脑梗死护理常规

脑梗死护理常规脑梗死护理常规按神经系统疾病一般护理常规【护理评估】 1.了解既往是否有高血压、高血脂、糖尿病等病史。了解患者的生活方式、饮食习惯，有无烟、酒嗜好等。 2.评估起病时间，有无头昏、头痛、呕吐、失语、偏瘫、吞咽障碍等。 3.了解实验室等检查结果，如血糖、血脂、CT、MRI等。 4.评估患者对疾病的认识和心理状态。【护理措施】 1.急性期卧床休息，意识障碍者侧卧位或头偏向一侧，保持呼吸道通畅。偏瘫者瘫肢置良肢位。 2.给予低盐、低脂、丰富维生素及易消化饮食。有意识障碍者及吞咽困难者给予鼻饲流质。...

脑梗死护理常规按神经系统疾病一般护理常规【护理评估】 1.了解既往是否有高血压、高血脂、糖尿病等病史。了解患者的生活方式、饮食习惯，有无烟、酒嗜好等。 2.评估起病时间，有无头昏、头痛、呕吐、失语、偏瘫、吞咽障碍等。 3.了解实验室等检查结果，如血糖、血脂、CT、MRI等。 4.评估患者对疾病的认识和心理状态。【护理措施】 1.急性期卧床休息，意识障碍者侧卧位或头偏向一侧，保持呼吸道通畅。偏瘫者瘫肢置良肢位。 2.给予低盐、低脂、丰富维生素及易消化饮食。有意识障碍者及吞咽困难者给予鼻饲流质。 3.注意评估血压、脉搏、呼吸、神志、瞳孔的变化。观察有无吞咽障碍、步态不稳、肌张力异常、神志淡漠等表现。 4.遵医嘱给药，观察药物的疗效及副作用。溶栓抗凝治疗时，注意有无出血倾向，如观察有无皮肤、黏膜出血点;口服阿司匹林应注意有无黑便;使用改善循环的药物，如低分子右旋糖酐，静脉滴入速度宜慢，注意有无过敏反应;抗凝、扩血管及溶栓治疗过程中，注意有无原有症状加重或出现新症状，警惕梗死范围扩大、出血、栓子脱落等。 5. 协助做好脑血管造影、介入等检查和治疗准备。 6.做好基础护理，防止压疮、感染等并发症。 7.尽早进行肢体功能和语言康复训练。 8. 给予心理安抚和支持，鼓励积极治疗。【健康指导】 1.指导患者坚持低盐、低脂饮食，多饮水，多食蔬菜、水果，少食含脂肪及胆固醇的肥肉、猪油、动物内脏等，戒烟酒。积极防治高血压、冠心病、糖尿病等相关疾病。 2.指导患者康复训练与自我护理，鼓励患者适当活动，避免长时间静坐。 3.遵医嘱服药，定期检查。出现头昏、视物模糊、语言障碍、乏力等症状时及时就医。

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