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2017年义乌市中医理论知识针灸推拿高频考点(1)
医学考试之家论坛(www.yixue33.com) 2017年义乌市中医理论知识针灸推拿高频考点(1) 中医推拿治疗慢性腰肌劳损: 腰肌劳损主要是指腰骶肌肉、筋膜等软组织慢性损伤,又称为功能性腰痛,常没有明显的外伤,是不知不觉中慢慢出现的一种腰腿痛疾患。各行各业的人都可发病,体力劳动者和脑力劳动者的人数,往往没有多大差别。本症腰痛并不严重,但迁延不愈,往往影响日常生活和工作,应积极进行治疗。 病因病机: 1.在劳动长期维持不平衡的体位,如经常同一侧肩部扛抬重物,长期从事弯腰工作等,或由于习惯性的姿势不良,常可导致软组织的疲劳而引起腰脊酸痛。 2.腰部软组织急性损伤后,未做及时治疗或治疗不彻底或因反复多次损伤,局部出血渗液,产生纤维性变或瘢痕组织,压迫和刺激神经而形成慢性腰痛。 3.由于先天性畸形,如单侧性腰椎骶化或椎间小关节两侧不对称等,使腰骶部两侧活动度不一致而诱发腰痛。 劳损的病理过程大致可分为3个阶段。第一阶段为机能变化阶段:如神经肌肉兴奋性降低,组织代谢障碍;第二阶段为变性阶段:即肌肉纤维的变性,久之出现肌硬化,同时在变性的基础上,可见纤维断裂、水肿、出血渗出等;第三阶段为坏死阶段:组织因严重变性、缺血、营养不良而出现坏死,肌肉可发生硬结。 中医学把本病证候分类为寒湿型、湿热型、肾虚型和瘀血型。 推拿治疗: 1.治则治法:舒筋活血,温经通络。 2.常用手法:掖、按揉、点、弹拨、拍、擦法等。 医学考试之家论坛(www.yixue33.com) 3.操作步骤:患者俯卧位。 (1)沿腰部两侧膀胱经,用较重刺激,掖法上下治疗5~6遍。 (2)较重刺激,点按大肠俞、肾俞、八、秩边等穴,以酸胀为度,并弹拨两侧骶棘肌数次。 (3)两虚掌拍击腰部两侧骶棘肌,以皮肤微红为度。
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分类:医药卫生
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