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[知识]9抗菌药物处方专项点评制度20110603.doc

[知识]9抗菌药物处方专项点评制度20110603

杨若杜
2017-10-15 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《[知识]9抗菌药物处方专项点评制度20110603doc》,可适用于高中教育领域

知识抗菌药物处方专项点评制度山东大学第二医院抗菌药物处方专项点评制度为落实《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《医院处方点评管理规范,试行,》、《卫生部办公厅关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》等有关规定~促进抗菌药物合理应用~特制定本制度。一、抽样方法医院组织感染、药学等相关专业技术人员对抗菌药物处方、医嘱进行专项点评工作。每月选择全院部分具有抗菌药物处方权医师,数量不低于,重点进行检查。每名医师的处方或医嘱不少于份~重点抽查感染肝病科、呼吸内科、重症医学科、外科等临床科室以及I类切口手术和介入医学科医师处方。二、点评内容、病区医嘱抗菌药物专项点评,,临床科室抗菌药物管理小组每月要对本科室医师应用抗菌药物的病历进行评价~并填写《手术病历抗菌药物合理性评价表》、《非手术病历抗菌药物合理性评价表》~汇总被评价医师抗菌药物应用合理率~经科主任审核签字后~在次月的日前~送交医务部备案。,,医务部组织相关人员对各科室上报的数据进行抽查~结果报抗菌药物管理工作组。、门诊处方抗菌药物专项点评处方点评小组对的具有抗菌药物处方权医师所开具的门诊处方进行点评~每名医师不少于份处方,如不足份~按实际份数计算,~填写《门诊处方抗菌药物合理性评价表》,附件三,~统计相关医师的抗菌药物使用合格率~按月汇总点评结果后上交医务部。三、监督管理根据处方点评结果~对不合理使用抗菌药物前名的医师~在全院范围内进行通报、问责~对其所在科室的科主任提出警告~并将点评结果纳入科室医疗质量、绩效考核以及职称晋升、评优选先体系中。对出现抗菌药物超常处方次以上且无正当理由的医师提出警告~限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权并处以超常处方药费倍罚款,从责任人奖金中扣除,,限制处方权后~仍连续出现次以上超常处方且无正当理由的~取消其抗菌药物处方权并处以超常处方药费倍罚款,从责任人奖金中扣除,。附件:(手术病历抗菌药物合理性评价表(非手术病历抗菌药物合理性评价表门诊处方抗菌药物合理性评价表附件手术病历抗菌药物合理性评价表(月)科室:病案号医师是否合理(是否)药品通用名单次剂量给药频次途径起止时间(月日时分)抗菌药物预防治疗溶媒及剂量科室评价评价项目(合理不合理×)适应证不合理:无预防用药指征合理:类切口手术范围大、时间长类切口手术涉及重要器官类切口手术有异物植入类切口手术年龄,岁类切口手术糖尿病控制不佳类切口手术恶性肿瘤放、化疗中类切口手术免疫缺陷或营养不良类切口手术有指征类切口手术有指征药物选择不合理:选择药物超出《原则》及相关管理规定超抗菌谱用药药物选择起点高未注意特殊人群用药特点无指征用药合理:用药选择符合《原则》及相关管理规定单次剂量不合理:单次剂量过大或过小合理:单次剂量正确每日给药频次不合理:不符合药品说明书合理:符合药品说明书溶剂不合理:选择错误用量错误合理:选择正确用量正确给药途径不合理:不当合理:正确术前用药时间不合理:在切皮前,hr给药术前未给药、切皮后或术后给药切皮前,给药剖宫产未在夹住脐带后给药眼科手术滴眼药,hr污染手术术前治疗,hr合理:在切皮前,hr之内给药污染手术治疗用药术前,hr给药眼科手术hr内滴眼产科剖宫产夹住脐带后给药需肠道准备者术前hr内给药术中用药不合理:违规追加手术时间,hr未追加失血,ml未追加合理:无须追加手术时间,hr已追加失血,ml已追加术后用药不合理:用药时间长不符合《原则》或临床情况合理:用药时间符合《原则》或临床情况联合用药不合理:无指征增加毒性无正当理由使用多品种(同时使用多于种)合理:有多病菌混合感染指征联用有协同增加疗效联用降低各自毒性更换药物不合理:无更换药物的依据术前术后更换药物无依据频繁换药合理:有更换药物的依据越级使用不合理:存在越级使用抗菌药物情况合理:不存在越级使用情况备注:填写说明:表中《原则》是《抗菌药物临床应用指导原则》的简称“相关管理规定”指年全国抗菌药物联合整治相关法规(“特殊人群”指老年人、婴幼儿、肝肾功能差的患者、孕妇等“无指征用药”指如无厌氧菌感染指征时选用抗厌氧菌药物等医师为开具电子医嘱的医师姓名抗菌药物的使用目的必须在“预防治疗”项用标出科室评价中有一项不合理的该评价表即为不合理。附件非手术病历抗菌药物合理性评价表(月)科室:病案号医师是否合理(是否)药品通用名单次剂量给药频次途径起止时间(月日时分)抗菌药物预防治疗溶媒及剂量科室评价评价项目(合理不合理×)适应证不合理:无治疗细菌感染的临床诊断或无预防用药指征合理:有治疗细菌感染的临床诊断有预防用药指征药物选择不合理:选择药物超出《原则》及相关管理规定超抗菌谱用药药物选择起点高未注意特殊人群用药特点无指征用药合理:用药选择符合《原则》及相关管理规定单次剂量单次剂量不合理:单次剂量过大或过小合理:单次剂量正确每日给药频次不合理:不符合药品说明书合理:符合药品说明书溶剂不合理:溶剂选择错误用量错误合理:选择正确给药途径不合理:不当合理:正确用药疗程不合理:疗程过长或过短合理:疗程恰当联合用药不合理:无指征增加毒性无正当理由使用多品种(同时使用多于种)合理:有多病菌混合感染指征有协同增加疗效降低各自毒性更换药物不合理:无更换药物的依据频繁换药合理:有更换药物的依据有治疗细菌感染的临床诊断越级使用不合理:存在越级使用抗菌药物情况合理:不存在越级使用情况备注:填写说明:表中《原则》是《抗菌药物临床应用指导原则》的简称“相关管理规定”指年全国抗菌药物联合整治相关法规(“特殊人群”指老年人、婴幼儿、肝肾功能差的患者、孕妇等“无指征用药”指如无厌氧菌感染指征时选用抗厌氧菌药物等医师为开具电子医嘱的医师姓名抗菌药物的使用目的必须在“预防治疗”项用标出科室评价中有一项不合理的该评价表即为不合理。附件门诊处方抗菌药物合理性评价表(月)科室:处方号医师是否合理(是否)评价结果评价项目不合理原因合理原因(合理不合理×)有治疗细菌感染的临床诊断无治疗细菌感染的临床诊断或无预防适应证用药指征有预防用药指征选择药物超出《原则》及相关管理用药选择符合《原则》及相关管规定理规定超抗菌谱用药药物选择药物选择起点高未注意特殊人群用药特点无指征用药单次剂量单次单次剂量过大或过小单次剂量正确剂量每日给药频次不符合药品说明书符合药品说明书溶剂选择错误选择正确溶剂用量错误给药途径不当正确用药疗程疗程过长或过短疗程恰当无指征有多病菌混合感染指征增加毒性有协同增加疗效联合用药无正当理由使用多品种(同时使用降低各自毒性多于种)无更换药物的依据有更换药物的依据更换药物频繁换药有治疗细菌感染的临床诊断越级使用存在越级使用抗菌药物情况不存在越级使用情况有无使用特殊门诊处方使用特殊使用抗菌药物未使用特殊使用抗菌药物使用抗菌药物填写说明:表中《原则》是《抗菌药物临床应用指导原则》的简称“相关管理规定”指年全国抗菌药物联合整治相关法规(“特殊人群”指老年人、婴幼儿、肝肾功能差的患者、孕妇等“无指征用药”指如无厌氧菌感染指征时选用抗厌氧菌药物等。

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