细胞因子的释放。阻断细胞因子对细胞内蛋白质合成的作用。)M受体阻断药。增加细胞内cAMPcGMP比值。降低迷走神经张力。降低气道内感受器对各种刺激的敏感性。)过敏介质阻断药。稳定肥大细胞膜。抑制气道感觉神经末梢功能与气道神经源性炎症。阻断肥大细胞介导的反应。试述糖皮质激素的药理作用。(分)答案:糖皮质激素的药理作用有:)抗炎作用。非特异性的对各种原因引起的炎症都有强大的抑制作用。)抗免疫作用。缓解过敏反应抑制自身免疫反应。)抗毒素。提高机体对细菌产生的内毒素的耐受性。)抗休克。)促进骨髓造血。)其它。提高中枢神经系统兴奋性长期大剂量可出现骨质疏松。试述喹诺酮类的抗菌作用,有哪些共同的优点,(分)喹诺酮类和其他抗菌药的作用点不同它们以细菌的脱氧核糖核酸(DNA)为靶。细菌的双股DNA扭曲成为螺旋状使DNA形成螺旋状的酶称为DNA回旋酶(或叫DNA旋转酶)。喹诺酮类药物主要抑制细菌的DNA回旋酶进一步造成染色体的不可逆损害阻断DNA的复制而起快速杀菌作用。本类药物不受质粒传导耐药性的影响因此与许多抗菌药物间无交叉耐药性。其共同特点为:抗菌谱广:对革兰氏阴性菌具有强大的抗菌作用对革兰氏阳性菌也有良好的作用。对许多多重耐药菌株也具有良好的抗菌活性。体内分布广能渗透到各种组织体液及细胞内。大部经肾脏排泄尿药浓度高。半衰期长每日给药次数少。多数可口服有的可以静脉注射。用于尿路感染肠道感染前列腺炎淋病呼吸道感染骨、关节、软组织感染等。不良反应轻微(发生率,,,)主要有恶心、呕吐、腹泻等消化道反应头痛眩晕等神经系统反应幻觉、幻视等精神症状大剂量可有结晶尿。动物试验可致幼龄动物的软骨损害故婴幼儿用药应慎重。新斯的明的临床应用(分)新斯的明临床主要应用:重症肌无力手术后腹气胀和尿潴留阵发性室上性心动过速对抗非去极化型肌松药和阿托品中毒。地西泮的药理作用(分)镇静催眠药分为苯二氮卓类巴比妥类及其他类。其中地西泮(又叫安定)属于苯二氮卓类的镇静催眠药。具有镇静催眠抗焦虑抗惊厥抗癫痫及中枢性肌肉松弛的药理作用。氯丙嗪的药理作用(分)氯丙嗪:二甲胺类抗精神病药。口服易吸收血浆蛋白结合率达。经肝微粒体酶代谢给药剂量个体化。多巴胺(DA)受体阻滞剂。对α受体和M受体也有阻断作用。临床应用:抗精神病作用(可产生耐受性)。镇吐作用较强。调节体温进行人工冬眠可用于严重感染性休克、高热及甲状腺危象等的辅助治疗。加强中枢抑制药的作用。可阻断黑质纹状体通路的D受体使胆碱能神经的功能占优势而导致锥体外系反应。有α受体阻滞作用使肾上腺素的升压作用反转。阻断结节漏斗通路的D受体减少下丘脑释放催乳素释放因子使催乳素释放增加引起乳房肿大和泌乳乳腺癌患者禁用。抑制促性腺释放激素的分泌引起排卵延迟。可抑制垂体生长激素的分泌试用于巨人症的治疗。不良反应:嗜睡、无力、鼻塞、体位性低血压(注射后应卧床休息)。过敏反应急性中毒锥体外系反应(帕金森氏综合症静坐不能急性肌张力障碍可用中枢性胆碱受体阻滞药安坦等缓解)迟发性运动障碍(抗胆碱药可使症状加重)禁用于有癫痫或惊厥史者青光眼、肝障碍者禁用冠心病及伴心血管疾病的老年患者慎用。

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