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卫生资格:初级药士学习资料(1)大全.doc

卫生资格:初级药士学习资料(1)大全

放棄愛伱好难
2019-06-13 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《卫生资格:初级药士学习资料(1)大全doc》,可适用于医药卫生领域

羌活性能:辛、苦温。归膀胱、肾经。功效与应用:①解表散寒风寒感冒(外感风寒夹湿证常与防风、细辛、白芷等同用)。②祛风胜湿止痛风寒湿痹(上半身疼痛可配防风、姜黄)。鉴别用药:羌活与藁本功效主治异同?相同点:两药均能散寒祛风、除湿止痛主治风寒感冒、头痛身痛、风湿痹证等。同中之异:①发散表邪:羌活之力大于藁本②治疗头痛:羌活长于治疗外感风寒之头项强痛藁本长于治疗外感风寒之巅顶头痛③除湿止痛:羌活优于藁本且善治上半身风湿痹痛以此为异。防风性能:辛、甘微温。归膀胱、肝、脾经。功效与应用:①解表祛风(特点:味甘质润为风药中润剂)风寒表证。②胜湿止痛(特点:配伍引经药无所不达治一身之痛)一身之风寒湿痹痛。③祛风止痉(特点:治风通用药外风能祛内风能息)风疹瘙痒破伤风证等。④止泻脾虚湿盛清阳不升所致的泄泻肠风泄泻。鉴别用药:荆芥与防风功效主治异同?相同点:两药均辛性微温温而不燥能解表散风、祛风止痒用于风寒感冒、风疹瘙痒等。同中之异:其中荆芥发汗解表之力大于防风风寒与风热之邪俱可发散可用于风寒感冒与风热感冒。不同点:荆芥质轻善透善散又可疏散血分风热透邪外出具有透疹与疗疮之功治疗麻疹外出不畅、疮疡初期等炒炭能止血治疗产后血晕等是防风所不备。防风为治风通用药外风可祛内风可息又能止痉、胜湿止痛、止泻治疗破伤风、风寒湿痹痛及肠风泄泻等为荆芥所不具。荆芥性能辛、微温。归肺、肝经。功效与应用①解表散风(特点:辛而不烈微温不燥既散风寒又散风热)风寒表证、风热表证皆宜。②宣散透疹麻疹外出不畅。③祛风止痒风疹皮肤瘙痒。④疗疮疮疡初起兼有表证。⑤炒炭止血吐衄下血(便血、崩漏、产后血晕)。紫苏性能:辛温。归肺、脾经。功效与应用:①解表散寒(特点:解表力弱)外感风寒轻证。②行气宽中脾胃气滞胸闷呕吐。 ③安胎气滞胎动不安妊娠恶阻。④解鱼蟹毒食鱼蟹中毒之腹痛、吐泻等。桂枝性能:辛、甘温。归心、肺、膀胱经。功效与应用:①发表解肌(发汗力弱)风寒感冒:风寒表实无汗及风寒表虚有汗(有汗能止无汗能发)。②温通经脉寒凝血滞诸痛证(痛经、闭经)寒湿痹痛。③助阳化气阳虚证(心阳不足心悸、胸阳不通胸痹、脾胃虚寒)痰饮、蓄水证等。鉴别用药:麻黄(散)与桂枝(温)的功效主治异同?相同点:二药都能发汗解表治疗风寒表实无汗证常相须为用。同中之异:其中麻黄发汗力强桂枝发汗力弱然桂枝味甘兼补又宜于风寒表虚有汗证。不同点:麻黄又能宣肺平喘利水消肿治风寒犯肺之咳喘以及风水水肿等为桂枝所不具桂枝又能温通经脉助阳化气治寒凝血脉证、胸阳痹阻证蓄水证等为麻黄所不备。剂型更换的变化剂型更换的变化。中药制剂种类较多各有特点。剂型不同作用也有区别。剂型的选择依病情的需要和药物的特点而定。理中丸:人参白术干姜炙甘草 理中汤:人参白术干姜炙甘草药力强。药量加减的变化药量加减的变化。药物的用量直接决定药力的大小。方剂中药量比例的变化会改变方剂的配伍关系从而改变方剂功用和主治证候的主要方面。桂枝汤:桂枝三两芍药三两炙甘草二两生姜三两大枣十二枚桂枝加芍药汤:桂枝三两芍药六两炙甘草二两生姜三两大枣十二枚桂枝加桂汤:桂枝五两芍药三两炙甘草二两生姜三两大枣十二枚药味加减的变化药物是决定方剂功用的主要因素。当方剂中的药物增加或减少时必然要使方剂组成的配伍关系发生变化并由此导致方剂功用的改变。这种变化主要用于临床选用成方其目的是使之更加适合变化了的病情需要。麻黄汤:麻黄桂枝杏仁炙甘草三拗汤:麻黄杏仁炙甘草 麻黄加术汤:麻黄桂枝杏仁炙甘草白术双子叶植物根常见的异常构造双子叶植物根常见的异常构造有:()多环性同心环状排列的维管束如(怀)牛膝、川牛膝、商陆等()韧皮部维管束如何首乌由韧皮部的薄壁细胞恢复分裂能力而形成与原有形成层环成异心性排列的多个环状的形成层由此形成层的分裂活动产生复合和单个的异心性环状排列的异常维管束()内涵韧皮部(又称木间韧皮部)如华山参等即在次生木质部中包埋有次生韧皮部()木间木栓如黄芩、秦艽即在木质部内形成的木栓带称为木间木栓或内涵周皮双子叶植物根茎常见的异常构造双子叶植物根茎常见的异常构造有:①髓维管束即指位于根茎髓部的维管束如大黄根茎髓部有多个内韧型异型维管束环列或散在每个异型维管束的射线细胞内含棕色物质射线呈星芒状射出形成药材断面的“星点”②内生韧皮部即指位于木质部里端在髓部的周围形成各个分离的韧皮部束如茄科、葫芦科植物等③木间木栓即在次生本质部内形成的木栓带。如甘松根茎中的木间木栓环包围一部分韧皮部和木质部把维管柱分隔成数个束。松花粉饮片的炮制规范松花粉饮片的炮制规范:【来源】本品为松科植物马尾松、油松或同属数种植物的干燥花粉。春季花刚开时采摘花穗晒干收集花粉除去杂质。【炮制】除去杂质【成品性状】本品为淡黄色细粉手捻有滑润感无杂质。【鉴别】取本品置显微镜下观察:花粉粒椭圆形长~μm直径~μm表面光滑两侧各有一膨大的气囊气囊壁有明显的网状纹理网眼多角形。【性味与归经】甘温。归肝、脾经。【功能与主治】燥湿收敛止血。用于湿疹黄水疮皮肤糜烂脓水淋漓外伤出血尿布性皮炎。【用法与用量】外用适量撒敷患处。【贮藏】置干燥处防潮。丝瓜络饮片的炮制规范丝瓜络的炮制规范:【来源】本品为葫芦科植物丝瓜的干燥成熟果实的维管束。【异名】瓜络。 【炮制】除去残留种子及外皮切段。【成品性状】本品为筋络交织而成的网状小块表面淡黄白色体轻。质韧有弹性。横切面可见子房室呈空洞状。气微味淡。【性味与归经】甘平。归肺、胃、肝经。【功能与主治】通络活血祛风。用于痹痛拘挛胸胁胀痛乳汁不通。【用法与用量】~g【贮藏】置干燥处。水银饮片的炮制规范水银饮片的炮制规范:【来源】本品为液态金属汞主要由辰砂矿炼出少数取自自然汞。【异名】汞。 【炮制方法】水银:除去杂质。制水银:、取硫磺与水银置乳钵中共研可分解成细粉。、取大风子仁研细与水银共研也可将水银分解成细粉。【成品性状】水银:常温下为不透明的重质液体全体呈锡白色微有亮光极易流动或分裂为小球。制水银:为银灰色细粉质酥松不允许肉眼可见的银灰色汞珠存在。【性味与归经】辛寒有毒。归心、肝、肾经。【功能与主治】杀虫攻毒。外用于皮肤疥癣恶疮肿毒梅毒痔瘘。【用法与用量】外用适量。和它药研细末点、搽患处。【注意】本品具大毒仅供外用适量畏砒霜。【贮藏】严封于瓷瓶或铁罐中。【备注】、本品加工时防止散落在地否则不易收取且易致汞中毒。、本品为不常用中药很少直接入药而多用作制造轻粉、升药、银朱等的原料。滴丸冷却剂的种类和选用冷却剂系用来冷却滴出的液滴使之冷凝成固体药丸的液体。冷却剂的基本要求包括: ①不溶解主药与基质不与基质、药物发生作用不影响疗效②有适宜的相对密度即冷却剂与液滴相对密度要相近以利于液滴逐渐下沉或缓缓上升而充分凝固丸形圆整③有适当的黏度使液滴与冷却剂间的黏附力小于液滴的内聚力而收缩凝固成丸。冷却剂的选用:①水溶性基质的滴丸常选用液体石蜡、甲基硅油或植物油等作为冷却剂②水不溶性基质的滴丸常选用水或不同浓度的乙醇等作冷却剂。水蛭饮片的炮制规范【来源】本品为水蛭科动物蚂蟥、水蛭或柳叶蚂蟥的干燥全体。【异名】蚂蝗。【炮制】生水蛭:除去杂质洗净切短段干燥。烫水蛭:先将滑石粉置锅内炒热加入净水蛭段烫至微鼓起取出筛去滑石粉放凉。每生水蛭kg用滑石粉~kg【成品性状】生水蛭:为不规则小段扁平有多数环节组成。背部黑褐色或黑棕色腹部黄棕色。质脆易碎。有腥臭气味咸苦。烫水蛭:形同生水蛭略鼓起黑褐色。质酥脆易碎。有焦腥气。【鉴别】取生水蛭粉末g加乙醇ml超声处理分钟滤过滤液作为供试品溶液。另取水蛭对照药材g同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法(附录ⅥB)试验吸取上述两种溶液各μl分别点于同一硅胶G薄层板上以正己烷一乙酸乙酯(:)为展开剂展开取出晾干喷以硫酸乙醇溶液在℃加热至斑点显色清晰。供试品色谱中在与对照药材色谱相应的位置上显相同的紫红色斑点紫外光灯(nm)下显相同的橙红色荧光斑点。【检查】水分照水分测定法(附录ⅨH第一法)测定生水蛭不得过总灰分生水蛭不得过(附录ⅨK)。酸不溶性灰生水蛭分不得过【浸出物】照醇溶性浸出物测定法项下的热浸法(附录XA)测定用稀乙醇作溶剂生水蛭不得少于【含量测定】取生水蛭粉末(过三号筛)约g精密称定精密加入氯化钠溶液ml充分搅拌浸提分钟并时时振摇离心精密量取上清液μ置试管(mm×mm)中加人含(牛)纤维蛋白原(以凝固物计)的三羟甲基氨基甲烷盐酸缓冲液(取molL三羟甲基氨基甲烷溶液ml与molL盐酸溶液约ml加水至ml调节pH值至)μl摇匀置水浴(℃±℃)中缓缓滴加每lml中含单位的凝血酶溶液(每分钟μl边滴加边轻轻摇匀)至凝固记录消耗凝血酶溶液的体积按下式计算:U=CVCVW式中U每g含凝血酶活性单位UgC凝血酶溶液的浓度μmlC供试品溶液的浓度gmlV消耗凝血酶溶液的体积μlV供试品溶液的加入量μW取样量。中和一个单位的凝血酶的量为一个抗凝血酶活性单位。生水蛭每g含抗凝血酶活性应不低于U【性味与归经】咸、苦平有小毒。归肝经。【功能与主治】破血逐瘀通经。用于癥瘕痞块血瘀经闭跌扑损伤。【炮制目的】本品用滑石粉烫制可减低毒性、矫味使质地酥脆易于粉碎增强逐瘀通经作用并能杀死虫卵便于保管和服用。【用法与用量】~g 【处方应付】写水蛭、炒水蛭、烫水蛭均付烫水蛭写生付生水蛭。【注意】孕妇禁用体弱血虚无瘀血停聚及月经期忌服。【贮藏】置干燥处防蛀。大蓟大蓟功效与主治病证:()凉血止血特点:凉血止血又兼散瘀尤宜于血热兼有瘀滞的出血证。应用:血热妄行的多种出血证。()散瘀解毒消痈热毒痈肿。小蓟性能:甘凉。归心、肝经。功效与应用: ()凉血止血特点:凉血止血又兼利尿故尤善治尿血。应用:血热妄行的多种出血证。()解毒消痈热毒疮痈。用法用量:~g。鲜品可用~g。外用鲜品适量捣敷患处。麻黄碱与伪麻黄碱的提取分离麻黄碱与伪麻黄碱的提取分离、溶剂法:利用两者既可溶于热水又可溶于有机溶剂其盐则可溶于水不溶有机溶剂进行提取。再利用草酸麻黄碱的溶解度小于伪麻黄碱进行分离。、水蒸气蒸馏法。 、离子交换树脂法:利用两者碱性差异控制洗脱液量来分离。麻黄碱碱性弱先从树脂柱上洗下。龟甲性能功效解析【龟甲性味归经】甘、咸寒。归肝、肾、心经。 【龟甲性能特点】本品甘寒质重擅长标本兼治为寒滋镇潜之品。既善滋肾阴、清虚热又善补肝肾、潜肝阳还善益肾健骨、养血补心。【龟甲功效】滋阴潜阳益肾健骨养血补心止血。鳖甲性能功效解析【鳖甲性能特点】本品咸寒质重入肝肾经为寒滋镇潜兼软坚之品。既善滋肾阴、清虚热又能镇潜肝阳、软坚散结。【鳖甲功效】滋阴潜阳退热除蒸软坚散结。 【鳖甲用量用法】~g。宜打碎先煎。滋阴潜阳宜生用软坚散结宜醋制用。南沙参和北沙参比较南沙参、北沙参:均味甘。性微寒入肺胃经功能养阴清肺、益胃生津治肺热燥咳、阴虚劳嗽以及阴虚津伤的口干舌燥等证。南沙参桔梗科植物兼能益气祛痰善治肺热燥咳或阴虚劳嗽有痰以及阴伤兼气虚之口干舌燥等证北沙参伞形科植物清养肺胃作用稍强。龟甲和鳖甲比较龟甲、鳖甲:均味咸寒入肝肾经同善滋阴潜阳、清虚热治热病伤阴、虚风内动及阴虚内热等证。龟甲滋阴力佳善治阴虚阳亢之证又能益肾健骨、养血补心治肾虚骨弱心血虚之心悸失眠及阴虚崩漏鳖甲长于清虚热善治热病伤阴、夜热早凉。又能软坚散结治疟疾日久不愈、症瘕积聚等证。中药炮制清炒法注意事项中药炮制清炒法注意事项:①锅预热便于药物受热均匀。防黏锅防僵子缩短炒制时间。②投药前大小分档投药后调节火力。一般为文火山楂、苍耳子、乳香等药物用中火。③均匀翻炒注意亮锅底。中药炮制清炒法的目的中药炮制清炒法:不加任何辅料的炒法称为清炒法。中药炮制清炒法目的:①增强疗效()易于有效成分的煎出而增效【王不留行、紫苏子、牛蒡子等】。()炒后增强焦香味而增强消食健脾作用【焦麦芽、焦山楂等】。②降低毒性或副作用【牵牛子、莱菔子、栝楼仁等】。③缓和药性【葶苈子、牵牛子等】。④增强或产生止血作用()炒炭后止血作用增强【地榆、槐花、茜草等】。()炒炭后产生止血作用【荆芥、牡丹皮等】。⑤保证疗效利于贮存()杀酶保苷【槐米、苦杏、酸枣仁等】。()可以除去水分、杀死微生物或杀死虫卵从而利于贮存。中药炮制炒法操作中药炮制炒法操作:手工炒:一般先将锅预热投入大小分档的药物迅速拌炒亮锅底加热至所需程度取出。用具:有铁锅(倾斜~)、铁铲、刷子、簸箕等。方法:倾斜放锅利于搅拌和翻动。机器炒:主要用有平锅式炒药机和滚筒式炒药机。平锅式炒药机:适用于种子类药材。滚筒式炒药机:适用于大多数药物。以煤油气电加热滚筒内壁有螺齿打正转时炒药打反转时出药。大大减少了劳动强度又保证了药物炒制质量。电脑程控炒药机:(自动或手动)能保证炒制品程度均一质量稳定。特别是采用烘烤与锅底“双给热”方式良好的温场更保证饮片受热均匀并缩短炒制时间。中药饮片切制的工艺流程中药饮片切制的工艺流程:(净药材)→软化→检查软化程度→切制→干燥→包装→饮片→(调剂)①植物药需要切制的有大部分的根和根茎(如大黄、泽泻等但是体积较小的药材如香附、麦冬等除外)皮类(厚朴、黄柏、陈皮等)体积较大的叶(枇杷叶、荷叶等)、果实(山楂、栝楼等)藤木(钩藤、鸡血藤等)全草(薄荷、荆芥等)。但是亦有一些药材直接使用(如槐花、番泻叶)或采用其他加工方法如碾捣(大部分种子类)、揉搓(如竹茹、桑叶)等。②动物药除了极少数外一般无法切制多用砂炒或滑石粉炒燥后粉碎(如穿山甲、刺猬皮、水蛭等)。举例:鹿茸用热白酒由底部徐徐灌入浸软切制成茸片蕲蛇、乌梢蛇先用黄酒浸软去鳞骨后切制成段(蕲蛇段、乌梢蛇段)。阿胶烘烤软化切丁水蛭、地龙洗净润软切段海狗肾蒸或烤软切片。桑螵蛸、露蜂房剪成小块蛇蜕和蜈蚣切段或剪段蛤蚧、干蟾、刺猬皮切成小块水牛角、羚羊角镑片、锉末。动物骨骼劈开或锯段砸碎甲壳介贝类药物碾碎或捣碎。③矿物药一般无法切制多采用碾捣、水飞等方法加工制成较小的颗粒或粉末。中药饮片切制目的饮片切制的目的:便于有效成分煎出【“细而不粉”的特色】。原因:切制成大小、厚薄均匀的饮片增大了药物与溶媒的接触面积提高了有效成分的溶出率与提取效率保证了药效。利于进一步炮炙:药材切制成饮片后便于炮炙时控制火候使药物受热均匀还有利于各种辅料的均匀接触和吸收从而保证炮炙的工艺质量。利于调配和制剂:药物切制成饮片后体积适中洁净度增高含水量下降即方便配方调剂备液体剂型时药物切制后能增加浸出效果。备固体剂型时由于切制品便于粉碎从而使处方中的药物比例相对稳定。便于鉴别:对于性状相似的药物切制成一定规格的片型便于区分且显露了药物的组织结构特征有利于区别不同药材防止混淆。利于贮存:药物切制后含水量下降减少了霉变、虫蛀等因素而利于贮存中药饮片切制历史沿革中药饮片切制历史沿革:“口父咀”:口父咀指以口咬碎。《五十二病方》中就载有“细切”、“削”、“剡”等早期饮片切制用语。历经汉、唐发展到南宋时期制药事业日臻完善元朝周密在回忆南宋的《武林旧事》一书中曾记载杭州已有制售“熟药圆散生药饮片”的作坊了至明代中期陶华的《伤寒六书》制药法中明确提出了饮片一词曰:“一用川大黄须锦纹者佳。剉成饮片用酒搅匀干燥以备后用。”醌类化合物的提取分离方法有机溶剂提取法一般游离醌类的极性较小可用极性较小的有机溶剂提取。苷类极性较苷元大故可用甲醇、乙醇和水提取。实际工作中常选甲醇或乙醇作为提取溶剂所得的总醌类提取物可进一步纯化与分离。碱提酸沉法用于提取具有游离酚羟基的醌类化合物。酚羟基与碱成盐而溶于碱水溶液中酸化后酚羟基游离而沉淀析出。水蒸气蒸馏法适用于分子量小的具有挥发性的苯醌及萘醌类化合物。醌类药物的显色反应醌类的颜色反应主要基于其氧化还原性质以及分子中的酚羟基性质。()Feigl反应:醌类衍生物在碱性条件下经加热能迅速与醛类及邻二硝基苯反应生成紫色化合物。()Borntrger反应:羟基醌类在碱性溶液中发生颜色改变会使颜色加深。多呈橙、红、紫红及蓝色。羟基蒽醌以及具有游离酚羟基的蒽醌苷均可呈色但蒽酚、蒽酮、二蒽酮类化合物则需氧化形成羟基蒽醌类化合物后才能呈色。区别蒽醌与苯醌和萘醌的反应:()无色亚甲蓝显色试验:无色亚甲蓝溶液为苯醌类及萘醌类的专用显色剂。蓝色斑点与蒽醌类化合物相区别。()KestingCraven反应(活性亚甲基):苯醌及萘醌类化合物当其醌环上有未被取代的位置时可在碱性条件下与一些含有活性次甲基试剂(如乙酰乙酸酯、丙二酸酯、丙二腈等)的醇溶液反应生成蓝绿色或蓝紫色。萘醌的苯环上如有羟基取代此反应即减慢反应速度或不反应。蒽醌类化合物因醌环两侧有苯环不能发生该反应故可加以区别。()与金属离子的反应:在蒽醌类化合物中如果有α酚羟基或邻二酚羟基结构时则可与Pb、Mg等金属离子形成络合物。反应灵敏生成的颜色因分子中羟基的位置不同而不同有助于识别羟基位置显的颜色不同:●环上有个α羟基橙色●邻二酚羟基蓝紫色●对二酚羟基显紫到紫红色●各有个α羟基或还有间位羟基橙红色至红色。醌类药物的酸碱性蒽醌类衍生物多具有酚羟基故具有酸性易溶于碱性溶剂。分子中酚羟基的数目及位置不同酸性强弱也不一样。其规律如下:带有羧基的蒽醌类衍生物酸性最强一般蒽核上羧基的酸性与芳香酸相同能溶于NaHCO水溶液。由于α羟基蒽醌中的OH与C=O形成分子内氢键故β羟基蒽醌的酸性强于α羟基蒽醌衍生物。不溶解于碳酸氢钠及碳酸钠溶液。酚羟基数目越多酸性越强。酸性强弱:含COOH>含二个或二个以上βOH>含一个βOH>含二个或二个以上αOH>含一个αOH①根据醌类酸性强弱的差别可用pH梯度萃取法进行这类化合物的分离工作。可从有机溶剂中依次用碳酸氢钠、碳酸钠、氢氧化钠及氢氧化钠水溶液进行梯度萃取达到分离的目的。②二羟基蒽醌因两个羟基中只有一个与羰基形成氢键故酸性大大增强较碳酸第二步解离时的酸性高出近百倍所以大黄酚能溶于碳酸钠溶液。牛蒡子性能:味辛苦性寒能升浮能沉降。归肺、胃经。功效与应用:①疏散风热风热感冒温病初起。②宣肺透疹肺热咳嗽痰多麻疹外出不畅风疹瘙痒。③解毒利咽、消肿疗疮热毒上攻之咽喉肿痛、痄腮喉痹丹毒痈肿疮毒薄荷性能:辛、凉。归肺、肝经。功效与应用:①疏散风热风热感冒温病初起。②透疹风疹瘙痒、麻疹外出不畅等。③利咽风热咽喉肿痛等。 ④清利头目头痛、目赤、口疮等。⑤疏肝行气肝郁气滞胸闷胁痛。⑥芳香辟秽夏令感受暑湿秽浊之气脘腹胀痛呕吐泄泻。细辛性能:辛温。有小毒。归肺、肾、心经。功效与应用:①祛风散寒(特点:外散风寒内扶阳气)风寒感冒阳虚感冒。②通窍止痛(特点:通窍力强长于治寒凝疼痛)头痛牙痛风湿痹痛。③温肺化饮寒饮咳喘。如小青龙汤。白芷性能:辛温。归肺、胃、大肠经。功效与应用:①解表散寒散风除湿燥湿止带(特点:味辛而外散风寒气芳香而内化水湿)风寒感冒湿浊中阻证湿盛带下证胃肠型感冒风湿痹痛等。②通窍止痛风寒客于阳明经之前额头痛眉棱骨痛鼻渊头痛牙痛等。③消肿排脓疮痈肿痛。④祛风止痒皮肤风湿瘙痒。活血祛瘀活血祛瘀:桃核承气汤【方源】《伤寒论》【组成】桃仁五十个(g)大黄四两(g)桂枝二两(g)芒硝二两(g)甘草(炙)二两(g)【用法】水煎芒硝冲服。【功用】逐瘀泻热。【主治】下焦蓄血证。少腹急结小便自利神志如狂甚则烦躁谵语至夜发热以及血瘀经闭痛经脉沉实而涩者。【配伍意义】本方证属瘀热互结下焦治当因势利导逐瘀泻热以祛除下焦之蓄血。本方由调胃承气汤减芒硝之量再加桃仁、桂枝而成。方中桃仁活血破瘀大黄下瘀泻热。二者合用瘀热并治共为君药。芒硝泻热软坚助大黄下瘀泻热桂枝辛甘性温通行血脉既助桃仁活血祛瘀又防硝、黄寒凉凝血之弊共为臣药。桂枝与硝、黄同用相反相成桂枝得硝、黄则温通而不助热硝、黄得桂枝则寒下又不凉遏。炙甘草护胃安中并缓诸药之峻烈为佐使药。诸药合用共奏破血下瘀泻热之功。血府逐瘀汤【方源】《医林改错》【组成】桃仁四钱(g)红花三钱(g)川芎一钱半(g)赤芍二钱(g)牛膝三钱(g)当归三钱(g)生地黄三钱(g)桔梗一钱半(g)枳壳二钱(g)柴胡一钱(g)甘草二钱(g)【用法】水煎服。来源【功用】活血化瘀行气止痛。【主治】胸中血瘀证。胸痛头痛日久不愈痛如针刺而有定处或呃逆日久不止或饮水即呛干呕或内热瞀闷或心悸怔忡失眠多梦急躁易怒入暮潮热唇暗或两目暗黑舌质暗红或舌有瘀斑、瘀点脉涩或弦紧。【配伍意义】本方主治诸症皆为瘀血内阻胸部气机郁滞所致。即王清任所称“胸中血府血瘀”之证。治宜活血化瘀兼以行气止痛。方中桃仁破血行滞而润燥红花活血祛瘀以止痛共为君药。赤芍、川芎助君药活血祛瘀牛膝活血通经祛瘀止痛引血下行共为臣药。佐以生地、当归养血益阴兼能活血桔梗、枳壳一升一降宽胸行气柴胡疏肝解郁升达清阳与桔梗、枳壳同用尤善理气行滞使气行则血行。桔梗并能载药上行甘草调和诸药同为使药。全方配伍特点有三:一为活血与行气相伍既行血分瘀滞又解分郁结二是祛瘀与养血同施则活血而无耗血之虑行气又无伤阴之弊三为升降兼顾能升达清阳又可降泄下行使气血和调。合而用之共奏活血化瘀、行气止痛之功。补阳还五汤【方源】《医林改错》【组成】黄芪四两(g)当归尾二钱(g)赤芍一钱半(g)川芎一钱(g)红花一钱(g)桃仁一钱(g)地龙一钱(g)【用法】水煎服。【功用】补气活血通络。【主治】中风之气虚血瘀证。半身不遂口眼斜语言謇涩口角流涎小便频数或遗尿失禁舌暗淡苔白脉缓无力。【配伍意义】本方所治中风由正气亏虚气虚血滞脉络瘀阻所致以气虚为本血瘀为标。治当以补气为主活血通络为辅。原方重用生黄芪至四两补益元气意在气旺则血行瘀去络通为君药。臣以当归尾活血通络而不伤血。佐以赤芍、川芎、桃仁、红花助当归尾以活血祛瘀地龙通经活络力专善走周行全身以行药力。全方重用补气药配伍少量活血药共奏补气、活血、通络之功。温经汤【方源】《金匮要略》【组成】吴茱萸三两(g)当归二两(g)芍药二两(g)川芎二两(g)人参二两(g)桂枝二两(g)阿胶二两(g)牡丹皮二两(g)生姜二两(g)甘草二两(g)半夏半升(g)麦冬一升(g)【用法】水煎服阿胶烊冲。【功用】温经散寒养血祛瘀。【主治】冲任虚寒瘀血阻滞证。漏下不止血色暗而有块淋漓不畅或月经超前或延后或逾期不止或一月再行或经停不至而见少腹里急腹满傍晚发热手心烦热唇口干燥舌质暗红脉细而涩。亦治妇人宫冷久不受孕。【配伍意义】本方证属虚、寒、瘀、热错杂但以冲任虚寒瘀血阻滞为主治当温经散寒祛瘀养血兼清虚热之法。方中吴茱萸、桂枝温经散寒通利血脉。其中吴茱萸功擅散寒止痛桂枝长于温通血脉共为君药。臣以当归、川芎活血祛瘀养血调经丹皮既助诸药活血散瘀又能清血分虚热。佐以阿胶、白芍、麦冬养血调肝滋阴润燥。且清虚热并制吴茱萸、桂枝之温燥人参、甘草益气健脾以资生化之源半夏、生姜辛开散结通降胃气以助祛瘀调经其中生姜又温中和胃且助吴茱萸、桂枝以温经散寒。甘草尚能调和诸药兼为使药。诸药合用共奏温经散寒养血祛瘀之功。生化汤【方源】《傅青主女科》【组成】全当归八钱(g)川芎三钱(g)桃仁十四枚(g)干姜五分(g)甘草(炙)五分(g)【用法】水煎服或酌加黄酒同煎。【功用】养血祛瘀温经止痛。【主治】血虚寒凝瘀血阻滞证。产后恶露不行小腹冷痛。【配伍意义】本方证由产后血虚寒凝瘀血内阻所致。治宜活血养血温经止痛。方中重用全当归补血活血化瘀生新行滞止痛为君药。臣以川芎活血行气桃仁活血祛瘀。炮姜入血散寒温经止痛黄酒温通血脉以助药力共为佐药。炙甘草和中缓急调和诸药用以为使。原方另用童便同煎(现多已不用)乃取其益阴化瘀引败血下行之意。诸药合用共奏养血祛瘀、温经止痛之功。止血止血:小蓟饮子【方源】《济生方》录自《玉机微义》【组成】生地黄、小蓟、滑石、木通、蒲黄、藕节、淡竹叶、当归、山栀子、甘草各等分(各g)【用法】水煎服。【功用】凉血止血利水通淋。=【主治】热结下焦之血淋、尿血。尿中带血小便频数赤涩热痛舌红脉数。【配伍意义】本方证因下焦瘀热损伤膀胱血络气化失司所致。治宜凉血止血利水通淋。方中小蓟功擅清热凉血止血又可利尿通淋尤宜于尿血、血淋之症是为君药。臣以生地黄凉血止血养阴清热蒲黄、藕节助君药凉血止血并能消瘀。佐以滑石、竹叶、木通清热利水通淋栀子清泄三焦之火导热从下而出当归养血和血引血归经尚有防诸药寒凉滞血之功。使以甘草缓急止痛和中调药。诸药合用共成凉血止血为主利水通淋为辅之方。本方是由导赤散加小蓟、藕节、蒲黄、滑石、栀子、当归而成由清心养阴利水通淋之方变为凉血止血利水通淋之剂。治风剂概述治风剂的适用范围凡以辛散祛风或熄风止痉的药物为主组成具有疏散外风或平熄内风作用治疗风病的方剂统称治风剂。 适用治风病。风病的范围很广病情变化也比较复杂概言之可分为外风与内风两大类。外风是指风邪外袭侵入人体病变在肌表、经络、肌肉、筋骨、关节等其他如皮肉破伤、风毒之邪从伤处侵入人体所致的破伤风等。主要表现为头痛恶风肌肤瘙痒肢体麻木筋骨挛痛关节屈伸不利或口眼斜甚则角弓反张等。内风是内生之风由脏腑功能失调所致其发病机理有热极生风、肝阳化风、阴虚风动及血虚生风等。常表现为眩晕震颤四肢抽搐语言謇涩足废不用甚或卒然昏倒不省人事口角斜半身不遂等。治风剂的使用注意事项()首先应辨别风病属内、属外。外风宜疏散内风宜平熄而忌用辛散。()应分别病邪的兼夹以及病情的虚实进行适当的配伍才能切合病情。()外风与内风亦常相互影响外风可以引动内风内风又可兼夹外风这种错综复杂的证候应该分清主次全面兼顾。天花粉功效与主治病证:①清热生津用于热病烦渴内热消渴肺热燥咳。②消肿排脓用于疮疡肿毒。使用注意:不宜与乌头同用。孕妇禁服。栀子性能:苦寒。归心、肺、三焦经。 功效与应用:①泻火除烦――热病心烦之要药(配淡豆豉)高热烦躁神昏(配黄芩、黄连、黄柏)②清热利湿特点:使热邪由小便排除体外。应用:黄疸(配茵陈)血淋涩痛目赤肿痛。③凉血解毒应用:血热吐衄火毒疮疡等。 ④焦栀子:凉血止血。用法用量:煎服~g。外用生品适量研末调敷。使用注意:本品苦寒伤胃脾虚便溏者不宜用。芦根芦根功效与主治病证:①清热泻火除烦生津止渴――外感风热、温病初起之烦热口渴(配麦冬、天花粉)肺痈咳吐脓血(配薏苡仁、冬瓜仁)肺热咳嗽痰黄(配桑叶、菊花)。②止呕(特点:清胃热以止呕)――胃热呕吐。配竹茹、生姜。③清热利尿――热淋涩痛。什么叫依赖性药物的依赖性指长期使用某种药物突然停药后使用者有继续用药的欲望以避免停药引起的不适感。临床上包括两种情况其一:躯体依赖性(俗说得成瘾性)中断用药后会出现严重的戒断症状这种症状可造成机体损害甚至死亡能导致产生躯体依赖性的药物主要是“麻醉药品”如吗啡、可待因、度冷丁等其二是精神依赖中断用药后患者同样有较强烈的继续用药的欲望但戒断症状比前者轻较少出现严重的健康后果。如长期使用阿司匹林等解热镇痛药产生依赖性多属精神依赖。此外必须注意:即便是非麻醉药品如中枢神经系统用药(安定等)长期、大量使用也可导致躯体依赖性。治燥剂概述治燥剂的适用范围凡以轻宣辛散或甘凉滋润药为主组成具有轻宣外燥或滋阴润燥等作用治疗燥证的方剂统称治燥剂。 治燥剂用治燥证。燥证有外燥与内燥之分。外燥指感受秋令燥邪所发生的病证其病常始于肺卫。由于秋令气候温凉有异因而外燥又有凉燥、温燥之分。内燥是属于脏腑津亏液耗所致的病证发病部位有上燥、中燥、下燥之别。燥在上者多责之于肺症见干咳、少痰、咽燥、咯血燥在中者多责之于胃症见肌肉消瘦、干呕食少燥在下者多责之于肾症见消渴或津枯便秘等。治燥剂的应用注意事项()要分清外燥和内燥外燥又须分清是温燥还是凉燥认证清楚治法用方才能合拍。但外燥、内燥又常相互影响。如外感温燥不但有发热头痛等表证也有咽干鼻燥咳嗽少痰等上燥证治疗时多以轻宣燥热与凉润肺金并用。又如津伤肺燥出现咽喉燥痛、干咳少痰或痰中带血等上燥证每与肾阴不足虚火上炎有关治宜养阴润肺。金水并调。 ()燥邪最易化热伤津耗气故治燥剂除以轻宣或滋润药物为主外有时还须酌情配伍清热泻火或生津益气之品而辛香耗津、苦寒化燥之品则非燥病所宜。甘凉滋润药物易于助湿滞气脾虚便溏或素体湿盛者忌用。平熄内风平熄内风:羚角钩藤汤【方源】《通俗伤寒论》【组成】羚羊角片一钱半(先煎)(g)双钩藤三钱(后入)(g)霜桑叶二钱(g)滁菊花三钱(g)鲜生地五钱(g)生白芍三钱(g)京川贝四钱(g)淡竹茹(鲜刮与羚羊角先煎代水)五钱(g)茯神木三钱(g)生甘草八分(g)【用法】水煎服。【功用】凉肝熄风增液舒筋。【主治】热盛动风证。高热不退烦闷躁扰手足抽搐发为痉厥甚则神昏舌绛而干或舌焦起刺脉弦而数以及肝热风阳上逆头晕胀痛耳鸣心悸面红如醉或手足躁扰甚则瘈疭舌红。脉弦数。【配伍意义】本方证乃由温热病邪传入厥阴阳热亢盛热盛动风所致。方中羚羊角入肝经凉肝熄风钩藤清热平肝熄风镇痉共为君药。桑叶疏散肝热菊花平肝熄风助君药以清热熄风共为臣药。火旺生风风火相煽最易耗伤阴液故用鲜生地、生白芍、生甘草酸甘化阴增液缓急邪热亢盛每易灼津为痰故用川贝、竹茹清热化痰风火相煽必上扰于心故又用茯神木平肝宁心安神以上共为佐药。生甘草又能调和诸药兼以为使。诸药合用以凉肝熄风为主兼呈增液化痰舒筋通络之效。镇肝熄风汤【方源】《医学衷中参西录》【组成】怀牛膝一两(g)生赭石一两(g)生龙骨五钱(g)生牡蛎五钱(g)生龟板五钱(g)生杭芍五钱(g)玄参五钱(g)天冬五钱(g)川楝子二钱(g)生麦芽二钱(g)茵陈二钱(g)甘草钱半(g)【用法】水煎服。【功用】镇肝熄风滋阴潜阳。【主治】类中风。头目眩晕目胀耳鸣脑部热痛面色如醉心中烦热或时常噫气或肢体渐觉不利口眼渐形斜甚或眩晕颠仆昏不知人移时始醒或醒后不能复元脉弦长有力。【配伍意义】本方所治为肝肾阴亏肝阳上亢肝风内动气血逆乱之证。方中重用怀牛膝引血下行以治标补益肝肾以治本作为君药。配伍代赭石、龙骨、牡蛎降逆潜阳镇熄肝风是为臣药。佐以龟板、玄参、天冬、白芍滋养阴液以制阳亢茵陈、川楝子、生麦芽清泄肝阳条达肝气以利肝阳之平降。使以甘草调和诸药合麦芽和胃调中防金石药碍胃。全方重用潜镇清降配伍滋阴、疏肝之品标本兼治而以治标为主。天麻钩藤饮 【方源】《中医内科杂病证治新义》【组成】天麻(g)钩藤(后下)g石决明(先煎)g山栀黄芩各g川牛膝g杜仲益母草桑寄生夜交藤朱茯神各g【用法】水煎服。 【功用】平肝熄风清热活血补益肝肾。【主治】肝阳偏亢肝风上扰证。头痛眩晕失眠多梦或口苦面红舌红苔黄脉弦或数。疏散外风疏散外风:川芎茶调散【方源】《太平惠民和剂局方》【组成】川芎、荆芥各四两(g)白芷、羌活、甘草各二两(各g)细辛一两(g)防风一两半(g)薄荷叶八两(g)【用法】共为细末。每次g每日次饭后清茶调服亦可作汤剂用量按原方比例酌减。【功用】疏风止痛。【主治】外感风邪头痛。偏正头痛或巅顶作痛目眩鼻塞或恶风发热舌苔薄白脉浮。【配伍意义】本方是为外感风邪头痛而设。方中川芎辛温升散善于祛风止痛为治头痛要药尤善治少阳、厥阴经头痛为君药。羌活辛苦温发表祛风善治太阳经头痛白芷辛温发表祛风善治阳明头痛均为臣药。风为阳邪善行数变日久可郁而化热故用大量薄荷辛凉散风荆芥辛温祛风而清头目更有防风辛甘微温善祛风邪细辛祛风止痛以上均为佐药。甘草和中益气使升散不致耗气且能调和诸药茶清苦寒降火上清头目可监制风药之辛燥升散均为使药。服于食后是使药性留恋于上不致速趋于下。本方君药为川芎剂型为散剂用茶清调服故方名“川芎茶调散”。消风散【方源】《外科正宗》【组成】荆芥防风牛蒡子蝉蜕苍术苦参石膏知母当归生地胡麻各一钱(各g)木通生甘草各五分(各g)【用法】水煎服。【功用】疏风除湿清热养血。【主治】风疹、湿疹。皮肤瘙痒疹出色红或遍身云片斑点抓破后渗出津水苔白或黄脉浮数。【配伍意义】本方证因风湿或风热侵袭人体浸淫血脉郁于肌腠而致。痒自风来止痒必先疏风故用荆芥、防风、牛蒡子、蝉蜕疏散风邪共为君药。配伍苍术散风祛湿苦参清热燥湿木通渗利湿热石膏、知母清热泻火均为臣药。当归、生地、胡麻养血活血滋阴润燥寓“治风先治血血行风自灭”之意是为佐药。生甘草清热解毒调和诸药是为使药。什么是耐受性连续使用某种药物后人体对药物的反应性降低此时药得到原有的治疗效果必须增加用药剂量而增加用药剂量势必加重不良反应发生的比例和程度。耐药性有的是先天的如对酒精的耐受很多是后天的如长期服用安定的人所产生对原来剂量不敏感现象。后天耐受性可通过一定时间的停药或交替更换药物得以恢复。什么是耐药性耐药性又称抗药性指人体长期应用抗感染药物后病原体对药物产生抵来抗作用这种作用产生的结果导致抗感染药物作用效果降低或消失。此时再使用同一抗感染药物就会导致治疗失败甚至病情恶化。目前耐药微生物出现速度和程度非常之快如抗菌谱很广的环丙沙星现在耐药率已达到导致耐药性产生的原因主要是人为的滥用用抗感染药物。什么是劣药我国《药品管理法》对此有明确的规定其原文是:药品成分的含量不符合国家药品标准的为劣药。有下列情形之一的药品按劣药论处:(一)未标明有效期或者更改有效期的(二)不注明或者更改生产批号的(四)直接接触药品的包装材料和容器未经批准的采集者退散(五)擅自添加着色剂、防腐料、香料、矫味剂及辅料的(六)其他不符合药品标准规定的。什么是假药我国《药品管理法》对“假药”的定义和什么情形按假药处理有明确的规定其原文是:有下列情形之一的为假药:(一)药品所含成分与国家药品标准规定的成份不符的(二)以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。有下列情形之一的药品按假药论处:(一)国务院药品监督管理部门规定禁止使用的(二)依照本法必须批准而未经批准生产、进口或者依照本法必须经检验而未经检验即销售的(三)变质的(四)被污染的(五)使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的(六)所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的。补血四物汤【方源】《仙授理伤续断秘方》【组成】熟干地黄(g)当归(g)白芍(g)川芎(g)各等分【用法】水煎服。【功用】补血调血。【主治】营血虚滞证。头晕目眩心悸失眠面色无华妇人月经不调量少或经闭不行脐腹作痛甚或瘕块硬结舌淡口唇、爪甲色淡脉细弦或细涩。【配伍意义】本方治证由营血亏虚血行不畅所致。治宜补养营血为主辅以调畅血脉。方中熟地长于补肾填精滋养阴血为补血要药故为君药。当归为养血调经要药兼具活血作用为臣药。佐以白芍养血益阴川芎活血行气。四药配伍共奏补血调血之功。当归补血汤【方源】《内外伤辨惑论》【组成】黄芪一两(g)当归二钱(g)【用法】水煎服。【功用】补气生血。【主治】血虚阳浮发热证。肌热面赤烦渴欲饮脉洪大而虚重按无力。亦治妇人经期、产后血虚发热头痛或疮疡溃后久不愈合者。【配伍意义】本方证为劳倦内伤血虚气弱阳气浮越所致。治宜补气生血使气旺血生虚热自止。方中重用黄芪(用量五倍于当归)其义有二:一为补气而专固肌表即“有形之血不能速生无形之气所当急固”之理二为大补脾肺之气以资化源使气旺血生。配以少量当归养血和营则阳生阴长气旺血生而虚热自退。归脾汤【方源】《正体类要》【组成】白术、当归、白茯苓、黄芪、远志、龙眼肉、酸枣仁各一钱(g)人参一钱(g)木香五分(g)甘草(炙)三分(g)【用法】加生姜、大枣水煎服。【功用】益气补血健脾养心。【主治】心脾气血两虚证。心悸怔忡健忘失眠盗汗体倦食少面色萎黄舌淡苔薄白脉细弱。脾不统血证。便血皮下紫癜妇女崩漏月经超前量多色淡或淋漓不止舌淡脉细弱。【配伍意义】本方证因思虑过度劳伤心脾气血亏虚所致。诸症虽属心脾两虚却是以脾虚为核心气血亏虚为基础。治宜益气健脾为主结合补血养心。方中以参、芪、术、草补脾益气以生血使气旺而血生。配伍当归、龙眼肉甘温补血养心茯苓(多用茯神)、酸枣仁、远志宁心安神木香理气醒脾与大量益气健脾药配伍既复脾运又使补而不滞。用法中姜、枣调和脾胃以资化源。全方共奏益气补血健脾养心之功为治疗思虑过度劳伤心脾气血两虚之良方。药酒与酊剂药酒(酒剂):指药材用蒸馏酒浸提制成的澄清液体剂型。一般多内服可加入糖或者蜂蜜矫味和着色。助长药性适用于治疗风寒湿痹、祛风活血、散瘀止痛的方剂。不宜腐败贮藏期间允许少量轻摇即散沉淀。小儿、孕妇、心脏病、高血压患者不宜。酊剂:药品用规定浓度的乙醇浸出和溶解而制得的澄清液体剂型也可用流浸膏稀释制成。酊剂一般供内服少数外用不加矫味和着色剂。酊剂除另有规定外:含有毒性药品的酊剂每ml相当于原药物g其他药物的酊剂一般每ml相当于原药物g。用水稀释、久置,产生沉淀在乙醇、有效成分含量符合规定时可滤去沉淀再使用。药酒的制法冷浸法与热浸法:药物+白酒→每日搅拌密闭日→浸出液与压榨液合并→加糖或蜜→密闭静置数日→滤清→灌装渗漉法:按渗漉法操作若处方中需加糖和蜂蜜矫味者加入渗漉液中搅匀密闭静置粗滤、精滤、灌装。回流热浸法:提至白酒近无色合并回流液加蔗糖或炼蜜搅匀后密闭过滤分装。酊剂的制法溶解法:药物直接加入规定浓度的乙醇溶解至需要量。适用于化 整理学药物及中药有效部位或提纯品酊剂的制备如复方樟脑酊。稀释法:以药物的流浸膏或浸膏为原料加入规定浓度的乙醇稀释至需要量混合静置至澄清虹吸上清液残渣滤过合并上清液及滤液即得。如远志酊。浸渍法:取适当粉碎的药材置有盖容器中加入溶剂适量密盖搅拌或振摇浸渍~日或规定的时间倾取上清液再加入溶剂适量依法浸渍至有效成分充分浸出合并浸出液加溶剂至规定量后静置小时滤过即得。渗漉法:用溶剂适量渗漉至流出液医学教育网搜集整理达到规定量后静置滤过即得。酒剂、酊剂质量要求药酒生产酒剂所用的药材一般应适当加工成片、段、块、丝或粗粉。生产内服酒剂应以谷类酒为原料。含甲醇量低于(mlml)。应澄明贮藏期间允许少量轻摇即散沉淀。含乙醇量、总固体量、装量符合规定。细菌总数不超过ml霉菌与酵母菌不超过ml不得检出大肠埃希菌。酊剂澄明有一定乙醇量和药物浓度。酊剂久置产生沉淀时在乙醇和有效成分含量符合各品种项下规定的情况下可滤过除去沉淀。酊剂应遮光密封置阴凉处贮存。酒剂、酊剂质量检查【乙醇量】【总固体】酒剂一般应作总固体项目检查。【甲醇量检查】照甲醇量检查法检查应符合规定。【装量】照最低装量检查法检查应符合规定。【微生物限度】照微生物限度检查法检查应符合规定。远志酊【处方】远志流浸膏ml%乙醇加至ml【制法】取远志流浸膏ml加%乙醇使成ml混合后静置滤过即得。【性状】本品为棕色的液体。【检查】乙醇量应为~%。【功能与主治】祛痰药。用于咳痰不爽。流浸膏剂与浸膏剂流浸膏剂或浸膏剂系指药材用适宜的溶剂浸出有效成分蒸去部分或全部溶剂并调整浓度至规定标准而制成的两种剂型。流浸膏剂蒸去部分溶剂而成液体状态。流浸膏剂至少含%以上的乙醇如果是以水为溶剂的流浸膏其产品中应该加入%~%的乙醇作防腐剂。除另有规定外,流浸膏剂多用渗漉法制备。流浸膏剂每ml相当于原药材g。浸膏剂蒸去全部溶剂而成粉状(干浸膏剂含水<%)和膏状(稠浸膏剂含水~%)。浸膏剂每g相当于原药材~g。流浸膏剂与浸膏剂除少数品种可直接供临床应用外大多作为配制其他制剂的原料。含有生物碱或有效成分明确的流浸膏剂、浸膏剂皆需经过含量测定后用溶剂、稀释剂调整至规 收集整理定的规格标准。稠浸膏可用甘油、液状葡萄糖调整含量干浸膏可用淀粉、乳糖、蔗糖、氧化铁、磷酸钙、药渣细粉等调整含量。制法流浸膏剂:多用渗漉法制备浸渍→渗漉→浓缩→调整合量→成品某些以水为溶剂的中药流浸膏也可用煎煮法制备如益母草流浸膏、贝母花流浸膏等也有的是用浸膏按溶解法制成的如甘草流浸膏等。浸膏剂:渗漉法、煎煮法回流法或浸渍法干燥操作比较费时麻烦可将浸膏摊铺在烘盘内制成薄片状物在℃以下干燥也可在浸膏中掺入适量原药细粉或药渣粉、淀粉稀释后再干燥。如要直接制得干浸膏粉既能缩短时间又能防止药物的分解或失效最好采用喷雾干燥法。质量要求流浸膏剂:应符合各该制剂含药量规定流浸膏剂每ml相当于原药材g成品中至少含%以上的乙醇装于避光容器如出现沉淀按照药物与乙醇含量调整并滤除沉淀。浸膏剂:应符合各该制剂含药量规定除另有规定外浸膏剂每g相当于原药材~g遮光容器中密闭贮藏特别是干浸膏剂极易吸湿更应密封置阴凉处保存。质量检查【乙醇量】【有效成分含量】现行品种规定检查。【装量】照最低装量检查法检查应符合规定。【微生物限度】照微生物限度检查法检查应符合规定。当归流浸膏【制法】取当归粗粉g,用%乙醇作溶剂浸渍小时缓缓渗漉收集初漉液ml,另器保存继续渗漉至漉液近无色或微黄色为止收集续漉液在℃以下(减压)浓缩至稠膏状加入初漉液ml,混合用%乙醇稀释至ml静置数日滤过即得。【性状】本品为棕褐色的液体气特异味先微甜后转苦麻【检查】乙醇量应为~%。总固体精密量取本品ml置称定重量的蒸发皿中置水浴上蒸干后在℃干燥小时称定重量遗留的残渣不得少于g。其他应符合流浸膏剂与浸膏剂项下有关的各项规定。【功能与主治】调经。用于月经不调痛经。【贮藏】密封置阴凉处。液体制剂的分类(一)按分散系统分类()均相(单相)液体制剂药物以分子、离子形式分散在液体分散介质中(真溶液)。()非均相(多相)液体制剂药物是以微粒或液滴的形式分散在液体分散介质中。液体类型微粒大小特征低分子溶液剂<nm以小分子或离子状态分散均相澄明溶液体系稳定高分子溶液剂~nm高分子化合物以网收集分子状态分散均相溶液体系稳定溶胶剂~nm以胶粒分散形成多相体系有聚结不稳定性乳剂>nm以小液滴状态分散形成多相体系有聚结和重力不稳定性混悬剂>nm以固体微粒状态分散形成多相体系有聚结和重力不稳定性   (二)按给药途径与应用方法分类内服液体制剂:合剂、芳香水剂、糖浆剂、部分溶液剂、滴剂等。外用液体制剂:皮肤用液体制剂:洗剂、搽剂等。五官科:洗耳剂、滴鼻剂、含漱剂等。直肠、阴道、尿道:灌肠剂、灌洗剂等。上学吧为您提供卫生资格考试资料下载:

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