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清理呼吸道无效.doc

清理呼吸道无效

我们的执着就崩落
2019-04-21 0人阅读 举报 0 0 0 暂无简介

简介:本文档为《清理呼吸道无效doc》,可适用于医药卫生领域

一、清理呼吸道无效、更换卧位,病情允许时予拍背排痰。、患者清醒时指导患者有效咳嗽排痰。、予抬高床头度。、按医嘱使用抗生素、激素,控制感染,减少痰液的生成。、遵医嘱使用化痰药,利于痰液排出。、必要时使用纤支镜镜下吸痰。、留取深部痰标本行细菌学检查,使用敏感抗生素。二、气体交换障碍、输血:提高患者血液携氧能力,提高血氧浓度。、控制出入水量,避免或减轻肺水肿,从而减少肺部渗出。、控制感染,减少呼吸道分泌物,及时、有效吸痰,排出呼吸道痰液。、根据病情调节呼吸机参数:()、使用容量控制时增加潮气量()、使用压力控制时增加呼气压力,PEEP。()、患者血氧饱和度低、肺泡塌陷,予高PEEP手法肺复张术。三、感染、严格无菌操作,注意手卫生手消毒。、根据病情行细菌培养检查,及时更换使用敏感抗生素。、请专家会诊,确定、统一最佳治疗方案。、做好保护性隔离,防止交叉感染。、必要时行血浆置换和肾脏替代治疗,消除炎性因子。、必要时行纤支镜检查。、做好各基础护理,防止发生口腔、皮肤、尿道等部继发感染。、做好各管道的护理,防止病菌经穿刺口进入体内。、及时吸出口腔内分泌物,鼻饲过程中注意患者有无返流现象,防止误吸的发生。、完善胸片等各相关辅助检查,及时发现病情变化。四、皮肤完整性受损、定时更换卧位,按摩受压部位。、使用气垫床水垫,保护受压部位。、保持皮肤清洁干燥。、改善全身情况:()、使用白蛋白,成份血,增加血管内胶体渗透压,减少组织渗出。()、行脱水、CRRT治疗,排出体内多余水份及毒素,减低皮肤张力、减少皮肤刺激。()、合理营养,增强机体抵抗力。()、使用丙种球蛋白,提高机体免疫力。()、使用镇静剂,利于患者息,减少氧耗。()、输成分血,改善凝血功能,减少皮下出血。()、穿刺后注意按压方式及时间,避免形成皮下血肿及皮肤瘀紫。()、注意输液途径的合理选择及管道的保护。

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