高级医学检验师 复习资料

高级医学检验师 复习资料 高级医学检验师复习资料 复习资料 一、名词解释 1. 点彩红细胞:红细胞中残存的嗜碱性物质～是RNA变性沉淀的结果。 2. 病理性蛋白尿:蛋白尿持续超过0.15g/d～常为病理性～是肾脏疾病的可靠 指标。 3. 网织红细胞:是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间尚未完全成熟的红细胞。 4. 退行性变白细胞:白细胞出现胞体肿大、结构模糊、边缘不清、核固缩、肿 胀或溶解等变化。 5. 内源性凝血系统:指凝血始动反应因子?的激活[?a-PF3-?-Ca]复合物的 形成以及激活因子?。 6. 血凝的液相激活:指激肽释放酶原转变为激肽释放酶后迅速激活?a这一反 馈作用又称酶激活。 7. 真性糖尿:因胰岛素分泌量相对或绝对不足使体内各组织对葡萄糖的利用率 降低所致。 8. 乳糜尿:指尿中含有淋巴液～外观是牛奶状称为乳糜尿。 9. 渗出液:由局部组织发炎引起的炎性积液～渗出是炎症病灶内血管中的液体 成份和细胞成分通过血管壁进入组织或体腔过程。 10. 双缩脲反应:分子中含有两个氨基甲酪基,CONH2,的化合物与碱性铜溶液 作用～形成紫色复合物的反应。 11. 酶:酶是由生物体产生的一类具有特异性和催化能力的蛋白质～亦称生物催 化剂。 12. 蛋白质误差:样品溶液中含有蛋白质或多肽时～常使pH值的比色测定出现 严重的误差。 13. 摩尔吸光数:在规定的波长处～1摩尔浓度的溶液通过光径1cm比色他时的 吸光度。 14. 荧光分析法:利用某些物质被紫外光照射后所发生的能反映出该物质特性的 荧光～可以进行定性或定量分析的方法。 15. 酶的热稳定试验:利用不同来源的酶对热的稳定性不同～比较血清加热前后 酶活性的变化来区别酶的器官来源。 16. 芽胞:有些细菌在一定条件下～在菌体内形成一折光性很强的小体～有强大 的抵抗力。 17. 外毒素:细菌在生长繁殖过程中分泌到菌体外的毒性物质。 18. 乙型溶血:指在血液琼脂平板上～细菌菌落周围的无色透明溶血环。 19. 表面抗原:细菌体周围的多糖成份～不耐热～可阻断0抗原与相应抗体反应。 20. 抗原:指能刺激机体免疫系统产生免疫应答而生成抗体和致敏淋巴细胞等免 疫应答产物并与之发生特异性结合的物质。 21. 抗原特异性:指抗原具有能与相应抗体或致敏淋巴细胞发生特异结合的物 质。 22. 变态反应:是机体受同一抗原再刺激后发生的组织损伤或生理功能紊乱的特 异性反应。 23. 荧光抗体技术:以荧光物标记抗体进行抗原定位的技术。 1 高级医学检验师复习资料 24. 独特型:指同一个体不同B细胞系所产生的免疫球蛋白抗原性差异～即可变 区中高变区的抗原决定簇不同。 二、单选题 1. 急性淋巴细胞白血病与急非淋白血病分类根据,B,。 A(白血病细胞的数量 B(白血病细胞的形态 C(白血病细胞的分化程度 D(血红蛋白的数量和血小板的数量 2. 有关医院感染的定义～下列哪一项正确,D,。 A(病人住院后48，72小时发病 B(包括在院内感染出院后发病的 C(不包括在院外已感染住院后发病的 D(A，B，C 3. Ehrlich法检测尿胆原采用的试剂是,D,。 A(饱和硫酸铵 B(联苯胺 C(硝普钠 D(对二甲氨基苯甲醛 4. 化脓性球菌侵入血流后在其中大量生长繁殖～又到其他脏器引起化脓性病 灶～称为,D,。 A(菌血症 B(毒血症 C(败血症 D(脓毒血症 5. 与强直性脊柱炎相关的是,C,。 A(DR2 B(DR3 C(B27 D(DR5 6. 属于黏膜相关淋巴组织的是,D,。 A(骨髓 B(胸腺 C(脾 D(扁桃体 7. 急性单核细胞白血病可见,A,。 A(AS,DAE染色呈阳性～且被NaF抑制 B(PAS染色红系呈强阳性反应 C(AS,DCE染色呈阳性 D(POX多呈阴性反应～PAS反应产物为红色粗颗粒状或块状～底色不红 8. ELISA中最常用的固相载体是,B,。 A(聚氯乙烯 2 高级医学检验师复习资料 B(聚苯乙烯 C(三聚氧胺 D(琼脂糖 9. 出血时间正常可见于,A,。 A(因子?缺乏症 B(血小板计数明显减少 C(血小板功能异常 D(血管性血友病 10. 下列哪个是血细胞分析仪首先抗凝剂,B,。 A(枸橼酸钠 B(EDTA-k2 C(肝素 D(草酸盐 11. 某病人外周血细胞计数值为10×109/L～但在分类时计数100个WBC时～见 到25个有核RBC～则白细胞计数的真值为,B,。 A(4×109/L B(8×109/L C(10×109/L D(12.5×109/L 12. 粪便中找到何种细胞～有助于诊断细菌性痢疾,D,。 A(中性粒细胞 B(淋巴细胞 C(肠上皮细胞 D(巨噬细胞 13. 下列哪种疾病可引起血沉减慢,A,。 A(真性红细胞增多症 B(心肌梗死 C(动脉粥样硬化 D(肺结核 14. 不属于成分输血优点的是,D,。 A(可提高疗效 B(减少输血反应 C(血液使用更合理 D(避免输血传播疾病 15. 关于血细胞计数板的盖玻片要求～下列哪项是错误的,C,。 A(要求玻璃表面平滑 B(有一定重量～不被细胞悬液所抬浮 C(厚度应为0.8?0.2mm D(病理科用一般盖玻片不能取代 16. Hayem红细胞稀释液中硫酸钠的主要作用是,C,。 A(固定细胞形态 B(防腐作用 3 高级医学检验师复习资料 C(防止细胞粘附 D(调节细胞渗透压 17. 计数红细胞时～下列哪项是不正确的,B,。 A(不宜于用过亮光线 B(在低倍镜下计数 C(计数中央大方格内四个角及中央五个中方格内红细胞的总数 D(将上面红细胞总数乘以1010/L然后报告 18. 红细胞目视计数法的计算公式应是,N表示五个中方格内红细胞数,,D,。 A(N×5×10×103×201 B(N×25×10×104×201 C(N×5/25×10×105×201 D(N×25/5×10×106×201 19. 患者白细胞计数为1.5×109/L～但分类100个白细胞中遇到有核红细胞为 20个～校正后白细胞应报告,C,。 A(1.4×109/L B(1.35×109/L C(1.25×109/L D(1.20×109/L 20. 下列哪项血细胞计数不属于技术误差范围,C,。 A(在局部紫绀或发炎的部位取血 B(采血或稀释液的量不准 C(标本充液～每次细胞的分布不可能完于相同～造成计算结果有一定的差 异 D(将红细胞碎片或污染的沉淀误认为是白细胞 21. 下列有关血红蛋白结松的概念哪项是错误的,D,。 A(血红蛋白是珠蛋白和亚铁血红蛋白组合的蛋白质 B(每个血红蛋白分子含四个亚铁血红蛋白 C(亚铁血红蛋白由原卟啉和一个Fe2+组成 D(每一个亚铁血红蛋白包裹一个珠蛋白 22. 关于血红蛋白性能的叙述～下列哪项是错误的,B,。 A(每克血红蛋白可结合氧1.38ml B(红细胞能与氧结合成氧合血红蛋白 C(还原血红蛋白呈暗红色 D(变性血红蛋白都具有特定的色泽和吸收光带 23. 目前血红蛋白的法定计量单位是,B,。 A(g/dl B(g/L C(g% D(mmol/L 24. 关于血细胞计数仪阈值的概念和测定～下列哪项是错误的,B,。 A(阈值即甄别器的参加电平 B(阈值越高～计数结果越高 4 高级医学检验师复习资料 C(最佳阈值是根据平坦段的中点决定的 D(最好红、白细胞计数取同一阈值 25. 嗜酸粒细胞乙醇伊红稀释液中加入碳酸钾的作用是,A,。 A(破坏白细胞～红细胞 B(保护嗜酸粒细胞 C(使嗜酸粒细胞 D(为嗜酸粒细胞保护剂 26. 血红蛋白吸管经水银称重法测量容积后～应废弃的指标是,B,。 A(容量误差超过0.5% B(容量误差超过1.0% C(容量误差超过1.5% D(容量误差超过2% 27. SDS-Hb的标准主要依,B,。 A(SDS-Hb标准品 B(HiCN结果 C(血氧含量 D(通过摩尔消光系数直接计算 28. 下列HiCN参考制品的规格中哪个是错误的,D,。 A(HiCN波峰在540?1nm B(HiCN波谷为502，504nm C(A540/A504应在1.59，1.63 D(HiCN的摩尔消光系统为44 29. 关地氰化高铁血红蛋白转化液的毒性问题～以下哪项是错误的,B,。 A(有一定毒性～因含氰化钾 B(上述浓度需100ml即可致死 C(集中处理可用漂白粉除毒 D(在农村中特别要注意不可倒入鱼池 30. 下列红细胞比积测定过程的叙述哪项是不正确,D,。 A(臵双草酸盐溶液0.3ml于瓶内～用80?烤干 B(静脉取血3ml～臵于上述抗凝瓶内～混匀 C(用吸管将血缓缓加入温氏压积管10cm刻度处 D(臵半径16cm直角离心机内～以3000rpm离心30min观察结果 31. 温氏法测红细胞比积～其相对离心力,g,应为,C,。 A(2624 B(2246 C(2264 D(2364 32. 对流免疫电泳的沉淀线出现在抗原抗体之间且靠近抗原孔可说明 ,B,。 A(抗原强阳性 B(抗原弱阳性 C(抗原阴性 5 高级医学检验师复习资料 D(抗体弱阳性 33. 机体的免疫系统具有杀灭或排斥突变细胞功能称为,C,。 A(免疫防御 B(免疫自稳 C(免疫监视 D(免疫应答 34. 检测不完全抗体可使用的凝集反应,D,。 A(协同凝集反应 B(间接凝集反应 C(间接血凝试验 D(Coombs试验 35. 为提取高纯度特异性IgG通常采用的方法是,C,。 A(区带电泳 B(凝胶过滤 C(亲和层析 D(选择性沉淀 36. 不完全抗原的特点是,B,。 A(仅具有免疫原性 B(仅具有反应原性 C(具有免疫原性及反应原性 D(与抗体不产生沉淀反应 37. NBT还原试验。常用来检测,D,。 A(吞噬细胞吞噬能力 B(吞噬细胞细胞内杀伤能力 C(T细胞活力 D(B细胞活力 38. 动物免疫中最常用的佐剂是,D,。 A(卡介曲 B(氢氧化铝 C(脂多糖 D(福氏佐剂 39. 有关代谢物酶促法测定的下列叙述何种是正确的,D,。 A(动态法为一级反应,终点法为0级反应 B(动态法为0级反应,终点法为一级反应 C(动态法为0级反应,终点法为0级反应 D(两者均呈混合级反应 40. 卫生部临检中心推荐的胆红素常规测定方法是,A,。 A(J—G法 B(胆红素氧化酶法 C(钒酸氧化法 D(甲醇水法 6 高级医学检验师复习资料 41. 某蛋白的等电点为4.8，4.85～它在pH8.6的缓冲液中,B,。 A(带正电荷 B(带负电荷 C(不带电荷 D(电中性 42. 确诊寄生虫病的主要实验室检查方法是,A,。 A(病原学检查 B(活组织检查 C(分子生物学检查 D(动物接种 43. 可进行“冷增菌”的病原菌是,C,。 A(炭疽芽胞杆菌 B(红斑丹毒丝菌 C(产单核细胞李斯特菌 D(蜡样芽胞杆菌 44. 在临床细菌学检验中～含菌量较多的标本如粪便～接种方法适宜用 ,C,。 A(平板倾注培养法 B(平板连续划线法 C(平板分区划线法 D(斜面接种法 45. 常用的消毒剂有,A,。 A(高锰酸钾 B(甲酸 C(硫酸 D(盐酸 46. 对流免疫电泳是,C,。 A(双向加速度的电泳技术 B(单向电泳扩散免疫沉淀技术 C(定向加速度的免疫双扩散技术 D(区带电泳与免疫单向扩散技术 47. 目前使用最广泛的荧光素为,A,。 A(FITC B(RB200 C(TRIT-C D(镧系螯合物 48. 环状沉淀试验中要求,C,。 A(抗原澄清 B(抗体澄清 C(抗原和抗体都必须澄清 D(对抗原和抗体没有特别要求 7 高级医学检验师复习资料 49. 单向琼脂扩散法是将相应的,A,。 A(抗体均匀地混入琼脂糖凝胶内制板 B(抗原均匀地混入琼脂糖凝胶内制板 C(补体均匀地混入琼脂糖凝胶内制板 D(抗原抗体复合物均匀地混入琼脂糖凝胶内制板 50. 下列哪种溶血性贫血是由红细胞膜异常所致,A,。 A(遗传性球形细胞增多症 B(自身免疫溶血性贫血 C(行军性血红蛋白尿 D(微血管病性溶血性贫血 51. 下列哪种为ICSH推荐测定血红蛋白的方法,B,。 A(叠氮高铁法 B(氰化高铁法 C(十二烷基硫酸钠法 D(沙利化酸化法 52. 冲洗待干有关改良牛鲍氏计数板的叙述下列哪项是错误的,B,。 A(此计数板是通过H型槽沟分割为上下两个相同的计数池 B(盖玻片与计数池间形成0.01mm缝隙 C(各池分为9个大方格 D(每个池容量为0.9μ1 53. 双草酸盐抗凝剂是草酸钾与草酸铵以下列哪种比例混合而成,A,。 A(4:6 B(2:4 C(1:3 D(6:8 54. 白细胞分类计数时应选择血涂片的哪个部位进行有序的镜检,D,。 A(头部 B(体部 C(尾部 D(体尾交界处 55. 溶血性黄疸时～尿液胆红素检查结果为,A,。 A(, B(， C(++ D(+++ 56. 尿液常规分析若不能及时检查～标本应冷藏于,A,。 A(4?冰箱 B(0?冰箱 C(-2?冰箱 D(-20?冰箱 57. 渗出液中LD与血清LD的比值常大于,A,。 A(0.6 8 高级医学检验师复习资料 B(0.5 C(0.4 D(0.3 58. 在正常人血清蛋白质醋酸纤维素薄膜电泳图谱中区带最深的是,A,。 A(白蛋白 B(α1球蛋白 C(α2球蛋白 D(β球蛋白 59. 指示下列醇类化合物,D,。 A(CH2=CH2 B(CH?CH C(CH3-CH2-OH D(CH3-COOH 60. 西咪替丁的药理学作用是,D,。 A(促进T细胞表达细胞因子 B(促进APC细胞表达MHC-?分子 C(促进NK细胞活性 D(抑制Ts细胞的作用 三、填空题 1. 红细胞起源于,骨髓造血干细皈,、在,促红素,作用下～使来自骨髓造 血干细胞的红系统定向干细胞分化为,原红细胞,。 2. 氰化血红蛋白最大吸收峰,540nm,～最小吸收波谷,504nm,。 3. 大红细胞见于,溶血性,和,巨幼红细胞,贫血。巨红细胞常见于,维生 素B12,和,叶酸缺乏,所致贫血。 4. 淋巴细胞约为白细胞1/4为人体,主要免疫活性,细胞。 5. 红斑性狼疮患者血液和其他体液中～存在着狼疮因子～它属于,IgG型抗 核,抗体。 6. 纤维蛋白原分子结构中的肽链A和B中～含有很多,酸性氨基酸,～故带 ,负电菏,较多。平时纤维蛋白原在血浆中不发生聚合。 7. 全国临检方法学学术会议对血小板计数推荐,草酸铵溶解计数,方法为首 选方法。 8. 弥漫性血管内凝血,DIC,是由于多种致病因素引起的一种复杂的病理过 程～发病早期凝血系统功能处于,高凝,状态～其消耗大量凝血因子继发 为,纤溶亢进,。 9. 血型抗原物质～由多糖和多肽组成～一般而言,多肽,部分决定ABO血型 抗原性～,多糖,部分决定其特异性。 10. 输血反应一般包括,发热反应,、,溶血反应,、,过敏反应,、,细菌 污染反应,和大量输血所致负反应。 11. 尿素经细菌碱性酵解后生成,,NH4,2CO3,～使尿液,pH,升高～,有 形成分,被破坏。 9 高级医学检验师复习资料 12. 尿液化学检验的内容包括,蛋白质及代谢产物,、,糖及其代谢产物,和 ,电解质酶类,及激素等。 13. 粪便潜血试验,邻甲苯胺,方法是全国临检方法学讨论会推荐的方法。 14. 临床检验的质量控制是一个全过程～在测试过程中可直接采取,各种质控, 措施～是保证,检验质量,的重要环节。 15. 人体维持血液酸碱平衡的主要调节机制是,血液的缓冲作用,、,呼吸调 节,和,肾脏调节,。 16. 血清胆红素测定原理是利用,重氮,反应法。 17. 临床上测定血清酸性磷酸酶主要用于,前列腺癌,的诊断。 18. 双缩脲比色法测定血清总蛋白～生成的复合物其吸收峰为,540,nm。 19. 层析法中总要有两个相～一个是,流动相,～另一个是,固定相,。 20. 利用正向反应,LDH-L,测定乳酸脱氢酶～其递氢物为,氧化,型辅酶1。 21. 目前实验室用的离心机多为低速离心机～其每分钟转速一般在,6000,转 以下。 22. 单胺氧化酶参与胶原纤维的形成～临床上主要用于诊断,肝硬化,。 23. 测定酶反应的初速度～在测定所需的时间内～产物P的生成较少～通常只 有底物S原始浓度的,5,,以内。 24. 化学法测定葡萄糖结果比酶法高～主要原因是由于血中,非糖还原反应, 可产生假阳性。 25. 红细胞膜的化学组成主要是,脂质,、,蛋白质,两种成分。 26. 生命可耐受的最大pH范围为,6.9，7.9,。 27. 某一PH时～酶的催化活性最大～此pH称为酶作用的,最适,pH。 28. 重复测定某质控血清的葡萄糖、肌酐含量各10次～结果如下:葡萄糖 X=5.0mmol/L～SD=0.5mmol/L～肌酐X=100umol/L～SD=5umol/L～葡萄糖测 定的精密度比肌酐,差,。 29. 肝脏生成尿素的原料是,氨,和,C02,。 30. 正常尿液中蛋白质的含量约为,0.04，0.1,g/L尿蛋白定性试验阴性。 31. 血浆中的无机磷在PH为7(4时其平均化合价为,平均1.8,。 32. 细菌的基本结构分为细胞壁～,细胞浆,～细胞膜～核质。 33. 细菌生长繁殖所需的营养物质～主要有水、碳源、,氮源,、无机盐和生 长因子等。 34. 感染人类的重要分枝杆菌有结核分枝杆菌和,麻风分支杆菌,。 35. 志贺氏菌属依抗原结构分为A群痢疾志贺氏菌～B群福氏志贺氏菌～C群 ,鲍氏志贺氏菌,～D群宋内志贺氏菌。 36. 02菌的检查首先要用,碱性蛋白胨水,培基进行增菌培养。 37. 假单胞杆菌属于革兰氏,阴,性～直或略有,弯曲,的杆菌。 38. 不动杆菌属有四个生物型:硝酸盐阴性生物型、,溶血生物型,、产碱生 物型和洛菲生物型。 39. 厌氧菌培养的标本的采取必须尽量避免,接触空气,并立即送检。 40. 艰难梭菌是,假膜性肠炎,的主要病原之一。 41. 轮状病毒是婴幼儿,急性腹泄,的主要病原体。 10 高级医学检验师复习资料 42. 制备抗体与酶结合物常用的两种方法是,戊二醛,交联法和,过碘酸盐, 氧化法。 43. 利用血清学方法检查的HLA抗原称为,SD,抗原。 44. 应用兔疫荧光法检查ANA～阳性的荧光核型可分为匀质型～,周边,型～ ,颗粒,与核仁型。 12545. 放射免疫分析法中标记用的r射线同位素主要为,I,和125I。 46. ABC-ELASA是指,生物素,、,亲合素,复合物型ELASA。 47. ELASA的三种主要类型是,双抗体夹心,法查抗原～间接法查抗体～,竞 争,既可查抗原也可查抗体。 48. 琼脂内免疫扩散试验～可分为,单向,和,双向,免疫扩散。 49. IV型变态反应是,T细胞,参与的～无需抗体或补体参与。 50. 完全抗原物质应同时具备免疫原性和,免疫反应,性。 四、判断题 1. 在正常情况下～红细胞的生长和破坏在促红素及其他神经体液因素调节下保 持动态平衡。,?, 2. 氰化高铁血红蛋白测定方法其主要优点是操作简便～能测出所有血红蛋白～ 易于建立质控。,×, 3. 各种贫血时～由于红细胞平均血红蛋白含量不同～与红细胞计数值呈一致性。 ,×, 4. 贫血越严重～在骨髓增生功能良好的病人～网织红细胞数就越高。,?, 5. 再生障碍性贫血通常为正常色素性贫血。,?, 6. 单核细胞与粒细胞起源于共同的定向干细胞～在骨髓内经原单核细胞发育为 成熟单核细胞。,?, 7. 白细胞计数～即测定单位血液中各种细胞总数～用106/L表示。,×, 8. 外周血中性杆状核粒细胞增多～甚至出现更幼稚细胞称为右移象～中性分叶 核越多则称为核左移。,×, 9. 血浆中的各种凝血因子平时都处于无活性状态～只有被活化后才具有凝血活 性。,?, 10. ABO血型抗体一般分为二类～即天然抗体和免疫性抗体～实际都是通过免疫 产生的。,?, 11. 晨尿最适于尿常规检验～午餐后尿对病理性蛋白尿和糖尿的检出现敏感～下 午尿标本对尿胆原检出特别有益。,?, 12. 李凡他氏实验是用于浆膜腔积液蛋白质的检查～此实验可作为区别滤出液和 渗出液的常用方法之一。,?, 13. 酸中毒时有引起高血钾的可能～碱中毒有引起低血钾的可能。,?, 14. 血清比血浆多一种蛋白质——纤维蛋白质。,×, 15. 盐是酸碱中和反应的产物～因此任何盐的水溶液都呈中性。,×, 16. 在急性炎症及恶性肿瘤、肝硬化或肾炎时～前白蛋白升高。,×, 17. 双缩脲比色法是目前蛋白质定量的参考方法。,×, 18. 乳糜微粒是由甘油三酯组成的。,×, 19. 血清总胆固醇测定的参考方法是Abell法。,?, 11 高级医学检验师复习资料 20. 蛋白质是兼有酸性基团和碱性基团的两性电解质～在pH8.6的缓冲液中带负 电荷～向正极移动。,?, 21. 酶的反应速度随着温度上升无限地增加。,×, 22. 淀粉酶可将淀粉水解～而且能将糖元水解。,?, 23. 滤光片选择的原则是:滤光片透光率最大的波长应当是溶液吸收最大的波 长。,?, 24. 蛋白质分子属于两性电解质～在酸性溶液中～带负电荷～向电场正极移动。 ,×, 25. 肝胆疾病时周围血液循环中的胆汁酸水平明显降低。,×, 26. 有些物质在生理浓度时完全或几乎完全被肾小管重吸收～如葡萄糖、乳糖、 氨基酸等。,?, 27. 应用透射比浊法测定同一样品～在520nm处测得的吸收光度值比640nm处高。 ,?, 28. 糖化血清蛋白～是蛋白质与糖非酶促糖化反应～一般可反映患者过去1-2周 内平均血糖水平。,?, 29. EDTA滴定法测血清钙时～溶液紫蓝色是由于钙离子与乙二胺四乙酸二钠络 合～使钙红指示剂重新游离的结果。,?, 30. 肝硬化和肝癌患者～其血清两种转氨酶的比值,GOT/GPT,小于1。,×, 31. 连续监测法测定GPT活力是利用酶的一级反应期。,×, 32. 用醋酸纤维素薄膜进行血清蛋白电泳～移动最快的蛋白是α-球蛋白。,×, 33. 急性淋巴细胞性白血病分为L1、L2和L3三型～L1预后最佳。,?, 34. 尿中出现的影红细胞或称乏色素性红细胞～来自肾脏。,?, 35. 细菌的质粒是染色体外的环状双股DNA～带有遗传信息。,?, 36. 凡经抗酸染色后呈现红色的杆菌就是结核分支杆菌。,×, 37. 消毒是指将病原微生物的繁殖体和芽孢全部杀死。,×, 38. 内毒素的本质是蛋白质～外毒素的本质是脂多糖。,×, 39. 葡萄球菌依菌落颜色分为金黄色、白色、柠檬色葡萄球菌。,×, 40. B群链球菌可水解马尿酸～可引起人的咽峡炎和化脓性感染。,×, 41. 检查淋病奈瑟氏菌～无论男、女患者均可依据形态而确定。,×, 42. O2菌的菌体抗原由A、B、C三个组合成原型、异型和中间型。,?, 43. 流感嗜血杆菌在有血液的培养基上即可生长。,×, 44. 丁型肝炎病毒～也称δ因子～其外壳为HBsAg～是一种缺陷病毒。,?, 45. 诊断梅毒的血清学实验中最常用的螺旋体抗原实验是康氏、克氏反应。,×, 46. 血清IgE检测对各型变态反应均有意义。,×, 47. EA花环试验用于检查T细胞～E花环试验用于检查B细胞。,×, 48. 荧光抗体实验的类型有直接法～间接法～补体结合法和双抗体法。,?, 49. 人体与鸟类腔上囊相应的组织主要是骨髓。,?, 50. 补体可促进免疫复合物,IC,沉淀～使其难以清除。,×, 五、简答题 1. 简要说明凝血过程可分为几种途径。 答:,1,内源性凝血系统, 12 高级医学检验师复习资料 ,2,外源性凝血系统, ,3,共同途经。 2. 简要说明渗出液与滤出液的区别, 答:渗出液:由局部组织发炎所致的炎性积液～是炎症病灶血管中的液体成 分和细胞成分通过血管壁进入组织或体腔。 滤出液:是组织间隙或体腔内积聚非炎症性组织液。 3. 血沉测定,魏氏法,影响因素有哪些, 答:,1,采血后在室温7.2小时内测定, ,2,血沉管须清洁干燥, ,3,血液与抗凝剂比例准确～不应有凝集, ,4,血沉管要严格垂直放臵 ,5,报告结果用温度进行校正。 4. 简述血块收缩时间测定的原理。 答:,1,由于血小板血栓收缩蛋白的作用～使纤维蛋白网发生收缩所致。 ,2,血小板数量和质量凝血酶原?因子与纤维蛋白原的浓度以及红细胞比 积对血块回缩也有一定影响。 5. 简要说明凝血酶原时间测定的临床意义。 答:,1,本试验为外源性凝血系统的过筛试验。 ,2,时间延长主要见于?、?、?、?因子减少～纤维蛋白原减少和抗凝 物质增多。 6. 引起尿液混浊的原因有哪些, 答:,1,碱性尿在体外遇冷后, 2,酸性尿中尿酸盐的影响, , ,3,尿中含脓、血～上皮细胞, ,4,高脂血症伴随脂尿, ,5,淋巴液进入尿中的乳糜尿。 7. 酶与一般催化剂的区别何在, 答:,1,酶主要成分是蛋白质～反应条件比较温和, ,2,催化效率非常高～为一般催化剂的106，1013倍, ,3,具有高度专一性, ,4,酶具有活性部位:起作用的不是整个酶分子～受产物或底物反馈调节。 8. 临床生化的研究内容有哪三个方面, 答:,1,人体的化学组成, ,2,人体内进行的化学变化及其规律, ,3,人体内的化学变化与生理功能的联系。 9. 简述影响酶促反应的基本因素。 答:,1,温度, ,2,pH, ,3,反应时间, ,4,底物浓度, ,5,激活剂或抑制剂。 10. 简述反映胆道梗阻的酶类及其表现。 13 高级医学检验师复习资料 答:,1,ALP:90,的胆道梗阻患者升高～癌变时升高显著～急慢性肝炎～ 肝硬化轻中度升高。 ,2,r-GT:临床意义与ALP相似: ,3,5'-NT和LAP: 临床意义与ALP相似～5'-NT在儿童、青年及骨骼疾病时都不升高～特异性 优。 11. 什么叫离心力,影响离心力大小的两个因素是什么, 答:物体以一定速度依四周运动方式旋转～此时就形成一种力～此力通过物 体脱离圆周运动的圆心。影响离心力大小的因素是:,1,离心半径,,2,离 心速度,转数,分,。 12. 为什么一些有机溶剂可使蛋白质沉淀, 答:,1,酒精、甲醇、丙酮吸水性强～能破坏蛋白质胶粒上的水化层而使其 沉淀,即破坏蛋白质的胶体性质而使蛋白质沉淀,。 ,2,有机溶剂沉淀蛋白质往往引起变性～如酒精消毒。 13. 血糖的主要生理功能有哪些, 答:,1,释放能量～是能量的主要来源。 ,2,与脂类形成糖脂～是神经组织与细胞膜的重要成分。 ,3,与蛋白质结合成糖蛋白～是结缔组织的基质～腺体与粘膜分泌液的成 分。 ,4,糖元异生形成蛋白质及脂肪。 14. 毛细血管采血有哪些注意事项。 答:?选择健康采血部位～充分按摩～使局部组织充血。 ?消毒皮肤待干后才能针刺。 ?采血动作迅速～深约3mm～切忌用力挤压。 ?吸血动作宜慢～血柱应连续无气泡中断。 ?拭净吸管外余血～保证血量准确。 ?保证吸管内血液全部排放至稀释液。 15. 血液成分疗法有哪些主要意义。 答:?提高输血的疗效:这是因为血液成分制品和衍生制品针对性强～有效 成分浓度高。?少不良反应和副作用:成分输血选择患者需要的成分～避免 不需要的成分。 ?充分利用宝贵的血液资源:一血多用～使有限的血液用于更多的患者。 16. ABO血型系统有什么独特性质, 答:?血清中常存在反应强的抗体～而红细胞上缺乏相应的抗原。 ?许多组织细胞上有规律地存在着A、B、H抗原～以及分泌型的分泌液中存 在ABH物质。这两种独特的性质～使ABO血型成为输血和器官移植中最重要 的血型系。 14