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正确诊断癫痫病的方法.doc

正确诊断癫痫病的方法

繁华的只有寂寞
2019-05-19 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《正确诊断癫痫病的方法doc》,可适用于医药卫生领域

北京军海医院正确诊断癫痫病的方法正确诊断癫痫病的方法有哪些癫痫主要是指大脑的异常放电引起的神经失常,很多病人病发之后都不知道自己的行为,对发作情景无记忆,病情较为严重的病人还会出现生命威胁。癫痫的诊断是癫痫治疗的第一步也是最重要的一步,诊断的好坏关系着治疗的成败,不容许有任何的差错。检查一、体格检查癫痫病人的体格检查和其它疾病一样,检查项目包括一般状况、皮肤、粘膜、淋巴结、头、眼、耳、口腔、颈部、胸部、腹部、外生殖器及肛门、脊柱四肢等,但重点应放在神经系统方面。要注意癫痫病人的精神状态和智能,还要注意癫痫病人的言语是否正常,特别要注意其头部是否太小或过大。在检查眼部时,应注意检查眼底。对病人的运动系统要系统检查,观察一个儿童的游戏情况,是检查其运动功能和协调动作的好办法。如患者运用身体某一侧的能力和另一侧是否有差别其双手大小是不是相同如果发现有异常的步态和手足的运动出现不对称,可以提示其有微小的轻偏瘫。另外,在检查时,尤其要注意有无颅脑外伤或其它外伤痕迹。检查二、癫痫病的实验室检查血生化检查:根据年龄、病情,癫痫病的诊断需要选择不同项目。一般有血钙、镁、钠、血糖、血胆红质、血气分析、血乳酸、北京军海医院血氨、肝功能等。脑脊液检查:主要为排除颅内感染、颅内出血等疾病。除常规、生化、细菌培养涂片外,还应作支原体、弓形体、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、囊虫病等病因检查、及注意异常白细胞的细胞学检查。其它代谢异常疾病的检查,如肾功能、血氨基酸分析等。检查三、脑电图检查脑电图不仅对确定痫性发作和判断癫痫病类型,有重要的诊断价值,而且对于癫痫病的诊断也有实用意义。检查四、影像学检查CT和MRI检查:CT的临床应用,大大提高了颅内病变的诊断水平,成为癫痫病的诊断的重要手段。根据大宗病例资料报告,非选择性癫痫病人CT检查脑部病变的阳性率,一般在以上。MRI对癫痫病因诊断比CT更有价值。一是比CT图像清晰,分辨能力高,扫描范围广二是MRI所提供的脑的能量状态和血流情况,是CT所不能提供的三是扫描不用X线等有害物质,可反复用于各种年龄的病人。

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