2015年内科护理学中级职称模拟题库及答案

2015年内科护理学中级职称模拟题库及答案 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 2015年内科护理学中级职称模拟题库及答案 天宇考王卫生资格内科护理学中级职称考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、 考前冲刺、历年真题等。试题总量4350道。 A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1、 1型糖尿病的发生主要是由于 A、老年人肾小球排糖少 B、吃糖过多，短期内无法排出 C、胰岛素分泌绝对不足 D、靶细胞对胰岛素敏感性降低 E、老年人肾小管重吸收糖多 正确答案:C 2、 2型糖尿病的主要死亡原因是 A、酮症酸中毒 B、心脑血管病变 C、感染 D、糖尿病肾病 E、非酮症性糖尿病性高渗性昏迷 正确答案:B 答案解析:心脑血管病变是糖尿病最严重而突出的并发症。心脑血管病变是2型糖尿病病人的主要死亡原因。大、中、小血管均可受累，引起高血压、冠心病、脑血管意外、下肢坏疽等。考生还应了解1型糖尿病人死亡的主要原因是糖尿病肾病。 3、 Ph染色体阳性对于以下哪种疾病的诊断有重要意义 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 A、急性白血病 B、慢性粒细胞白血病 C、再生障碍性贫血 D、缺铁性贫血 E、特发性血小板减少性紫癜 正确答案:B 答案解析:90%以上慢性粒细胞白血病病人血细胞中出现Ph染色体，所以正确答案是B。 4、 出现黑便常提示上消化道出血量为 A、>5ml B、30,50ml C、50,70m D、>100ml E、>200ml 正确答案:C 答案解析:此题常以不同形式考查。呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现。出血量达 50,70ml时可产生黑便。 5、 对肠结核患者的护理措施不妥的是 A、活动性肠结核患者需卧床休息，以减少机体消耗 B、摄入高热量、高蛋白、高维生素且易于消化的食物 C、腹泻患者要多吃些豆制品和牛奶 D、监测病人腹痛程度和性质的变化 E、患者用过的餐具和用品要进行消毒 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 正确答案:C 答案解析:该题考点是肠结核腹泻病人的护理措施。肠结核腹泻的患者应少食宜发酵的食物如豆制品及牛奶等。 6、 对甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼的治疗措施，不应包括 A、抬高头部 B、鼓励多食略咸食品 C、外出时用眼罩 D、生理盐水纱布局部湿敷 E、抗生素眼膏涂眼 正确答案:B 7、 对进行胃镜检查的患者以下哪项护理措施错误 A、检查前禁食12小时 B、检查前半小时给予阿托品皮下注射 C、检查前协助摘除义齿 D、检查后无需禁食，可进少量流质 E、检查后告诉病人出现的咽部不适会自行消失 正确答案:D 答案解析:该题考点是镜检患者的护理措施。进行胃镜检查的患者术后应禁食2小时后方可进流质饮食，做活体组织检查者(4小时后方可进冷流质，以减少对胃黏膜创面的摩擦。 8、 对可疑糖尿病患者最有诊断价值的检查是 A、尿糖定性试验 B、尿糖定量测定 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 C、空腹血糖测定 D、口服葡萄糖耐量试验 E、胰岛细胞抗体测定 正确答案:D 答案解析:尿糖测定仅能为糖尿病诊断提供线索，部分可疑糖尿病患者空腹血糖可以是正常的，胰岛细胞抗体测定可用于鉴别糖尿病的类型，只有口服葡萄糖耐量试验可用于鉴别可疑糖尿病患者的诊断。本考点常以不同形式出现，如"最有价值"或"哪项不是判断的指标"等形式出现。 9、 对于瘫痪患者的护理措施，以下错误的是 A、协助病人早期进行适当的被动和主动运动 B、指导偏瘫患者穿脱衣服时先穿健侧，并先脱患侧 C、勤翻身，防止压疮 D、地面保持平整干燥，防湿防滑，去除障碍物 E、保持肢体功能体位 正确答案:B 答案解析:瘫痪患者如果长期卧床，需要预防肢体失用性萎缩、关节挛缩等并发症，因此应协助病人早期进行适当的被动和主动运动，保持肢体功能体位。同时还要勤翻身，防止压疮。对于可以下地行走的瘫痪患者，应注意地面保持平整干燥，防湿防滑，去除障碍物，防止受伤。指导偏瘫患者穿衣服时先穿患侧，脱衣服时先脱健侧。 10、 对于重症肌无力患者，有意义的辅助检查不包括 A、疲劳试验 B、抗胆碱酯酶药物试验 C、重复电刺激 D、脑电图 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 E、血清AChR抗体滴度测定 正确答案:D 答案解析:对于重症肌无力患者，有意义的辅助检查主要包括疲劳试验、抗胆碱酯酶药物试验、重复电刺激、AChR抗体测定。 11、 对于癫瘸缓解期的病人进行健康教育，内容错误的是 A、坚持长期规律用药 B、可适当参加活动(如游泳、驾驶等) C、避免精神紧张、过度劳累 D、注意观察药物不良反应，如有精神症状、粒细胞缺乏等，及时就诊 E、避免感染 正确答案:B 答案解析:癫痫患者应禁止参加有危险性的活动或工作，如游泳、驾驶、攀高、炉火旁或高压电机旁作业等。 12、 发生帕金森病的原因，是由于以下哪种神经递质的减少 A、乙酰胆碱 B、多巴胺 C、5-羟色胺 D、肾上腺素 E、a-氨基丁酸 正确答案:B 答案解析:帕金森病又称震颤麻痹，是一种见的锥体外系疾病，与黑质内多巴胺能神经元数量、酪氨酸羟化酶和多巴脱羧酶活性、纹状体内多巴胺含量逐年少有关。 13、 符合甲状腺功能亢进症代谢率增高的表现是 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 A、神经过敏、失眠 B、心动过速、收缩压增高 C、肠蠕动增快、腹泻 D、甲状腺弥漫性肿大 E、怕热、多汗、食欲亢进 正确答案:E 答案解析:甲状腺功能亢进症患者由于T、T分泌过多，促进营养物质代谢，产热与散热明显增多，以致出现怕热、多汗、食欲亢进等代谢率增高的表现，神经过敏、失眠，心动过速、收缩压增高，肠蠕动增快、腹泻等为甲状腺功能亢进症的神经系统、循环系统及消化系统表现，甲状腺弥漫性肿大是甲状腺功能亢进症的典型体征。 14、 肝性脑病患者发生便秘时，灌肠时应禁 A、生理盐水 B、肥皂水 C、新霉素液 D、弱酸性溶液 E、液状石蜡 正确答案:B 答案解析:灌肠和导泻有利于清除肠内含氮物质，可用生理盐水或弱酸性溶液灌肠，禁用肥皂水灌肠。因肥皂水为碱性，可使肠内环境碱性化，有利于血中NH吸收进入肠黏膜，加重肝性脑病。 15、 肝性脑病最早出现的临床表现是 A、定向力障碍 B、性格改变和行为失常 C、睡眠障碍 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 D、神志丧失 E、昏睡 正确答案:B 答案解析:该题考点是肝性脑病的临床表现，其临床表现因原有肝病的性质、肝细胞损害轻重缓急以及诱因不同而不一致。一般根据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变，将肝性脑病分为4期。其中?期(又称前驱期)，主要表现为轻度的性格改变和行为失常。表现欣快或淡漠少言，喜怒无常，衣冠不整，不讲卫生或随地大小便，反应较迟钝，应答尚准确，但吐字不清且较慢。典型的病人可有扑翼(击)样震颤，脑电图多正常。此期历时数天或数周，有时症状不明显，易被忽视。肝性脑病的病因、护理措施亦是考试常考点。 16、 肝硬化所致消化道出血，抢救出血性休克的措施中，以下哪项是错误的 A、迅速建立静脉通道 B、烦躁者给予吗啡或巴比妥类药物 C、积极补充血容量 D、保持呼吸道通畅 E、严密监测生命体征的变化 正确答案:B 答案解析:该题考点是肝硬化引起出血性休克的治疗措施。出血性休克可出现烦躁、淡漠等精神症状，此时的治疗应积极补充血容量，改善周围循环，而不是给予镇静药。另外肝硬化患者合并上消化道出血易诱发肝性脑病，如给予巴比妥类镇静催眠药，更易诱发肝性脑病。 17、 肝硬化最突出的临床表现为 A、肝肿大 B、脾肿大 C、腹水 D、呕血 E、交通支扩张 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 正确答案:C 答案解析:肝硬化的临床表现及护理措施是考试重点。脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水是肝硬化门脉高压的三大表现，其中腹水是肝硬化最突出的临床表现。考生复习过程中应重点关注最有代表性的考点内容，通常，带"最"字的内容是命题青睐的内容。 18、 关于骨髓穿刺术的护理，不妥的是 A、穿刺部位为髂前上棘肘，病人宜取侧卧位 B、嘱病人术后当天不要沐浴，保持局部干燥，避免感染 C、血友病、局部皮肤感染者禁忌 D、操作过程中密切观察病人的面色、呼吸、脉搏、血压，告诉病人勿动，以防穿刺针折断 E、拔针后局部加压，血小板减少者至少按压3~5分钟 正确答案:A 答案解析:骨髓穿刺术为血液系统疾病病人常用的诊疗技术。应根据穿刺部位协助病人选取适宜的体位:髂前上棘取仰卧位;髂后上棘取仰卧位或俯卧住。操作过程中护士配合观察病人的面色、呼吸、脉搏、血压，告诉病人勿动，以防穿刺针折断，同时严格执行无菌操作，以防感染的发生。拔针后局部加压，血小板减少者至少按压3,5分钟，休息20,30分钟，并注意观察穿刺部位无出血后即可活动。瞩病人术后当天不要沐浴，保持局部干燥，避免感染。血友病、晚期妊娠及局部皮肤感染者禁忌骨髓穿刺。骨髓穿刺术的适应证也是常考点。 19、 关于急性胰腺炎患者的护理措施哪项错误 A、戒酒 B、卧床休息 C、急性期应注意口腔卫生 D、饮食无特殊要求 E、严密监测病情变化 正确答案:D 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 20、 关于慢性粒细胞白血病的叙述，错误的是 A、大多由急性白血病转化而来 B、慢性粒细胞白血病粒急变大多预后不良 C、慢性粒细胞白血病急变用原药化疗无效 D、国内慢性白血病中以慢性粒细胞白血病最多见 E、以中年发病多见 正确答案:A 答案解析:慢性粒细胞白血病根据自然病程可分为慢性期、加速期和急变期，即发病初期多为慢性病程，而不是由急性转化而来。考生复习时还应关注临床表现、治疗要点、护理措施等考点。 21、 关于慢性胃炎的预防原则以下哪项不妥 A、戒烟戒酒 B、长期服用抑制胃酸分泌的药物 C、彻底治疗幽门螺杆菌 D、避免服用刺激性药物和食物 E、进食要有规律 正确答案:B 答案解析:考查慢性胃炎的预防原则。慢性胃炎包括浅表性、萎缩性和特殊类型等不同类型，不同类型的症状不同，治疗也不同。患者反酸(胃酸分泌增加)，可用抑酸或抗酸药;患者胃酸缺乏可用稀盐酸、胃蛋白酶合剂等。 22、 关于人体的铁代谢，以下说法错误的是 A、人体内的铁主要来源于食物 B、人体能吸收的铁为三价铁 C、女性铁的丢失形式主要为月经、粪便、哺乳、妊娠等 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 D、合成红细胞的铁主要来源于衰老红细胞破坏释，放铁的再利用 E、人体铁的贮存形式主要为含铁血黄素和铁蛋白 正确答案:B 答案解析:食物中的元素铁，在胃酸的作用下游离为离子铁，由维生素C等还原剂将高铁 变成无机亚铁，亚铁(二价铁)易被肠黏膜吸收。 23、 关于糖尿病酮症酸中毒，以下哪项概念是错误的 A、感染是常见的诱因 B、需用皮下小剂量胰岛素治疗 C、在1型、2型糖尿病均可发生 D、需持续静脉小剂量胰岛素治疗 E、输液是抢救糖尿病酮症酸中毒的首要措施 正确答案:B 答案解析:糖尿病酮症酸中毒的胰岛素治疗一般采用小剂量持续静脉滴注速效胰岛素，而不 是皮下注射。 24、 关于腰椎穿刺术后护理，错误的是 A、穿刺后去枕平卧6小时 B、低颅压头痛者可多饮水或静脉输入生理盐水 C、颅内压较高者宜多饮水 D、密切观察意识、瞳孔及生命体征 E、及早发现脑疝的前驱症状 正确答案:C 25、 关于原发性肝癌患者疼痛的护理哪项错误 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 A、使用镇痛泵 B、提供舒适、安静的环境 C、与患者交谈分散其注意力 D、遵照医嘱应用止痛药 E、限制止痛药的应用 正确答案:E 26、 护理接受化学治疗的白血病病人，最重要的措施是 A、防止和治疗感染 B、缓解疼痛 C、消除病人的忧虑 D、鼓励病人摄入蛋白质饮食 E、缓解体征 正确答案:A 答案解析:该题考点是白血病病人的护理。由于成熟粒细胞缺乏，机体的防御能力下降，白 血病病人容易发生感染，严重者甚至威胁生命，因此，护理的目的主要是防止感染的发生。 所以正确答案是A。 27、 急性白血病患者发生贫血的最主要原因是 A、红细胞寿命缩短 B、造血原料不足 C、骨髓增生低下 D、正常红细胞生成减少 E、大量出血 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 正确答案:D 28、 急性白血病患者诱导缓解化疗期间突然出现剧烈头痛、呕吐、视力模糊等症状，常提示可能发生了 A、败血症 B、脑膜炎 C、脑炎 D、脑出血 E、消化道大出血 正确答案:D 答案解析:急性白血病患者由于正常造血功能受损往往有严重出血倾向，故突然出现剧烈头痛、呕吐、视力模糊、意识障碍时应考虑到可能出现了脑出血。 29、 急性胰腺炎腹痛患者应禁食、禁水的时限是 A、1,3天 B、36小时 C、24小时 D、8小时 E、12小时 正确答案:A 答案解析:急性胰腺炎患者急性期应禁食、禁水1,3天，禁食时每天应静脉补液3000ml以上，胃肠减压时补液量应适当增加，注意补充电解质，维持水、电解质平衡。因为进食和进水可刺激胰液的分泌，会加重病情。腹痛和呕吐症状基本消失后可给予少量低脂、低糖流质食物，以后逐步恢复正常饮食，但忌高脂肪、高蛋白质饮食，防止复发。 30、 急性胰腺炎患者若淀粉酶下降后又上升，表示 A、病情又有反复 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 B、发生并发症 C、病情基本得到控制 D、腺泡细胞功能恢复 E、患者抵抗力增强 正确答案:A 31、 急性胰腺炎最基本的治疗 方法 快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载 是 A、解痉止痛 B、使用抗生素 C、抗休克治疗 D、禁食及胃肠减压 E、使用糖皮质激素 正确答案:D 答案解析:急性胰腺炎治疗原则为减轻腹痛，减少胰腺分泌，防治并发症。空腹时胰液基本 不分泌，因此禁食可以减少胃酸分泌，进而减少胰液分泌;静脉补液是最重要的支持治疗， 补充血容量，维持水、电解质平衡(故禁食、补液是最基本的治疗方法。其他选项均是在禁 食、补液的基础上进行的重要治疗措施。 32、 急性胰腺炎最重要的治疗措施是 A、解痉止痛 B、抗休克治疗 C、抑制胰腺分泌 D、抗菌治疗 E、使用胰蛋白酶抑制剂 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 正确答案:C 33、 甲状腺功能减退症的药物护理中服用甲状腺激素错误的是 A、从小剂量开始 B、用药前后测脉搏 C、不可随意增减药量 D、定时测体重 E、症状控制后可停药 正确答案:E 答案解析:甲状腺激素替代治疗是甲状腺功能减退症的重要治疗措施，常需要终身服药。用药过程中，应注意从小剂量开始，用药前后测脉搏，不可随意增减或停药，定时测体重。考生还应关注甲状腺功能减退症的病因、临床表现、护理措施等考点。 34、 甲状腺功能亢进症患者的饮食宜给予 A、高热量、高蛋白质、高维生素 B、高热量、高蛋白质、高盐 C、高热量、低蛋白质、低盐 D、低热量、低蛋白质、低维生素 E、低热量、低蛋白质、低盐 正确答案:A 答案解析:甲状腺功能亢进症患者代谢率高，宜给予高热量、高蛋白质、高维生素，以补充足够热量和营养。甲状腺功能亢进症患者饮食不宜高盐，尤其有恶性突眼者。 35、 剧烈频繁呕吐可引起 A、呼吸性酸中毒 B、呼吸性碱中毒 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 C、代谢性酸中毒 D、代谢性碱中毒 E、混合性酸中毒 正确答案:D 答案解析:剧烈频繁的呕吐可使胃液大量丢失，从而引起代谢性碱中毒。 36、 抗菌药治疗萎缩性胃炎是针对哪种细菌 A、大肠埃希菌 B、结核分枝杆菌 C、幽门螺杆菌 D、葡萄球菌 E、肺炎链球菌 正确答案:C 答案解析:幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因。慢性萎缩性胃炎分为多灶萎缩性胃炎和 自身免疫性胃炎两大类，前者多由幽门螺杆菌感染引起慢性浅表性胃炎发展而来。萎缩性胃 炎抗菌治疗针对的即为幽门螺杆菌。 37、 溃疡性结肠炎所致腹泻特点为 A、大便多呈糊状，混有黏液、脓血，里急后重常见 B、大便多呈糊状，质稀薄，色鲜红不伴里急后重感 C、大便不成形，柏油样便 D、米泔水样便，伴里急后重 E、白陶土样便，不伴里急后重 正确答案:A 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 答案解析:腹泻为溃疡性结肠炎患者最主要的症状。腹泻主要是炎症导致大肠黏膜对水钠吸收障碍以及结肠运动功能失调引起。大便的情况可以反映病情轻重，轻者每天2,3次，重者每天10次以上，可为黏液、脓血便，血便，常有里急后重。粪便中黏液脓血是由于炎症渗出、黏膜糜烂及溃疡所致。病变比较局限时病人可间断出现便秘。 38、 李女士，患糖尿病10年，2年来采用胰岛素治疗。近日因上呼吸道感染后出现极度乏力、多尿、食欲下降、恶心、呕吐、呼吸深快。该患者可能是发生了 A、低血糖反应 B、急性呼吸衰竭 C、呼吸性酸中毒 D、酮症酸中毒 E、乳酸酸中毒 正确答案:D 答案解析:糖尿病代谢紊乱加重时，脂肪动员和分解加速，大量脂肪在肝经β氧化产生酮体(包括乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮)，引起酮症，当超过体内酸碱平衡的调节能力，则血pH值下降，形成酮症酸中毒。患者可出现极度乏力、多尿、恶心、呕吐、呼吸深快、头痛、烦躁等症状。此并发症多见于1型糖尿病，2型糖尿病在胰岛素和口服降糖药剂量不足或治疗中断、感染等情况下也可发生。该患者有感染的诱因，同时有典型的酮症酸中毒的表现，因此，正确答案选D。 39、 临床糖尿病肾病最早期的表现是 A、高血压 B、低蛋白血症 C、水肿 D、血肌酐、尿素氮增高 E、微量蛋白尿 正确答案:E 答案解析:微量蛋白尿是糖尿病肾病最早期的表现，中晚期(临床蛋白尿期以后)的患者会出现蛋白尿、水肿、高血压、肾功能逐渐减退以致肾衰竭;血浆蛋白逐渐低下，血脂显著升 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 高，伴氮质血症和尿毒症。 40、 慢性粒细胞白血病的首选药物是 A、白消安 B、干扰素,Q C、环磷酰胺 D、羟基脲 E、苯丁酸氮芥 正确答案:D 41、 某2型糖尿病患者，体态肥胖，"三多一少"症状不太明显，血糖偏高，长期采用饮食控制、休息、口服降血糖药，但血糖仍高，对此以下哪项处理最恰当 A、改用胰岛素治疗 B、增加运动疗法 C、加大降糖药剂量 D、用抗生素控制感染 E、住院进一步待查 正确答案:B 答案解析:糖尿病应采用教育、饮食、运动、监测和药物等的综合治疗。本患者未积极采取运动治疗。运动可改善糖尿病患者胰岛素抵抗，促进葡萄糖利用，对2型糖尿病特别是肥胖患者更为有利。该患者目前宜首选增加运动疗法。糖尿病的治疗要点是考试热点。 42、 某病人已有数年怕热、多汗、心率110次,分，食量大，但逐渐消瘦，检查发现FT及FT增高，昨天突然体温达40?，心率150次,分，恶心、呕吐、腹泻，大汗持续而昏睡，急诊为甲状腺功能亢进症伴甲状腺危象，其原因是 A、甲状腺素大量破坏 B、机体消耗大量甲状腺素 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 C、腺垂体功能亢进 D、大量甲状腺素释放入血 E、下丘脑功能亢进 正确答案:D 答案解析:甲状腺危象系甲状腺功能亢进病情恶化时的严重症候群，可危及生命，常因各种诱因所致的大量甲状腺素突然释放入血导致。 43、 某哺乳期妇女，因面色苍白、乏力而就诊，体格检查发现其舌质绛红，并有口腔溃疡，化验:血清叶酸5.8mmol/L，诊断为营养性巨幼细胞性贫血。为该患者提供的健康教育中，错误的是 A、进食宜温软 B、进餐前后用漱口液漱口 C、多休息，避免劳累 D、多食蔬菜、水果等含叶酸丰富的食物 E、烹煮蔬菜时间宜适当延长，以保证食物松软便于吸收 正确答案:E 答案解析:人体不能合成叶酸，全部从食物中获得，动物肝肾、新鲜蔬菜、水果含叶酸较高。叶酸易被光照、煮沸分解破坏，故蔬菜烹煮不宜过久。 44、 某急性淋巴细胞白血病患者，通过化疗已进入缓解期。护士夜间巡视时，发现患者突然出现烦躁不安、剧烈头痛、呕吐、颈项强直，目前高度怀疑发生了中枢神经系统白血病。患者缓解期发生中枢神经系统白血病的主要原因是 A、免疫功能低下 B、多数化疗药不能通过血-脑屏障 C、疗程不够 D、化疗药剂量不足 E、对化疗药产生耐药性 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 正确答案:B 答案解析:中枢神经系统白血病(CNSL)是由白血病细胞浸润脑膜和中枢神经系统引起。临床表现为头痛、头晕、呕吐、颈项强直，严重者甚至抽搐、昏迷，病人脑脊液压力增高。CNSL多发生在缓解期，以急性淋巴细胞白血病最多见(儿童尤甚。由于化疗药物难以通过血-脑屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能有效地被杀灭，因而引起CNSL。所以正确答案是B。 45、 某男，28岁，患巨幼细胞性贫血，确诊的最重要指标是 A、叶酸和维生素B测定 B、骨髓象 C、胃液分析 D、血常规 E、内因子抗体测定 正确答案:A 46、 某男性患者，22岁，发热38.5?，全身有小出血点，头晕，乏力，经医院检查:血红蛋白80g/L，红细胞3×10/L，白细胞3×10/L，血小板70×10/L，骨穿确诊为急性白血病。该病人发热的主要原因是 A、血小板少 B、骨髓被破坏 C、出血被吸收 D、红细胞破坏多 E、成熟白细胞减少 正确答案:E 47、 某男性患者，30岁，与朋友聚餐后上腹部痛1天入院。查血淀粉酶为700U/dl，诊断为急性胰腺炎，经治疗痊愈，为预防本病复发，进行健康教育时以下哪项措施是不恰当的 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 A、避免暴饮暴食 B、避免酗酒 C、忌食油腻食物 D、积极治疗胆石症 E、定期预防性应用抑肽酶 正确答案:E 答案解析:抑肽酶为抑制胰酶活性的药物，一般用于急性胰腺炎早期，而不是定期预防性应用。 48、 某男性患者，36岁，既往有溃疡病史，近2周来常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛，肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体，最可能的诊断是 A、急性肠梗阻 B、胆管结石 C、急性胰腺炎 D、溃疡穿孔 E、肾结石 正确答案:D 答案解析:该题考点是消化性溃疡的常见并发症。穿孔是消化性溃疡较常见的并发症之一。最常发生于十二指肠溃疡，表现为腹部剧痛和急性腹膜炎的体征，肝浊音界缩小，X线检查可见膈下游离气。本例患者符合穿孔表现。消化性溃疡的临床表现亦常考。 49、 某男性患者，40岁，于建筑工地干活时，突然左侧肢体瘫痪，查体时发现左侧肢体远端痛、温觉存在，位置觉丧失，图形觉、重量觉存在，则该病人存在哪种类型的感觉障碍 A、特殊感觉障碍 B、浅感觉障碍 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 C、深感觉障碍 D、复合感觉障碍 E、感觉倒错 正确答案:C 答案解析:浅感觉来自皮肤和黏膜，如痛觉、温觉和触觉。深感觉来自肌腱、肌肉、骨膜和关节，如运动觉、位置觉和振动觉。复合感觉是大脑顶叶皮质对深、浅各种感觉进行分析比较和综合而形成的，如定位觉、两点辨别觉、图形觉、实体觉、重量觉等。故该患者存在的是深感觉障碍。 50、 某男性患者，42岁，8小时前饮酒后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，怀疑为急性胰腺炎，此时最具诊断意义的实验室检查为 A、血清脂肪酶测定 B、尿淀粉酶测定 C、血钙测定 D、血清淀粉酶测定 E、白细胞计数 正确答案:D 答案解析:该题考点是急性胰腺炎的辅助检查。血清淀粉酶在发病开始6,12小时开始升高，而尿淀粉酶是发病后12,24小时后才升高。该患者从发病开始到就诊为8小时，故最具诊断意义的实验室检查为血清淀粉酶。治疗要点、护理措施考生复习中须关注。 51、 某男性患者，44岁，因急性脑出血入院，护士对其进行护理评估，发现病人目前对任何刺激均无反应，呼吸不规则，二便失禁，两侧瞳孔扩大，角膜反射消失，其意识状态是 A、嗜睡 B、意识模糊 C、昏睡 D、浅昏迷 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 E、深昏迷 正确答案:E 52、 某男性患者，56岁，身高170cm，体重90kg，发现高脂血症1年，平时工作较忙，很少进行体育锻炼。今日清晨起床时自觉右侧上肢麻木，4小时后逐渐发展至右侧下肢麻木，无法自行下楼梯，口角歪斜。经过积极治疗，患者逐渐康复，肢体肌力恢复至4级，感觉基本恢复正常，但仍有时口齿不清，且饮水仍有呛咳，明日准备出院。作为主管护士，应该为其提供的健康教育内容，不妥的是 A、注意休息，适当参加运动，预防脑血管意外 B、合理服用抗血小板聚集药物 C、睡醒后不要急于起床，最好在床边静坐10分钟再缓慢站起 D、坚持语言康复治疗 E、进食以流食或半流食为主，待吞咽功能完全恢复后再正常进食 正确答案:A 答案解析:根据病史分析，该患者最可能发生的是脑血栓形成。按照目前康复的情况，应继续坚持语言康复治疗，进食以流食或半流食为主，待吞咽功能完全恢复后再正常进食;应遵医嘱合理服用抗血小板聚集药物;睡醒后不要急于起床，以免诱发脑血栓形成;注意休息，适当参加运动，以促进心脑血管功能恢复。 53、 某男性患者，56岁，有肝硬化病史，突然出现神志恍惚，淡漠少言、口齿不清，嗜睡，昼睡夜醒，护士应警惕病人可能出现了 A、肺性脑病 B、肝性脑病 C、呼吸衰竭 D、肝癌 E、急性胰腺炎 正确答案:B 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 答案解析:上消化道出血是肝硬化患者并发肝性脑病的常见诱因，患者的表现符合肝性脑病昏迷前期表现。 54、 某男性患者，65岁，既往体健。近1年来，经常出现头晕、单侧肢体无力并有麻木感，一般持续10,20分钟后症状完全消失，未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力，不能说话，但神志清楚。家人迅速将其送至医院。经CT证实，患者脑内无出血灶存在，且患者从发病至今仅2小时。则目前最应该积极采取以下哪项治疗措施 A、抗凝治疗 B、抗血小板聚集治疗 C、脑保护治疗 D、超早期溶栓治疗 E、脱水降颅压治疗 正确答案:D 答案解析:从病史判断，患者最有可能发生的是左侧脑血栓形成，因为发病至今仅2小时，故可以进行超早期(3小时内)溶栓治疗。 55、 某男性患者，因呕血400ml，伴柏油便3次急诊入院。为明确该患者上消化道出血的原因，首选检查为 A、X线钡餐造影检查 B、选择性动脉造影 C、内镜检查 D、化验检查 E、吞线试验 正确答案:C 答案解析:内镜检查是上消化道出血病因诊断的首选方法。 56、 某女，20岁，确诊急性白血病，施行骨髓移植的最佳时机是 A、联合化疗的同时 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 B、第一次完全缓解时 C、发作最严重时 D、进行化疗之前 E、第二次完全缓解时 正确答案:B 57、 某女性患者，26岁，身高160cm，体重43kg，"三多一少"症状明显，空腹血糖及尿糖均显著增高，诊断为1型糖尿病，住院后采用速效胰岛素治疗，其饮食总热量应 A、按实际体重计算再酌增 B、按实际体重计算再酌减 C、按理想体重计算 D、按理想体重计算再酌增 E、按理想体重计算再酌减 正确答案:D 答案解析:糖尿病患者饮食总热量的计算宜按照理想体重计算。理想体重(kg)=身高-105;?10%均属于理想体重，以理想体重结合病人的年龄、生理需求、劳动强度等进行计算。生长发育期、孕妇、哺乳期妇女、营养不良及消耗性疾病患者热量相应增加10%,20%。本患者属消瘦，因此应酌情增加。 58、 某女性患者，28岁，妊娠6个月，因头晕、心悸、气短、面色苍白入院，诊断为营养性巨幼细胞性贫血，应多补充的食物不包括 A、乳制品 B、动物肝、肾 C、新鲜水果 D、绿叶蔬菜 E、紫菜、木耳、香菇 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 正确答案:E 答案解析:巨幼细胞性贫血中营养性巨幼细胞贫血占90%，以叶酸缺乏为主;人体不能合成叶酸，全部从食物中获得，且孕妇对叶酸的需要量增加，可能是导致本病的原因。故应多补充叶酸丰富的食物，如动物肝、肾、新鲜蔬菜、水果、谷类、乳制品等。而紫菜、木耳、香菇是含铁丰富的食物，比较适合缺铁性贫血患者补充。考生还应关注巨幼贫血的诊断。 59、 某女性患者，34岁，2周前曾患上呼吸道感染，昨日起下肢及臀部皮肤突然出现大片淤点、淤斑，对称分布，经检查确诊为过敏性紫癜，以下关于检查结果的描述正确的是 A、血小板减少 B、血小板寿命缩短 C、束臂试验阳性 D、出血时间延长 E、凝血时间延长 正确答案:C 答案解析:过敏性紫癜患者的血小板计数、出血时间及凝血时间均正常。半数以上患者束臂试验阳性。 60、 某女性患者，42岁，黑便近2个月，近日突然出现剧烈腹痛，护士对其采取的措施不应包括 A、监测生命体征 B、予以禁食 C、给予强效镇痛药 D、给予心理安抚 E、给予胃肠减压 正确答案:C 答案解析:患者腹痛原因待查，应禁忌给予强效镇痛剂。其他选项的护理措施均是正确的。 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 61、 某女性患者，46岁，20年前分娩时曾有过1次癫痫发作史，之后每年仅发作1,2次，因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，心率增快，血压升高，瞳孔散大。持续20秒后，肌肉开始出现强直和松弛交替。目前护士应该立即为患者提供的护理措施中，不妥的是 A、将患者头侧向一边，使唾液流出口外 B、密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间 C、测患者的口温，以防高热 D、密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化 E、不可强行按压或捆绑抽搐肢体，以防骨折 正确答案:C 答案解析:分析病史，该患者此次发作为典型的强直-阵挛发作。发作期间不可测量口温，以免患者咬碎体温计，造成危险。 62、 某女性患者，63岁，糖尿病病史15年。胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗，随即意识不清。首要的措施为 A、加大胰岛素剂量 B、加用优降糖 C、静脉注射50%葡萄糖溶液 D、静脉滴注碳酸氢钠溶液 E、应用呼吸兴奋剂 正确答案:C 答案解析:患者在胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗，随即意识不清，首先应考虑低血糖反应。患者已意识不清，宜采取静脉注射葡萄糖溶液。 63、 某女性患者，因溃疡性结肠炎急性发作入院。此时应给予患者的饮食为 A、无渣流质饮食 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 B、水果及纤维素丰富的饮食 C、应多食牛奶或乳制品 D、低蛋白质饮食 E、高蛋白质、高纤维素、高热量普食 正确答案:A 答案解析:溃疡性结肠炎患者饮食护理一般宜给予易消化、少纤维素,富含热量、高蛋白质、低渣软食，有利于肠道吸收。急性发作期和暴发型病人应进食无渣流质或半流质饮食，避免进食生冷及含纤维素多的食物，病情严重者应禁食并行胃肠外营养，使肠道得以休息利于减轻炎症，控制症状。本例患者系急性发作期，因此应选择A。 64、 某人患1型糖尿病，查餐后2h血糖15mmol/L(270mg/dl)。给胰岛素静滴，静滴时病人自觉多汗、手抖、饥饿，应考虑其原因是 A、低血压 B、低血糖 C、静滴过快 D、药物过敏 E、精神紧张 正确答案:B 答案解析:患者在胰岛素治疗期间出现多汗、手抖、饥饿，首先应考虑低血糖反应。 65、 某糖尿病患者采用预混30/70胰岛素皮下注射，每日早餐及晚餐前各一次。近日来，患者常于午餐前出现出汗、手抖，考虑其原因是 A、低血压 B、低血糖 C、甲亢 D、药物过敏 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 E、精神紧张 正确答案:B 66、 配制混合胰岛素时，必须先抽吸短效胰岛素是为了防止 A、发生中和反应 B、加速胰岛素降解 C、丧失短效胰岛素的速效特性 D、降低鱼精蛋白锌胰岛素药效 E、增加胰岛素的不良反应 正确答案:C 答案解析:先抽吸短效胰岛素是为了防止中长效胰岛素混入短效胰岛素之中，使之失去速效的特性。 67、 皮质醇增多症患者的饮食应满足 A、高糖、高蛋白质、高脂、高维生素、低钾、高钠 B、高糖、高蛋白质、低脂、高维生素、低钾、高钠 C、低糖、低脂(以不饱和脂肪酸为主)、高蛋白质、低盐、高维生素、富含钾和钙的饮食 D、高糖、高蛋白质、低脂、低维生素、低钾、不限钠 E、低糖、高蛋白质、高脂、高维生素、低钾、低钠 正确答案:C 答案解析:皮质醇增多症患者的饮食应注意低糖、低脂(以不饱和脂肪酸为主)、高蛋白质、低盐、高维生素、富含钾和钙。本考点非考试重点，考生关注临床表现、护理措施等考点。 68、 缺铁性贫血患者服用铁剂治疗后，出现黑便的原因是 A、引起肠黏膜破溃出血 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 B、引起上消化道出血 C、腐蚀肠壁血管引起出血 D、铁剂在肠道细菌作用下生成硫化铁所致 E、腐蚀胃血管引起出血 正确答案:D 答案解析:服用铁剂后出现黑便是由于硫化铁生成所致，应向患者说明以消除顾虑。贫血的 药物治疗、健康教育等考点也是命题热点，考生应关注。 69、 三腔气囊管压迫止血适用于 A、食管-胃底静脉曲张破裂出血 B、急性出血性糜烂性胃炎 C、胃癌引起的上消化道出血 D、消化性溃疡并发出血 E、食管癌溃烂所致出血 正确答案:A 答案解析:三腔两囊管压迫止血是食管胃底静脉曲张破裂出血的有效止血措施。经口或鼻腔 插入三腔管，进入胃内后使管端气囊充气，然后向外牵拉，以达到压迫胃底曲张静脉，此时 再充气位于食管下段的气囊，以压迫食管曲张静脉。 70、 上消化道出血最常见的病因为 A、胃癌 B、食管-胃底静脉曲张破裂 C、溃疡性结肠炎 D、消化性溃疡 E、结核性腹膜炎 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 正确答案:D 71、 上消化道出血最常见和有特征性的症状和体征为 A、呕血及黑便 B、腹痛 C、腹泻 D、恶心、呕吐 E、黄疸 正确答案:A 72、 使用胰岛素治疗过程中应告知病人警惕出现以下哪种情况 A、低血糖 B、过敏反应 C、酮症反应 D、肾功能损害 E、胃肠道反应 正确答案:A 答案解析:胰岛素治疗不会引起酮症、肾功能损害和胃肠道反应，酮症可由中断胰岛素治疗 或胰岛素突然减量导致，低血糖是胰岛素应用过程中最常见的不良反应，过敏反应较少见。 73、 适用于各型糖尿病病人的最基本的治疗方法是 A、注射胰岛素 B、口服优降糖 C、饮食疗法 D、卧床休息 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 E、纠正电解质紊乱 正确答案:C 74、 糖尿病患者可达到较好降糖效果且安全的适宜运动时间是 A、晨起空腹 B、餐前半小时 C、餐后即刻 D、餐后1小时 E、睡前 正确答案:D 答案解析:餐后1小时，患者体内的血糖水平较高。选择餐后1小时做运动，既可防止低血糖发生，较为安全，同时又可降低餐后血糖，达到较好的降糖效果。所以正确答案是D。 75、 糖尿病酮症酸中毒患者经注射胰岛素及静漓生理盐水后，血糖降低、失水纠正、尿量增多，此时最应注意防止 A、低钠血症 B、低钾血症 C、低钙血症 D、低血糖 E、低血压 正确答案:B 答案解析:糖尿病酮症酸中毒患者体内有不同程度缺钾，但由于失水量大于失盐量，且代谢性酸中毒存在，治疗前的血钾水平不能真实反映体内缺钾程度。经胰岛素治疗和补液后，细胞外钾转入细胞内，血钾常明显下降，最应积极预防。 76、 王某，女性，诊断为特发性血小板减少性紫癜3年。目前血小板计数下降为15×10/L， 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 护士对其进行护理时，最应警惕的表现是 A、发热 B、咳嗽 C、肛周疼痛 D、剧烈头痛 E、皮肤出血点增多 正确答案:D 答案解析:特发性血小板减少性紫癜病人由于血小板减少，出血症状明显，可发生于皮肤黏膜，也可有内脏出血，严重时可发生颅内出血，危及生命。因此，当血小板测定在20×10/L以下时，护士应注意观察颅内出血的先兆表现，如剧烈头痛、恶心、呕吐、意识障碍。所以正确答案是D。 77、 下面有关食管-胃底静脉曲张破裂出血病人的饮食护理不妥的是 A、出血期间应禁食 B、止血后即可渐进高热量、高蛋白质饮食 C、避免粗糙、坚硬食物 D、避免刺激性食物 E、应细嚼慢咽 正确答案:B 答案解析:食管-胃底静脉曲张破裂出血的病人，急性期应禁食，止血后1,2天渐进高热量、高维生素流食，限制钠和蛋白质摄入，避免诱发肝性脑病和加重腹水(食管-胃底静脉曲张破裂出血病人多为肝硬化者)。饮食不当是诱发再出血的主要原因之一，避免粗糙、坚硬、刺激性食物，且应细嚼慢咽，防止损伤曲张静脉而再次出血。 78、 消化性溃疡的突出症状是 A、上腹痛 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 B、恶心、呕吐 C、营养不良 D、贫血 E、便血 正确答案:A 79、 消化性溃疡患者服用制酸药宜在 A、餐前 B、餐后1小时及睡前服用一次 C、两餐之间 D、每日清晨一次 E、进餐时与食物同服 正确答案:B 答案解析:制酸药可中和胃酸，应在餐后1小时及睡前服用，此时胃酸水平较高。 80、 消化性溃疡最常见的并发症是 A、穿孔 B、出血 C、幽门梗阻 D、癌变 E、营养不良 正确答案:B 答案解析:出血、癌变、穿孔和幽门梗阻均为消化道溃疡的并发症，其中以出血为最常见。 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 81、 以下不属于糖尿病慢性并发症的是 A、神经病变 B、冠心病 C、视网膜病变 D、贫血 E、肾病 正确答案:D 答案解析:糖尿病慢性并发症包括大血管病变(即心脑血管疾病、下肢动脉硬化等)、微血管病变(即糖尿病肾病、糖尿病性视网膜病变等)、神经病变、糖尿病足等。贫血不是糖尿病的慢性并发症。糖尿病的相关知识考生药关注。所以正确答案是D。 82、 以下各项中明确表明上消化道大出血尚未停止的不包括 A、黑便次数增多伴肠鸣音亢进 B、网织红细胞计数持续增高 C、黑便由糊状变为成形略带黄色 D、呕吐物由咖啡色转为鲜红色 E、血尿素氮恢复正常后又升高 正确答案:C 答案解析:黑便是上消化道大出血必有的症状，黑便变为黄色且成形，提示出血已经停止。其他选项提示出血尚未停止。上消化道出血的临床表现是考试重点之一，考生应熟悉其特征临床表现等内容。 83、 以下关于鼻出血的护理，哪项不妥 A、少量出血，可用干棉球填塞压迫止血 B、嘱患者及时将鼻痂挖出，以免引起感染 C、出血不止可用油纱条做后鼻道填塞 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 D、油纱条填塞后要定时向鼻孔内滴注无菌液状石蜡 E、少量出血，前额冷敷也可帮助止血 正确答案:B 84、 以下关于肝性脑病患者护理要点中避免诱发因素的措施错误的是 A、避免便秘，保持大便通畅 B、及时处理上消化道出血 C、避免快速利尿和大量放腹水 D、可用镇静安眠药和麻醉药 E、出现感染症状时及时给予抗生素 正确答案:D 答案解析:安眠药、镇静药、麻醉药可直接抑制大脑和呼吸中枢，造成缺氧加重肝损害，诱发肝性脑病。 85、 以下关于脑血管造影术后护理及观察要点的描述，错误的是 A、观察穿刺部位有无渗血或血肿 B、股动脉穿刺者观察足背动脉的搏动情况 C、定时测量血压和脉搏 D、骰动脉穿刺点应用沙袋压迫止血2,4小时 E、术后24小时多饮水，以促进造影剂排泄 正确答案:D 答案解析:脑血管造影术后护理及观察应注意以下内容:股动脉穿刺部位用沙袋压迫止血至少6小时，观察足背动脉是否有搏动、皮肤颜色、温度等;定时测量血压和脉搏;观察穿刺部位有无渗血或血肿;有无偏瘫、失语、抽搐和意识障碍等症状出现或加重;安静卧床休息24小时，在此期间做好生活护理;术后24小时多饮水，以促进造影剂排泄。 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 86、 以下关于腰椎穿刺术的描述，错误的是 A、术中注意患者的脊柱与床面保持平行，骨盆与床面保持垂直 B、一般选择腰椎第1,2间隙 C、穿刺部位皮肤软组织有感染者，禁忌腰穿 D、术后去枕平卧6小时 E、术后常见不良反应为头痛、恶心、呕吐或眩晕等 正确答案:B 答案解析:腰椎穿刺术为神经系统疾病病人常用的诊疗技术。一般选择第3,4或第4,5腰椎间隙进行穿刺。术中患者体位为靠床沿侧卧、屈颈抱膝、脊柱前屈，使躯体呈"C"形，注意脊柱与床面要保持平行，骨盆与床面要保持垂直，以增大腰椎间隙，有利于穿刺。穿刺部位皮肤或皮下组织感染者，禁忌腰穿。术后协助患者去枕平卧6小时;患者有时会出现头痛、呕吐或眩晕，可能是低颅压所致。 87、 以下哪项不符合急性特发性血小板减少性紫癜的表现 A、多见于儿童 B、多有畏寒、发热 C、多见皮肤、黏膜出血 D、可见内脏出血 E、脾肿大和贫血显著 正确答案:E 答案解析:该题考点是ITP的临床表现。ITP可分为急性型和慢性型，二者的区别是常考的考点，急性型多见于儿童，80%患者起病前1,2周有上呼吸道感染史，起病急骤，可有畏寒、发热、寒战，皮肤、黏膜、内脏均可出现严重出血，出血量大时可引起贫血，多无肝脾淋巴结肿大，所以正确答案是项E不正确。慢性型多见40岁以下青年女性，起病隐袭，出血倾向轻而局限，易反复发生，但较严重内脏出血非常少见，少数病程过半年者可出现脾肿大。 88、 以下哪项不是肾上腺皮质醇增多症的临床表现 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 A、低血压 B、高血压 C、淋巴结肿大 D、骨质疏松 E、阳痿 正确答案:C 89、 以下哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因 A、感染 B、外伤及手术 C、妊娠及分娩 D、饮食不当 E、胰岛素过量 正确答案:E 答案解析:胰岛素过量可导致低血糖，而不是糖尿病酮症酸中毒，而其他选择均可能导致糖 尿病酮症酸中毒。所以正确答案是E。 90、 以下哪项不属于门静脉高压的侧支循环 A、食管下段静脉曲张 B、脐周静脉曲张 C、腹壁静脉曲张 D、下肢静脉曲张 E、痔静脉曲张 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 正确答案:D 91、 以下哪种情况适合于用I治疗 A、年龄>25岁的甲亢 B、有重度浸润性突眼 C、甲亢合并妊娠 D、胸骨后甲状腺肿伴甲亢 E、白细胞计数<3×10/L 正确答案:A 答案解析:利用I释放的B射线破坏甲状腺腺泡上皮，减少甲状腺素的合成与释放。B射线在组织内的射程仅2mm，作用于甲状腺局部而不影响毗邻组织。适用于26岁以上、不能用药物或手术治疗以及甲亢复发者，禁用于妊娠哺乳妇女、肝肾功能差、活动性结核等。放射性碘治疗可致永久性甲状腺功能低下。 92、 以下为昏迷患者提供的护理措施，错误的是 A、密切观察患者生命体征及瞳孔变化 B、保持皮肤清洁，预防压疮发生 C、吸痰时严格执行无菌操作 D、每次气管吸痰不超过10秒钟 E、使患者头偏向一侧，防止呕吐物误吸 正确答案:D 答案解析:为昏迷患者吸痰时，每次气管吸痰应该不超过15秒钟。其余选项均正确。 93、 以下为帕金森病患者提供的护理措施中，错误的是 A、注意环境安全，避免发生跌倒等外伤 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 B、供给足量较硬的固体食物，锻炼咀嚼功能 C、保证排便通畅 D、向患者讲解坚持服药可减轻症状和减少并发症 E、指导患者注意纠正异常姿势，以防畸形 正确答案:B 答案解析:帕金森病患者典型的临床表现包括静止性震颤、肌强直、运动减少和体位不稳等，可出现进食和饮水呛咳、大小便排泄困难等表现。因此，为其提供护理措施时，应注意环境安全、避免发生跌倒等外伤;将食物切成小块、磨碎或给予半流食，易于咀嚼和吞咽;让患者摄取足够的水分，保证排便通畅;向患者讲解该病虽不能根治，但服药可以减轻症状，预防并发症;同时还要指导患者注意纠正异常姿势，以防畸形。 94、 以下药物中抑制胃酸分泌作用最强的是 A、西咪替丁 B、雷尼替丁 C、奥美拉唑 D、硫糖铝 E、枸橼酸铋钾 正确答案:C 答案解析:西咪替丁和雷尼替丁属H受体拮抗剂，奥美拉唑属质子泵抑制剂，硫糖铝和枸橼酸铋钾属胃黏膜保护剂。上述药物中，质子泵抑制剂作用于壁细胞胃酸分泌终末过程的关键酶H-K-ATP酶，使其失去活性，并不可逆转，抑制胃酸分泌作用最强。 95、 以下有关肝性脑病昏迷期患者饮食要点错误的是 A、应禁食蛋白质，待病情好转后，可逐渐增加其摄入量 B、显著腹水者，摄入钠应限制在500,800mg/d C、清醒后可逐步增加蛋白质饮食，应以植物蛋白为宜，如豆制品 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 D、清醒后可逐步增加蛋白质饮食，应以动物蛋白为宜，如牛奶、瘦肉 E、提供足够的热量，以减少组织蛋白分解产氨 正确答案:D 96、 引起成人缺铁性贫血的最主要原因是 A、青少年生长发育 B、妇女妊娠或哺乳 C、慢性失血 D、胃大部切除术后 E、食物中供铁不足 正确答案:C 答案解析:该题考点是缺铁性贫血的病因。长期慢性失血是成人缺铁性贫血的主要病因。 97、 原发性肝癌早期诊断的重要检查是 A、甲胎蛋白测定 B、血清转氨酶测定 C、碱性磷酸酶测定 D、癌胚抗原测定 E、异常凝血酶原测定 正确答案:A 答案解析:甲胎蛋白(AFP)测定是肝癌早期诊断的重要方法之一。AFP是胎儿肝细胞合成的一种蛋白，出生后一周即完全消失，癌变肝细胞又恢复合成AFP的能力。对诊断原发性肝癌特异性较高。 98、 在抢救甲状腺功能亢进症危象时应首选以下哪种药物 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 A、甲巯咪唑 B、丙硫氧嘧啶 C、复方碘液 D、糖皮质激素 E、大量普萘洛尔 正确答案:B 答案解析:丙硫氧嘧啶不但可以抑制甲状腺激素合成，还可抑制外周组织中T向T的转 化，因此在抢救甲状腺功能亢进症危象时应首选。本考点曾多次考过，药物治疗的作用机制 考生应关注。 99、 致糖尿病患者失明的主要原因是 A、白内障 B、角膜溃疡 C、视神经炎 D、视网膜微血管病变 E、玻璃体出血 正确答案:D 答案解析:视网膜病变是糖尿病微血管病变之一，也是致盲的主要原因之一。 100、 治疗甲亢的各种处理原则中以下哪项是正确的 A、应给予高热量、高维生素和高碘饮食 B、甲亢危象药物治疗可选用丙硫氧嘧啶和碘剂 C、甲亢伴恶性突眼首选手术治疗 D、妊娠妇女禁用抗甲状腺药物治疗 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 E、18岁女青年，中度甲亢宜用放射性I治疗 正确答案:B 答案解析:甲亢的治疗要点是考试的重点之一，通常考察治疗方式，防护措施和浸润性突眼防治要点。甲亢患者不宜采用高碘饮食，甲亢伴恶性突眼患者不宜手术治疗，妊娠妇女可使用抗甲状腺药物治疗(首选丙硫氧嘧啶)，放射性I治疗适用于26岁以上、不能用药物或手术治疗以及甲亢复发者。甲亢危象药物治疗可选用丙硫氧嘧啶和碘剂，丙硫氧嘧啶可抑制甲状腺激素合成及T转变T，碘剂可抑制已合成的甲状腺激素释放入血。 天宇考王卫生资格考试题库，开创单机版，手机版，网页版三位一体多平台学习模式。 更多题型，题库请到《天宇考王》官网下载: www.cctianyu.com 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 原文已完。下文为附加的原创公文，如不需要，下载后可以编辑删除，谢谢～ 副县长在2016年县政府全体会议上的讲话 按照会议安排，我就今年分管工作简要讲5个方面: 一、强化调度管理，着力抓好项目建设。一方面，要着力抓好全县项目调度管理。每季度召开一次经济运行分析、项目调度会议，及时查改问题，抓好宏观经济运行调控管理和主要经济指标月度监测预警，确保全县经济运行健康有序，项目建设顺利推进。要抓争取。紧盯争取项目资金增长10%、谋划储备项目150项、向上申报80项以上、争取到位60项以上的目标，继续严格落实责任目标考核制，深谋细研国家、省市的战略意图和政策导向，用足用好政策，主动争抢，争取让更多项目挤进上级的大盘子。要赶进度。按照3月上旬全面开工，6月份完成一半以上实物工作量，11月底圆满完成年度建设任务的总体要求，健全完善重点项目推进和督查考核机制，落实重大项目分析报告 制度 关于办公室下班关闭电源制度矿山事故隐患举报和奖励制度制度下载人事管理制度doc盘点制度下载 ，特别是对43个千万元以上项目，县发改局要坚持每周一报告，每月一分析，每季一调度，及时研究解决具体问题，全力加快建设进度。要严管理。严格执行项目建设基本程序，切实落实好立项、 设计 领导形象设计圆作业设计ao工艺污水处理厂设计附属工程施工组织设计清扫机器人结构设计 、评审、用地、规划、开工许可、竣工验收以及“四制”管理要求，主要负责同志要对项目质量、资金运行等情况进行全程监管，跟踪问效，确保工程安全、资金安全、干部安全。特别要强调的是，项目建成后要在3个月内完成竣工决算，并按规定报请有关 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 部门进行验收，发现问题及时整改。今后，凡建设项目未进行决算验收的，在资金拨付过程中将适当暂扣部分资金，直至决算验收;对擅自扩大投资规模、变更建设标准和建设内容的，超出部分的资金由单位自行解决，情节严重的还要追究相关人员责任。另一方面，要着力抓好分管项目的组织实施。全面完成2015年易地扶贫搬迁项目，建成移民住宅280户,启动实施2016年易地扶贫搬迁项目，新建集中安置点11处～开工建设移民住宅733户～年内完成70%工程量,认真做好村级公益事业建设“一事一议”财政奖补项目～在50个村实施村内基础设施建设项目50个,全面完成2015年巩固退耕还林成果项目、世行贷款可持续发展农业项目和高标准农田建设项目各项任务。 二、围绕提速提质，着力抓好新型城镇化建设。投资10亿元～实施城镇基础设施建设项目36项～着力抓好四个方面的工作:一要瞄准国家政策导向搞规划。积极吃透新型城镇化建设有关精神，做好与省市新型城镇化规划和城镇体系规划的对接，认真调研，科学编制我县新型城镇化发展规划和县域城镇体系规划。全力抓好新一轮县城总体规划修编，完成4个中心村庄风貌规划～**历史文化名镇规划，**两镇镇区给排水专项规划和部分县城重大基础设施建设分项规划，为争取国家对县城和小城镇支持项目打下规划基础。二要强化工程质量进度抓建设。按照“新区提速、老城提质、组团开发、整体推进”的思路～全力抓好**开发、商品房开发、居民迁建安置、保障性住房建设、集中供热、路网改造、绿化亮化、市政设施维修改造“八大工程”20个具体项目建设～扎实推进各项前期工作～确保3月上旬所有 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 续建工程、路网建设、城区绿化亮化和市政设施维修工程全面开工～5月底前商品房开发、保障性住房和居民安臵楼建设工程全面开工～11月底前行政中心、多功能文化中心、法院审判庭、公安局业务技术用房、污水处理厂、路网工程、绿化亮化工程全面竣工～集中供热工程确保投用。特别是要把城区居民搬迁安臵作为今年县城建设的一件大事来抓～中台镇和国土、住建等相关部门要克服困难～全力参与～各方齐用劲～拧成一股绳～务必于5月底前完成协议签订～并启动安臵楼建设～力争尽快建成搬迁～为县城建设腾开步子。三要整合执法力量抓管理。推行城市管理相对集中处罚权试点，理顺城市管理体制，整合执法力量，扎实推进环境卫生、市容市貌、交通秩序、市政设施管理。深入开展“三项创建～六大整治”活动,即:示范街、文明个体户、文明工地创建和汽修汽配市场、市容环境、建筑市场、户外广告清理、城区校园周边环境、专业市场整治,～下功夫解决县城区废品收购、汽配维修、乱堆乱放等突出问题。要下硬手查处违建问题～坚决遏制乱修乱建、抢修抢建、谋取征迁私利的势头。四要延伸城市公共服务抓村镇建设。4个重点镇要抓住国家支持建制镇建设的政策机遇～找准功能定位～优化发展布局～积极争取项目支持～全力实施好道路、给排水、集中供暖等基础设施配套项目23项～稳步推进小城镇提质扩容。其他乡镇在现有基础上～以完善功能、强化配套为重点～加强小城镇日常管理～合理控制城镇建设规模。坚持点面结合、以面为主、整村推进的思路～以优先保障住房最危险、经济最困难的群众为前提～持续推进农村危房改造～年内完成危改2000户9万平方米～ 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 进一步改善群众居住条件。特别是在危改对象确定过程中～要严格按照“一申二评三核四批”的程序～实行三级审批～三榜公示～做到公平、公正、阳光操作。 三、坚持征管并举，着力抓好财税工作。坚定不移地抓好收支调度、资金争取和财经监管，确保财税收入实现新突破，监管水平实现新提高。一要突出财政增收加强预算执行。继续严格执行部门和乡镇税收考核制度，完善征税激励机制，不断健全社会综合治税，扩大税源基础。建立月调度、季考核的财政工作机制和财政收入定期通报制度，避免工作上前松后紧、增幅大起大落，确保收入均衡入库、平稳增长，上半年实现“双过半”，全年突破亿元大关，达到**万元。各涉税业务部门要积极配合开展代征代扣业务，确保各项税收和非税收入应收尽收。要切实保障好农业、教育、医疗卫生、社会保障、保障性安居工程、公共文化等重点支出需要。严格控制一般性支出和“三公经费”， 规范 编程规范下载gsp规范下载钢格栅规范下载警徽规范下载建设厅规范下载 会议费、差旅费和车辆管理，降低行政成本。二要突出资金争取狠抓财源建设。紧紧抓住上级投资导向积极论证申报项目，年内力争争取到位各类财政专项资金8亿元以上，比上年提高10%以上。加大财政对工业、农副产品加工、牛果菜农村主导产业等支持力度，设立专项扶持基金，落实税收优惠政策，优先帮助申报项目资金，培育新的稳定财源。三是突出改革创新加强财政管理。积极推进金财工程一体化平台建设，完善国库集中支付改革，逐步取消纸质凭证和单据流转。加快部门电子化预算进程，启动金财工程部门预算模块。健全预决算公开机制。认真实施营改增试点。继续扩大政府 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 采购范围和规模，规范政府采购行为。加强国有资产管理，加大清理清查力度，严防流失。推进预算绩效管理，加大对民生项目和政府投资重大项目的财政监管力度。加强政府性投资项目评审和结算。进一步加强政府性债务管理，建立债务风险预警机制。四要突出金融改革破解资金难题。针对当前财力不足，产业发展、项目建设等资金短缺的问题，各金融机构要积极探索，创新金融服务“三农”、助推扶贫攻坚和中小微企业发展机制，探索开展“三权”抵押，量身订作符合企业实际的金融产品和产业链融资等信贷模式，积极支持全县经济发展。 四、严守耕地红线，着力抓好国土资源管理工作。按照保红线、保发展的要求，严格耕地保护，大力推进节约集约用地，强化执法检查，确保国土资源管理科学有序。一要全力保护耕地资源。持续加大基本农田保护力度，从严控制非农建设占用耕地，确保耕地保护红线不突破。全面完成农村集体土地“三权”确权和农民宅基地确权登记颁证工作。争取立项土地整治项目1,2个，争取资金1000万元以上。全面完成**不稳定斜坡治理工程和**等7个乡镇14个村6个土地整治项目～整理土地1161.69公顷。各乡镇要抓建较高标准的土地复垦整理示范点1处，确保耕地占补平衡。二要有力保障发展用地。按照“增量上努力争取、存量上积极盘活、利用上节约集约”的原则，积极盘活土地存量，优先保障重大建设项目、民生工程、基础设施用地，切实保障战略性新兴产业、节能环保、保障住房建设等领域的项目建设用地需求。积极抓好土地资产运营，完成土地出让收益2000万元以上。三要着力保障发展环境。加大国土资源执法监察力度，着力控 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 制未报即用、批少占多等违法用地多发的态势，严肃查处国土资源违法案件，有效保障土地开发利用秩序稳定，确保我县卫片执法检查“零通报、零问责、零约谈”。 五、坚持统筹兼顾，着力抓好审计等其他各项工作。审计工作要按照审计监督全覆盖的要求，以财政预算执行审计、领导干部经济责任审计、政府投资项目审计、民生专项资金审计、行政事业单位财务收支审计等为重点，加大审计力度，扩大审计覆盖面，深刻揭示突出问题，及时提出有价值、有针对性的建议，强化审计查出问题的督促整改，有效维护正常的经济秩序。统计工作要深入推进统计制度改革，切实搞好经济运行和社会发展监测服务。加强统计基础建设和统计巡查监管，推进统计能力建设，提高统计质量。法制工作对县政府各类规范性文件从严审核，修订和废止一批现行文件，切实规范约束行政行为。县政务服务中心和乡镇便民服务网点要进一步加强规范化运行，加强人员管理，健全服务制度，完善服务功能，推进审批服务事项办理集中化和网上办理审批、缴费、咨询，最大限度缩短办理时间，提高政务服务效率。物价工作要综合运用多种调控手段，不断强化价格监管和服务。全力争取省级价格调节基金项目支持，在县城建设蔬菜冷贮配送中心1处。防震减灾工作要认真落实建设工程抗震设防要求，实现工程抗震设防全覆盖。 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 全县抓农村基层党建促脱贫攻坚工作经验材料 ***县是大别山连片特困地区片区县～地处皖西南边陲～皖鄂赣三省交界处～总控制面积1357平方公里～辖10个乡镇、118个村、17个社区～人口63.5万,党员28033名～其中农村党员23087名,基层党组织1217个～其中党委13个、党总支157个、党支部1047个。2014年～按照精准扶贫的要求全面进行建档立卡～全县识别贫困村60个、贫困户3.62万户12.74万人。2014—2015年共减贫1.13万户4.56万人～到2015年底～全县贫困户及贫困人口已减至2.47万户8.14万人。近年来，***县坚持把脱贫攻坚作为主战场～把强化责任落实、措施落细、服务落小、考核落准作为党建助推脱贫攻坚的着力点～扎实推进农村基层党建与脱贫攻坚深度融合。 一、主要做法 ,一,坚持目标引领～把责任落实。中央和省、市脱贫攻坚大会后～县委、县政府明确提出将脱贫攻坚作为“十三五”时期“六大攻坚战”之一～紧扣全面建成小康社会目标～用3年左右时间实现县摘帽、村出列、户脱贫。围绕这一目标～层层压紧压实包保帮扶责任。建立了县、乡镇、村、组四级党员干部联系包保责任制～把责任扛在肩上。目前～39名县级领导干部分别联系1-3个贫困村～全县7155名党员干部、职工共包保帮扶14124个贫困户～其中县级领导干部每 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 人帮扶6户～科级领导干部每人帮扶4户～一般干部、职工每人帮扶2户～学校、医院行管人员和教师、医生中的党员每人帮扶1户～驻望条管单位干部、职工每人帮扶1户～村级干部每人帮扶3户。2015年～各级包村帮扶单位共向贫困村捐款90.54万元～安排项目帮扶资金112万元。强化驻村扶贫工作队建设～选优配强贫困村党组织第一书记。 ,二,坚持问题导向～把措施落细。针对贫困村、贫困户致贫的原因及存在的问题～进行把脉问诊～实行分类施策～认真贯彻“五大”发展理念～全面落实“五大”脱贫 计划 项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载 ～重点从五个方面推进。一是实施产业扶贫。以创建全国木本油料重点县为契机～推进油茶、薄壳山核桃等特色种植业～全县计划发展20万亩～2015年已发展4万亩,有力地促进村级集体经济发展和贫困户增收。如～鸦滩镇望马楼村大力发展油茶种植～并通过村党总支牵头、村干部领办、村民入股等方式～成立了油茶合作社资金互助部～截至2015年底已累计为本村农户提供互助资金1750多万元～村集体也因此年增收近60万元。按照“精准扶贫不让一个少数民族掉队”的要求～在全县唯一的少数民族村——漳湖镇回民村发展黄牛、青年鸭、薄壳山核桃等种养产业～并依托“中国少数民族特色村寨”品牌发展乡村旅游。二是实施就业扶贫。充分发挥***纺织服装产业优势～通过基层党组织和党员的牵线搭桥～先后吸纳贫困劳动力1200多人到申洲针织、童装产业基地就业。三是实施光伏扶贫。实行60个贫困村光伏电站全覆盖～建成5000户贫困户光伏电站～并通过农业发展银行融资推进光伏项目向 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 非贫困村延伸。四是实施电商扶贫。利用电商扶贫试点县平台～依托电子商务公共服务中心、特产中国1号店〃***馆～发展农村电子商务。五是实施农民专业合作组织带动扶贫。把支部建在产业链上～大力加强农民专业合作社党建～如全国农民专业合作社示范社——***县金穗种植专业合作社～在党组织的引领推动下～流转土地2.6万亩～带动1600多户贫困户增收致富。 ,三,坚持机制搞活～把服务落小。一是打造农村党员干部助力脱贫攻坚“一公里”服务圈。全面推行以打造脱贫攻坚“一公里”服务圈为目标的农村党员干部网格化管理～确保贫困户在“一公里”范围内有贫有人扶、有困有人帮、有难有人救、有问有人答、有事有人解。与此同时～通过实施网格化管理～一些贫困户的信访问题得到了及时有效化解～有力促进了基层社会和谐稳定～***的信访维稳工作也进入了全市先进行列。二是落实村级干部助力脱贫攻坚各项保障。在全县135个村,社区,全面建成规范化村级便民服务中心的基础上～2016年县财政及县管党费将投入4200多万元～用于提升村级保障水平。2016年～村主职干部的报酬待遇将达到3.4万元～一般干部的报酬待遇达到3万元,确保3000人以下的村基本运转经费不低于5万元、3000-5000人的村不低于7万元、5000人以上的村不低于9万元,继续实施村级干部参加城镇职工养老保险全覆盖。三是激发村级干部助力脱贫攻坚内生动力。从2016年开始～每年评选10名优秀村党组织书记～重点向脱贫攻坚工作实绩突出的倾斜～对特别优秀的～安排进入乡镇领导班子～并比照副乡镇长工资水平确定其报酬。 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 ,四,坚持导向鲜明～把考核落准。突出精准考核～制定脱贫攻坚考核办法～将考核结果与干部使用挂钩～充分发挥考核的导向作用。加强乡镇和县直部门扶贫工作考核～对扶贫实绩突出的优先提拔使用,对未能完成年度扶贫开发目标任务的实行“一票否决”～对其党政主要负责同志不予评先评优～3年内不提拔、不重用或调离。加强对行业扶贫和定点帮扶工作的考核～对工作不称职的领导干部和驻村工作队队长及时进行调整。对弄虚作假搞“数字脱贫”的～严肃问责。推行村级干部、普通党员、村民组长“千分制”或“百分制”量化考核～推动农村基层党员干部全面进入脱贫攻坚主战场。各乡镇坚持每年开展一次村级班子“回头看”活动～对抓脱贫攻坚不力的村级干部及时进行调整处理。 二、存在的主要问题 目前～在抓党建促脱贫攻坚工作中～有少数贫困村党组织观念陈旧～缺乏发展意识～依赖思想较重～在如何利用自身优势引导农民增收致富方面思考不多、谋划不够,部分农村党员年龄偏大、文化程度偏低～缺乏带头致富、带领致富能力～不能有效发挥党员在脱贫攻坚中的先锋模范作用,少数村级干部在集体资产处臵、管理使用民生工程资金和政策性涉农资金上存在优亲厚友、虚报冒领等违规违纪现象。此外～还存在以下三个方面较为突出的问题: 1、乡镇村撤并力度大～基层组织管理服务难以有效覆盖。***乡镇、村撤并力度大【由原来的21个乡镇359个村,社区,撤并至10个乡镇135个村,社区,】～在有效精简机构和人员的同时～也 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 导致基层党组织服务管理的半径过大～其辐射带动能力受到制约～一些便民利民的基本公共服务难以实现及时有效覆盖。 2、村级集体经济普遍薄弱～村级组织为民办事的实力不足。***作为大别山扶贫开发片区县～村级集体经济普遍薄弱～村级组织在开展公益事业、改善村内基础设施建设方面缺乏资金保障～往往是心有余而力不足。 3、农村基层组织对贫困户留守儿童关爱不到位～极易引起贫困的代际传递。部分农村基层党组织、社会组织及群团组织关爱留守儿童的职责没有很好落实～对贫困家庭特别其中的离异家庭的留守儿童关爱不到位～导致这些留守儿童往往存在心理缺陷、安全隐患、学习成绩滑坡等问题～极易引起贫困的代际传递。 三、几点意见建议 1、要进一步提高农村党员干部的带富能力。建议针对基层实际～进一步下沉教育培训资源～突出现代农业、集体经济发展等方面的教育培训～不断提高农村基层党员干部引领群众脱贫致富的能力。 2、要进一步加强农村基层组织规范化运行的制度建设。针对脱贫攻坚中容易发生腐败的领域～切实加强基层组织规范化运行的制度机制建设～防止农村基层干部在扶贫项目建设和资金管理使用方面优亲厚友、以权谋私～确保每一分“造血钱”、“救命钱”都真正用到贫困村发展和贫困人口脱贫上。 3、要进一步加大对发展壮大村级集体经济的支持力度。建议在村级发展集体经济的项目规划、立项审批、运行指导、金融支持、政 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 策激励等方面～出台一些更具刚性的政策措施～并对***这样乡镇村撤并力度较大的贫困县～在资金和项目的安排上给予倾斜照顾。 4、要进一步发挥各类社会组织在关爱农村留守儿童中的能动作用。探索创新相关工作机制～着力引导各类社会组织、群团组织在关爱农村留守儿童特别是贫困家庭留守儿童中～切实担负起应有的社会责任。