腰间盘凸起的治疗方法[整理版]

腰间盘凸起的治疗方法[整理版] 腰椎间盘突出症的治疗方法 很多患者对腰椎间盘突出症的认识不够深，很模糊，所以这文章就帮助大家正确认识此病。建议大家下载下来或者保存书签。 腰椎间盘突出症是怎么回事? 腰椎间盘突出症，亦可称髓核突出或腰椎间盘纤维环破裂症，是临床上较常见的腰部疾患之一。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘纤维环破裂，髓核从破裂之处突出于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰痛，一侧或双侧下肢麻木、疼痛等一系列症状。 腰椎间盘突出症的发生可归结为内在与外在两个因素共同作用的结果。内在因素主要是椎间盘本身的退变。外在因素主要是外伤、劳损等。其主要的病理 变化是纤维环破裂和髓核突出产生的刺激与压迫。 腰椎间盘突出症脱出的髓核以椎管方向(即向后方)突出为多，根据突出的方向可分为: (1)单侧型，一般只产生一侧下肢症状。 (2)双侧型，多产生双侧下肢症状。 (3)中央型，可压迫马尾神经，表现为二便功能障碍及会阴部麻痹等症状。 腰椎间盘突出症的主要临床表现有: (1)腰部疼痛，疼痛主要表现在下腰部及腰能部，以持续性钝痛为主。卧位时可 减轻，久站后疼痛可加剧。 (2)下肢放射痛:一般多发生于一侧下肢疼痛，放射至臀部、大腿后外侧及小腿外 侧至足跟或足背，呈放射性刺痛。 (3)下肢麻木及感觉异常:一般与下肢放射痛同时出现。感觉异常主要是发凉，患 肢温度降低，尤以末端最为明显。 (4)肌肉力量减弱或瘫痪。 (5)间歇性跋行，即患者行走时，可随行走距离增加而加重腰腿症状，出现跋行， 而坐位或平卧一段时间即可缓解。这是因为髓核突出后，继发腰椎椎管狭窄 所致。 中央型的腰椎间盘突出症，若突出较大可压迫马尾神经，表现(6)马尾神经症状: 为会阴部的麻木、二便功能障碍，在女性尚可出现尿失禁，男性还可出现阳 痰症状。 一般说来，突出的髓核早期可回纳或部分回纳，这在椎间盘韧性较好的年轻患者中有较大的可能，但较多的患者则进一步表现为髓核纤维化或萎缩等自愈性的防御反应。 腰椎间盘突出症的能自己诊断吗, 如果你怀疑自己患上了腰椎间盘突出症，我们建议你最好到正规医院去找专科医生诊治。千万不要自己妄下定论，给自己扣上腰椎间盘突出症的帽子。 在一般情况下，医生根据腰腿痛间歇性发作，咳嗽、打喷嚏时加剧，同时结合下肢放射痛、脊柱侧弯、直腿抬高试验阳性、椎旁相应压痛点、拇伸肌肌力明显减弱、下肢外侧痛觉减弱、跟健反射减弱或消失等临床症状和体征，基本上能作出初步的诊断。 当然，还要通过X线片检查，以排除其他器质性疾病。至于哪一个椎间隙发生纤维环破裂髓核突出，这可根据医生提供的腰部压痛点的部位、下肢痛觉丧失情况、肌键反射情况、疼痛放射的部位、X线片、腰椎cr及核磁;划辰等所见，来明确定位。只有这样，才可以判断是否患了腰椎间盘突出症。 腰椎间盘突出症的发病原因有哪些，易发生在哪些部位? 腰椎间盘突出的常见病因如下: (1)腰椎间盘退行性改变。在正常情况下，椎间盘经常受体重的压迫，加上腰部 又经常进行屈曲、后伸等活动，更易造成椎间盘较大的挤压和磨损，尤其是 下腰部的椎间盘，从而产生一系列的退行性改变。 (2)外力作用。有些人在日常生活和工作中，往往存在长期腰部用力不当、过度 用力、姿势或体位的不正确等情况。例如装卸工作人员长期弯腰提举重物， 驾驶员长期处于坐位和颠簸状态。这些长期反复的外力造成的轻微损伤，日 积月累地作用于椎间盘，加重了退变的程度。 (3)椎间盘自身解剖因素的弱点。 ?椎间盘在成人之后逐渐缺乏血液循环，修复能力也较差，尤其是在上述退 变产生后，修复能力更显得有些无能为力。 ?椎间盘后外侧的纤维环较为薄弱，而后纵韧带在腰5、骸1平面时，宽度显 著减少，对纤维环的加强作用明显减弱。 (4)诱发因素。 ?突然负重或闪腰:腰部负荷突然增加，尤其是快速弯腰、侧屈或旋转，是形成纤维环破裂的主要原因。 ?腰部外伤:在暴力较强、未引起骨折脱位时，有可能使已退变的髓核突出。此外，进行腰穿检查或腰麻后也有可能产生椎间盘突出。 ?姿势不当:起床、起立等日常生活和某些工作中，若腰部处于屈曲位时，突然给予一个外加的旋转动作，则易诱发髓核突出。 ?腹压增高:腹压与椎间盘突出有一定的关系，有时甚至在剧烈咳嗽、打喷嚏、大便秘结、用力屏气时也可发生髓核突出。 ?受寒受湿:寒冷或潮湿可引起小血管收缩、肌肉痉挛，使椎间盘的压力增加，也可能造成退变的椎间盘破裂。 腰椎间盘突出症的多发部位是第4腰椎和第5腰椎，这是由于腰部的生理结构所造成的。 为什么会得腰椎间盘突出症? 腰椎间盘突出主要是在腰椎间盘退行性变的基础上受到相应的损伤所引起的。形象地说，人的椎间盘就如同汽车的减震弹簧，减缓着人体所受的外力冲击 与震荡，承受着相当大的压力。 随着人年龄的增长或者外伤的影响，“减震弹簧”的弹性一会逐渐减弱，20岁以后，腰椎间盘就开始退行性变，腰椎间盘的弹性和抗负荷能力也随之减退。人们在日常生活和劳动中的一些积累性损伤，使腰椎间盘反复承受挤压、屈曲和I扭转等负荷，就可能在腰椎间盘受力最大的部位，即纤维环，的后部产生裂缝。随着承重的反复进行，裂缝逐渐增大，使此处的纤维环变得越来越薄，在此基础上加上外伤，就可能使纤维环破裂，已变性的髓核组织由纤维环的薄弱处或破裂处突出，压迫神经根或马尾，引起腰痛和放射性下肢痛，甚至产生神经功能损害的症状。 腰椎间盘突出症多发于哪些人? (1)从年龄上，本病一般发生在20至40岁之间，即青壮年易发生此病比例大约 。 占整个发病率的80% (2)从性别上，腰椎间盘突出症多见于男性，因为男性体力活动较多、较频，腰 部活动范围大。 (3)从体形上，一般过于肥胖或过于瘦弱的人易致腰椎间盘突出。 (4)从职业上，劳动强度较大的产业工人多见。. (5)从姿势上，每天常常伏案工作的办公室工作人员及经常站立的售货员、纺织 工人等较多见。 (6)从生活和工作环境上，若环境经常潮湿或寒冷，也易发生腰椎间盘突出。 (7)产前、产后及更年期为女性腰椎间盘突出的危险期。 腰椎间盘突出会产生什么样的后果? 腰椎间盘突出症是一种常见病、多发病，本病若能够早期诊断早期治疗，对于病程短、症状轻、神经没有损害的患者，经过系统的保守治疗，同时注意保健并参加适当的体育锻炼，大部分可以临床治愈。 对于部分病情严重或失治误治及保守治疗后无效果或效果欠佳者，病情影响患者的生活及工作能力，表现为神经有损害者，应立即进行手术治疗。手术的效果比较肯定，同时术后加强功能锻炼，远期疗效也较肯定。 腰椎间盘突出症为什么会出现坐骨神经痛? 坐骨神经痛是腰椎间盘突出症的主要症状之一。坐骨神经是所有神经中最粗者，它来自腰4,5神经根和能1至3神经根。坐骨神经经梨状肌下孔自骨盆出臀部，在臀大肌深面向下行，沿大腿后侧下降，至胭窝以前，分为胫神经和腓总神经支配小腿及足的全部肌肉以及除隐神经支配区以外的小腿与足的皮肤感觉。腰椎间盘突出时突出物刺激或压迫腰4,5神经根或能I至3神经根，即可发生坐骨神经痛。 骨神经痛多为逐渐发生，开始疼痛为钝痛，逐渐加重，疼痛多为单侧性， 咳嗽、打喷嚏、大小便引起腹压增加时可使疼痛加重。实际上单纯性压迫周围神经只会引起麻木，不引起疼痛。只有在炎症的基础上压迫神经根才会引起坐骨神经痛。，纤维环破裂及髓核突出之后，释放出粘蛋白、类组胺等物质，刺激神经根而产生无菌性炎症，炎症后粘连形成，致使神经缺血、兴奋性降低，轻微刺激后即引起疼痛。 灸法怎样治疗腰椎间盘突出症? 灸法是针灸疗法的重要组成部分，它是以经络、脏腑等理论为指导，利用艾草等易燃药物，在穴位或患处烧灼薰熨，借其温热刺激和药物的作用，通过经络来调整人体生理功能的平衡，从而达到治疗病痛或保健目的。灸法能温通经络、祛散寒邪、行气活血、散淤消肿、升提中气、引气下行，对气滞血淤、风寒湿痹引起的腰腿痛，有较好的治疗作用。 灸法的种类有很多，在治疗腰椎间盘突出症时，除与针法相结合的温针灸外，还可单独使用艾卷灸，取肾俞、大肠俞、秩边、环跳、承扶、殷门、委中、阳陵泉等穴，每次选3至4穴，每穴各灸15至20分钟，隔日一次，15至20次为一疗程。 使用功夫灸更加方便，不影响工作、学习和生活。 腰椎间盘突出症患者日常生活中应该注意些什么 (1)从起床到上班之前 ?早晨睡醒后突然坐起常会损伤腰部。睡醒后应该在床上将腿屈起做左右倒的体操，然后再用胳膊支撑上身起床。 ?在厕所里，从坐位站起身来时，应用手支在墙壁上站起。尤其是从蹲着身子的位置站立起来时很容易伤着腰。 ?早晨身体的各部肌肉还没完全变暖时，突然的动作会引发腰痛。所以应在一些细小的事情上采取慎重的动作。如洗脸时将一只脚放在矮台上，穿鞋时不要半蹲，应坐下穿等等。 (2)上班路上及工作时 ?走路时腹部用力，等公共汽车时，不要双腿并齐，将一侧脚搭在低矮的台上或石头上会感觉轻松得多。 ?上楼梯时，慢慢地侧着身子一个台阶一个台阶上，要比直着上楼腰部受力小。 ?工作时要保持正确的姿势，时而进行腰腿部及脚底穴位的按摩，或做一下 体操以缓解腰部肌肉的紧张。 (3)从下班后到晚上睡觉以前。注意久坐会对腰产生不利影响，引发腰痛。睡觉时，或者弯曲舰关节横向侧卧，或者在腿下面垫上垫子屈腿仰卧。枕头要用稍硬偏低的，如颈下有空隙，可用卷起的毛巾塞满。 腰椎间盘突出症保健操怎么做? 随着年龄的增长，人们出现腰痛的机会越来越多。除了腰肌劳损、急性腰扭伤等引发腰背痛外，腰椎间盘突出症是引发中老年人腰痛的又一常见原因。这种腰痛，轻者仅为腰背酸痛，重者则表现为腰直不起来，并伴下肢麻木、酸胀、疼痛等。由于腰椎间盘突出是种退行性病变，因此要想让这种腰腿痛完全断根是不太可能的;唯有平时注意自我保健，方 可缓解症状，预防疼痛再度发作。现介绍一套家庭自我保健操，由腰突症引起的腰腿痛者不妨每天做1至2次。 第一节:俯卧位，平卧在硬板床上，做好预备动作。 第二节:俯卧位，用双肘关节撑起坚持3分钟，然后复原修整1分钟，重复6至8次。 第三节:俯卧位，用双手撑起，肘关节伸直，坚持3分钟后复原1分钟，重复6至8次。每次可加用深呼吸法，吸一口气，然后吐气，吐尽为止。此时会感觉腰部下沉，使腰椎尽量恢复到原来的正常生理曲度。 第四节:利用家中的熨衣板或木板，再加一条安全带或强力皮带，牢牢束住腰部。俯卧位，用双手撑起，坚持3分钟后复原，反复做6至8交。 第五节:俯卧，腹下放一个枕头，双手扣紧于背后，将双腿、头部和肩膀尽量提起，坚持一秒钟后，然后放下松弛，重复6至8次。 第六节:放松动作。做完上述练习后，做一下屈曲膝关节的动作。以正确坐 姿休息片刻，即坐在硬椅子上，臀部紧靠椅背根部，若有条件最好是在椅背中央放置一个圆柱形靠背，肩脚骨尽量紧靠椅背，双腿自然放松。 第七节:站立伸展。直立，双脚微微分开，手放腰背部，四指并拢。手指向后，以双手作支柱，尽量将腰以上身躯向后弯，双膝要保持挺直。维持一两秒钟，然后回到开始位置。每次重复练习时，尽量尝试将上半身弯得比前一次更后、更弯，以达到最大可能的伸展度。 腰突症引发腰腿痛者还应注意以下三点 (1)每晚睡硬板床。 (2)仰卧位时，腰下垫只薄软的小枕头。 (3)当腰腿痛急性发作、疼痛剧烈时，应立即卧床休息。如果不能平卧，可侧卧或俯卧。此时不要做上述保健操。在三四天内，应避免做向前弯曲的动作，如弯腰扫地、拖地、洗头等。 腰椎间盘突出症患者外出时在护理上应注意什么? 腰椎间盘突出症复发率较高，很容易受外界因素影响，因此患者要格外注意保养，尤其是在出差、旅游的途中，更应引起重视。患者应从以下几方面加以注意: (1)在外出长时间坐车或行走时，最好佩戴腰围，加强腰部的保护，同时起到支撑作用，避免腰部再次出现扭伤。 (2)注意避免长时间固定于某种姿势，以免腰背肌出现疲劳而加重腰腿痛症状。 (3)注意保暖、防寒、防潮。在外出期间，尤其是秋冬两季，应随天气的变化增加衣服，尤其注意腰背部及下肢的保暖，在冬季最好睡铺有电褥子的床。 (4)在外出期间除注意适当休息外，还应注意身体的锻炼，利用临时场所，可进行腰背肌的功能锻炼及前屈、后伸、旋转运动，同时双下肢也应进行相应的功能锻炼。 (5)在外出期间如腰部有不适感或不慎再次扭伤腰部时，应及时到当地医院进行诊治。千万不可忽视或强忍痛苦，以致延误病情。 腰椎间盘突出症患者应如何选择桌椅? 患者最合适的椅子高度应该取人的脚底到膝关节之间的高度或稍微偏低。椅子座席的长度应与大腿长一样或比大腿短一拳。没有靠背的椅子也可以，如果有的话最好和肩脚骨的高度差不多。靠背和座席应该成直角，靠背的曲度应和脊背弯曲的曲线相吻合。座垫以稍硬的为好，太软的椅子看起来很舒服，坐久了就会感到疲劳。因为臀部下沉，造成脊柱弯曲，重心后移，为了使重心安稳，腰椎前弯要加大，这样易导致腰痛。所以有腰痛的人应尽量避免坐软椅子。理想的桌子应该是脖子稍前倾时，眼和桌面的距离保持30厘米左右。绘图桌稍微向前倾斜，看桌子上的东西时很方便。 【功夫灸】是吸取古代名医医学干年灸法的精髓，结合现代工艺情制而成的尖端产品，该产品采用超临界萃取及缓释技术，含有独特的溶骨成分.，按穴位帖敷，药力可迅速直透皮下骨质进入病变深层发挥作用，通过连锁生化反应使椎间盘突出物失水萎缩直至溶解消失，同时可促进骨细饱所需营养成分的合成。软化骨刺，松解血管和韧带的钻连，消除无菌性炎症，解除对神经根的椎管的压迫。绝大多数患者一周可明显好转，尤其是对于那些费尽周折的患者，功夫灸的出现为他们重新点燃了希望，既避免了口服产品弓l起的肠胃不适 及其它副作用，又避免了手术的风险、并发症及高额的费用。 3到5天:大部分患者腰部酸痛、坐骨神经痛、下肢疼痛麻木、行走困难等明显缓解，坐立行走明显轻松。 1-2疗程:腰部酸痛、坐骨神经痛、腿脚疼痛麻木、下肢无力、走不远路等基本正常可自由弯腰及坐立行走。 3价段:功夫灸主要经过神经根水肿消除期、突出物萎缩溶解期和纤维环修复期3个阶段，纤维环恢复弹性和韧性，人体可以承受正常的压力和负重，可以正常工作和运动。 功夫灸淘宝唯一店: 旺旺:德心药坊 QQ:1508307349,欢迎大家加为好友进行咨询,