null甲状腺疾病病人的护理甲状腺疾病病人的护理. 教学要求教学要求了解甲状腺功能亢进症的发病机制,熟悉其临床表现和治疗,掌握护理要点,能运用护理程序为甲状腺功能亢进症病人提供正确有针对性的护理。
教学方法:提问+讨论+练习
单纯性甲状腺肿 单纯性甲状腺肿 (一)定义 :因缺碘、先天性甲状腺激素合成障碍或致甲状腺肿瘤的物质等多种原因引起的非炎症性或非肿瘤性甲状腺肿大,是代偿性的甲状腺肿大,不伴甲减或甲亢表现。
病因及发病机制病因及发病机制病因: 1、碘缺乏,甲状腺激素合成或分泌障碍,甲状腺激素需要量增加。 2、致甲状腺肿物质;药物(保太松等)。3、先天性甲状腺激素合成障碍。 机制:
由于一种或多种因素阻碍甲状腺激素合成,甲状腺激素分泌减少,导致(TSH)分泌增加,从而引起甲状腺代偿性增生肥大,使其分泌的甲状腺激素能满足机体的需要。
null(三)临床表现: 主要表现为甲状腺肿大,甲状腺常呈轻度或中度弥漫性肿大,表面光滑,质地软,无压痛;增大时可有压迫症状。 (四)实验室及其他检查 1、甲状腺功能:T3、T4基本正常 2、甲状腺摄¹³¹I率↑可被T₃抑制。 3、甲状腺扫描:弥漫性肿大,呈均匀分布。
null(五)诊断要点:
甲状腺肿大而甲状腺功能基本正常可确诊。(六)治疗要点:
1、缺碘者补充碘剂。
2、无明显病因者,采用甲状腺制剂治疗。
3、手术治疗:有压迫症状者手术治疗。
(七)常用护理诊断、措施及依据(七)常用护理诊断、措施及依据
自我形象紊乱 与病人甲状腺肿大,颈部增粗有关。
(1)观察病人甲状腺肿大的程度、范围、质地、有无结节及压痛;
(2)用药护理 甲状腺素
null(3)给病人讲解有关疾病知识,让患者能
积极配合。
(4)心理护理。
(5)进行适当地修饰,改善其自我形象。
(八)其他护理诊断
1、潜在的并发症 呼吸困难、声音嘶哑等。
2、知识缺乏 缺乏药物使用及正确的饮食方法等知识。(九)健康教育
(九)健康教育
1、用药的指导;
2、饮食的指导(食加碘食盐,避免摄入大量抑制甲状腺合成的物质)
3、地方性病的防治,妊娠的防治。
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