安徽省流行性感冒中医药防治
方案
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(2013版)
根据2012年-2013年冬春季流感普通型总的证候特点和病因病机是“外寒内热,风邪犯卫”,重症特点为“毒热壅肺”,重点针对成人、儿童的流感高热、咳嗽主症和流感重症、恢复期及预防,省中医药管理局组织专家以国家中医药管理局全国突发公共事件中医药应急专家委员会公布的《流行性感冒中医药防治方案(2013版)》为蓝本,结合我省实际,制定《安徽省流行性感冒中医药防治方案(2013版)》,具体内容如下:
一、成人普通型证治方案
中医证候:外寒内热,风邪犯卫
临床
表
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现:起病急,多见恶寒、无汗,发热,周身酸痛,头痛,咽干痛或喑哑,咳嗽,痰粘量少,伴鼻塞、流涕,舌红,苔薄白或黄,脉浮数。流感热退后,常遗留咳嗽。
1、流感发热:
治法:散寒清热,疏风宣肺
基本方药:
荆芥10克苏叶10 克桑叶10 克野菊花10 克
金银花15 克连翘15 克羌活6 克桔梗10 克
杏仁10 克牛蒡子15 克威灵仙15克生甘草3 克
煎服
方法
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:每日一至二剂,水煎服,多次少量频服。
加减:咽痛加射干10克、大青叶10克;高热加生石膏30克、柴胡10克;痰黄稠加葶苈子10克、薏苡仁30克;口燥咽干加南沙参20克、玄参15克。
中成药:辨证选用疏风解毒胶囊、连花清瘟胶囊、清开灵胶囊、羚羊感冒口服液、清肺消炎丸、抗病毒口服液。
2、流感咳嗽
治法:宣肺清热,止咳化痰
基本方药:
炙麻黄5克苦杏仁10克生石膏(先煎)30克桑白皮10克
川贝母10克紫菀10克枇杷叶10克款冬花10克
桔梗10克蝉衣10克前胡10克生甘草5克
煎服方法:水煎服,日一剂。
加减:痰黄粘稠加冬瓜仁30克、鱼腥草30克;口干、痰少加黄芩10克、南沙参15克。
中成药:可以辨证选用感咳双清胶囊、苏黄止咳胶囊、咳喘宁口服液、二母宁嗽丸、羚羊清肺丸、止嗽化痰颗粒。
二、成人重症证治方案
中医证候:毒热壅肺
临床表现:高热持续,咳嗽,胸闷、喘憋、气促,咯痰带血,多伴有腹胀、大便难解,舌红或暗红,苔黄腻,脉滑数。
治法:清热宣肺,解毒散瘀
麻黄 6克炒杏仁10克生石膏(先煎)45克桑白皮10克
鱼腥草20克葶苈子15克黄芩15克大黄10克
丹参15克青蒿15克浙贝母10克芦根30克
炒山栀10克生薏米20克生甘草6克
煎服方法:水煎服,日一剂。
加减:痰黄粘加海蛤壳30克、瓜蒌皮15克;腹胀加大腹皮10克、枳壳30克;喘鸣加广地龙10克、射干10克;神疲气短加西洋参10克;舌苔浊腻加败酱草20克、莱菔子10克;痰中带血加白茅根30克、茜草20克。
中成药:可选用炎琥宁注射液、清开灵注射液、痰热清注射液、参麦注射液;可辨证选用清开灵口服液、连花清瘟胶囊等。
三、恢复期证治方案
1、中医证型:余邪留恋,气阴不足
临床表现:神倦乏力,气短,咳嗽迁延,常伴咽干、咽痒,干咳或痰少,食欲不振。舌红或暗红,苔薄白或黄,脉弦细数。
治法:益气养阴,清解余邪
基本方药:
淡竹叶10克太子参20克川贝10克芦根20
炒杏仁10克生麦芽15克生谷芽15克麦冬15克
石斛15克南沙参15克生甘草5克玄参10克
五味子6克
煎服方法:水煎服,日一剂。
2、中医证候:余湿未净,肺脾气虚
主要症状:神倦乏力,倦怠身重,或伴咳嗽,痰少,知饥不食,舌红,苔薄腻或厚腻,脉濡数。
治法:宣肺止咳,醒脾化湿
佩兰10克法半夏10克陈皮10克白豆蔻6克
枇杷叶10克党参10克紫苏叶、梗各6克苦杏仁10克
桔梗10克白术10克
煎服方法:水煎服,日一剂。
四、预防方案
1、成人体质表现为内热较重者,建议方药:
金银花3克野菊花3克生甘草2克,代茶饮,连服5天。
2、体虚,平素易感冒的老年人群,建议方药:
生黄芪10克生白术10克防风3克水煎服,日一剂,连服5天;或玉屏风颗粒连服5天。
浙公网安备 33021202002483