化痰消症汤治卵巢囊肿72例

化痰消症汤治卵巢囊肿72例江西中医药 J999年】0月第 30卷第 5期化痰消症汤治卵巢囊肿 72例伍朝霞 (I-痔市金山区中心医院上梅 2{)1500) 茎 ’ 31R 737 31 1 中国分类号．、 ⋯’ 文献标识码 B 笔者运用化痰消症沥治疗卵巢囊肿 72例意、现报告如下。 1 临床资料效果满 5 病案举例年龄最大 52岁，最小 20岁、平均年龄 36岁：病程最长 3 a，最短 1个月；一侧卵巢切除后再发 15倒，子宫肌瘤切障后再发 8倒...

江西中医药 J999年】0月第 30卷第 5期化痰消症汤治卵巢囊肿 72例伍朝霞 (I-痔市金山区中心医院上梅 2{)1500) 茎 ’ 31R 737 31 1 中国分类号．、 ⋯’ 文献标识码 B 笔者运用化痰消症沥治疗卵巢囊肿 72例意、现报告如下。 1 临床资料效果满 5 病案举例年龄最大 52岁，最小 20岁、平均年龄 36岁：病程最长 3 a，最短 1个月；一侧卵巢切除后再发 15倒，子宫肌瘤切障后再发 8倒，多发性囊肿 j例．两侧囊肿者 9 例，囊性与炎性混台者 23倒，单纯性囊肿 49倒 2 谚断标准诊断主要依据临床症状和 B超检查 (1)临床症状：大多数患者均有月经不调、经{9I时间长，量多有瘴块，少班疼痛，不同程度的腰痛，步数无症状．(2)全部病例均经 B超证实卵巢囊肿，囊肿体积最大】】cITt× 9．5 cm×8．z cm．最小 z．5 ’×2．O cm×1 5 cm，囊肿小于 4 cm 者 38例，4 cxn以上者 34例 3 治疗方法均采用化痰消症汤治疗．基车方：僵蚕 15 g，夏枯草 30 g．山楂 30 g，海藻 30 g，败酱草 1j 风尾草 15 g；山慈姑 15 g，三棱 15 g，莪术 15 g，当归 15 g，赤芍 l 5 g．川芎 10 g。腹痛较甚者，加香附、蒲黄；出血量多者．加炒侧柏、地榆 f偏于寒者，加桂枝、吴荣萸；肝气郁结者，加柴胡、郁金 f乳房胀痛者，加路路通、皂角牵I；湿热者，加黄柏、土茯苓f带下量多者，加椿白皮、红藤；体虚气弱者．加黄芪。每日1剂．承煎 2趺分服。3十月经周{9I为 1十疗程(经期停服) 1个疗程结束后作 B超复查以判断疗效。 4 疗效观察 4．1 治疗结果根据临床症状改变和 B超检查囊肿缩小程度来确定疗效。治愈(临床症状完全消失．B超证实囊肿消失)52倒，显效(临床症状消失，B超检查囊肿缩小 2／3)10例，有效(临床症状明显改善，B超检查囊肿缩小 1／3)8倒，无效(临床症状与 B超检查囊肿治疗前后无改变)2例治禽时间最短 1个疗程，最长 2个疗程。 4．2 疗拄分析本组囊肿小于 4 cm者 38例，经过 l～ 2个疗程治疗后全部获盘；囊肿 4 cm以上者 34例，经 2 个疗程治疗后痊盘 l4例，显效 10例，有效 8例．无技 2 例。囊肿消失的快慢与囊肿的大小和病程长短成正相美。 · 3】· - 陈某某，40岁，1996年 2月初渗患者月经琳滴净近半月，经行时握痛剧烈，伴下坠感，腰骶酸痛，带下少量，舌战、苔薄黄，酥细弦。妇检：子宫正常大小，右侧附件可扪及包块，质软压痛 B超提示右侧卵巢 6．8 cnl ×5．4 cm)(4 3 cm液性暗区。诊断：卵巢囊肿。处方：调蚕 1 5 g．夏枯草 30 g，山楂 30 g．梅藻 30 g，败酱草 15 g．凤尾草 15 g．山慈姑 15 g，三棱 1 5 g，莪术 15 g，当归 j 5 g．赤芍 1 5 g，JI】芎 10 g，蒲黄嵌 l5 g，五灵脂 10 g 连服 1个月，B超见囊肿缩小至 4 1 cm×3．6 ’，继眠原方 2 个月，B超复查右侧囊肿消失、卵巢正常大小。随访至今未见复发。 6 体会卵巢囊肿属中医症瘕范畴。多由经行、产后胞脉空虚调摄失宜、郛毒乘虚内僵．湿浊、痰杖、热毒、瘀血阻滞．与气血相搏．以致耻腑功能失调，冲任受损．蓄积而成块武之望《济阳纲目》日：盖瘩气之中未尝无饮，而血症、食症之内未尝无痰，则痰、食、血叉未有不先因气病而后形病也。故惝积之中，尝兼行气、消痰、消瘀之药为是。”故宗前贤“痰瘠同源”的理论，治以化痰散站．行气化瘀为主。基车方中主用威平性凉之僵蚕．化痰棱散结聚。《车草思辨录》谓其“劫痰湿而散肝风”。蚕喜食桑．禀其清捌芬芳之气，凉而清热，芳而泄浊故能人血搜浊．消痰通络；夏枯草能清郁毒．散郁结，具有良好的软坚散站作用．现代药理认为本品能抗肿瘤．对于局部病灶有消散作用．故为卵巢囊肿必用之品；山楂酸甘行结气．消血痞蜓，较僵蚕其化浊之力虽稍逊．但活血通脉犹过之，善浩浊瘀．为血丹之良药；海藻软坚消痰；赋酱草、凤尾草清热解毒散结；山慈姑清热解毒抗肿瘤；善治症瘕者谰其气而破其血．故用三棱破血中之气，莪术破气中之血，再辅以当归、赤芍、川I芎加强养血活血化瘀之功．调整卵巢内分泌功能。诸药台用．化痰散结，行气化瘀，相得益彰从现代药理来看，本方能使卵巢增厚之包膜软解，改善徽循环．纠正局部组织纤维化．使局部病态组织崩溃，病灶消散。 (收稿日期．【999—03—16) 二 v 维普资讯 http://www.cqvip.com

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