‘‘ 赤脚医生’’坚守乡村 42年
42年坚守乡村，村医老郭如今
最惦记谁来接班。
“我原想最多干到明年，但村里
就我一个村医，现在暂时没人来接
替我，我要是不干了，村里就没人
给百姓看病了，我不忍心。”
在宁夏银川，有这样一个400
多人的群体，他们工作在医疗体制
的最基层单位，是医疗体制散布在
农村的 “触角”，他们没有编制，也
无社会保障，而且目前这个群体还
面临老龄化和后继乏人的状况。上
世纪 70年代末，他们被称作赤脚医
生，现在被称为乡村医生。郭占水
就是这样一位乡村医生。
42年熬了4个行医资格证
“我们家祖孙三代的病都让老郭
看了0”金沙村村民潘学中说。当时
郭占水正在给他量血压，听了这话，
郭占水笑了，因为潘学中说得一点
没错，毕竟自己行医42年了o
1970年年初，金沙村打算筹建
村里的第一个卫生所，预设的 3个
岗位在村里的年轻人中掀起了一场
激烈的竞争。1970年 1月2日，当
时年仅 l9岁、中学毕业返乡劳动一
年的郭占水被录取 时间太长
郭占水对工作期间的许多记忆都模
糊了，但是这个日子他记I-乙深刻，因
为就是这天他实现了两个愿望 ：一
是多挣些钱，缓解家庭负担。“我
劳动一天才挣 6个工分，到了卫生
所，每天 8个工分，而且每月还有 6
块钱的补贴。”郭占水说。二是实现
了他当医生的梦想。当时缺医少药，
一 点小病都可能夺人f生命。
卫生所里3个人，只有—人学过
医。郭占水和另一名青年像学徒一
样跟着一位名叫贾万宝的医生从零
学起。1971年和 1976年，郭占水在
贺兰县医院进修过两次，两次加起
来还不到一年。1976年，郭占水开
始独立行医，1979年他拿到了他人
生中的第一个行医资格证一一赤脚
医生证。1982年，赤脚医生的这个
说法不存在了，他的行医资格证变
成了乡村医生证。几年后，银川市卫
生局对医生等级划分更加明确和规
范，经过考试，他拿到了乡村医士证。
前年，县卫生局收回了乡村医生证
和乡村医士证，给他重新发放了乡
村医生职业许可证。郭占水说，行
医资格证换了4个，但是他的工作内
容基本没有变，就是治疗村民的常
见病、开展卫生防疫和卫生教育宣
传等公共卫生服务。
收入起起伏伏
1983年，金沙村的大集体时代
结束，郭占水借了2000多元，盖了
5间房子，用其中3问开了诊所。自
开诊所，自负盈亏，收入好坏随着病
人数量走，最困难时都没钱进药，“那
是 1991年、1992年的时候，看病打
白条的人多，两年病人欠下2000多
块钱，可我当时一年才挣3000多块
钱。这些账到现在还没要回，有些
人都已经去世了o”但因为郭占水看
病认真、负责，随着良好口碑的建立，
来他这儿看病的人越来越多，不仅
本村村民，外村的也来这儿看病，
最好时一年收入近 3万元。
2007年，贺兰县开始推行新型
农村合作医疗 (以下简称“新农合”)，
实行住院统筹加门诊统筹，由于提
高了报销比例，到各乡镇卫生院看
病的农民多了，随之 “以药养医”的
村医的收入受到了冲击。“以前每天
30个左右的病人，新农合后也就 l0
个左右，年收入一下掉到了七八千
元。”郭占水说。2009年，政府开
始给村医发放生活补贴，每月300
元，2010年提高到每月500元。此
外，公共卫生服务经费也从 2010年
的服务_人8元提高到 2011年的 l3
元。金沙村共有 1780人，如此一来，
公共卫生服务经费加上工资，现在
郭占水每年又能拿 2万多元。
(摘 自 《银川晚报》)
50中国社会工作 2012．5(中)
万方数据
“赤脚医生”坚守乡村42年
刊名： 中国社会工作
英文刊名： China Society
年，卷(期)： 2012(14)
本文链接：http://d.g.wanfangdata.com.cn/Periodical_zgshdk201214046.aspx
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