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新生儿肺炎护理的肺部物理疗法特点分析.doc

新生儿肺炎护理的肺部物理疗法特点分析

你不够資格_
2019-05-22 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《新生儿肺炎护理的肺部物理疗法特点分析doc》,可适用于医药卫生领域

新生儿肺炎护理的肺部物理疗法特点分析【摘要】目的:探讨新生儿肺炎护理的肺部物理疗法。方法:选择我院收治的新生儿肺炎患儿例,采用肺部物理疗法并进行分析。结果:例新生儿肺炎患儿均采用肺部物理疗法,治愈例,好转:例,无效:例,总有效率为。结论:肺部物理疗法在新生儿肺炎护理中能促使患儿呼吸道的分泌物快速排出,通气功能得到改善,控制感染,肺部淤血减少,有效提高新生儿肺炎的治愈率,值得推广应用。【关键词】新生儿肺炎肺部物理疗法,护理【中图分类号】R【文献标识码】B【文章编号】()新生儿出现新生儿肺炎的现象比较频繁,是常见的疾病,多发生于分娩和宫内的过程或者在出生后,占新生儿死亡原因的。新生儿出现肺部感染后,由于支气管腔或气管比较狭小,分泌物排出困难,导致呼吸道阻塞、换气受限、肺不张等不良情况,影响患儿的健康,威胁患儿的生命安全。肺部物理疗法可降低患儿的死亡率,恢复患儿的健康,可将呼吸道的分泌物快速清除,让患儿充分扩张肺脏和保持通畅的呼吸道,对氧合功能及通气可有效改善。本次研究选择我院收治的新生儿肺炎患儿例,采用肺部物理疗法并进行分析,现将报告如下。资料与方法一般资料本次研究患儿共例,男例,女例,足月儿例,早产儿例,平均(±)天。所有患儿的临床表现均为:吐沫、鼻翼扇动、呼吸急促、低体温或者发热等症状,听诊肺部可闻及哮喘音及湿罗音。均经体征、病史、X线的证实,均符合新生儿肺炎的诊断标准。方法所有患儿均采取肺部物理治疗,具体如下。基础护理患儿所住的病室必须干净,空气新鲜,保持通风,注意保暖,室温保持度。可选择小孔的奶头进行喂奶,衣服随时更换,保持皮肤的清洁和干燥。每天的出入量做好详细的记录,均匀输入液量,防止输液速度过于快而导致患儿出现心衰现象。翻身、体位引流以重力作用为根据的原理,体味通过改变从而促进肺部的分泌物,从小支气管引流于大支气管,如患儿分泌物多则可根据病情,每相隔h进行次翻身,避免肺不张和肺萎缩,支气管排痰保证通畅。胸部叩击通过叩打有节律的进行,附在管壁的痰液可使其松动至脱落,利于快速排除。一般用叩击器、护理人员的手指手掌、软的面罩,叩击的动作要轻快,在叩击时,手指手掌与患儿的胸壁要贴紧,手指的方向和肋间要达到平行,为防止漏气,用软的面罩边缘接触胸壁,或者用叩击器。患儿在呼气时,肺部使用腕部的力度轻叩,在前胸、肩胛下左右、肩胛间、腋下等部位行叩击,叩击的速度~次min,在每次的叩击行~cm的提起,min次,在每个部位叩击反复~次,总叩击时间不能超于min。特别注意患儿在胃管胃养后的min以内,不得行叩击操作,并且在叩击时,要仔细观察患儿的心率、呼吸、口唇和皮肤是否青紫。患儿在吸痰或喂养前min,将其体味改变后在行叩击,在叩击进行前,可将氧浓度适当的提高。雾化吸入新生儿肺炎的患儿每天都行氧气雾化吸入,氧流量在~Lmin,h次,~min次,在雾化液中,加进地塞米松和a糜蛋白酶等相关的抗生素,使药随着吸气吸进终末支气管和肺泡,能有效起到湿润气道、消炎和止咳化痰的功效,并很好的改善通气功能,支气管痉挛解除,达到理想的治疗作用,对于痰液吸出有帮助。吸痰护理患儿在拍背、体位引流和雾化后进行吸痰,在行吸痰时要无菌操作,先将口腔内的分泌物吸引,再将鼻腔内的分泌物吸引,避免患儿在哭叫或者喘气时,致分泌物吸进肺部。吸痰的压力在mmHg,s次,如出现患儿在吸痰后有青紫的现象,可加大的氧流量。吸痰时要注意观察分析分泌物的量、颜色、黏稠度及吸痰前后吸音的变化情况。统计学软件采用SPSS版,组间计量数据采用(±s)表示,计量资料行t检验,计数资料行X检验,P<差异有统计学意义。结果例新生儿肺炎患儿均采用肺部物理疗法,治愈例,好转:例,无效:例,总有效率为。讨论一般新生儿的呼吸系统发育未完善,支气管或器官比较狭小,黏膜柔嫩,在出现肺部感染后分泌物不易排出,会出现气道阻塞等不良情况,肺部的含血量较多,淤血容易受感染。特别是一些早产的婴儿,咳嗽反射减弱,呼吸道内分泌物不易排出,严重影响患儿的健康,严重则威胁到生命。本次患儿均采用肺部物理疗法:基础护理、翻身、体位引流、胸部叩击、雾化吸入、吸痰护理。基础护理在平时的操作要注意卫生,并保持病室的空气新鲜,利于患儿的康复翻身、体位引流是根据重力作用为原理,使用到患儿的翻身和体味引流中,可使患儿避免肺不张和肺萎缩的情况出现胸部叩是用手指手掌贴紧患儿胸壁,动作轻快进行,可使附着管壁的痰液能松动脱落。用呼吸机危重的病患儿~h、体重低kg的早产儿、肺出血的患儿不能行此操作雾化吸入和吸痰护理可湿润患儿气道,并止咳化痰和消炎,改善通气的功能,避免患儿将分泌物随着喘气和哭叫的情况下,将分泌物吸进肺部。本次研究结果显示,例新生儿肺炎患儿采取肺部物理疗法,例患儿是治愈和好转,总有效率达。综上所述,肺部物理疗法在新生儿肺炎护理中能促使患儿呼吸道的分泌物快速排出,通气功能得到改善,控制感染,肺部淤血减少,有效提高新生儿肺炎的治愈率,值得推广应用。参考文献:吴素玲超声雾化治疗毛细支气管炎临床疗效分析J河南职工医学院学报,,():―曾秋萍肺部物理疗法在新生儿肺炎中的护理例,实用护理杂志,,():冯泽康,余宇熙,曾振锚,等中华新生儿学M南昌:江西科学技术出版社,:刘世超新生儿肺炎例X线诊断体会J实用儿科杂志,,():

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