医疗质量管理委员会会议记录(医务科用)2010年

医疗质量管理委员会会议记录(医务科用)2010年医疗质量管理委员会会议记录(医务科用)2010年绵阳万江眼科医院医疗质量管理委员会会议记录本年份: 医务科 2010年医疗质量管理委员会第一次会议记录时间: 2010 年 6 月 25 日 17 时 0 分地点: 七楼会议室参加人员: 董万江、谈刚、刘华、张玲霞、胡绍柱、余素英、曹奎、蒋慧、张红梅、吴娟、范太平、曾娟、杨晓春、顾菊红、董莉、龙红梅。主持人: 董万江记录人: 会议讨论: 一、会议首先由医务科主任胡绍柱和门诊部主任曹奎汇报上半年全院医疗质...

医疗质量管理委员会会议记录 (医务科用)2010年绵阳万江眼科医院医疗质量管理委员会会议记录本年份: 医务科 2010年医疗质量管理委员会第一次会议记录时间: 2010 年 6 月 25 日 17 时 0 分地点: 七楼会议室参加人员: 董万江、谈刚、刘华、张玲霞、胡绍柱、余素英、曹奎、蒋慧、张红梅、吴娟、范太平、曾娟、杨晓春、顾菊红、董莉、龙红梅。主持人: 董万江记录人: 会议讨论: 一、会议首先由医务科主任胡绍柱和门诊部主任曹奎汇报上半年全院医疗质量控制情况。 (一)各科室医疗质量核心制度健全，大部分科室都能按照相关制度实施日常工作，但部分医务人员制度执行力度不够，归档病历中存在很多问题，主要以病历书写欠规范为主，如病史确认及知情同意沟通记录较差、病历首页刀刮涂改，字体潦草等现象。 (二)部分人员存在劳动纪律较差问题，甚至放射科有多人次空岗问题;部分诊断室的室内、外环境卫生较差，打扫不及时，不符合院感相关要求，严重影响医院形象。 (三)门诊病历记录不全，有空白门诊病历;出具诊断证明方面不规范，检查报告未及时记录病历;诊疗操作时，部分人员未按规范流程进行。二、院长董万江对目前出现的医疗质量共性问题进行原因分析并提出整改措施。原因分析: 近来，随着医院的发展，门诊病人量及住院病人数量的较同期明显增加，临床科室人员的工作量也随之增加，部分人员在繁忙的工作之中忽略制度及规范的要求。整改措施: (一)加强临床科室医疗质量管理建设，提高临床从业人员对临床医疗质量重要性认识，深化相关制度的学习，为进一步提高临床服务能力奠定坚实基础 (二)对2010年医疗质量存在问题责任到人，实施“谁的问题谁负责”的原则，对相关责任人进行谈话，限期整改。对于违反劳动纪律的相关人员给予适当的处罚措施。 (三)责成感染管理科协商相关保洁部门对临床科室内、外环境卫生进行专项治理，做到全面到位，不留死角。2011年的医疗质量管理委员会的工作成绩值得肯定，指出各科室要从思想上加强对医疗质量的认识持续提高我院医疗质量。 2010年医疗质量管理委员会第二次会议记录时间: 2010 年 12 月 28 日 17 时 30 分地点: 七楼会议室参加人员: 董万江、谈刚、刘华、张玲霞、胡绍柱、余素英、曹奎、蒋慧、张红梅、吴娟、范太平、曾娟、杨晓春、顾菊红、董莉、龙红梅。主持人: 董万江记录人: 会议讨论: 一、会议首先由眼耳鼻喉科主任谈刚汇报全年全院医疗质量控制情况。 (一)个别科室主任及质控医师、质控护士不认真审阅病历，把关不严，上交病历缺陷太多，极易出现质量安全问题。 (二)个别科室及临床工作人员不重视病史确认和医患沟通记录的重要性。 (三)目前存在的病历问题主要是1.打印病历中有错别字现象，2.个别手术术前讨论未记录在相关记录本上，部分患者家庭住址不详细。3.部分患者术前沟通医生签字不及时。4.医生的责任心不够，部分病历首页中抗菌药物的使用时间没有核算清楚。5.部分医生对来院病人未实行医院首诊负责制。二、针对目前出现的医疗质量共性问题，医务科主任胡绍柱进行原因分析并提出整改措施。原因分析: 导致医疗安全事件的原因很多，既有医疗水平问题，也有医疗服务问题，还有医疗安全管理和责任心问题，集中在以下几个方面: 一是缺乏医疗质量安全意识，忽视医疗质量安全管理，所以科主任一定要把安全管理作为科室管理极其重要的内容来抓，狠抓核心制度的执行，狠抓工作规范的落实; 二是医疗服务不够细致，医患沟通不到位，所以要严格按规范来开展诊疗活动，注重每一个医疗环节，做好和患者的沟通与交流，沟通一定要耐心、细致、到位; 三是重点科室、重点环节管理不够，所以我们各个科室都要认真分析、总结，寻找出医疗环节上的薄弱点，加强薄弱环节的管理，在交接班时一定要实现无缝对接。整改措施: (1)督促科室严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章。医务人员严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章、诊疗护理规范和操作常规。 (2)狠抓医疗质量管理制度的落实，特别是首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论制度、术前讨论制度等医疗核心制度的执行，科室质量管理小组必须定期对科内医疗质量进行总结评价，医疗质量监控人员认真履行职责，发现问题及时制止，提出改进措施。 (3)加强重点环节、重点部门的管理，对医疗缺陷易发人员、环节做好重点防范工作。 (4)加强运行病历质量监控。医疗文书书写及时、准确、完整、规范，疾病诊断分类和手术分类符合规定要求。认真执行病历书写惩罚办法。 (5)严格“三基”、“三严”考核和考试，激发医务人员学习理论知识、努力钻研业务技术的积极性，把“三严”作风贯彻到各项医疗业务活动中，不断提高整体业务素质。每季度科室进行一次“三基”理论考试，合格率达100%。每年开展好继续医学教育，坚持自学与科室集中定期学习相结合(每周不少于1小时集中学习)。董万江院长充分肯定了2010年的医疗质量管理委员会的工作成绩，指出各科室要从思想上加强对医疗质量的认识。加强重点部门及重点岗位的管理。重点查找医疗安全隐患和薄弱环节，加强整改，每月有检查、有监控记录。充分学习、应用临床路径、保证并持续改进医疗质量。坚持以病人为中心，强化以人为本的服务理念，增强病患服务意识，不断改进医疗服务，提高工作效率，加强沟通随访，改善医患关系，维护患者利益，实现医疗服务规范化、人性化。切实加强科室的医疗服务质量，确保安全性和有效性。各科室依据医院《医疗质量安全管理与持续改进实施方案》，结合本科室工作实际，制定切实可行的《医疗质量安全管理与持续改进计划》，并在实施过程中不断完善。

                    本文档为【医疗质量管理委员会会议记录&#40;医务科用&#41;2010年】，请使用软件OFFICE或WPS软件打开。作品中的文字与图均可以修改和编辑，
                    图片更改请在作品中右键图片并更换，文字修改请直接点击文字进行修改，也可以新增和删除文档中的内容。 
 该文档来自用户分享，如有侵权行为请发邮件ishare@vip.sina.com联系网站客服，我们会及时删除。

                    [版权声明] 本站所有资料为用户分享产生，若发现您的权利被侵害，请联系客服邮件isharekefu@iask.cn，我们尽快处理。

                    本作品所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权，请谨慎使用。

                    网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽..)目的在于配合国家政策宣传，仅限个人学习分享使用，禁止用于任何广告和商用目的。
                

下载需要：免费已有0 人下载

立即下载

医疗质量管理委员会会议记录&#40;医务科用&#41;2010年

你可能还喜欢

医疗质量管理委员会会议记录(医务科用)2010年