诊断学题库(全)（含答案）

诊断学题库(全)（含答案） C 甲状腺功能亢进 D 流行性出血热 E 感染后低热 6. 下列关于弛张热的叙述正确的 1. 男，58岁，咳嗽4年，2个月是 来痰中带血，消瘦，X线胸片A 体温升至39-40?,持续数天,示左上肺密度较高圆形阴影。降至正常 如果该病人淋巴结肿大，哪组B 体温升至39?以上,持续数区域的浅 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 淋巴结最先肿大的小时,降至正常,后又升至39?可能性大 以上 A 左颈深淋巴结上群 C 体温常至39?以上,24小时B 右颈深淋巴结上群 波动范围范围大于2?,但都在C 左锁骨上窝淋巴结 正常以上 D 右锁骨上窝淋巴结 D体温常至39?以上, 24小时E 右颈深淋巴结下群 波动范围范围小于2?,均在正 2. 正常人一天中体温最高是 常以上 A 凌晨2-6点 E体温常至39?以上, 24小时B 下午1-6点 波动范围范围小于1? C 中午12点 7. 下列发热性疾病中,不伴有单纯D 晚6-9点 疱疹的是 E 上午10-12点 A 大叶性肺炎 3. 下列关于体温变化的叙述不正B 急性肾盂肾炎 确的是 C 间日疟 A 妇女月经期体温较高 D 流行性感冒 B 青壮年体温较老年人高 E 流行性脑脊髄膜炎 C 剧烈运动体温可以升高 8. 下列发热性疾病中,不伴有肝脾D 进餐后体温升高 肿大的是 E 孕妇体温较高 A 急性ITP 4. 下列不属于感染性发热的是 B 传染性单核细胞增多症 A 大叶性肺炎 C 病毒性肝炎 B 肺脓肿 D 淋巴瘤 C 中暑 E 白血病 D 伤寒 共用题干(9-10题): E 流行性脑脊髄膜炎 A 抗原抗体复合物 5. 非感染性发热不包括下列哪项 B 中性粒细胞 A 心肌梗死后低热 C 单核吞噬细胞 B 白血病 D 白介素IL-2 E 5羟色胺 B 足是否肿胀或发凉 9. 内源性致热源 C 足趾被动活动是否疼痛 10. 外源性致热源 D 足背动脉触诊 共用题干(11-14题): E 足的感觉是否正常 A 稽留热 20. 对粘液性水肿昏迷的描述,下列 B 弛张热 哪项是错误的 C 间歇热 A 寒冷、感染、镇静剂、麻醉 D 波状热 剂可诱发 E 不规则热 B 多见于老年人 11. 大叶性肺炎 C 表现为躁动、高热 12. 支气管肺炎 D 表现为嗜睡、低体温 13. 布鲁菌病 E 严重时休克、呼吸衰竭、心 14. 败血症 肾功能不全 共用题干(15-17题): 21．均称体型正常人肝叩诊相对浊 A 肝性脑病 音界，哪项是错误的 B 流行性乙型脑炎 A 右锁骨中线第5肋间 C 脑出血 B 右锁骨中线上下径约为 D 癫痫 9-11cm E 淋巴瘤 C 右腋中线第8肋间 15. 先昏迷后发热 D 右肩胛线第10肋骨水平 16. 先发热后昏迷 E 肝绝对浊音界比相对浊音界 17. 内生性致热源不包括 低1-2肋间 A 炎性渗出物 22．腕关节的功能位，是背伸 B IL-1 A 0o C TNF o o B 5-15 D IL-6 o o C 20-25 E 干扰素 o o D 30-40 18. 关于Horner’s综合症,错误的描 o o E 40述是患侧 -50 A 上眼睑下垂 23．“浮髌试验”阳性见于膝关节 B 眼裂变小 A 少量积液 C 眼球塌陷 B 中等量积液 C 大量积液 D 瞳孔放大 E 顔面无汗 D 滑膜增生 19. 了解下肢和足的血循环,最重要 E 髌骨骨折 24．肝颈回流征阳性不正确的描述的检查是 A 足趾能主动活动 是 A 压迫肝脏使颈静脉怒张更明 显 C 抗原抗体复合物 B 压迫肝脏使颈静脉怒张消失 D 坏死物质 C 是右心功能不全的表现之一 E 病毒 D 肝脏淤血肿大 30．一位发热患者，体温在39? 以 E 左心功能不全一般无此体征 上，未用任何退热降温措施，24小25．下列哪项不符合急性心包炎有时内体温波动达2? 以上，最低时心包积液的表现 体温仍高于正常。这种热型是 A 心音低沉 A 稽留热 B 心界普遍扩大 B 波浪热 C 肝肿大 C 间歇热 D 心尖搏动明显 D 回归热 E 呼吸困难 E 弛张热 26．引起颈静脉怒张常见原因中不31. 哪种物质直接作用于体温调节 包括 中枢引起发热 A 肺水肿 A 病原体产生的外源性致热原 B 右心衰竭 B 病原体产生的内源性致热原 C 缩窄性心包炎 C 血液中白细胞产生的外源性 D 心包积液 致热原 E 上腔静脉阻塞综合征 D 血液中白细胞产生的内源性 27．向心性肥胖是由于下列哪一种致热原 激素分泌过多所致 E 血液中白细胞及病原体的代 A 生长素 谢产物 B 胰岛素 32. 下列哪种疾病不是朊病毒体感 C 糖皮质激素 染 D 盐皮质激素 A 克—雅病 E 甲状腺激素 B 莱姆病 28．发热伴出血疹可见于以下疾病， C 库鲁病 除了 D 裘—斯综合征 A 伤寒 E 致命性家族失眠症 B 斑疹伤寒 33. 中度发热的口腔温度是 C 流行性脑脊髓膜炎 A 37-37.2? D 麻疹 B 37.3-37.9? E 败血症 C 38-38.9? 29．能直接作用于体温调节中枢的 D 39-40.9? 物质是 E 41?以上 A 白细胞致热源 34.以肺组织含气量由多到少为序, B 细菌毒素 叩诊音的排序是 A 鼓音-过清音-清音-浊音-实音 A 急性咽炎 B 鼓音-清音-过清音-浊音-实音 B 慢性鼻炎 C 过清音-鼓音-清音-浊音-实音 C 再生障碍性贫血 D 过清音-鼓音-清音-实音-浊 D 链霉素过敏 音 E 足癣合并感染 E 鼓音-过清音-清音-实音-浊音 40. 皮下出血面积的直径多大称为 35. 正常人平卧时,颈外静脉在锁骨紫癜 上缘至下颌角间的充盈水平在 A <2mm A 不显露 B 2-3mm B 下2/3以内 C 3-5mm C 下1/2以内 D >5mm D 下1/3以内 E 以上均可 E 以上都不对 41. 皮下出血面积的直径多大称为 36. 正常人立位或坐位时,颈外静脉淤斑 在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平 A <2mm 是 B 2-3mm A 常不显露 C 3-5mm B 下2/3以内 D >5mm C 下1/2以内 E 以上均可 D 下1/3以内 42. 皮下出血面积的直径多大称为 E 下2/5以内 淤点 37.哪种体位时颈外静脉充盈度超 A <2mm 过正常水平,称为颈静脉怒张 B 2-3mm A 10º-25º的半卧位 C 3-5mm B 20º-25º的半卧位 D >5mm C 30º-45º的半卧位 E 以上均可 D 40º-55º的半卧位 43. 引起出血性疾病较常见的因素 E 50º-65º的半卧位 是 38. 颈外静脉怒张伴收缩期搏动见 A 血管外因素 于 B 凝血因子缺乏 A 三尖瓣关闭不全 C 肝素或香豆类药物 B 三尖瓣狭窄 D 抗凝血物质活性增加 C 二尖瓣狭窄 E 血小板因素 D 二尖瓣关闭不全 44. 女,32岁,高热伴尿路刺激症状, E 主动脉瓣关闭不全 查体双肾区叩击痛。经治疗后体温 39. 哪种情况可引起全身淋巴结肿下降，其下降方式常为 大 A 数周内降至正常 B 数天内降至正常 D A+B C 24小时内降至正常 E A+B+C D 数小时内降至正常 共用题干（49-50） E 1小时内降至正常 一发热病人，近5天来体温维45．男，38岁，3年前患结核性渗持在39-41?，24小时内体温波动出性心包炎，近1-2个月来呼吸困相差不超过1?。查体：腹部玫瑰难、腹胀、水肿。查体：颈静脉怒疹，肝脾肿大 张。X线示：左、右心缘变直及心49．该病人的热型是 包钙化。该患者颈静脉怒张是由于 A 间歇热 A 上腔静脉阻塞 B 波状热 B 下腔静脉阻塞 C 回归热 C 右心房压力增高 D 稽留热 D 右房向右室回流受阻 E 弛张热 E 静脉向右房回流受阻 50．该病人最可能的诊断是 46．一支气管肺癌病人，近来出现 A 大叶肺炎 头面部、颈部和上肢水肿。查体可 B 流行性出血热 见颈静脉怒张，其发生是由于 C 伤寒 A 上腔静脉阻塞 D 疟疾 B 下腔静脉阻塞 E 风湿热 C 癌转移至心包积液 D 癌转移至胸腔大量积液 E 以上均有可能 47．女，35岁，患风心病二尖瓣狭 1 D 2B 3A 4C 5D 窄，一周前感冒后出现呼吸困难、 6C 7B 8A 9D 10A 咳嗽、水肿。查体可见颈静脉怒张， 11A 12E 13 D 14B 15C 其发生机制是 16B 17A 18D 19D A 上腔静脉阻塞 20C B 下腔静脉阻塞 21 C 22C 23 B 24 B C 右心房压力增高 25D 26 A 27C 28D 29 A D 右房向右室回流受阻 30 E E 静脉向右房回流受阻 31 D 32 B 33C 34 A 35B 48．50岁，男性，查体可见颈动脉 36A 37 C 38 A 39 D 40 搏动明显、水冲脉及毛细血管搏动。 C 该病人可考虑到的诊断是 41D 42 A 43 E 44D 45 E A 严重贫血 46 A 47 C 48E 49 D 50 C B 甲亢 C 主动脉窦瘤破裂 E 叹息样呼吸 4．下列哪种情况下可以使左右两肺 前界间浊音区缩小？ A 扩张性心肌病 B 心包积液 C 主动脉瘤 D 肺门淋巴结肿大 E 肺气肿 5．某老年男性，胸部体检示胸廓前 后径明显增宽，肋间隙饱满，腹上 角增大。此胸廓形态为： [A型] A 漏斗胸 1．“三凹征”是指： B 扁平胸 A 胸骨上窝，锁骨下窝，肋间隙C 桶状胸 向内凹陷 D 鸡胸 B 锁骨下窝，锁骨上窝，肋间隙E 正常胸廓 向内凹陷 6．一小孩吃花生米，突然出现惊慌， C 胸骨上窝，锁骨下窝，肋间隙气促，抱送急诊发现患儿吸气极度 向外凹陷 困难，出现“三凹征”。最可能诊断D 胸骨上窝，锁骨上窝，肋间隙为： 向外凹陷 A 小儿肺炎 E 胸骨上窝，锁骨上窝，肋间隙B 胸膜炎 向内凹陷 C 气管异物 D 支气管哮喘发作 2．用来确定肺下界的垂直线常使用E 受环境惊吓 下列哪一项标志线？ 7．下述何种情况肺下界移动度不消 A 腋前线，腋中线，肩胛线 失？ B 锁骨中线，腋中线，肩胛线 A 胳神经麻痹 C 腋后线，后正中线，胸骨中线 B 肺气肿 D 锁骨中线 C 血气胸 E 腋前，中，后线 D 胸腔大量积液 3．严重的酸中毒产生的深长呼吸称E 广泛胸膜肥厚粘连 为： 8. 潮式呼吸周期可长达30秒至2 A Cheyne-Stokes呼吸 分钟，暂停期可持续多长时间？ B Biots呼吸 A 2～5秒 C 抑制性呼吸 B 1～2秒 D Kussmaul呼吸 C 10秒以内 D 5秒以内 A 贫血 E 5～30秒 B 代谢性酸中毒 9.Kussmaul呼吸是指： C 肋软骨软化 A 剧烈运动，呼吸深快 D 阻塞性肺气肿 B 酮症酸中毒深长呼吸 E 胸膜炎 C 呼吸衰竭潮式呼吸 15.异常支气管呼吸音最常见于： D 巴比妥中毒间停呼吸 A 大叶性肺炎消散期 E 忧郁叹息样呼吸 B 大叶性肺炎充血期 10.正常人胸部检查触诊语音震颤，C 大叶性肺炎实变期 下列哪一部位最强？ D 支气管肺炎 A 肺底 E 慢性阻塞性支气管炎 B 肩胛下区 16. 肺部听诊湿啰音特点为： C 乳房下部 A 多在呼气末明显 D 右胸下部 B 部位恒定，性质不易变，咳嗽后 E 左胸上部 不消失 11.胸部触诊时语音震颤增强常见C 持续时间短 于： D 有些湿啰音听上去似哨笛音 A 大叶性肺炎 E 瞬间数目可明显增减 B 胸壁皮下气肿 17.大水泡音主要发生在下列哪一 C 上腔静脉阻塞综合征 部位？ D 支气管肺炎 A 细支气管 E 慢性支气管炎 B 主支气管 12.正常肺野叩诊音为： C 小支气管 A 鼓音 D 肺泡 B 过清音 E 终末支气管 C 浊音 18.捻发音多发生在呼吸的哪个时 D 清音 相和时期？ E 实音 A 吸气中期 13. 肺部叩诊时，应首先叩诊下列B 吸气早期 哪一部位？ C 呼气早期 A 双侧肺野 D 吸气终末期 B 肺尖 E 呼气晚期 C 肺前界 19 语音共振产生机制与下列哪项 D 肺下界 相似？ E 肺移动度 A 支气管肺泡呼吸音 14.肺泡呼吸音的呼气期延长主要B 语音震颤 见于： C 肺泡呼吸音 D 支气管呼吸音 除外： E 捻发音 A 肺肿瘤 20.下列除哪项外均有胸壁压痛： B 胸膜增厚 A 肋间神经炎 C 肺硬变 B 肋软骨炎 D 气胸 C 肋骨骨折 E 肺炎 D 支气管炎 26.语音共振属： E 胸壁软组织炎 A 视诊 21.导致呼吸减慢的原因应除外： B 触诊 A 使用麻醉剂后 C 叩诊 B 用镇静药过量 D 听诊 C 患胸膜炎时 E 闻诊 D 颅内压增高 27.胸语音多在何种病变时闻及？ E 有机磷农药中毒 A 大叶性肺炎 22.下列那种情况肺泡呼吸音不减B 胸腔积液 弱？ C 肺脓肿空洞 A 发热 D 支气管肺炎 B 胸痛 E 支气管扩张 C 重症肌无力 28.胸膜摩擦音在下列何部位听清D 慢性支气管炎 楚？ E 胸腔积液 A 双肺尖 23.肺部叩诊时，除下列哪种疾病B 双腋侧上部 外，叩诊音均可有改变？ C 前下侧胸壁 A 大叶性肺炎 D 双下背部 B 中等量的胸腔积液 E 双上前胸 C 肺气肿 29.胸腔积液患者多喜哪种体位？ D 病灶距胸部表面5cm以上，直径A 健侧卧位 小于3cm的支气管肺炎 B 患侧卧位愿 E 肺梗塞 C 俯卧位 24.下列疾病听诊时语音共振均减D 仰卧位 弱，但除外： E 高枕卧位 A 支气管阻塞 30.胸腔积液量大于多少有明显症B 肺气肿 状？ C 大叶性肺炎实变期 A 500ml D 胸膜增厚 B 400ml E 胸腔积液 C 300ml 25.下列肺部叩诊可为浊音或实音，D 200ml E 100ml 支气管肺泡呼吸音 31.慢性阻塞性肺气肿时可出现下D 粗糙性呼吸音 列哪种异常？ E 支气管呼吸音的音调强弱发生 A 气管偏向患侧 改变 B 一侧胸廓饱满 36.胸腔积液在何种情况下可叩出 C 桶状胸 Damoiseau曲线？ D 气管偏向健侧 A 少量积液 E 吸气期明显延长 B 中量积液伴胸膜粘连 32.中水泡音多发生在下列哪段？ C 蜂窝状积液 A 气管 D 中等量积液无胸膜增厚，粘连 B 右主支气管 E 大量胸腔积液 C 细支气管 37.肺泡呼吸音在胸廓何处最强？ D 中等大小支气管 A 前胸上部 E 终末支气管 B 乳房下部 33.小水泡音多出现在下列哪个时C 腋窝下部 相和时期？ D 胸骨上窝 A 呼气早期 E 肩胛间区 B 吸气早期 38.语音共振增强的是： C 吸气中期 A 大叶性肺炎 D 吸气后期 B 肺气肿 E 呼气末期 C 哮喘 34.关于干啰音的叙述，下列哪项是D 阻塞性肺不张 正确的？ E 气胸 A 高调干啰音多起源于较小支气38.下列哪项为胸部异常叩诊音？ 管或细支气管 A 左侧腋前线下方胃泡所在叩诊 B 哨笛音又称鼾音 呈鼓音 C 鼾音调高，其频率为100～B 右侧腋下部叩诊音变浊 200Hz C 右前胸上部叩诊为浊音 D 哨笛音用力吸气时其音质呈上D 左背部叩诊音较前浊 升性 E 左侧卧位，近床面胸部叩诊音变 E 干啰音根据音高低分为高，中，浊 低调三种 40.哮喘典型的临床表现为： 35.异常支气管呼吸音是指： A 发作性吸气性呼吸困难并双肺 A 肺泡呼吸音增粗 布满哮鸣音 B 在正常肺泡呼吸音部位听到的B 发作性呼气性呼吸困难并双肺 支气管呼吸音 布满哮鸣音 C 在正常肺泡呼吸音部位听到的C 发作性混合型呼吸困难伴胸痛 D 长期咳嗽，咳痰并两肺底干、湿 啰音 E 发作性呼吸困难，咯大量粉红色 泡沫痰 1、E 2、B 3、D 4、E 5、C 6、C 7、B [B型] 8、E 9、B 10、B 问题41～44 11、A 12、D 13、B 14、D 15、C 16、B A Cheyne—Stokes呼吸 17、B 18、D 19、B 20、D B Biots呼吸 21、C 22、A 23、D 24、C 25、D 26、D C Kussmaul呼吸 27、A 28、C 29、B 30、A D 叹息样呼吸 31、C 32、D 33、D 34、A 35、B 36、D E 抑制性呼吸 37、B 38、A 39、C 40、B 41. 因胸部剧烈疼痛所致吸气相突41、E 42、A 43、B 44、C 45、A 46、B 然中断 47、B 48、A 49、C 50、E 42.一种由浅慢?深快?浅慢?暂 停?浅慢的周期样呼吸 43.一种规律呼吸几次后，突停一段1.水肿不包括下列哪项: 时间又开始呼吸，周而复始的呼吸 A 下肢水肿 44.一种深长而快的呼吸 B 肺水肿 问题45～46 C 心包积液 A 肺泡呼吸音减弱 D 腹水 B 管呼吸音 E 胸水 C 发作性呼吸困难，咯大量粉红色2.下列哪些不是心源性水肿的特 泡沫痰 点: D Cheyne-Stokes呼吸 A 发展较缓慢 E Kussmaul呼吸 B 软且移动性大 45.慢性阻塞性肺气肿 C从足开始,向上发展 46.大叶性肺炎 D 伴有心功能不全 问题47～50 E 可有颈静脉怒张 A 过清音 3.严重吸气性呼吸困难最主要的特 B 实音 点为下列哪项: C 鼓音 A 呼吸频率,深度,节律改变 D 空翁音 B 发绀明显 E 浊音 C鼻翼扇动 47.大叶性肺炎实变期叩诊音为： D “三凹征” 48.肺气肿叩诊音为： E 以上都不是 49.气胸叩诊音为： 4.kussmaul呼吸常见于下列哪种50.胸腔积液 情况: A 糖尿病酸中毒 B 三尖瓣关闭不全并狭窄 B 呼吸中枢兴奋性降低 C 主动脉瓣关闭不全并狭窄 C安眠药中毒 D 动脉导管未闭 D 脑膜炎 E 肺动脉瓣关闭不全并狭窄 E 癔病 10.二尖瓣狭窄后，最先引起下列哪 5.心前区隆起最常见于: 个心房、心室增大 A 先天心脏病 A 右心房增大 B 大量心包积液 B 右心室增大 C肥厚性心肌病 C 左心室增大 D 肺源性心脏病 D 左心房增大 E 高血压心脏病 E 左心房室增大 6.二尖瓣狭窄第一心音亢进是因11.正常人心尖搏动于第五肋间 为： A 左腋前线内0.5-1.0CM A心脏开始收缩时，二尖瓣前叶处B左锁中线外0.5-1.0CM 于最低位置 C左锁中线内0.5-1.0CM B心脏开始收缩时，二尖瓣后叶关D左腋前线外0.5-1.0CM 闭延迟 E以上都不是 C心脏收缩力加强 12.诊断主动脉瓣关闭不全最重要 D二尖瓣前叶增厚 的体征是 E乳头肌功能失调 A 周围血管征 7.心尖区收缩期喀喇音和收缩晚期B 主动脉瓣区舒张期叹气样杂音向 递增型杂音，常见于 心尖传导 A 二尖瓣关闭不全 C 主动脉瓣区第二心音减弱或消失 B 二尖瓣狭窄 D 心尖抬举样搏动 C 主动脉瓣关闭不全 E 主动脉瓣区收缩期吹风样杂音向 D 二尖瓣脱垂 颈部传导 E 左房粘液瘤 13.二尖瓣口面积为2.0cm?时，下 8.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者早列提法哪项正确 期喷射样大咯血是由于 A 为二尖瓣中度狭窄 A 支气管黏膜微血管破裂 B 可无临床症状 B 肺梗死 C 可无心尖部舒张期隆隆样杂音 C 急性肺水肿 D 可无跨瓣压差存在 D 侧支循环支气管静脉曲张破裂 E 一般不引起左心房扩大 E 合并肺部感染 14.动脉舒张压的高低主要反映 9.连续性细震颤常见于下列哪种情A 每搏输出量的多少 况 B 外周阻力的大小 A 二尖瓣关闭不全并狭窄 C 大动脉弹性的好坏 D 心脏泵血功能的好坏 A 限制型心肌病 E 血管充盈的程度 B 肥厚性梗阻型心肌病 15.心房颤动时可发生 C 扩张性心肌病 A 奇脉 D 病毒性心肌炎 B 重搏脉 E 二尖瓣狭窄 C 交替脉 21.以下哪项不是心包填塞的表现 D 水冲脉 A 窦性心动过速 E 短绌脉 B 脉压减少 16.急性心包填塞的主要特征是哪C 吸气时动脉血压下降10毫米汞一项 柱以上 A 触诊脉搏细弱 D 颈静脉怒张 B 听诊心音低钝 E 交替脉 C 吸气时动脉血压降低10mmHg以22.大量心包积液可有 上 A 奇脉 D 颈静脉怒张 B 重搏脉 E 呼吸困难 C 交替脉 17.右心衰竭时引起淤血的主要器D 水冲脉 官是 E 短绌脉 A．肺、肝、肾及胃肠道 23.下列哪种情况不是右心衰竭的 B．肝、脾及胃肠道 临床表现 C．肾、肺及胃肠道 A 身体下垂部位水肿 D．肺、脑、肝、脾等 B 胸水 E 脑、肺及胃肠道 C 肝脏静脉性充血 18.风心病时最易受侵犯的瓣膜是： D 肺水肿 A二尖瓣及三尖瓣 E 颈静脉怒张 B三尖瓣及肺动脉瓣 24.第一心音的组成主要是由于 C主动脉瓣及肺动脉瓣 A.半月瓣开放 D二尖瓣及肺动脉瓣 B．心房收缩 E二尖瓣及主动脉瓣 C．房室瓣关闭 19.心尖搏动向左下移位常见于下D．乳头肌收缩 列哪种情况 E.血流冲击大血管 A 右心房增大 25.最早引起第一心音增强的疾病 B 右心室增大 是： C 左心室增大 A 二尖瓣关闭狭窄 D 左心房增大 B 二尖瓣关闭不全 E 心包积液 C 主动脉瓣关闭不全 20.下列哪种疾病可出现奇脉 D 高血压病 E 主动脉瓣狭窄 并发脑血管栓塞 26.水冲脉发生机制 A 二尖瓣关闭不全 A脉压变小 B 主动脉瓣狭窄 B脉压变大 C 高血压，动脉硬化 C脉压正常 D 心力衰竭 D收缩压变小 E 二尖瓣狭窄伴心房颤动 E舒张压变大 32.以下哪种器质性心脏病不能触 27.下述关于主动脉瓣关闭不全的及震颤 叙述中，哪一项是错误的 A 二尖瓣狭窄 A 左心室肥大、扩张 B 肥厚性梗阻型心脏病 B 右心室肥大、扩张 C 主动脉瓣关闭不全 C 主动脉瓣区收缩期杂音 D 肺动脉瓣狭窄 D 脉压差大、毛细血管搏动 E 急性心肌梗死室间隔穿孔 E 单纯性主动脉瓣关闭不全多见于33.风心病,二尖瓣狭窄最常合并的梅毒性主动脉炎 心律失常是 28.引起右心衰竭常见的原因 Ａ房室传导阻滞 A 主动脉口狭窄 Ｂ室性期前收缩 B 主动脉瓣关闭不全 Ｃ心房颤动 C 二尖瓣狭窄 Ｄ心室颤动 D 冠心病 Ｅ阵发性事上性心动过速 E 右位心 34.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时， 29.下列哪种疾病可出现心尖部舒下列哪项表现是不常见的 张期隆隆样杂音，并且于卧位时消Ａ主动脉瓣区喷射性收缩期杂音 失 Ｂ主动脉瓣区第二音减弱 A 二尖瓣关闭不全 Ｃ脉压小、脉搏细弱 B 二尖瓣狭窄 Ｄ左心室明显扩张 C 主动脉瓣关闭不全 Ｅ左心室肥厚 D 二尖瓣脱垂 35.急性纤维蛋白性心包炎最具特 E 左房粘液瘤 征的体征是 30.主动脉瓣关闭不全周围血管体A 心尖搏动减弱 征中下列哪项是错误的 B 心包叩击音 A 颈动脉波动明显 C 心包摩擦音 B 收缩期和舒张期二重杂音 D 颈静脉怒张 C 动脉枪击音 E 腹水 D 毛细血管搏动 36.某患者于心尖区闻及舒张期隆 E 交替脉 隆样杂音，心率86次/分。以下何31.心血管疾病中哪种情况最容易项体征与本病不相符合？ A二尖瓣面容 D 心包积液 B心尖区舒张期奔马律 E 心肌炎 C开瓣音 41.引起肺动脉瓣第二心音亢进的 D肺动脉瓣第二心音分裂 疾病是 E颈静脉充盈并肝肿大 A主动脉瓣狭窄 37.二尖瓣狭窄病人，为确认其杂音B 肺动脉瓣狭窄 存在最好选择以下哪种情况 C主动脉瓣关闭不全 A选用膜式胸件 D 二尖瓣狭窄 B 安静状态 E肺动脉瓣关闭不全 C 深吸气 42.下列哪项改变可提示心功能不 D 前倾位 全 E 左侧卧位 A交替脉 38.心音听诊与呼吸，体位的关系中B水冲脉 下列情况哪项是错误 C短绌脉 A二尖瓣狭窄杂音---左侧卧位清D 奇脉 楚 E 脉细快无力 B 三尖瓣关闭不全杂音---吸气后43.下列哪项不是生理性第三心音 清楚 特点 C主动脉瓣关闭不全杂音---前倾A只见于部分儿童及青少年 位，呼气末清楚 B多于心率不快时发现 D 肺动脉瓣喷射性收缩期杂音---C SS间距离近于SS3212 呼气末清楚 D 卧位可消失 E 心包扣击音---呼气时加强 E 轻而低调 39.下列病变时，心界叩诊变化错误44.第二心音固定分裂常见于 的是 A肺动脉瓣狭窄 A左室增大---向左下扩大 B 主动脉瓣关闭不全 B 右室增大---同时向两侧扩大，以C主动脉瓣狭窄 左为主 D 肺动脉瓣关闭不全 C 心包积液---立卧位心界叩诊不E 房间隔缺损 一致 45.左心功能不全时出现第二心音D心包积液---相对浊音界扩大，绝逆分裂原因是 对浊音界缩小 A吸气时，右室射血期延长 E 左房增大---心腰部突出 B吸气时，左室射血期延长 40.叩诊心脏呈烧瓶心常见于 C呼气时，右室射血期延长 A左室增大 D呼气时，左室射血期延长 B右室增大 E 以上都不是 C左，右室增大 46.最容易出现舒张期奔马律的疾 病是 B 18、E 19、C 20、A A主动脉瓣狭窄 21、E 22、A 23、D 24、C 25、A 26、B 27、B 肺动脉瓣狭窄 C 28、C 29、E 30、E C主动脉瓣关闭不全 31、E 32、D 33、C 34、B 35、C 36、B 37、D 二尖瓣狭窄 E 38、E 39、D 40、D E 心功能不全 41、B 42、A 43、D 44、E 45、D 46、E 47、47.毛细血管波动征最常见于 C 48、D 49、E 50、E A甲亢 B 贫血 C主动脉瓣关闭不全 1. 功能残气量与残气量的区别D 二尖瓣关闭不全 为： E主动脉瓣狭窄 A. 都是反应肺容积的指标 48.格-斯(Graham—Steell)氏杂音B. 功能残气量是呼出气量 最常见于 C. 残气量是呼出气量 A主动脉瓣狭窄 D. 功能残气量是平静呼气后残留B 肺动脉瓣狭窄 于肺内的气量 C主动脉瓣关闭不全 E. 残气量是平静呼气后残留于肺D 二尖瓣狭窄 内的气量 E 二尖瓣关闭不全 49.脉压减低见于 2. 功能残气量及残气量增加的临A贫血 床意义： B甲亢 A. 提示肺充气过度 C主动脉瓣关闭不全 B. 提示肺呼气过度 D 动脉导管未闭 C. 提示有间质性肺水肿 E 缩窄性心包炎 D. 提示有肺不张 50.杂音产生机制是 E. 提示有中等量以上的胸腔积液 A血流加速 B瓣膜狭窄，关闭不全 3．用力肺活量（FVC）减少在以下C异常血流通道 哪种情况出现 D 心腔结构异常 A. 间质性肺疾病 E 以上全是 B. 支气管哮喘 C. 呼吸肌疲劳 D. 大面积肺不张 E. 广泛胸膜粘连 1、B 2、B 3、D 4、A 5、A 6、A 7、D 8、 D 9、D 10、D 4. 以下哪些肺功能指标同时改变11、C 12、B 13、C 14、C 15、E 16、C 17、 才符合慢性阻塞性肺疾病（COPD）—升高 39. 代谢性酸中毒的代偿反应为： 的诊断： B. PaO及FVC 升高 12A. HCOA. FEVB. 功能残气量及FVC C. PaO下降 2C. FEVD. PaCO及FEV/FVC 升高 112D. FEVE. PaCO及RC/TLC（残气量/肺总下降 12量） E. FEV10. 呼吸性酸中毒的代偿反应为： /FVC及FVC 1 A. PaCO 下降 2问题5～6 B. PaO升高 2A. FEVC. PaO及FVC下降 下降 12 —B. 功能残气量及FVC下降 D. HCO升高 3—C. FEVE. HCO及RC/TLC（残气量/肺总下降 13量）下降 D.FEV及FEV/FVC下降 11 E. FEV/FVC及FVC增加 1 1、D 2、A 3、B 4、C 5、A 6、 D 7、B 8、A 9、E 10、D 5. 重度肺间质纤维化 6. 慢性阻塞性肺气肿 多选题： 1．代谢性酸中毒的指标哪项不对。7. 支气管激发试验主要用于何种 -----A 疾病的诊断： A． HCO—A. 肺气肿 下降为继发性改变 3B. 哮喘 B． 机体产酸过多 C. 肺炎 C． 碱性物质损失过多 D. 肺不张 D． 大量使用水杨酸类药物 E. 肺纤维化 E． 糖尿病酮症 8. PaO2．对呼吸性碱中毒的描述哪项不显著下降伴PaCO明显增22对。-----C 加的疾病主要见于： A． 原发性PaCOA. COPD所致呼吸衰竭 下降 2B. 肺水肿所致呼吸衰竭 B． 机械通气不当可引起呼吸性碱C. ARDS所致呼吸衰竭 中毒 D. 间质性肺疾病所致呼吸衰竭 C． PaCO增高 2E. 张力气胸所致呼吸衰竭 D． 癔病可引起呼吸性碱中毒 E． pH可正常 B．机体的pH值正常情况下为3．在下列关于动脉血二氧化碳分压7.35—7.45 的描述中，哪项是错误的。-------E C．pH值大于7.45为失代偿性碱中A．是判断呼吸衰竭类型与程度的毒。 指标。 D．pH值在正常范围内说明机体一B．正常值为35---45mmHg 定无酸碱平衡失调。 C．是判断呼吸性酸碱平衡失调的E．pH值可明确区分代谢性与呼吸指标。 性酸碱平衡失调。 D．可用来判断代谢性酸碱平衡失 调的代偿反应。 8．下面的叙述哪项不正确？ E．?型呼吸衰竭动脉血二氧化碳-------A、D 分压必须小于50mmHg。 A．实际碳酸氢盐完全不受呼吸因 素的影响。 — 4．关于 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 碳酸氢盐的描述哪项正B．酸中毒或碱中毒是指机体内以、PaCO为原发改变引32确？--------C HCO起pH值变化的病理生理过程。 A．受呼吸影响较大 C．实际碳酸氢盐和标准碳酸氢盐 B．是反应呼吸性碱中毒的指标。 的正常参考值是完全一样的。 C．是准确反应代谢性酸碱平衡失D．?型呼吸衰竭时，PaCO必须2调的指标。 大于50mmHg。 D．正常值为：45—55mmol/L。 E．?型呼吸衰竭时，PaCO可以是2F． 以上各项均不正确。 正常的。 5．在动脉血氧分压的叙述中，哪项9．下面的叙述哪项是正确的？是不正确的？-----E -------A、B、C、D A．健康成人随着年龄的增加而降A．?型呼吸衰竭时，PaCO必须2低。 大于50mmHg。 B．正常值为95—100mmHg，但老B．动脉血氧饱和度是指动脉血氧年人需用预计公式计算正常值。 与血红蛋白结合的程度，是单C．可判断有无缺氧及缺氧的程度。 位血红蛋白结合含氧百分数。 D．可判断有无呼吸衰竭。 C．动脉血氧分压的年龄预计公式E．以上均不正确。 为：PaO＝100mmHg－（年龄2 ×0.33）?5mmHg。 多项选择题： D．代谢性碱中毒时，经肺代偿后7．下面的叙述哪项不正确？ PaCO-------A、D、E 生高。 2 A．动脉血氧饱和度可敏感地反映F． 以上均不正确 机体是否缺氧。 绕腹一周，测得的周长为腹围 10．下面的叙述哪项是正确的？B：患者排尿后平卧，用软尺绕腹 -------A、C、D 一周，测得的周长为腹围 A．实际碳酸氢盐一定程度上受呼C：患者排尿后平卧，用软尺经两 吸因素的影响。 髂前上棘绕腹一周，测得的周长为 B．实际碳酸氢盐和标准碳酸氢盐腹围 的正常参考值是不一样的。 D：患者排尿后平卧，用软尺经两升高至55mmHg。 2C．代谢性碱中毒时肺的最大代偿侧肋弓下缘绕腹一周，测得的周长D．代谢性酸中毒时肺的最大代偿极限为PaCO为腹围 极限为PaCO降至10mmHg。 2E：患者排尿后平卧，用软尺经上 E．以上均正确 腹部绕腹一周，测得的周长为腹围 5. 蛙腹见于下列哪种情况：（B） A 腹膜有炎症或肿瘤浸润 B 腹腔大量积液 C 腹腔大量积气 A型题 D 腹腔巨大肿瘤 1. 腹部检查中哪种最重要：（B） E 腹壁上的肿物 A：视诊 6. 尖腹见于下列哪种情况：（A） B：触诊 A 腹膜有炎症或肿瘤浸润 C：叩诊 B 腹腔大量积液 D：听诊 C 腹腔大量积气 E：嗅诊 D 腹腔巨大肿瘤 2. 腹部检查的正确顺序为：（B） E 腹壁上的肿物 A：视诊、触诊、叩诊、听诊 7. 门脉高压时，腹壁浅静脉的血流 B：视诊、听诊、触诊、叩诊 方向为：（C） C：叩诊、视诊、触诊、听诊 A：脐以上血流方向由下至上，脐 D：听诊、视诊、触诊、叩诊 以下血流由上至下 E：听诊、触诊、视诊、叩诊 B：脐以上血流方向由上至下，脐 3. 以下全腹膨隆原因的是：以下血流由下至上 （E） C：以脐为中心向四周伸展 A：腹腔积液 D：脐以上血流方向由上至下，脐 B：腹内积气 以下血流由上至下 C：腹内巨大肿块 E：脐以上血流方向由下至上，脐 D：肥胖 以下血流由下至上 E：斜疝 8. 患者张某，腹部查体见腹壁浅 4. 腹围正确的测量方法为：（A） 静脉曲张，脐以上血流方向由 A：患者排尿后平卧，用软尺经脐下至上，脐以下血流由下至上， 该患可能是下列哪种情况：（B） B：肝肿瘤 A：上腔静脉阻塞 C：白血病 B：下腔静脉阻塞 D：血吸虫病 C：门脉高压 E：华支睾吸虫病 D：髂内静脉阻塞 14. 下列疾病中哪一个不是肝下移 E：髂外静脉阻塞 的病因：（E） 9. 下列有关于腹式呼吸的描述哪A：内脏下垂 一个是正确的：（A） B：肺气肿 A：男性以腹式呼吸为主 C：右侧胸腔大量积液 B：小儿以胸式呼吸为主 D：右侧气胸 C：成年女性以腹式呼吸为主 E：肝炎 D：腹水时患者腹式呼吸增强 15. 腹腔内有多少游离液体时，可 E：膈肌麻痹时腹式呼吸增强 感到液波震颤：（E） 10. 上腹部出现明显胃蠕动波，常A：1000ml 见于下列哪种疾病：：（E） B：1500 ml A：急性胃炎 C：2000 ml B：胃黏膜脱垂 D：2500 ml C：胃癌 E：3000-4000 ml D：胃溃疡 16．患者男，35岁，上腹部规律性E：幽门梗阻 疼痛5年，多于秋季出现。1周以11. 某患上腹胀，呕吐2天病史，来饭后上腹部饱胀不适，呕吐大量 清晨空腹于我院就诊，查体发现上酸臭宿食，吐后腹胀明显减轻，腹 腹部振水音，最可能是：（B） 部查体见胃形及蠕动波，该患者可 A 正常 能的诊断为：（D） B 胃内大量液体潴留 A：急性胰腺炎 C 腹腔内有大量液体 B：肠梗阻 D 腹腔内有游离气体 C：急性胃炎 E 腹腔内有肿块 D：幽门梗阻 12. 腹部柔韧感最常见于：（D） E：急性胆囊炎 A：胃穿孔 17. 下列哪项叙述是肾下垂的正确 B：腹腔内出血 概念：（B） C：急性弥漫性腹膜炎 A：在深吸气时能触到肾下极 D：结核性腹膜炎 B：在深吸气时能触到1/2以上的肾 E：急性阑尾炎 C：在深呼气时能触到1/2以上的肾 13. 局限性肝肿大见于下列哪种情D：在深吸气时能触到2/3以上的肾 况：（B） E：在深吸气时能触到1/4以上的肾 A：柏-查氏综合征 18. 肝脏进行性肿大，质地坚硬， 有结节感，最常见于：（C） D：急性阑尾炎 A：肝淤血 E：急性肠梗阻 B：慢性肝炎 24. 肠鸣音活跃常见于：（D） C：肝癌 A：腹膜炎 D：脂肪肝 B：肠麻痹 E：急性肝炎 C：机械性肠梗阻 19. 肝脏较常用的触诊方法是：（C） D：急性胃肠炎l A：双手触诊法 E：低钾血症 B：钩指触诊法 25. 患者男，35岁，腹部剧烈绞痛C：单手触诊法 5小时，伴呕吐，不排气，腹胀。 D：冲击触诊法 腹部查体可闻及金属音，肠鸣音8E：浅部触诊法 次/分，该患者最能的诊断为：（B） 20. 肝-颈静脉回流征阳性最常见A：急性胰腺炎 于下列哪种疾病：（D） B：急性机械性肠梗阻 A：左心衰竭 C：急性胃炎 B：肺气肿 D：幽门梗阻 C：大量腹水 E：急性胆囊炎 D：右心衰竭 26. Courvoisier征阳性见于下列何E：三尖瓣关闭不全 种疾病；（C） 21. Murphy征阳性见于：（C） A：急性胰腺炎 A：急性胰腺炎 B：急性机械性肠梗阻 B：急性阑尾炎 C：胰头癌压迫胆总管 C：急性胆囊炎 D：幽门梗阻 D：消化性溃疡 E：急性胆囊炎 E：急性肝炎 27. 患者女，40岁，发作性上腹痛22. 腹腔内有多少游离液体时，移5年。1周以来上腹部绞痛，向右肩 动性浊音阳性：（E） 部放散，伴畏寒、发热，腹部查体 A：100ml 右肋下可触及1个7cmX4cmX2cmB：300 ml 的包块，表面光滑，呈囊性，触痛 C：500ml 明显。该患者可能的诊断为：（E） D：700 ml A：急性胰腺炎 E：1000 ml B：肠梗阻 23. 肝浊音界消失见于下列哪种情C：急性胃炎 况：（A） D：幽门梗阻 A：急性胃肠穿孔 E：急性胆囊炎 B：急性胰腺炎 28. 患者男，35岁，上腹部规律性C：急性胆囊炎 疼痛5年，多于秋季出现。1周以 来每晚12点左右出现上腹痛，3小E：肝癌 时前患者进食后突然出现持续性剧33. 下列哪种疾病可以出现慢性腹 烈腹痛，以上腹正中为重，不敢呼痛：（C） 吸，腹部查体：板状腹，全腹压痛A：急性肠炎 （+），反跳痛（+），肝浊音界消失，B：急性胰腺炎 肠鸣音减弱。该患者可能的诊断为：C：消化性溃疡 （C） D：胃肠穿孔 A：急性胰腺炎 E：肠套叠 B：肠梗阻 34. 下列哪项躯体性腹痛的特C：十二指肠球部溃疡急性穿孔 点：（D） D：幽门梗阻 A：定位准确 E：急性胆囊炎 B：程度剧烈而持续 29. 肝脏触诊时，浮沉触诊法用于C：可有局部腹肌强直 下列哪种情况：（B） D：疼痛部位不确切 A：腹膜炎时肝脏触诊 E：腹痛可因咳嗽、体位改变而加 B：大量腹水时肝脏触诊 重 C：肥胖患者的肝脏触诊 35. 呕吐大量酸臭宿食可见于：（D） D：单手触诊不满意时 A：急性胰腺炎 E：双手触诊不满意时 B：肠梗阻 30. 肝震颤见于下列哪种疾病：（D） C：急性胃炎 A：急性肝炎 D：幽门梗阻 B：肝硬化 E：急性胆囊炎 C：脂肪肝 36. 隐性黄疸是指胆红素值：（B） D：肝包虫病 A：< 17.1μmol/L E：肝癌 B：17.1-34.2μmol/L 31. 腹腔积液和腹腔积气鉴别，下C：>34.2μmol/L 列哪项最有价值：（E） D：>44.2μmol/L A：腹部外形 E：1.71-3.42μmol/L B：腹壁张力 37. 关于呕血，下列叙述哪项 C：移动体位时其形态有无改变 （D） D：肝浊音界改变 A：病因最多为消化性溃疡 E：移动性浊音 B：出血前有上腹部不适、恶心、 32. 呕血最常见的原因是：（D） 呕吐等 A：胃癌 C：出血方式为呕出 B：急性胃黏膜病变 D：出血前有喉部痒感、咳嗽等 C：食管或胃底静脉曲张破裂 E：血中混有食物残渣和胃液 D：消化性溃疡 38. 下列哪一疾病引起溶血性贫 血：（C） 46. 背部第12肋与脊柱的夹角顶A：Gilbert综合征 点：（B） B：Dubin-Johnson综合征 47. 背部第12肋与腰肌外缘的夹角C：遗传性球形红细胞增多症 顶点：（C） D：Rotor综合征 A：黏液脓性鲜血便 E：Crigler-Najiar综合征 B：暗红色果酱样的脓血便 39. 脾高度肿大常见于：（A） C：柏油样便 A：慢性粒细胞白血病 D：洗肉水样血便 B：肝硬化 E：排便后有鲜血滴出 C：慢性溶血性黄疸 48. 肛管疾病：（E） D：急性肝炎 49. 阿米巴痢疾：（B） E：慢性肝炎 50. 急性出血性坏死性小肠炎：（D） 40. 均匀体形者的正常肝脏（在右 锁骨中线上）上界在第几肋间：（B） A：第7肋间 B：第5肋间 C：第6肋间 [A型] D：第8肋间 1.以下说法不正确的是： E：第9肋间 A 正常人脊柱无侧弯 B 姿势性侧凸无脊柱结构异常 B型题 C 器质性侧弯改变体位可纠正 A：腹膜有炎症或肿瘤浸润 D 正常人脊柱有四个生理侧弯 B：腹腔大量积液 E 脊柱结核可见成角畸形 C：腹腔大量积气 2.以下除外哪项均可用于腰骶椎的 D：腹腔巨大肿瘤 体检 E：腹壁上的肿物 A 摇摆试验 41．尖腹见于下列那种情况：（A） B 拾物试验 42. 蛙腹见于下列那种情况：（B） C 直腿抬高试验 43. 球形腹见于那种情况：（C） D 旋颈试验 A：Meburney点 E 屈颈试验 B：肋脊点 3.自主神经检查不包括： C：肋腰点 A 眼心反射 D：上输尿管点 B 卧立位反射 E：中输尿管点 C 皮肤划痕反射 44. 脐与右髂前上棘连线中、外1/3D 发汗试验 交界处：（A） E 膝反射 45. 脐水平线上腹直肌外缘处：（D） 4.以下哪种说法错误 A 神经损伤---腕下垂 E 轮替动作 B 正中神经损伤---猿手 10.以下哪种为复合感觉 C 尺神经损伤---爪形手 A 实体觉 D 肘关节后脱位---成角畸形 B 痛觉 E Colles 骨折---餐叉样畸形 C 温度觉 5.以下关于肌力的说法哪项不正确 D 位置觉 A 0级：完全瘫痪 E 触觉 B 1级：肢体可在床面上水平移动 C 3级：肢体抬离床面但不能抗阻 力 D 5级：正常肌力 1、C 2、D 3、E 4、D 5、B 6、E 2级：肢体可在床面上水平移 C 7、C 8、A 9、D 10、A 动，但不能抬离床面 6.浅反射不包括 A 角膜反射 B 提睾反射 C 膝反射 D 咽反射 E 肛门反射 7.以下哪项属于病理反射 A 跟腱反射 B 角膜反射 C Babinski征 D 脑膜刺激征 E 膝反射 8.以下哪三对颅神经支配眼球运动 A 动眼神经、外展神经、滑车神经 B 三叉神经、面神经、动眼神经 C 外展神经、滑车神经、视神经 D 滑车神经、外展神经、视神经 E 视神经、滑车神经、三叉神经 9.以下除哪项外均可用于共济失调 的体检 A 指鼻试验验 B 跟随-膝-胫试验 C 闭目难立征 D 跖反射