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胆囊切除胆总管切开取石 T管引流术.doc

胆囊切除胆总管切开取石 T管引流术

配角用si来衬托主角
2019-01-17 0人阅读 0 0 0 暂无简介 举报

简介:本文档为《胆囊切除胆总管切开取石 T管引流术doc》,可适用于医药卫生领域

胆囊切除、胆总管切开取石T管引流术麻醉方式:全麻体位:平卧位物品准备:器械包:中腹包、胆囊包敷料包:桌单包、腹单包、碗包一次性物品:T管、腹腔引流管、吸引器连接管、电刀、#、#、#、号华力康、ml注射器仪器:电刀、吸引器手术步骤及配合:手术步骤手术配合消毒皮肤递卵圆钳把酒精棉球消毒皮肤取肋缘下切口切开皮肤递刀切开递干纱布拭血电凝止血递甲状腺拉钩牵开显露手术野依次切开腹外斜肌、腹内斜肌电刀切开递弯钳止血#丝线结扎切开腹膜递把弯钳提起后鞘递刀切开组织剪扩大切口或电刀扩大切口递块生理盐水纱布保护切口腹部牵开显露手术野腹腔探查递生理盐水湿手探查备深部手术器械切开胆囊颈前腹膜解剖胆囊三角递刀切开递血管钳止血#结扎分离结扎胆囊动脉递扁桃钳夹动脉递刀切断#结扎近端小圆针#丝线贯穿缝扎游离结扎胆囊管递弯钳分离递直角钳游离胆囊管#丝线结扎切开胆囊底浆膜游离胆囊递刀切开递扁桃钳扁桃剪游离止血#丝线结扎切断胆囊管递直角钳夹结扎过的胆囊管递刀切断小圆针#丝线贯穿缝扎近端切除胆囊放于弯盘内分离胆总管递扁桃钳分离递小圆针#丝线在胆总管上缝针牵引线把蚊钳牵引切开胆总管探查取结石冲洗递刀切开胆总管递胆道取石钳取石将结石放药杯内用ml注射器生理盐水冲洗冲出的结石放弯盘内放置“T”管缝合胆总管递T管小圆针#丝线间断缝合递注射器注入生理盐水检查缝合处有无漏水缝合胆囊床递小圆针#丝线间断缝合准备关腹两人共同清点器械、缝针、纱布缝合腹膜、肌层递号华力康线剪缝合皮下组织皮肤递三角针#丝线  注意事项()取出结石应妥善保管培养胆汁应及时送检()各种引流管、导尿管先用盐水冲洗()做好隔离预防感染胆道用过的器械不再与其他手术部位接触应定位放置

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