脑疝应急演练脑疝应急演练案例
10床,李三,男,50岁,诊断:左侧基底节区脑出血。患者以“突发意识不清6小时”之代诉入院于2016年3月1日19:00,于当天20:00急诊在全麻下行幕上开颅血肿清除术。术后意识模糊,双侧瞳孔等大等圆约3mm,光反应迟钝。3月3日9:00患者突发喷射状呕吐,为胃内容物,面色口唇紫绀,呼吸急促,意识加深呈浅昏迷,双侧瞳孔不等大,左侧约5mm,光反应消失,右侧约3mm,光反应迟钝。
护士1:给患者吸痰,吸氧,心电监护。
护士2:通知医生(SBAR模式汇报病情),遵医嘱用药,静脉输液,静脉注射...
脑疝应急演练案例
10床,李三,男,50岁,诊断:左侧基底节区脑出血。患者以“突发意识不清6小时”之代诉入院于2016年3月1日19:00,于当天20:00急诊在全麻下行幕上开颅血肿清除术。术后意识模糊,双侧瞳孔等大等圆约3mm,光反应迟钝。3月3日9:00患者突发喷射状呕吐,为胃内容物,面色口唇紫绀,呼吸急促,意识加深呈浅昏迷,双侧瞳孔不等大,左侧约5mm,光反应消失,右侧约3mm,光反应迟钝。
护士1:给患者吸痰,吸氧,心电监护。
护士2:通知医生(SBAR模式汇报病情),遵医嘱用药,静脉输液,静脉注射。医生:口头医嘱:20%甘露醇250ml快速静滴,速尿20mg静推。
心电监护示:心率95次/分,呼吸21次/分,血压180/110mmHg,血氧饱和度85%。医生:口头医嘱:面罩吸氧;动脉血气分析;5%葡萄糖250ml+硝普钠50mg微量泵泵入控制血压。
护士1:给予面罩吸氧,采集动脉血。
护士2:建立静脉通路,硝普钠输液泵泵入。
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