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行风纪检信息医保行风纪检信息医保 题目: 社会监督制度 市一院制度—HF—01 生效日期:2012年3月1日 版本号:1.0 修改日期: 页码:1/1 社会监督制度 为进一步促进医院民主科学管理,依法执业,诚信行医,加强社会监督,维护患者和群众的健康权益,提高医疗服务质量,构建和谐医患关系,按照院务公开的有关规定及公开、公平、公正的原则,制定如下社会监督制度。 一、医院在门诊和住院大厅设置意见箱、举报箱,定期开箱并做好开箱记录;向社会公布监督投诉电话,设专人负责管理。 二、开展患者满意度调查。制定和落实出院病人回访制度,...

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行风纪检信息医保 题目: 社会监督制度 市一院制度—HF—01 生效日期:2012年3月1日 版本号:1.0 修改日期: 页码:1/1 社会监督制度 为进一步促进医院民主科学管理,依法执业,诚信行医,加强社会监督,维护患者和群众的健康权益,提高医疗服务质量,构建和谐医患关系,按照院务公开的有关规定及公开、公平、公正的原则,制定如下社会监督制度。 一、医院在门诊和住院大厅设置意见箱、举报箱,定期开箱并做好开箱记录;向社会公布监督投诉电话,设专人负责管理。 二、开展患者满意度调查。制定和落实出院病人回访制度,每月进行出院病人满意度回访调查。定期向病人发放意见征求表进行满意度调查及意见、建议的征求。 三、聘请行风社会监督员,制定《昆明市第一人民医院行风社会监督员聘任制实施细则》,规范行风社会监督管理,定期召开监督员座谈会征求意见。 四、医院认真贯彻实施卫生部关于院务公开相关规定,并实施下列公开制度 (一) 医务人员必须佩戴有姓名、职称或职务内容的胸卡上岗,工作人员照片、姓名、职称。 (二) 公开卫生部制订的医务人员医德规范及医院廉洁行医公函。 (三)公开医生、患者各自的权利、义务。 (四) 公开主要检查、治疗、手术、住院的收费项目及 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 ;公开药品目录及价格; (五) 对出院病人出具其费用结算清单及凭证; (六) 公开专家门诊姓名、职称、专科服务时间、挂号标准等。 (七) 公开医院社会服务承诺八项内容。 (八)公开医院投诉管理部门及办公地点、联系电话、投诉方式(路径)及受理流程,公开医疗纠纷处理途径等,并由专门部门管理,畅通群众投诉渠道,方便群众反映诉求和投诉。 五、积极配合开展好民主评议行风工作,广泛征求社会及群众意见和建议。 题目: 医院及医务人员违法违规行为公示制度 市一院制度—HF—02 生效日期:2012年3月1日 版本号:1.0 修改日期: 页码:1/2 医院及医务人员违法违规行为公示制度 为进一步贯彻落实医疗卫生行业管理的法律、法规及相关规章制度,依法治院、强化管理,加强医德医风教育和管理,规范医疗服务行为,坚决纠正医务人员医疗服务中违法违规等损害医院和群众利益的行为,切实提高医疗质量、确保医疗安全,根据国家法律、法规及相关政策和医院管理年活动要求,制订本制度。 一、医院应严格遵守执行卫生部《医疗机构管理条例》和国家有关法律、法规、规章制度,强化管理,依法执业。如有违法、违规行为要予以公示。 二、凡取得执业资格、具备准入资格的医务人员,按照国家有关法律、法规、规章制度、诊疗常规所进行的医疗行为,为正常合法的医疗行为。 三、对医务人员的违法违纪行为进行公示,其目的是警示和教育相关人员,提高遵纪守法、合法规范行医的自觉性,是持续改进医疗质量的措施之一。 四、凡本院违反国家有关法律、法规,特别是违反《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士管理办法》、《医师外出会诊管理暂行规定》等重要医疗相关法律法规、规章制度、医疗操作规范、诊疗常规的科室、医务人员,除按相关规定进行处理以外,其行为在全院进行公示。 五、 医务人员工作作风不严谨,执行相关规定不认真,其医疗行为存在质量缺陷和安全隐患,除按相关规定进行处理以外,其行为在全院进行公示。 六、凡本院医务人员,有下列行为之一,除按相关规定进行处理以外,其行为也可在全院进行公示。 (一)无故脱岗,造成不良后果,影响恶劣的; (二)不能与同事密切配合完成应共同完成的工作任务,相互推诿,造成不良后果的; (三)对患者有“生、冷、硬、顶、推”以及“索、拿、卡、要”等现象的; (四)利用工作之便,向病员兜售卫生材料、药品、器械、保健食品、美容化妆品等谋取私利的; (五)不按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的; (六)违反医疗规范,私自转诊病员或以介绍病员就诊为由,收受财物的; (七)开大处方,做不合理检查,给病员造成不必要负担或造成医疗卫生资源浪费的; (八)徇私舞弊,给他人出具虚假医疗证明或虚假检查报告的; (九)不按规定项目收费,擅自改变收费范围或收费标准,以及非财务部门、非财务人员擅自直接向 题目: 医院及医务人员违法违规行为公示制度 市一院制度—HF—02 页码:2/2 病员收费的; (十)发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故以及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时,不服从安排和调遣或临危退缩的; (十一)按有关规定应该上报或请示的重大事项,未及时上报、知情不报或故意隐瞒的; 如发生医疗事故或者发现传染病疫情,患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡,不按照规定报告的; (十二)医疗活动中,利用工作之便,收受或索要“回扣”的; (十三)私自外出会诊、手术,或进行其他医疗活动,并造成后果的。 七、其他可能触动党纪政纪处分或需要暂停其执业活动、吊销执业证书的,按有关规定执行;构成犯罪的,移交司法机关处理。 八、对临床医技人员违法违规行为的公示,可分别在院务会、医德医风考评会、医疗质量反馈会、绩效考评会上进行通报。 九、对任何违纪违规行为进行公示,应当事实清楚、处理恰当、手续完备。 题目: 医务人员医德考评实施细则(试行) 市一院制度—HF—03 生效日期:2012年3月1日 版本号:1.0 修改日期: 页码:1/12 医务人员医德考评实施细则(试行) 第一章 总 则 第一条 为加强医德医风建设,提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平,建立对医务人员行为规范有效的激励和约束机制,根据《执业医师法》、《护士条例》、卫生部《医师定期考核管理办法》、《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见(试行)〉的通知》、云南省卫生厅《云南省医务人员医德考评实施办法(试行)》等相关规定制定本实施细则。 第二条 本实施细则适用范围:适用本院医德考评管理,适用于本院医师、护士及其他卫生专业技术人员(以下统称医务人员)。 第三条 医德,即医务人员的职业道德,是医务人员必须具备的基本思想道德素质,是指导医务人员进行医疗活动的行为准则。全面实施医德考评工作有利于维护医德原则和医德规范的权威,有利于医德原则和医德规范转化为医德行为。有利于强化医务人员的医德认识、情感、意志、信念。鼓励先进、带动中间、鞭策落后,有利于医务人员自我道德意识的觉醒和医院行风建设水平的提高,以及医院的建设与发展。 第四条 本实施细则所称医德考评,是按照道德原则和道德规范的标准,对医务人员在医疗活动中的医德医风状况进行考评,以规范医疗服务行为,提高医疗服务质量,改善医疗服务态度,优化医疗环境,树立行业新风,构建和谐医患关系。 第五条 医务人员医德考评的指导思想及工作目标:以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入学习实践科学发展观,坚持以人为本,树立社会主义荣辱观。以加强医德医风建设,提高医务人员职业道德素质为目标;以考核记录医务人员的医德医风状况为内容;以规范医疗服务行为,提高医疗服务质量,改善医疗服务态度,优化医疗服务环境为重点,充分发挥医德考评工作的教育、促进、约束和警示作用。强化教育,完善制度,加强监督,严肃纪律,树立行业新风,构建和谐医患关系,更好地为广大人民群众的健康服务。 第六条 医德考评工作的原则:要坚持实事求是、客观公正、公开公平的原则。 第二章 医德考评内容 第七条 医德考评包括救死扶伤、尊重患者、文明礼貌、遵纪守法、因病施治、顾全大局、严谨求实等七方面内容。 基本医德要求(基础分80分) 题目: 医务人员医德考评实施细则(试行) 市一院制度—HF—03 页码:2/12 一、 救死扶伤,全心全意为人民服务(10分)。 (1)加强政治理论和职业道德学习,树立救死扶伤、以病人为中心、全心全意为人民服务的宗旨意识和服务意识,大力弘扬白求恩精神。 (2)增强工作责任心,热爱本职工作,坚守岗位,服从医疗工作,尽职尽责。 二、 尊重患者的权利,为患者保守医疗秘密(10分)。 (1)对患者不分民族、性别、职业、地位、贫富都平等对待,不得歧视。 (2)维护患者的合法权益,尊重患者的知情权、选择权和隐私权,为患者保守医疗秘密。 (3)在开展临床药物或医疗器械试验、应用新技术和有创诊疗活动中,遵守医学伦理道德,尊重患者的知情同意权。 三、文明礼貌,优质服务,构建和谐医患关系(10分)。 (1)关心、体贴患者,做到热心、耐心、爱心、细心。 (2)着装整齐,举止端庄,服务用语文明规范,服务态度好,无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。 (3)认真践行医疗服务承诺,加强和改进医患沟通,佩戴胸牌上岗,自觉接受监督,构建和谐医患关系。 四、 遵纪守法,廉洁行医(15分)。 (1)严格遵守卫生法律法规、卫生行政规章制度和医学伦理道德,严格执行各项医疗护理工作制度,坚持依法执业,廉洁行医,保证医疗质量和安全。 (2)在医疗服务活动中,不收受、不索要患者及其亲友的财物。 (3)不利用工作之便谋取私利,不收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员给予的财物、回扣以及其他不正当利益,不以介绍患者到其他单位检查、治疗和购买药品、医疗器械等为由,从中牟取不正当利益。 (4)不开具虚假医学证明,不参与虚假医疗广告宣传和药品、医疗器械促销,不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料。 (5)不违反规定外出行医,不违反规定鉴定胎儿性别。 五. 因病施治,规范医疗服务行为(15分)。 (1)严格执行诊疗规范和用药指南,坚持合理检查、合理治疗、合理用药。 (2)认真落实有关控制医药费用的制度和措施。 (3)严格执行医疗服务和药品价格政策,不多收、乱收和私自收取费用。 题目: 医务人员医德考评实施细则(试行) 市一院制度—HF—03 页码:3/12 六. 顾全大局,团结协作,和谐共事(10分)。 (1)积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农、援外、对口支援等医疗活动。 (2)正确处理同行、同事间的关系,互相尊重,互相配合,取长补短,共同进步。 七、 严谨求实,努力提高专业技术水平(10分)。 (1)积极参加在职培训,刻苦钻研业务技术,努力学习新知识、新技术,提高专业技术水平。 (2)增强责任意识,严格诊疗规程,防范医疗差错、医疗事故的发生。 第三章 考评标准 第八条 医务人员应以上述考评内容作为基本医德规范。 第九条 医务人员医德考评按百分制进行评定,基础分为80分,满分为100分。符合考评内容基本要求的,可得基础分值80分;考评设有加分和扣分项目,按照相应分值进行加减。加分、扣分后的累计得分不得高于100分或低于0分,即:加分后累计得分超过100分的,以100分计算;扣分后累计得分低于0分的,以0分计算。 (一)加分依据 1、积极参加各种突发事件的医疗救援工作、社会公益活动和其他大型公益性活动的,每次加1分,最多加分不超过5分;参加突发事件的医疗抢救工作,表现突出受到省、市政府或卫生行政部门表彰的,另分别加4-6分。同一表彰受多级表彰的,以最高级或加分高的计算,不重复累计。 2、在工作岗位上无端受到病人或家属谩骂、殴打,忍辱负重,仍继续履行职责的,加5-10分; 3、参加“万名医师支援农村卫生工程”等卫生扶贫项目的加3分,受到卫生行政部门表彰的,加5分。 4、到基层卫生机构挂职锻炼(含参加专家服务团)或晋升专业技术职务前到基层卫生机构定点工作,连续服务时间达到半年的,视其表现加1,2分;连续服务时间达到一年的,视其表现加3-5分。 5. 卫生技术人员晋升专业技术职务前到上一级医疗卫生机构进修学习3个月以上的,视其表现加1-3分。 6、 收到患者及家属表扬信、锦旗给个人的,每次加1分,给集体的,有关人员各加0.5分。收到单位表扬信、锦旗给予个人的,每次加2分,给集体的,有关人员各加1分。以上加分项,每人最多加分均不超过5分。 7. 先进事迹、典型正面事迹在省级、设区市级和县级新闻媒体报道属个人的,每次分别加3、2、1 题目: 医务人员医德考评实施细则(试行) 市一院制度—HF—03 页码:4/12 分,每人最多加5分;属集体的,有关人员每次各加2、1、0.5分,每人最多加5分。同一事例重复报道的,以加分高的计算,不重复累计。 8、自觉拒收患者及其家属给予的“红包”、礼品等财物(经行风办核实),或按规定把难以拒收的财物全部及时上缴医院或有关部门的,每次加1分,每人最多加6分。 9、 坚决抵制商业贿赂,自觉拒收任何形式的回扣(经医院行风办核实),或按规定把难以拒收的财物全部及时上缴医院有关部门的,每次加2分,每人最多加6分。 10、检举他人收受各种回扣、开单提成、擅自接受资助,经查属实的(经医院纪检监察室、行风办核实),加5分。 11、工作责任心强、认真细致,及时发现、指出他人的工作差错,从而避免出现医疗差错或医疗事故的,每次加2-5分。 12、纠正他人因违反医学保密规定和保护性医疗制度而挽回不良影响的,每次加2-5分。 13、 见义勇为,为维护医疗秩序勇于同违法行为作斗争,受到本单位或上级有关部门表扬的,加5分。 14、被评为医院先进的(不包括各种单项表彰),如星级评选中被评为星级医生、护士、科主任和行政后勤人员的,每次加2分;被市卫生行政部门评为先进工作者的,加5分;被评为市级劳模的,加10分;省级劳模的,加15分;全国劳模的,加20分(被评为全省或全国卫生系统先进工作者的分别按市级或省级劳模加分)。受国家级、省级、市级有关主管部门单项表彰的,分别加6、5、4、3分;同一事迹受多次表彰的,以加分高的计算,不重复累计。 15、科室被评为本院先进集体的(不包括各种单项表彰),科室主任、护士长(副职)各加2分,科室相关人员各加1.5分;被评为厅、市、县级先进集体,相关人员各加3分;被评为省级先进集体的,相关人员各加4分;被评为国家级先进集体的,相关人员各加6分。 16、参加市级以上主管部门组织的专业比赛、竞赛,获得奖励(表彰):个人者,分别加3、2、1分;属集体的,有关人员每次各加2、1、0.5分。每人最多加5分。 17、医务人员勤奋学习,钻研业务,学术或科研论文等得奖或发表于国家核心期刊者,按国家级、省级、市级分别给予加5分、3分、2 分。按国家医学新技术开发运用相关法规,开展新业务、新技术获国家级、省级、市级有关主管部门单项表彰的,分别加8、6、4分,集体获取的,取前三位人员加分。同一新业务或技术项目受多级表彰的,以最高级或加分高的计算,不重复累计。 18、积极为病人做好事、或服务创新,表现突出者,加2-5分 题目: 医务人员医德考评实施细则(试行) 市一院制度—HF—03 页码:5/12 上述各种表彰(获奖)按批准公布的时间作为当年医德考评的加分依据。 (二)扣分依据(经查实者,扣分) 1、未经批准,不参加单位组织的各项学习、活动的(值班或有其它任务的除外),发现一次扣1分。 2、迟到、早退一次扣1分;旷工每次扣5分。 3、 上班时擅自离岗、串岗的,每次扣1分。工作中从事与本职工作无关的活动、或为病人诊疗时打非工作电话、聊天、酒后上岗,每发现或病人投诉一次,扣2分。 4、上班时间,着装不整洁、不佩戴胸牌上岗、语言不文明、吸烟的,发现任何一项,每次扣1分。 5、 不落实首诊负责制或首问负责制的,每次扣2-4分。 6、 对患者及其家属的疑问和投诉,不能耐心做好解释说明或报告、协调处理,激化矛盾、引发纠纷,导致被患者及其家属因行风问题实名投诉到本院有关部门的,每例扣1-2分;被投诉到同级、上级行政机关或新闻媒体的,酌情每例扣3-6分。 7、 工作中不认真、负责,对工作中存在或发生的问题不予及时解决,或敷衍、回避、隐瞒、拖延等,造成患者(群众)上访、造成不良后果或较大不良影响的,每次酌情扣5-10分 8、 医务人员在医疗服务过程中有缺陷或不足,尤其是因服务态度(冷、硬、顶、推、拖等)引起服务对象不满意、被投诉或发生争吵的,每次酌情扣2-5分。 9、未尊重病人或家属知情权及监督权,当病人(家属)询问或需要时,未提供收费一日清单或未及时给予查询答复的,由此引发病人投诉或造成不良影响者,对当事人每次酌情分别扣2-4分,对护士长扣管理责任0.5分。 10、 泄露患者隐私或医学秘密的,每次扣2分; 11、未落实医患沟通制度,履行好告知义务,患者的知情权、同意及选择权受到侵犯,造成不良后果,每次酌情扣2-5分。 12、 违反《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范》和《抗菌素药物临床应用指导原则》及其它药物指导原则、指南使用药品或药比率持续超标的,对当事人扣3-5分。对科主任追究管理责任,扣1-2分。 13、 未严格执行诊疗规范给病人开(可做可不做)检查、化验并被病人投诉的,每次扣2分。急诊(会诊)、急救不按规定时间到达者扣5分。 14、缺乏团队精神,未做到团结和谐,私下乱议论、拨弄是非、传播流言蜚语、无事生非、拉圈子等,危害团结和稳定、影响工作和损害医院及医务人员形象的,对当事人每次扣2-4分;工作受到严重影响的, 题目: 医务人员医德考评实施细则(试行) 市一院制度—HF—03 页码:6/12 对当事人每次扣5-8分。学术上不尊重别人,诋毁他人,造成不良影响的,每人扣2-5分。 15、捏造或歪曲事实,诬告、陷害他人,损害医院或科室集体形象的,对当事人每次扣2-4分; 16、 工作拖拉,不按时完成任务或不服从科室工作安排的,每次扣3-5分;无正当理由不服从工作安排的,每次酌情扣5-10分。 17、违反卫生管理法律、法规、规章开展诊疗活动(包括超范围执业)或者技术操作规范的或私自外出体检、手术,每次扣5分。 18、 因工作不认真造成医疗事故,负次要责任的当事人每次扣5-10分,负轻微责任的当事人每次扣1-5分。 19、 夸大或虚构病情牟取不正当利益的,对当事人每次扣5-10分。 20、在国家规定的收费项目和标准之外,自立、分解项目收费或提高标准加收费用的,视责任大小,对科室科主任、护士长各扣2分;对当事人扣5分。 21、违反规定,滥检查、滥用药、滥开大处方,每次扣4-8分。 22、自身存在明显不足,而在医德自我考评中无体现的,扣4分。 23、患者满意度调查,临床科室、医技科室、窗口科室服务综合满意度?90%,每下降一个百分点,科主任扣1分,扣分最多不超过5分;副主任、护士长扣0.5分,扣分最多不超过3分。不足一个百分点扣分标准的,以四舍五入取整数计算。 第十条 医务人员在考评周期内有下列情形之一并查实的,实行“一票否决”,其医德考评结果直接认定为“较差”: 一、 医疗服务态度恶劣,造成恶劣影响或者严重后果的。 二、违反医疗服务和药品价格政策,多记费、多收费或者私自收取费用,被上级有关部门查处或新闻媒体曝光的。 三、因缺乏医德及工作责任心造成医疗事故,负完全责任或主要责任的当事人。 四、出具虚假医学证明文件或参与虚假医疗广告宣传和药品、医疗器械或非医疗性促销活动的。 五、 隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的。 六、使用未经批准使用的药品、制剂、消毒药剂和医疗器械的。 七、 不按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的。 八、 未经患者或者其家属同意,对患者进行实验性临床医疗的。 九、 非医学需要,利用B超等手段对胎儿作性别鉴定或选择性别人工终止妊娠的。 题目: 医务人员医德考评实施细则(试行) 市一院制度—HF—03 页码:7/12 十、 违反规定,私自外出行医的。 十一、 泄露患者隐私,造成严重后果的。 十二、 在医疗服务活动中,接受患者及其亲友的“红包”、物品或者牟取其他不正当利益的。 十三、 介绍患者到其他单位检查、治疗或购买药品、医疗器械等收取回扣或提成的。 十四、在临床诊疗活动中,接受医疗器械、药品、医用耗材、试剂等生产、销售企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成和其他不正当利益的;或为药品生产、经销企业或人员登记、统计医生处方或为此提供方便的。 十五、违反规定,擅自接受药品、医用器械、医用耗材、试剂等生产、销售企业或经销人员的资助,外出参加学术活动、交流、考察、旅游等活动的。 十六、 对医务人员在用药、检验、检查中提供各种形式开单提成的科室负责人和当事人。 十七、发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故以及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时,不服从单位和卫生行政部门调遣的。 十八、不服从组织安排,拒绝参加基层卫生帮扶、卫生对口支援、卫生援外工作的。 十九、 发生医疗事故或者发现传染病疫情、患者涉嫌伤害事件非正常死亡,不按照规定报告的。 二十、因与职务行为有关的错误而受党内严重警告或行政记大过及其以上处分的。 受撤销党内职务或行政撤职及其以上处分的。 二十一、 二十二、其他严重违反职业道德和医学伦理的情形。 二十三、医院认定的其他行为。 第四章 考评方法 第十一条 医德考评纳入医院管理体系,坚持定性考评和量化考核相结合,与医务人员的年度考核、定期考核和绩效考核等相结合,主观考评与客观考评相结合,每年进行一次综合考核考评,建立医务人员医德档案,考评结果记入档案。 第十二条 考评工作分三个步骤 (一)个人自评:被考评的医务人员对照考评标准的基本要求、加分和扣分依据,结合自己的实际工作表现,进行自我总结和评价,填写《昆明市第一人民医院医务人员医德考评登记表》(见附件)。 (二)科室初评:在个人自评基础上,以科室为单位,由科室考评小组根据每个人日常的医德行为进行评价。 (三)医院总评:由所在单位的医德考评机构组织实施,根据个人自评、科室初评的结果,以日常检 题目: 医务人员医德考评实施细则(试行) 市一院制度—HF—03 页码:8/12 查、问卷调查、患者反映、投诉举报、表扬奖励等记录反映出来的具体情况为主要参考依据,对每个医务人员进行评价,作出医德考评结论,填写综合评语。 第五章 考评结果及其应用 第十三条 医务人员医德考评结果分为优秀、良好、一般、较差4个等次,并按下列条件确定: 优秀——考评得分在90分以上(含90分),且扣分不超过10分。 良好——考评得分在80分以上(含80分),且扣分不超过15分。 一般——考评得分在60分以上(含60分),且扣分不超过30分。 较差——考评得分在60分以下或扣分超过30分或有“一票否决”行为。 第十四条 医德考评评优名额比例:医德考评要严格坚持标准。被确定为医德考评优秀等次的人数一般控制在本科室参加考评总人数的25,以内(如果实际得分数达不到控制数,可按高分到低分顺序选取)。 被评为全国、全省卫生系统先进集体,被市及以上党委、政府评为综合性表彰的先进集体、授予“文明单位”称号或继续保持“文明单位”荣誉的,被确定为优秀等次的人数可控制在本院实际参加考评总人数的35,以内; 因发生重大医疗事故、安全生产事故或行风案件,被州市及以上政府或省级及以上有关部门通报的,医德考评“优秀”等次比例不得超过当年实际参加考评总人数的20,。 第十五条 考评结果采取适宜的方式或形式,在医务人员所在科室进行公示或通报、公布。 第十六条 医德考评结果实行“九个挂钩”。即与医务人员晋职晋级、评先评优、学科带头人及后备人选推选、绩效工资、年度考核、定期考核、岗位聘用、执业医师考核及科室质控考核挂钩。 医德考评结果为“优秀”或“良好”的,方有资格参加各类评先、推优或当选; 晋职晋级、岗位聘用应在考评结果为“良好”及以上的人员中产生; 评先评优的人选(年度星级人员)和任职年度考核为“优秀”等次的人员,必须在医德考评等次为“优秀”的人员中产生; 医德考评等次确定为一般的人员,当年不得申报晋升专业技术职务任职资格,专业技术职务任职年限必须延迟1年; 医德考评等次确定为“较差”的人员,其任职年度考核等次直接确定为不称职(或不合格),不计算考核年限。当年不得申报晋升专业技术职务任职资格和晋升薪级工资,专业技术职务任职年限必须延迟2年。 第十七条 医务人员医德考评要与全面质量控制管理及科室绩效考核挂钩。凡科室职工被实名(有效) 题目: 医务人员医德考评实施细则(试行) 市一院制度—HF—03 页码:9/12 投诉,每一次,除当事医务人员个人应承担相应责任外,扣科室当月绩效奖金100-200元。 第十八条 医务人员定期考核中的职业道德评定,以医德考评结果为依据。考核周期内医德考评结果为“较差”的,认定为考核不合格,按照有关规定进行处理。 第十九条 医院要对医德考评“较差”等次的人员进行批评教育和给予一定金额的年终绩效工资处罚,对连续2年被评为“较差”等次的人员,可作缓聘、低聘或解聘处理;有行政职务的医务人员,按干部管理权限,报请有关部门免除其行政职务。 第二十条 医院将按照医师定期考核相关规定,将医师的医德考评结果报送医务部,由医务部报定期考核机构及执业注册机关。 第二十一条 医务人员医德考评与科室评先选优挂钩。凡科室有1名职工医德考评中被评为“较差”或有3人被评为“一般”的,取消该科室当年评先选优资格。 第六章 医德档案管理 第二十二条 医德考评数据信息主要源于以下几个方面:患者来信、来电、来访反映或投诉的情况;医协办对每位出院病人进行随访所收集到的投诉或表扬;患者满意度调查反映的情况;平时院科两级《昆明市第一人民医院医德医风暨廉政登记薄》收集到的信息(锦旗、红包、表扬感谢信、好人好事)等;医院定期组织专家对全院各科医疗护理质量、医德医风、服务态度、服务对象满意度调查等进行督查反映和发现的情况。 第二十三条 医德档案内容一般应包括以下几个方面(详见附件) 一、 本人接受职业道德规范和医学伦理知识培训、教育、考核情况。 二、本院或上级有关部门对文明规范服务、改善服务态度、尊重病人权益等检查涉及本人方面的情况。 三、 本院通过日常对病历、处方的检查分析和上级有关部门的抽查反映本人在合理检查、合理治疗、合理用药、医疗服务收费(收费清单)方面的情况。 四、 职工本人获得各种奖励荣誉、新闻媒体先进事迹报道和病人表扬。 五、 职工本人受到患者及其家属投诉(问卷调查)及调查处理情况。 六、 职工本人违反职业道德或行业纪律受到医院或上级有关部门调查处理或戒勉(告诫)谈话的情况。 七、职工本人拒收或收受“红包”和回扣、开单提成的情况,患者及家属赠送锦旗、表扬感谢信情况。 八、 职工本人参加义诊、基层卫生帮扶、卫生对口支援、突发事件的医疗抢救工作和社会公益活动 题目: 医务人员医德考评实施细则(试行) 市一院制度—HF—03 页码:10/12 等情况。 9. 其它能够反映职工本人在医德考评中需要加分或扣分的材料。 10.职工本人医德考评表。 第七章 保障、监督与管理 第二十四条 医德考评实行院、科两级管理。成立由医院主要领导负责,行风办、纪检、医务部、护理部、人力资源部等职能科室负责人组成的医德考评领导小组及办公室(设在行风办);成立科级医德考评小组。科室考评小组一般应有科室负责人、护士长及职工代表参加,主要负责本科室职工医德医风教育、监督、考评和管理。 第二十五条 科室医德考评员的产生及职责。 科室医德考评员应由科室全体职工大会选拔推荐,经医院医德考评委员会审核同意,并报请医德考评领导小组审定聘任,是科室兼职医德考评管理工作的人员。其工作职责是: (1)协助科室负责人开展职业道德、法律法规、伦理学等知识的学习教育活动,医德考评管理、行业作风建设等工作。负责医德医风及行风建设方面的上情下达、下情上达工作(如日常间关于本科室职工的表扬、投诉、医德医风动态分析及好人好事的双向信息反馈) (2)负责科室医德医风、医德考评、行风建设等相关文书资料(记录)管理工作。 (3)督促科室职工按时完成年度个人医德医风自评总结。 (4)负责科室医德考评工作的分值计算、汇总上报工作。 (5)负责个人医德档案的完善、推进、查验、报送等工作。 (6)代表科室负责与医院医德考评办公室的联络工作,按时参加医德考评有关会议。 (7)按时完成医院医德考评领导组及办公室安排部署的各项工作。 (8)认真参加医院医德考评办组织的医德客观考评督促、检查、协调等工作。 (9)协助医院医德考评办公室完成对违规违纪案件、医德医风不良事件的调查核实工作。 (10)协助医院相关部门对违规违纪、医德较差等人员的教育、帮助工作。 第二十六条 医德考评领导小组及委员会要根据卫生行政部门规定,将医德考评工作与医院管理工作相结合,加强领导,明确工作职责与分工,层层落实责任,认真组织实施。 第二十七条 医院医德考评领导小组及办公室职责: (1)坚持以人为本,树立社会主义荣辱观,加强医德医风建设,培养和造就一支医德高尚、技术精湛、作风严谨、清正廉洁的医疗卫生队伍,促进医药卫生体制改革,提高医疗服务质量,改善服务态度, 题目: 医务人员医德考评实施细则(试行) 市一院制度—HF—03 页码:11/12 构建和谐医患关系,适应人民群众日益增加的健康需求,促进医院全面、协调和可持续发展。 (2)本着教育奠基础,覆盖抓重点,简便易操作,松紧有限度的原则,在细化、量化考评内容和考核标准,加强日常监管,增强考评的针对性和实效性,强化患者评价,重视考评结果运用,努力提高医德考评工作的实效性。 (3)对上级和医院所部署的医德医风建设方面的工作任务进行监督落实。负责对全院医德医风建设和纠风工作统一部署、考核、监督和管理。建立健全医院医德医风建设教育、防范、监督制约和激励机制。 (4)负责制定和落实医德医风教育计划、目标管理及实施办法,对全院职工进行医德医风、职业道德教育和岗位职责教育培训。 (5)负责制定医德考评实施细则,明确标准及评价方法,建立职工医德档案,并负责定期或不定期地组织实施考评考核工作。 (6)负责对医德医风正面典型的宣传表彰;对群众或患者举报反映出来的问题或违反医德医风规范的行为,及时进行查实,为医院决定奖罚、惩处和决策提供依据。 (7)定期对医院员工和医务人员的思想道德状况及本院医德医风进行调查分析,创新和丰富医德考评工作方法,有的放矢地开展有效的医德医风和医学伦理教育、培训。 (8)采取形式多样的方式,负责收集患者及社会各界的意见、建议,并进行分析整理,为院领导班子决策提供咨询和参考。 (9)负责指导、督促和考核各科室主任 “一岗双责”制的落实情况,促进各科室做好科内职工医德医风的教育、监督、考评和管理工作。 (10)接受上级卫生行政主管部门对本院落实医德考评制度工作的指导、监督、检查和考核。 第二十八条 加强对医德考评员的培训与管理,推进医务人员医德考评工作顺利开展。 医德考评员的工作要求:认真操作每一步,按时间完成;客观考评每一项,按标准执行;公正评价每一人,按分工担责。 (1)定期对院、科两级医德考评员进行相关工作技能、政策规章等培训,不断提高医德考评员的自身素质和工作水平。 (2)对医德考评员以记正负分的方式进行管理。基本分为零分。 按时参加考评办组织的会议、培训等活动,每次记正1分。迟到,每次记负1分,未到会及不参加者每次记负3分; 按时完成医德考评领导组及办公室安排的工作任务记正3分,未按时完成记负1分,不落实、不完成 题目: 医务人员医德考评实施细则(试行) 市一院制度—HF—03 页码:12/12 或执行者记负5分; 对医务人员医德考评有创新性方法,为医德考评做出重要贡献,取得较大成绩的,记正5分。 年度医德考评工作(或一个周期)结束后,根据分数高低,报请医德医风考评领导小组,评选出一、二、三等奖,对医德医风考评员进行表彰及奖励。 第二十九条 为做好医德医风日常管理与年终考评的有机结合,确保医德考评工作的实效性,各科室在行风暨医德医风建设中要做好以下工作: 1、各科主任、护士长要认真贯彻执行“一岗双责”制度,切实加强职业道德教育。 2、深入开展“三好一满意”活动,紧密结合医院管理年、医疗质量万里行、“岗位温馨服务”活动、优质护理工程的实施,不断加强医疗服务细节文明建设,制定和完善科室服务流程,改善服务态度,规范服务行为。 3、建立和完善各种预案,做好医院投诉管理、医疗纠纷的处理。 4、医务人员医德考评要充分体现患者意见。坚持定期召开工休座谈会或科室医患沟通座谈会,并作好记录及持续改进工作;坚持落实出院患者意见征求及满意度回访制度;认真开展“行风专题分析”及患者满意度问卷调查工作。 第三十条 本实施细则解释权在本院医德考评领导小组。 第三十一条 本实施细则于二O一一年一月一日起试行。 题目: 禁止设立账外账、小金库 管理制度 档案管理制度下载食品安全管理制度下载三类维修管理制度下载财务管理制度免费下载安全设施管理制度下载 市一院制度—HF—04 生效日期:2012年3月1日 版本号:1.0 修改日期: 页码:1/1 禁止设立账外账、小金库管理制度 为了贯彻执行国家财经法律法规以及规章制度,坚持“统一领导、集中管理”的财务管理原则,加强医院经济管理,提高医院经济效益,预防违法违规的行为发生,根据医院财务管理有关制定本制度: 一、医院的一切财务收支、核算工作必须纳入财务科统一管理。其他任何部门、科室不得设立账外账、“小金库”。 二、任何科室和个人必须严格执行医院医疗服务价格管理制度、科室和个人不得进行私收费。 三、各科室以科室为单位根据财务科下发的各项职工福利补贴、绩效核算数据,科室必须及时进行核算,并由科室人员签字认可。自领取核算数据三个工作日内,由科主任签字后由科室经办人员领款花名册返回财务科,财务科按分配名册打入职工储蓄卡,具体名册由财务科妥善保存,以便检查。 四、各科室的科主任基金应按《关于科主任基金提取、使用的有关规定》执行。 五、各科室的固定资产报损残值和废品收入,应及时、全额上缴财务科,不得留在科室使用。 六、医院财务科应定期进行检查。如发现问题应及时向院纪检汇报。 七、发现科室私设账外账、“小金库”,经调查核实后,将酌情追究责任人的行政和经济责任,乃至追究刑事责任。 题目: 总值班投诉管理工作制度 市一院制度—HF—05 生效日期:2012年3月1日 版本号:1.0 修改日期: 页码:1/2 总值班投诉管理工作制度 为进一步完善和规范医院投诉管理,全面提升医院管理水平及服务水平,结合医院总值班工作实际和患者服务需求,特制定《昆明市第一人民医院总值班投诉管理工作制度》。 一、总值班人员值班期间有责任和义务对值班期间患者或本院内部服务投诉进行接待受理,并实行首诉首接负责制。 二、对于涉及医疗质量安全、可能危及患者健康的投诉,应严格报告制度。 三、医院总值班人员应认真履行职责,不断提高值班工作效率,避免发生以下行为或情况: (一)对投诉事实敷衍、推诿、拖延或不予受理。 (二)接待投诉时,因个人自身责任心欠缺等激化矛盾或造成再次投诉。 (三)未按医院投诉管理相关规定和要求及时解决、反馈、交班 等,延误工作或影响医院管理。 (四)未按照《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》及医院相关报告制度规定履行报告义务或发生瞒报、缓报、谎报行为,造成负面影响和不良后果。 四、总值班投诉受理及回复时限要求工作中,院总值班人员接到投诉时要认真听诉及填写好相关登记表,做到: (一)能立即办理回复的应立即办理回复。一般投诉应于三个工作日(?72小时)内转相关部门办理回复。 (二)平日的总值班投诉,应于次日将总值班投诉情况及受理表反馈、移交行风办(医院投诉管理办);遇双休、节假日,一般问题可于收假的第一天转行风办(医院投诉管理办)处理。 (三)急需处理或重要的投诉,可及时与行风办(医院投诉管理办)联系。若涉及医患争议和纠纷,则可与医协办联系。 (四)涉及部门多、问题较复杂、解决难度大的,应在15个工作日内答复。 附件:《总值班投诉管理流程》 题目: 总值班投诉管理工作制度 市一院制度—HF—05 页码:2/2 总值班投诉管理流程 投诉人 总值班首诉首接(记录、总值班(受理、协调、解决、回复 填表) 办结) 按时、按要求向院办、投诉办交班、反馈、 移交解决 院投诉办(行风办):根据投诉事实和内容分流转办、进一步 核查、督促并办结 题目: 首问首诉负责制度 市一院制度—HF—06 生效日期:2012年3月1日 版本号:1.0 修改日期: 页码:1/2 首问首诉负责制度 第一条 为增强全院工作人员的服务意识和责任意识,培育“全员营销”的管理理念,优化医院服务管理,改善服务态度,树立医院服务形象, 特制定“首问首诉负责制”。 第二条 “首问首诉负责制”, 即本院的从业人员在医院任何场所,在第一时间遇到患者或其他来访人员咨询、办事、投诉和业务受理时,无论事情是否与自己职责有关,均为首问责任人。并要负责给予办事或咨询一方必要的指引、介绍或答疑等服务,使之最为迅速、简便地得到满意服务的制度。 第三条“首问首诉负责制”适用于在医院从业的所有人 员。包括临时工、实习或进修人员。 第四条 首问责任人的责任和义务 一、首问责任人能当场或及时处理的,要当场及时解决。首问负责人员答复、介绍和指引时,必须态度热情、用语文明,做到有问必答。要杜绝服务忌语,避免“门难进、脸难看、话难听、事难办”的现象发生,努力树立医院优质、高效、文明、温馨、和谐的优良形象。 二、属于首问责任人职责范围内能够解决的,应当及时办理或一次性告知有关办理程序、要求等,热情耐心、准确地解答有关询问,直到服务对象听明白为止。不得以任何借口推诿、拒绝或拖延处理时间。属于本科、本院职责范围的事项,若有关责任人外出开会、出差、公休、病假等暂不在岗位或联系不上的,首问责任人必须认真记录服务对象的单位、姓名、联系电话及拟办事项内容等,并负责转交或及时联系责任人、或报告本科室或本院相关负责人处理,直到服务对象获得所需服务为止。 三、 不能当场处理或不属于本科室职责范围内的,但属于本院范围内的,首问责任人不能以“不知道”、“不清楚”、“不归我管”、“我很忙”等语言予以回绝,而应该做到: 向对方说明原因,给予必要的解释; ?将来人带到或指 引到相关部门办理; ?可用电话与相关部门联系,及时解决; ?转告有关的电话号码或办事地点。5、对于不清楚、掌握不准确的问题应及时向上司或领导请示、汇报。 四、属于本科室职责但又与其他科室或职能部门交叉的工作事项,首问责任人应视为本科室职责,主动联系协调,共同完成。 五、遇到对事情不理解或无理取闹的服务对象,要坚持原则,耐心解释说明,做好协调工作。 六、除匿名来电、来信和无理取闹的来访者外,首问责任人或承办职能部门(科室)主要负责人要主动及时将办理结果告知服务对象。 七、实行“首诉负责制”。若是投诉的,则按医院投诉管理实施细则办理。即,医院投诉管理办公室 题目: 首问首诉负责制度 市一院制度—HF—06 页码:2/2 成员,尤其是行风办、医协办、门诊办公室,接待投诉实行“首诉负责制”。 即,以上办公室人员或本院行政职能部门工作人员在第一时间接到投诉时,不论其职责与投诉的事项是否有关,均为处理投诉的首诉责任人。应本着认真负责、耐心细致和保密的原则,热情接待和及时受理患者或群众任何形式的投诉,不得推诿、敷衍或拖延,避免激化矛盾。若确因管理权限或不属本部门职责范围等不便受理时,也应及时将投诉人介绍和指引到相关职能部门。同时,应积极予配合,共同做好投诉受理工作。 第五条 全院各科室、全体员工要认真执行“首问首诉负责制”充分体现员工良好的品质、素养和乐于助人的精神风貌,营造“以人为本、服务至上”的服务文化,树立医院优良的服务形象和社会形象。 第六条 重点或特殊服务岗位、窗口和职能部门,如门诊导医台、分诊台、门办、投诉管理办、院办及总值班、总机等,要加强熟记常用电话,了解医院各项常规工作,以便答复服务对象提出的问题,做到既准确、又掌握政策,坚持实事求是的原则;遇到需要临时帮助的病人应主动上前帮助,如病人轮椅上坡、危重病人、老弱病残等,均应主动询问,尽力给予提供帮助和方便。 第七条“首问首诉负责制”是“首诊负责制”内涵的延伸。“首问首诉负责制”执行情况列入“三好一满意”、优质医院创建工作、医德考评和员工绩效考核,并实行首问首诉责任追究制度。 第八条 全院工作人员要认真执行“首问首诉负责制”。 医院监督考核小组定期发放满意度调查表进行督查。在处理患者或来人、来电的咨询、查询、投诉、业务办理过程中,如发生拒绝、推诿或态度粗暴等现象,一经查实,要对责任部门和责任人进行必要的批评教育,情节严重的按医院相关规定给予相应的处罚。 第九条 首问首诉责任人有违反本规定行为之一者,按以下制度执行,加强管理: 一、第一次被投诉查实的,予以口头批评,当事人写出书面检查; 二、第二次被投诉查实的,给予当事人书面通报批评和医德医风告诫谈话,酌情扣除当事人当月绩效工资200——300元,当事人年度履职和医德考核不能评为优秀等级; 三、第三次被投诉查实的,除给予当事人书面通报批评,酌情扣除当事人当月绩效工资400—500元,当事人年度考核为基本称职,年度医德考评为一般; 四、经查实,当年有三次以上违反首问首诉责任制规定的,年终扣罚当事人10,的年终奖,当事人当年医德考评为不合格,两年内不得提升行政职务,当年不得参与评先评优。其所在的科室负责人不能评为优秀等级。 第十条 医院结合年度考核,对首问首诉负责制实施过程中涌现出的好人好事和先进典型给予表彰奖励。 题目: 行风建设工作制度 市一院制度—HF—07 生效日期:2012年3月1日 版本号:1.0 修改日期: 页码:1/4 行风建设工作制度 为进一步完善医院管理和加强医院医德医风建设,建立健全行风建设长效机制,有效防范医疗服务中的不正之风,规范诊疗行为,提高医疗质量,构建和谐医患关系,切实为医院改革与发展提供服务和保障,结合医院实际,特制定和实行昆明市第一人民医院行风建设工作制度。 一、法制教育和职业道德教育培训制度。以“内强素质、外树形象”为目标,按照《公民道德建设实施纲要》和上级有关部门关于医疗法规培训的要求,结合医院工作特点,建立健全行风建设教育机制,开展以人为本、以病人为中心的职业道德、职业纪律、职业责任及有关法律法规的学习教育。努力提高干部职工及医务人员业务能力及整体素质,增强做好行风建设工作的自觉性、主动性,筑好医德医风和行风建设思想防线。尤其对新上岗人员上岗前必须接受不少于4课时的医德培训并考核合格方能上岗。未经培训或考核不合格者不得上岗。 二、医德考评制度。按照加强职业道德建设,规范服务行为等有关要求,平时考核与定期考核相结 合,自评、互评、患者评价相结合,管理。按照工作程序认真、客观地对员工的职业道德状况进行考核、评价,将考评结果如实记入个人《职业道德考核档案》,并有效运用好考核结果。 三、医德医风承诺制度。医院及医务人员采取一定方式向患者和社会公开承诺不收受患者“红包”或礼品,不接受药品回扣,自觉抵制医药购销中的商业贿赂和行业不正之风。 四、医德规范和病人权利与义务告知制度。采取公示、入院须知、导诊手册等方式,对新入院患者及其家属进行不收受“红包”、礼品和病人权利与义务的宣传告知,做到患者皆知,家属尽晓。 五、纠风工作责任制和医德医风责任书签定制度。按照有关规定签订院、科两级《纠风工作暨医德医风责任书》。实行逐级追究责任制度。加大行风责任追究力度,保证纠风工作和各项治理措施的落实。对不认真贯彻执行上级有关制度和要求,纠风不力,疏于管理,顶风违纪,造成不良社会影响或导致发生下列行为的,一经查实,在对当事人处理的同时,分管领导和科室负责人要承担相应的领导和管理责任: 1、对收受“红包”和治理医药购销领域专项治理工作不重视,屡屡发生问题,造成一定社会影响的(包括处理不当造成越级上访的); 2、对本院医务人员收受“红包”和医药购销中收受商业贿赂的实名举报拒不进行调查处理的; 3、对上级卫生行政部门或者上级机关要求查办的医务人员收受“红包”和医药购销中收受商业贿赂的问题,逾期仍不办理的。 题目: 行风建设工作制度 市一院制度—HF—07 页码:2/4 六、医德医风告诫谈话制度。会同纪检监察室对医务人员收受“红包”或在医药购销中有商业贿赂的举报进行调查;对被实名举报但无法查实的收受“红包”和在医药购销中涉及商业贿赂的医务人员进行告诫谈话。凡是受到一次告诫谈话者,年终医德医风考评不得评为“优秀”;二次以上(含二次)者评为“一般”, 将谈话情况记入被谈话人《职业道德档案》。并根据医德医风考评相关规定与当事人晋职晋级、岗位聘任、评先评优等直接挂钩。 七、退还上缴制度。医务人员收到“红包”,应当立即退还病人和家属。因特殊情况不能退还的,在24小时内报告给医院行风办,由医院行风办在一周之内告知并退给病人。不能退还的,交医院财务科作为病人医疗费用或医院公益基金;没有正当理由逾期不告知、不上缴的,视为收受“红包”,医院将依据有关规定给予处罚;医务人员及医院工作人员收到药商或医疗器械供销商给予的各种形式回扣(含药商给予的用药提成)后,在48小时之内报院行风办或纪检监察室,随后交到医院财务入帐。没有正当理由逾期不缴的,一经查实,视为收受贿赂。医院依据有关规定给予行政处罚;情节严重、构成犯罪的,移交司法机关处理。 八、索要严处制度。对暗示或公开索要“红包”的,一经查实,医院将依据有关规定给予处罚。 九、 行风综合督导检查制度。建立行风综合管理督导组,健全督导检查制度,以文明行医、医德医风、服务态度、便民措施及持续改进、医疗质量安全、医疗收费等为主要内容,由行风办牵头、院领导带队,由院纪检监察室、医务部、质控办、护理部、门办、后勤等组成综合管理督导组,定期对全院进行全面督查。并把督导检查结果纳入医院目标管理体系,与科室绩效分配挂钩。 十、公示公开制度。以诚信建设为核心,健全和完善院务医务公开制度,实行阳光收费和公开透明服务。重点做好服务项目、服务承诺、收费标准、药品、耗材等价格信息、各科布局、科室特色、就医流程、就医引导标识、医生资源、服务时间、专家出诊时间、服务监督投诉电话、投诉路径等信息公开。自觉接受社会和病人监督,保障群众看病就医知情权。 十一、收费预审复核制度。加强对收费各环节的管理,由护士长和科室兼职物价员对收费情况进行预审把关,再由财务科病人住院费用复审专管员进行复核,把收费过程中存在的问题解决在萌芽状态以及防范收费差错引发投诉和纠纷。 十二、行风社会监督制度。充分发挥医院行风监督员的作用,邀请他们对医院医疗质量、服务态度、医疗收费、行风建设情况明察暗访,并定期或不定期召开监督员座谈会,认真听取监督员的意见、建议,强化社会监督。 十三、行风建设“一岗双责”制度。坚持“谁主管谁负责”和“管行业必须管行风”、“一岗双责” 题目: 行风建设工作制度 市一院制度—HF—07 页码:3/4 的原则,立足教育,建章立制,惩防结合,综合治理。行政领导“一把手”对医院行风建设负总责,分管领导根据工作分工,对职责范围内的行风建设负直接领导责任,行政职能科室对分管的职责范围内的行风建设负管理责任。临床医技科主任对本科室、党支部书记对本支部的医德医风和行风建设负管理责任。形成行政领导主抓,行政职能科主任、业务科室主任、党支部书记各负其责,行风办组织协调的领导和管理机制。 十四、行风建设通报制。通过院务会、行风查房、行风建设推进会、医疗质量反馈会等形式,对医院医德医风建设和纠风工作进行通报。内容包括:门诊、住院和出院病人满意度调查结果、病人及其家属的意见、建议及投诉管理反馈;整改措施 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 及其落实情况、效果评价;病人来信或送锦旗表扬感谢医务人员的情况;本院职工违纪违规行为或违反行风制度的查处情况。 十五、药品规范使用动态监测和超常预警制度、处方点评制度。进一步加强药品合理使用的监测管理,遏制医疗服务过程中乱开药、开大处方、不合理用药、拿药品回扣等不正之风,降低群众医药费用负担。 十六、严禁药械等供销人员进临床、科室促销的规定。 禁止药械等供销人员进入门诊诊室、医生办公室及诊疗室进行不正常的业务活动或药品宣传。如有业务必须到医院相关部门联系洽谈,按医院有关规定办理。规范医疗市场秩序,遏制医药(设备器械)购销领域不公平交易行为,维护医务人员形象和医学圣洁。 十七、医务人员不良行为登记制度。对在医疗卫生服务过程中,违反国家卫生部“八项行业纪律”、廉洁行医“六不准” 、医德暨服务规范等被投诉核查属实的一切不规范行为进行随机登记。对医务人员不良行为,视情节分别给予告诫谈话、点名批评或通报批评、扣除绩效工资或加倍经济处罚、缓聘、降聘技术职称或降级、降职、撤职;构成刑事犯罪的,交司法机关依法处理;收受“红包”、回扣、开单提成和礼品不按规定时间上交的,依据相关规定加重处理;由于管理混乱、措施不力而发生上述现象而造成严重后果的,应追究相关部门、科室负责人的责任。 医务人员不良行为年终记入医德档案进行医德考核。 十八、“投诉、意见箱”管理、开箱制度。对在门诊楼大厅、妇幼部、住院部、外科大楼等地方设置的“医疗服务暨医德医风投诉意见箱”进行管理和每星期定期开箱工作。对于每次开箱收到的信件,及时分类、梳理、摘要和反馈整理。必要时,对有关问题提出奖惩意见、建议,提请有关领导阅示。根据领导批示,抓好有关问题的调查处理、奖惩兑现和整改结果的反馈。 十九、行风信访工作制度和医院投诉管理制度。根据卫生部《医院投诉管理办法(试行)》、《卫生信访工作办法》、《医疗事故处理条例》等法规及文件精神,以提高医疗服务质量,保证医疗安全及持续改进服 题目: 行风建设工作制度 市一院制度—HF—07 页码:4/4 务,提高患者满意度为目标,建立畅通、便捷的投诉渠道。根据“所属管理,分级负责,谁主管,谁负责”的信访原则,认真处理群众来信来访及病人投诉,建立和完善信访与投诉管理机制,进一步提高信访工作和处理投诉的整体水平,增强化解矛盾纠纷和构建和谐的能力。妥善处理信访及投诉的突出问题,把问题化解在萌芽状态。积极化解矛盾,持续改进工作。 二十、出院病人回访制度及患者满意度调查制度。做好病人满意度跟踪调查工作,定期进行反馈、点评。同时根据调查结果提出整改意见和制定整改措施,认真抓好整改的督促检查。 二十一、医患沟通座谈会制度。定期召开医患沟通座谈会,及时听取病人及其家属的意见、建议。促进了解病人需求,共同持续改进医院管理和提高服务质量。 二十二、行风激励奖惩制度。激励先进、弘扬正气,巩固行风建设成果,进一步调动全院职工的积极性,不断提高医院行风建设的整体水平。 题目: 医德医风教育培训制度 市一院制度—HF—08 生效日期:2012年3月1日 版本号:1.0 修改日期: 页码:1/1 医德医风教育培训制度 为进一步搞好医德医风建设,大力培育"德技双馨"的职工队伍,为医院全面、协调和可持续发展,特制定昆明市第一人民医院医德教育制度。 一、定期在全院范围内开展医德医风教育。通过专题讲座、参观、影视资料观摩等形式开展医德医风教育。弘扬正气,倡导先进,努力塑造医务员工健康向上的职业风范。 二、采取召开职工大会、举办培训班、行风专题分析、绩效考评会、医德医风专题宣讲、院务会等形式,一是组织医院中层以上领导干部、护士长和支部书记开展学习及进行医德医风、廉政教育;二是开展全院行风、医德医风点评和警示教育。 三、各科主任应认真落实“一岗双责”要求,结合自身实际,定期在科内开展医德医风和职业道教育。充分利用科例会或科朝会以及结合本院及本科行风、医德医风自评工作,开展科内职工职业道德教育。 四、结合省、市行风和医德医风教育以及行业先进模范学习活动、医疗卫生先进人物事迹报告会等,积极组织医德教育。 五、注重教育预防并举。完善和加强员工医德规范、法规制度的学习培训。围绕卫生部和省、市卫生系统颁布的行业纪律与法规,以卫生部“八个不准”等行风各项规定为重点,开展学习和互动交流。 六、医德医风教育工作要与精神文明建设、行风建设、医院文化建设及医院管理工作相结合,每年召开医德医风先进典型报告会,年终总结表彰会上对先进典型进行表彰,把医德医风提高到一个新水平。 七、坚持岗前培训和医德伦理的在职继续教育。把对新职工进行医德医风教育作为提高职工队伍整体素质的基础性工作。每年定期在新职工上岗前开展新职工岗前培训和医德规范考试,考试合格方能上岗;把医务人员的医德医风教育纳入医师执业考试及医务人员在职继续教育考核管理,强化医德教育。 八、组织开展“创先争优”活动。以活动为载体,实施开展职业道德教育,表彰先进、树立典型,大力学习和弘扬卫生先进模范人物医德高尚、服务优良、医术精湛的职业精神,促进职工职业道德素质的提高。 九、结合医院投诉管理、民主评议行风和患者满意度调查、出院病人回访、医疗质量分析反馈等,开展经常性的医德医风教育,提高医德教育的针对性和实效性。定期通过医院《院报》、《工作简讯》和宣传栏等途径,多渠道开展医德医风好人好事宣传教育活动。公开医德规范及廉洁行医规定等,营造职工自觉抵制行业不正之风、履行救死扶伤神圣职责的良好氛围。 十、拓宽教育思路,创新教育方法,从完善医德医风教育制度、研究实施教育活动形式入手,深入开展学习与研讨,不断提高医德教育与管理水平。 题目: 员工内部投诉管理办法 市一院制度—HF—09 生效日期:2012年3月1日 版本号:1.0 修改日期: 页码:1/6 员工内部投诉管理办法 第一章 总 则 第一条 为健全医院投诉管理体系,保障员工合法权益,更好地体现员工在医院建设与发展中的主体地位,激励员工充分发挥职工主人翁精神,增强医院凝骤力和核心竞争力,改善医院内部沟通协调,优化医院内部管理,及时发现和处理隐患或问题,降低医疗风险,保障医院高效运营,特制定本办法。 第二条 本办法所指的投诉,是指医院内部职工(以下简称投诉人)以来信、来电、来访等方式对医院或科室及个人在医疗、服务、管理及环境设施等方面存在的问题提出意见、要求和建议,对违法违纪、失职行为提供线索、反映情况,或员工认为自已的合法权益受到侵害,或认为上司、同事不履行职责、处事不公、有损医院的人或事而投诉的行为。 适用范围:本办法适用于本院在职在岗的所有职工,包括临时工、 合同 劳动合同范本免费下载装修合同范本免费下载租赁合同免费下载房屋买卖合同下载劳务合同范本下载 工、固定工。 第二章 员工内部投诉管理领导组织机构 第四条 医院设立员工内部投诉管理领导小组及办公室。院长、党委书记为医院员工内部投诉管理第一责任人。医院党政班子其他副职领导成员组成员工内部投诉管理领导小组,下设办公室。办公室设在行风办,即医院投诉管理办。办公室成员由党办、院办、医务部、护理部、纪检监察室、工会、后勤服务部等职能部门负责人组成。 第三章 员工内部投诉的管理 第五条 医院员工内部投诉管理实行“统一管理,对口分流,分工协作”,主要分工和职责如下: 行风办、纪检监察室是职工内部投诉的管理部门,全面负责医院职工内部投诉处理的监督和管理。履行以下职责: (一) 统一受理员工内部投诉,负责做好对口分流。 (二) 组织或督促相关部门调查核实投诉事项,提出处理意见,处理结果及时答复投诉人。 (三) 组织、协调、指导全院的职工内部投诉处理工作。 (四) 定期汇总、分析投诉信息,提出加强与改进工作的意见或建议。 (五)负责医院员工内部投诉管理的组织实施、监督、考核、激励和管理。 第六条 医院各职能部门、各科室至少指定1名负责人配合行风办、纪检监察室或有关部门做好员工内部投诉管理工作。 题目: 员工内部投诉管理办法 市一院制度—HF—09 页码:2/6 (一)党办:认真贯彻执行“党管干部”、“从严治党” 方针,主要负责受理(党员、干部)党风党纪和廉政建设方面的投诉。 (二)院办:负责受理涉及医院管理及全院性工作、行政后勤职能部门工作作风、办事效率及服务态度等投诉。 (三)宣传科:主要负责对外宣传、舆情管理方面的投诉; (四)纪检监察室:主要负责廉政建设、商业贿赂专项治理和医院员工内部投诉管理。 (五)行风办(医院投诉管理办):主要负责全院内部、外部投诉管理。同时,负责受理行风建设、纠风工作、医德医风(医学伦理)、服务态度、违章违纪(商业贿赂)及医疗服务缺陷方面的投诉。同时,行风办在认真履行督办职责前提下,按照“医德考评制度”的要求,及时维护、完善医德考评记录。 (六)工会(妇委会)、共青团; 负责本院职工、妇女及青年维权。 (七)医务部、医协办 负责受理医师执业规范管理、医院依法执业管理,以及与医疗业务技术质量有关的投诉或医疗纠纷、争议、医疗纠纷的调解。 (八)质控办:负责医疗服务质量及病人安全方面的投诉。 (九)护理部:负责受理与护理质量有关的投诉。 (十)门诊部:负责受理门诊服务及门诊管理方面的投诉。 (十一)财务科:负责受理与医疗服务价格及医疗收费有关的投诉。 (十二)审计科:在内部审计监督职责及权限范围内受理经济方面违反财经法纪行为的举报、投诉。 (十三)人力资源部:员工劳动纪律方面的投诉。 (十四)医保办:负责受理医保政策法规执行及医保病人医疗服务方面的投诉。 (十五)后勤服务部:负责受理后勤服务质量和保障方面的投诉。 如医院环境卫生、基础设施、就餐、水电、办公物资供应等方面的投诉。 (十六)设备科:医疗器械、设备使用及管理方面的投诉; (十七)药剂科:药品使用管理或药学药事方面的投诉。 (十八)保卫科:负责受理医院综合治理(治安保卫)及医院安全管理的投诉。 为便于员工内部投诉统一、规范管理,以上相关职能部门每月将受理员工内部投诉及处理情况报医院投诉管理办(行风办)。行风办定期对投诉处理情况进行统计、分析,并形成书面报告,报院长办公会或党政班子会。 第七条 员工内部投诉方式与途径:可采取来访面谈、书面信函(署名)、投诉信箱、投诉电话等多 题目: 员工内部投诉管理办法 市一院制度—HF—09 页码:3/6 种形式方式进行投诉。可根据受理投诉的对象能否处理投诉的问题及其公正可信程度来选择受理对象;既可以直接向自已的上级或上司提出投诉意见、建议,也可以直接向行风办(医院投诉管理办)或纪检监察室进行投诉;对医院内部无法处理的事项可由医院向政府有关执法部门或劳动仲裁委员会投诉。 医院行风办办公地点:门诊大楼五楼 522室 电话:3128523 ,行风办于门诊大厅、住院部设立有“医德医风暨服务投诉箱”、公布有投诉电话、投诉渫道及方式等。 医院纪检监察室办公地点:门诊六楼 电话:3188200 — 2280,纪检监察室于门诊大厅设有“商业贿赂专项治理”投诉箱(意见箱) 第八条 职工内部投诉接待实行“首诉负责制”。 即本院行政职能部门工作人员在第一时间接到投诉时,不论其职责与投诉的事项是否有关,均为处理投诉的首诉责任人。应本着认真负责、耐心细致和保密的原则,热情接待和及时受理员工任何形式的投诉,不得推诿、敷衍或拖延,避免激化矛盾。若确因管理权限或不属本部门职责范围等不便受理时,也应将投诉人介绍和指引到院行风办(医院投诉管理办公室)或相关职能部门。同时,应积极予配合,共同做好投诉受理工作。 第九条 员工内部投诉受理时限:对于能够当场协调处理和回复的投诉,应尽量当场协调解决和答复。一般问题的投诉应在48小时内将处理结果予以反馈;特殊或复杂、涉及多部门的投诉于10天内反馈、答复。 第十条 受理人员接到投诉后应及时调查核实。当事科室和相关人员应当予以积极配合;受理人员应按要求完成投诉事项书面记录、初步责任认定及当事科室提交书面初步处理意见。在查清事实、分清责任的基础上提出处理意见,并反馈投诉人。 一般受理程序:热情接待、登记备案、分类归口处理,调查分析、协调关系与纠错改进、及时反馈答复、整理归档。 第十一条 投诉分类。按投诉事件产生的后果程度分为A、B、C三类。 A类: 重大投诉,涉及问题严重且影响恶劣。严重影响医院声誉和形象等; B类: 重要投诉,涉及一般问题,但具普遍意义,或影响医院声誉。 C类: 一般投诉,问题影响不大,除A类、B类以外的投诉均为C类投诉。 第十二条 对A类、B类的员工内部投诉,应按"谁主管、谁负责"的原则报请有关领导或提交有关的会议讨论决定,涉及违纪违法者,则按规定移交上级纪检监察机关或司法机关处理。如对员工投诉不调查核实或敷衍了事,经查明后,医院将追究其相应责任。 第四章 员工内部投诉的权利、义务与责任 题目: 员工内部投诉管理办法 市一院制度—HF—09 页码:4/6 第十三条 本院员工有医院管理决策、规章制度、发展战略 等的知情权、参与权以及建议权。医院鼓励员工通过各种正常渠道或途径参与医院管理。全体员工享有及时、有效、畅通地投诉意见、建议的权利。员工对本院员工的违法乱纪行为有义务和权利进行投诉或举报。 第十四条 员工必须对投诉内容的真实性负全责。投诉人应尊重事实并提供投诉详细资料,对投诉内容的真实性负全责,严禁捏造或恶意夸大事实。若因打击、报复等目的而捏造事实进行投诉,一经查实则从重处罚。情节严重的可提请司法机关依法追究其法律责任。 第十五条 员工投诉应遵循实事求是、逐级投诉的原则,即员工应首先向其的直接上级进行投诉。员工投诉内容主要有以下几方面,即: (一)上级处理事情不公、滥用职权;(二)部门间因协作而发生不作为,影响工作或造成不良影响(后果);(三)损害医院利益,蒙骗医院,徇私舞弊;(四)偷盗、挪用医院财产及包庇偷盗、挪用医院财产行为。(五)发现关于药品、医疗器械、水、电、气等医疗质量安全保障方面的问题;(六)其他 第十六条 员工有申诉权,对直接上级的不公平待遇或人身伤害有权越级上诉;员工若对处理意见不满、不服或没有得到反馈,可向具有管辖权的更高一级管理部门和领导投诉。但情况必须属实。 第五章 员工内部投诉管理的激励与考核 第十七条 对为医院和谐、稳定及可持续发展,坚持实事求是,按规定程序有效投诉,以弘扬正气,维护医院声誉、维护患者和员工合法权益而进行内部投诉的员工进行奖励。 第十八条 对及时发现并向医院反映管理缺陷或医疗安全隐患,避免产生不良影响及后果,以及所提出的合理化意见、建议被医院采纳的员工,医院将给予表扬或酌情奖励。 第十九条 激励原则:奖励以精神鼓励为主,物质鼓励为辅。 对为提高医疗质量、保障医疗安全、改进服务管理以及切实提高医德医风建设效能而主动进行投诉或建议并取得明显改进效果的,医院酌情给予相应奖励。 激励方式: (一)大会口头表扬:年内职工内部有效投诉2次以上。 (二)书面通报表扬:年内职工内部有效投诉3次以上。 (三)医德医风单项奖:年内职工有效投诉5次以上。 (四)有效整改奖:被投诉部门或个人对每次职工投诉和建议都能在规定期限内实施了有效整改,并得到了患者及投诉者充分认可。 (五)对获得大会表扬、通报表扬、医德医风单项奖的职工,医德考评分别加1分、2分、3分。获得 题目: 员工内部投诉管理办法 市一院制度—HF—09 页码:5/6 “有效整改奖”的部门或个人享有年底评先评优的优先权。 奖励标准: 每年年底对全年职工投诉情况进行全面总结评估,评选出关心医院建设和发展的“主人翁杯”优秀员工,对关心关注医院改革与发展,按规定程序主动投诉或反映不良行为、医疗服务中的不正之风或质量安全隐患并积极谏言献策,为医院创新创效的职工,分别给予500-2000元的奖励,并享有医院其他评先评优的优先权利。 第二十条 投诉及投诉处理的责任:受理投诉人必须对处理投诉的过程和结果负责。在调查取证过程中要本着准确、真实、客观、保密、迅捷的原则进行,相关部门必须积极配合。被调查的人员必须据实出证,并对调查事项保密和注意保护投诉人。凡涉及到的被调查人员有出具伪证或有隐瞒、泄密行为,或对员工合法合理、符实的投诉进行打击报复、或有不公正的,一经发现和查实,医院将对其进行追究和给予相应处罚。情节严重的,则提请司法机关依法追究其法律责任;当事人对裁决或调解结果无异议但拒不履行的,医院可对其强制执行,必要时可对其进行处罚。 第二十一条 中层干部要正确对待和认真处理好员工的投诉。干部受理员工投诉的工作态度和能力(化解矛盾、解决问题与持续改进的能力),以及员工对干部的符实有效投诉,均将列入干部年度履职考核。 第二十二条 对不遵照执行本办法、不履行相关职责的科室及人员,医院员工内部投诉领导小组将进行责任追究。 第二十三条 培育和发展院内民主,通畅员工的投诉渠道。建立和完善相关制度,采取多样形式,如实行院领导接待日、设院长信箱、召开“院兴我荣、院衰我耻”员工献计献策专题会、员工民意民情恳谈会、院领导与员工沟通座谈等,方便员工表达意见或投诉。力求给员工满意的解决和结果的通报。保证员工投诉能规范、及时、有效处理。促进医院管理逐步由以病人为中心,向以人为中心转变,强化人性化管理,重视和优化职工思想政治工作,切实激发员工在医院改革与发展中的积极性和创造性,并从员工投诉中发现问题,完善管理和持续改进工作,营造 “民主、团结、互信、务实、和谐、发展”的医院文化氛围。 第二十四条 本办法由医院员工内部投诉管理领导小组负责解释。自文件下发起执行。 附:员工内部投诉受理表 题目: 员工内部投诉管理办法 市一院制度—HF—09 页码:6/6 员工内部投诉受理表 投诉、举报时间 年 月 日 联系电话 投诉、举报人姓名及其所在科室 被投诉(举报)对象 投诉(举报)事项、意见、建议摘要 投诉人确认签字: 年 月 日 投诉接待部门、人员及日期 题目: 廉政建设的有关规定 市一院制度—JJ—01 生效日期:2012年3月1日 版本号:1.0 修改日期: 页码:1/1 廉政建设的有关规定 为进一步加强医院廉政建设及药品、医疗设备、医用耗材、试剂采购管理,规范采购行为,降低价格和采购成本,减轻患者医疗费用负担,纠正药品、医疗器械购销中的不正之风,使医务人员不断增强法制观念,遵纪守法,廉洁行医,根据国家有关法律法规和制度规定,特作出如下规定: 一、严禁院领导、科室主任在药品、医疗设备、耗材、试剂采购活动中,利用职务上的便利,索取销售方财物,或者非法收受销售方财物,为销售方谋取利益。 二、严禁医务人员利用开处方的职务便利,以各种名义非法收受药品、医疗设备、耗材、试剂销售方财物,为销售方谋取利益;严禁全院工作人员利用工作之便索要红包等。 三、医院每年请上级纪检监察部门或司法机关的有关领导为全院中层以上领导干部及相关人员作一次廉政专题讲座。 四、院党委、纪委每年组织临床、医技、行政后勤重点科室主任参加一次警示教育活动。 五、药品、医用耗材、试剂的采购,必须参加省市政府的集中招标采购。 六、3万元以上的医疗设备采购,必须报市卫生局和市财政局审批后按批准的采购方式委托代理机构依法公开招标采购。 七、3万元以下的医疗设备采购,必须在院内组织招标采购,参加人员为分管院领导、设备、财务、纪检、审计人员。 八、药剂科和设备科每年度的药品采购计划和医疗设备采购计划要报院药事管理委员会和设备管理委员会论证通过后方可执行。 九、科室因特殊情况需要使用未中标的药品、医用耗材、试剂的,需写申请报采购科室,由采购科室上报分管院领导及院长审批后方可采购。 十、医院每年与药品供应公司签订一次药品购销廉政协议,双方要认真履行廉政协议条款。 十一、临床科室要进一步加强抗菌药物临床应用管理,严格掌握临床应用指征,控制临床应用品种数量。 十二、药剂科每月将全院使用量排名前十位的抗菌药物及其使用量前十位的医生名单进行公示,抗菌药物使用量前十位的医生,由分管院领导对其进行谈话。 十三、医院对超药比的临床科室进行经济处罚,并由科室兑现到医生。 十四、加强医院信息系统药品、高值耗材统计功能的管理,严禁个人查询药品、高值耗材用量信息。 十五、违反本规定的,院党委、纪委及监察室依照有关规定给予批评教育、组织处理或者纪律处分;涉嫌违法犯罪的,由司法机关依法追究其法律责任。 32 题目: 信息中心工作制度 市一院制度—XX—01 生效日期:2012年3月1日 版本号:1.0 修改日期: 页码:1/1 信息中心工作制度 一、信息中心分别设立专管人员,负责管理医院计算机信息系统,对系统网络、服务器、数据库及各科室使用软硬件设备,给予定期或不定期维护。 二、专管人员数据维护工作,应根据科室申请,领导审批流程进行,维护中应做到准确无误,并定期备份数据,做好维护记录。 三、专管人员,应定期下科室维护保养系统网络设备,确保系统网络设备处于良好运行状态。 四、专管人员,若遇科室紧急报修情况,应立即响应,现场处理,以最短时间恢复系统网络正常工作。 五、系统网络安全专管人员,分级管理操作权限,定期更换用户密码;科室因业务需求,需要查询、打印数据时,必须分管领导签字同意,方可进行。 六、电话值守人员,应能够把各科室需求信息及时、准确的传达到各专管人员,并做好电话记录;节假日值班人员,应按时交接班,坚守岗位。 七、计算机设备、耗材采购人员,应按照院领导批示,严格执行采购审批计划,通过政府招标等方式进行采购,货到验收合格后及时发放科室。 八、系统上其他方软件程序运行中出现的问题,专管人员负责协调,应及时与供应方联系,使问题妥善解决。 九、信息发布专管人员,在医院信息采集发布工作中,应根据分管领导和相关部门意见进行,做到准确、完整、安全、有效。 十、各项工作专管员,工作中若遇不能解决和处理的情况,应及时向科领导报告,以便妥善解决。 十一、定期和不定期为各科室、部门提供必要的技术培训和技术指导。 33 题目: Internet网络管理制度 市一院制度—XX—02 生效日期:2012年3月1日 版本号:1.0 修改日期: 页码:1/1 Internet网络管理制度 一、医院开通互联网网络,指为医疗、教育和科研用途而建立的信息网络,各科室部门要积极利用好这一资源,实现网络办公,网络管理。 二、各科室部门严格执行安全保密制度,不得利用Internet网络从事违反国家法律、法规和泄露本单位机密的活动;不得制作、查阅、复制和传播不良信息。 三、各科室使用Internet,在工作时间内,不允许浏览与工作无关的网页;不允许私自使用聊天工具进行聊天;不允许玩网络游戏;不允许从网上下载与工作无关的信息。 四、各科室部门使用Internet时,必须由医院网络管理部门分配IP地址,严禁私自设置IP或盗用地址。 五、各科室、部门应谨慎使用文件共享功能,以避免重要数据文件泄露或造成病毒传播。 六、各科室、部门上网办公用的计算机设备,非属个人所有,严禁在计算机内保存个人资料,禁止在计算机内擅自安装、卸载应用软件或更改系统配置软件;禁止私自拆装、损坏计算机设备。 七、计算机等设备因违反操作或人为损坏,造成设备损坏,将视情节轻重程度,追究使用人员相关责任,并承担相应经济损失。 34 题目: 网络安全管理制度 市一院制度—XX—03 生效日期:2012年3月1日 版本号:1.0 修改日期: 页码:1/1 网络安全管理制度 一、医院计算机信息系统网络建设和应用,应当遵守国家法律,行政法规和国家其他有关规定。 二、为防范计算机病毒,全院计算机信息系统网络使用的各种计算机设备,信息中心应采取相应等级的隔离措施。不允许各科室、部门及个人接入、使用任何形式的移动存储器(如:光盘、优盘、移动硬盘等),防止病毒入侵。 三、信息中心定期升级系统网络版杀毒软件,并负责系统内计算机设备病毒的清查工作,一旦发生病毒侵入情况,立即采取措施,按技术流程处理;未经许可,各终端用户严禁擅自改动杀毒软件版本。 四、任何科室、部门不得下载安装任何不明来历软件,公共软件应谨慎使用。 五、严禁随意、擅自将本系统与外界系统联通,包括使用各类即时通讯软件的下载行为。 六、网络系统内,科室、部门因工作业务需求,需要安装第三方软件,必须事先通知信息中心,由信息中心安排人员在软件安装现场督导检查。 七、网络系统内,任何计算机严禁安装游戏软件;严禁工作人员利用系统计算机进行游戏活动。 35 题目: 信息共享管理制度 市一院制度—XX—04 生效日期:2012年3月1日 版本号:1.0 修改日期: 页码:1/1 信息共享管理制度 一、因业务工作需要,上传信息共享资源,须科室领导审核同意,方可进行。 二、对于医院保密的数据、资料,严禁上网共享。 三、系统内部共享资源时应谨慎从事,应设置密码并尽可能使用随机字符。 四、医院网站发布信息,信息中心应设专人负责,各科室、部门需发布信息时,内容必须经分管领导、部门审核同意后,方能发布;发布信息应做到及时、准确、完整,并进行登记。 36 题目: 信息公示制度 市一院制度—XX—05 生效日期:2012年3月1日 版本号:1.0 修改日期: 页码:1/1 信息公示制度 一、医院信息公示是医院的责任,医院公示的信息做到真实、可靠、有效,严禁发布虚假信息。 二、信息公示,应按照简单易行,客观公正,分级公示的原则进行。 三、医院信息公示工作由院长办公室负责管理,设置医院发言人,定期或不定期发布医院重要信息。 四、利用多种形式公示医院服务相关信息,如:医疗服务项目、服务流程、服务质量、医疗收费标准等。 五、向社会公开收费项目和标准,在显著位置通过多种方式,如:电子触摸屏、电子显示屏、公示栏、价目表等,公示医疗服务价格,常用药品和主要耗材的价格。 六、医疗服务与收费标准相关信息,应做到专人负责,定期更新,并登记备案。 七、各科室、部门因业务工作,需要信息公示,公示内容应经分管领导和相关部门审核同意后,方可进行。 八、信息公示应严格设置公示期限,期限范围应根据公示等级情况来确定,期限满后,应及时结束公示。 37 题目: 网络管理制度 市一院制度—XX—06 生效日期:2012年3月1日 版本号:1.0 修改日期: 页码:1/1 网络管理制度 一、系统网络安全工作,由信息中心负责,维护人员应定期下科室、部门,对该区域网络进行巡检和维护,保证其网络畅通,安全运行。 二、各科室、部门工作人员应爱护使用计算机设备,确保设备处于整洁、良好工作环境;若发现设备异常,及时向科室领导反映并联系信息中心进行检修。 三、除信息中心硬件维护技术人员外,任何科室、部门不得以任何理由,随意拆卸所使用的计算机及相关附属设备。 四、硬件维护技术人员在拆卸系统设备时,必须采取必要的防静电措施;对于带锁的设备,在使用完毕或离去前必须上锁。 五、对于系统网络,关键重要设备应配备必要的断电继电保护电源装置(UPS不间断电源)。 六、系统网络故障检修工作完成后,应详细记录故障现象和时间、分析过程及处理结果,便于今后检修工作中参考。 七、在使用系统网络设备中,凡发现由于: 1、违章作业; 2、保管不当; 3、擅自安装、使用硬件装置,引起系统故障或事故情况,医院将根据具体情况追究当事人责任。 38 题目: 数据库管理制度 市一院制度—XX—07 生效日期:2012年3月1日 版本号:1.0 修改日期: 页码:1/1 数据库管理制度 一、全院各科室、部门工作人员应加强计算机信息系统数据库安全意识,未经审定的任何程序、数据及信息,不得输入计算机系统运行。 二、科室、部门因工作原因,需要到信息中心查询、打印数据和资料,须提交书面报告,经分管领导审核同意后,方能给予查询、打印。 三、系统数据库维护工作,应专人负责;在维护修改数据时,应验证其准确性,确保数据录入准确、规范;重要数据的维护修改,必须分管领导及信息中心审核同意,方可进行。 四、数据库的数据资料未经授权,不得擅自改动。 五、公安、司法机关等,需要查询信息数据时,须出具采集证明的法定证明。 六、因系统升级、变更、数据库死锁等引起数据库故障,信息中心管理维护人员应及时作出调整和修改,以保证信息数据的正常使用。 七、因人为记错、漏记引起数据错误的情况,须经当事科室提出申请,确认需要修改的数据无误后,方能给予修改。 39 题目: 信息标准化管理制度 市一院制度—XX—08 生效日期:2012年3月1日 版本号:1.0 修改日期: 页码:1/1 信息化标准管理制度 一、医院信息标准化工作,应贯彻国家有关信息标准化的法律,法规;组织实施医院信息标准化的规划、计划,建立和完善医院信息标准化体系,并对标准的实施进行指导和监督。 二、医院信息标准化管理,是在医院领导的统一部署下,由医院信息中心统一规划、计划和实施。工作中,严格按照医院信息化建设标准化要求,促进信息资源的合理配置。 三、信息中心应为医院信息化建设提供有关标准化专业术支持和服务,在信息系统组建中,实行行业主管部门及技术监督部门标准化审查制度,审查合格后,医院才准予立项和实施,保证医院信息化建设规范、安全和信息畅通。 四、医院信息标准化工作应认真分析、研究国际标准和国外先进标准,并结合医院实际情况,积极采用国际标准和国外先进标准。 五、医院系统数据库建设中,涉及组织机构信息的,必须采用全国组织机构代码数据库已经统一的基本信息数据项。 六、数据库所有数据必须按照行业标准统一格式,能够被普遍科室和部门采纳和使用;必须能够长久保存;必须安全稳定(不中断服务,不被侵犯,不丢失和破坏)。 七、各种信息所采用的设备,必须符合国家标准或者行业标准,有特定标志的产品,其标志内容和标志方法应当符合国家标准规定。 八、医院各类信息在录入、传输、交流、保存及共享中、应严格遵循行业信息标准化分类的各项规定,不符合标准化规定的信息数据严禁使用和推广。 40 题目: 用户管理制度 市一院制度—XX—09 生效日期:2012年3月1日 版本号:1.0 修改日期: 页码:1/1 用户管理制度 一、系统用户管理,应由信息中心统一负责,在院人事部门授权下,为各科室、部门设置用户权限和账号。 二、权限设置分为管理员和普通用户两种,信息心中心为管理员权限,负责系统管理维护工作;各科室、部门为普通用户权限,只能进行与业务工作相关的操作和信息浏览。 三、用户账号严格实行密码管理,各科室、部门应注意密码安全妥善保存,密码随使用时间增加,应定期调整;严禁密码外泄,一旦出现密码泄露情况,应及时更换。 四、系统管理维护人员,应定期调整网络设置密码,确保网络安全;若遇院外厂方人员安装调试设备情况,应在安装调试完成后,由系统管理员关闭其所用帐号并重新修改密码。 五、涉及系统工作人员调离岗位,应移交所有系统涉及资料,并及时更换系统密码。 41 题目: 机房管理制度 市一院制度—XX—10 生效日期:2012年3月1日 版本号:1.0 修改日期: 页码:1/1 机房管理制度 一、机房设置专管人员,随时监测系统设备运行状况,并填写监测记录;机房设备应经常维护保养,确保系统安全运转。 二、加强机房安全管理,注意防火、防盗;严禁机房内吸烟零食,严禁非工作人员进入机房。 三、进入机房工作人员,爱护机房内仪器设备,未经管理人员许可不允许随意操作机房内任何设备。 四、严禁黄色、迷信、反动等内容信息从机房源头进入系统网络。 五、杜绝、防范计算机病毒进入机房设备,一旦发现病毒,应采取杀毒措施,确保设备安全。 六、机房除应急工作外,严格执行开放时间;开启机房门窗应及时关闭,避免机房空调恒温性能变化引起误差。 42 题目: 数据备份管理制度 市一院制度—XX—11 生效日期:2012年3月1日 版本号:1.0 修改日期: 页码:1/1 数据备份管理制度 一、各科室、部门要经常对重要数据、文档进行定期备份,确保重要数据、资料保存安全。 二、数据备份应由专人负责和管理,备份用的移动存储器也应专人负责和管理。 三、重要数据及时备份,注意两份以上的备份,备份在不同的存储设备中。 四、服务器存储应采用冗灾备份策略,磁盘实现磁盘镜像,减少硬盘文件出错机率。 五、系统数据库有预见性故障征兆,应采取紧急措施,保证数据库内部数据不因此故障而丢失。 43 题目: 信息应用系统操作规程 市一院制度—XX—12 生效日期:2012年3月1日 版本号:1.0 修改日期: 页码:1/1 信息系统应用操作规程 一、登录:连接内部网络,根据管理人员受权登录相关系统。 二、操作使用:根据工作角色使用系统相关功能,主要为人、财、物管理及医疗业务管理。 三、统计分析:根据系统提供给科室的相关功能进行科室核算,科室业务统计管理。 四、退出系统:系统进行严格的权限管理,使用完毕及时退出。 44 题目: 信息化标准管理制度 市一院制度—XX—13 生效日期:2012年3月1日 版本号:1.0 修改日期: 页码:1/1 信息化标准管理制度 一、医院信息标准化工作,应贯彻国家有关信息标准化的法律,法规;组织实施医院信息标准化的规划、计划,建立和完善医院信息标准化体系,并对标准的实施进行指导和监督。 二、医院信息标准化管理,是在医院领导的统一部署下,由医院信息中心统一规划、计划和实施。工作中,严格按照医院信息化建设标准化要求,促进信息资源的合理配置。 三、信息中心应为医院信息化建设提供有关标准化专业术支持和服务,在信息系统组建中,实行行业主管部门及技术监督部门标准化审查制度,审查合格后,医院才准予立项和实施,保证医院信息化建设规范、安全和信息畅通。 四、医院信息标准化工作应认真分析、研究国际标准和国外先进标准,并结合医院实际情况,积极采用国际标准和国外先进标准。 五、医院系统数据库建设中,涉及组织机构信息的,必须采用全国组织机构代码数据库已经统一的基本信息数据项。 六、数据库所有数据必须按照行业标准统一格式,能够被普遍科室和部门采纳和使用;必须能够长久保存;必须安全稳定(不中断服务,不被侵犯,不丢失和破坏)。 七、各种信息所采用的设备,必须符合国家标准或者行业标准,有特定标志的产品,其标志内容和标志方法应当符合国家标准规定。 八、医院各类信息在录入、传输、交流、保存及共享中、应严格遵循行业信息标准化分类的各项规定,不符合标准化规定的信息数据严禁使用和推广。 45 题目: 医疗保险服务管理工作制度 市一院制度—YB—01 生效日期:2012年3月1日 版本号:1.0 修改日期: 页码:1/3 医疗保险服务管理工作制度 我院为省、市医保、离休干部、新农合定点医院;市医保工伤、生育定点医院;为了促进医院和社会基本医疗保障事业的发展,履行我院与省、市医保中心签定的城镇职工、城镇居民基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议;城镇职工工伤、生育定点医疗机构医疗服务协议;离休干部医疗费结算协议和新农合定点医疗机构服务协议,确保医疗安全和质量,根据昆明市人民政府令(23号)等有关规定,结合我院实际情况,对我院开展基本医疗保险工作做如下规定: 一、加强组织领导,在院长和分管院长的领导下,医保办负责我院医疗保险工作的组织、协调,管理和有关政策法规的宣传,制定有关制度和实施细则。同时在各科室设医保专管员,负责本科医保的宣传协调工作。 二、各级工作人员必须认真学习和贯彻国家、省、市有关医保政策法规,自觉遵守昆明市城镇职工基本医疗有关规定和医院制定的相应措施,严格执行首诊负责制和因病施治的原则,合理检查,合理治疗,合理用药,合理收费。坚持“以病人为中心”的服务宗旨,热忱为参保人员服务。 三、严格按照昆明市城镇职工基本医疗保险药品目录,诊疗项目医疗服务设施范围和支付标准为参保人员提供基本医疗服务,如需使用自费药品或特殊项目,必须经参保人员或其家属签字认可方可提供。不得自立名目,自定标准收费,不得分解项目重复收费,新开展的诊疗及服务项目必须经财务科报物价部门批准,医保办报省医保中心后,方可为参保人提供服务。 四、医疗文书书写规范,字迹清晰,记录准确完整,尤其是出入院证上的诊断名称必须完整、准确,并确保传输无误。 五、建立特殊检查、特殊治疗审批制,对于特殊检查项目各检查科室必须将医保病人的资料单独登记存放,以备医保检查。 六、参保人员就医时,有关科室和工作人员必须严格核查医保卡及身份证,发现有伪造,冒用的应予以扣留,并及时报告医保科。 七、各科室医保专管员要认真履行医保专管员职责,负责本科医保政策的宣传协调工作。对医保出院病历要认真核对。 一、门诊医疗服务管理 (一)参保人凭医保卡挂号、交费、诊时,挂号员、生及相关人员必须严格核查有关证件,符合参保条 46 题目: 医疗保险服务管理工作制度 市一院制度—YB—01 页码:2/3 件的,按有关规定办理挂号,交费等手续。 (二)严格执行医保规定的‘特慢病’用药范围,对‘特慢病’及离休病人的处方需加 “特慢病”“离休”标识,认真书写相关病历,药房对“特慢病”“离休”病人处方需单独存放备查。 (三)慢特病处方量应控制在3—7天,原则上不超过壹个月。 二、住院医疗服务管理 (一)参保人员持医保卡办理住院手续时,住院收费处必须认真核查有关证件,确认后,方可按有关规定办理住院手续。 (二)各科室必须对入院病人身份进行审核。核对身份证,医保卡与病人是否相符,病因是否符合医保支付范围,若不符应及时报告医保科,并退出医保系统。 (三)参保病人出院不得带检查及治疗,带药不得超过7日量。 (四)参保人住院期间,因我院条件有限而不能检查,需到外院就诊的,由科室提出申请,经医务部、医保科备案需院长签字同意后,方可到外院检查。但要把收费明细记到我院医保住院病人帐目中并保证相关资料完整以备医保检查。 三、参统离休干部医疗服务管理 (一)离休干部住院时各科室必须确认其身份,并根据相关流程及时办理入院登记手续。如不按规定及时办理入院登记造成损失,由科室承担。 (二)各科室须认真向住院的离休干部宣传政策,按照“离休干部医疗服务公约”规定,医务人员应熟悉离休干部用药及诊疗范围。若确需超范围使用药品及材料的须经患者或家属签字同意,并在“每日明细清单”中标示。 (三)在办理出院手续时必须按规定收取离休干部的自费部份后,按相关规定结账。 四、工伤、生育医疗服务管理 (一)凡持工伤证因旧伤复发住院者方可办理工伤住院手续。各科室必须确认其身份,并根据相关流程及时办理入院登记手续。如不按规定及时办理入院登记造成损失由科室承担。 (二)凡因突发工伤住院患者,一律按照自费病人处理。出院时须为患者提供“每日明细清单”。以便患者自行到相关部门报帐。 (三)工伤患者住院期间各科室须按协议为患者提供服务,若确需超范围使用药品及材料的须经患者或家属签字同意,并在‘每日明细清单’中标示。 (四)财务科在办理出院手续时必须按规定收起工伤住院患者的自费部份。 (五)凡自费结账的患者,出院时须为其提供“每日明细清单”。以便患者自行到相关部门报帐。 47 题目: 医疗保险服务管理工作制度 市一院制度—YB—01 页码:3/3 五、居民参保医疗服务管理 (一)医保办负责居民医保的政策培训、执行和监督工作,并制定就诊流程。负责与首诊医院联络,及定点首诊与转诊医院间双向转诊协议的签定工作。负责居民医保实施过程中矛盾的协调工作。负责组织医保抽审病历的核对和费用的拨付工作。 (二)医务部负责“双向转诊制”的组织与实施,并根据定点首诊医院的需求,组织专家到各首诊医院进行业务指导和培训。 (三)门办下设“双向转诊服务部”,建立居民医保“双向转诊”绿色通道,负责与首诊医院的双向转诊联系、分诊和转诊登记工作。 (四)财务科出入院处负责“居民医保”患者的身份证、医保卡(医保证)、双向转诊证明的审核(急诊凭入院证上的“急~”字样)。审核无误后,方可办理住院手续。结算处负责费用的审核和及时结算。 (五)各科室在收治“居民医保”患者时,要再次认真核对患者身份,特别注意我院是定点转诊医院,只能收治符合转诊条件或急诊的居民医保患者。并严格按照“服务协议”为患者提供基本医疗服务。 六、新农合参保医疗服务管理 (一)认真履行与新农合管理和经办机构签订的协议;严格执行医疗技术操作规范,努力提高医疗服务质量,合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费,杜绝过度医疗。 (二)严格执行《云南省新农合省、州(市)级定点医疗机构基本用目录》、《云南省新农合省、州(市)级定点医疗机构诊疗项目目录》的规定,将目录外用药及诊疗项目控制在人均费用总额的15%以内。 (三)因病情需要使用自费药品、诊疗项目、医疗服务设施及高值耗材时,应向参合患者或家属告知并征得患者或家属同意后在《新农合自费药品及诊疗项目审批表》、《新农合高值耗材使用审批表》上签字(手印)。如违反规定导致的扣款,将按医院规定考核到科室。 (四)科室应及时对符合出院条件的参合患者办理出院手续,并开具“出院证”、“病情证明”以及“自费项目知情同意书”、“高值耗材使用审批表”交参合患者。 (五)参合患者凭“农合证”、“身份证(户口本)”、“出院证”、“病情证明”、“自费项目知情同意书”、“高值耗材使用审批表”到新农合办结算窗口进行审核登记,并加盖农合办审核专用章后,回当地报账。 48 题目: 医疗保险服务管理工作制度 市一院制度—YB—01 页码:3/3 下面内容为赠送的 工作总结 关于社区教育工作总结关于年中工作总结关于校园安全工作总结关于校园安全工作总结关于意识形态工作总结 范文,不需要的朋友下载后可以编辑删除!!!! 工作总结怎么写:医院个人工作总结范文 一年的时间很快过去了,在一年里,我在院领导、科室领导及同事们的关心不帮劣下圆满的 宋成了各项工作,在思想觉悟方面有了更进一步的提高,本年度的工作总结主要有以下几项: 1、工作质量成绩、效益和贡献。在开展工作之前做好个人工作计划,有主次的先后及时的宋 成各项工作,达到预期的效果,保质保量的宋成工作,工作效率高,同时在工作中学习了很 49 题目: 医疗保险服务管理工作制度 市一院制度—YB—01 页码:3/3 多东西,也锻炼了自己,经过不懈的劤力,使工作水平有了长足的进步,开创了工作的新局面,为医院及部门工作做出了应有的贡献。 2、思想政治表现、品德素质修养及职业道德。能够认真贯彻党的基本路线方针政策,认真学 习马列主义、毛泽东思想、医学教,育网邓小平理论和“三个代表”的重要思想。坚持“以 病人中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,立足本职岗位,踏踏实实 向各位局领导以及全体教职工进行述职,请予批评指正。 做好医疗服务工作。 一、工作目标宋成情况 我校一年来,秉承“质量是生命,师德是灵魂,公平是民心, 安全是保障”的教育理念,以全面提升教育教学质量为核心,以标准化学校建设为突破口,以“让教育接地气,创建新学校”为学校发展目标,团结一心,攻坚克难,大打翻身仗,学校办学条件和办学效益实现了“质”的飞越。 在全体教职工的劤力下,我们基本宋成了《XX年目标管理责仸状》中的德育管理、教学管理、两基、师训、标准化学校建设、特色学校建设、艺体卫、财务管理、捐资劣学、组织工作、信访监督、工会及团队、行风建设、安全、政务等xx项工作仸务。3、与业知识、工作能力和具体工作。能严格遵守医院的各项规章制度,刻苦严谨,视病人为上帝,始终把他们的利益放在第一位。能及时准确的宋成病历、病程录的书写,对一些常见疾病能独立诊断、治疗。较好的宋成了自己的本职工作。遇到问题能在查阅相关书籍仍不能解决的情况下,虚 50 题目: 医疗保险服务管理工作制度 市一院制度—YB—01 页码:3/3 心的向上级医生请教,自觉的做到感性认识和理性认识相结合,从而提高了自己发现问题、分析问题、解决问题的能力。 二、主要亮点 1、确定和生成了“让教育接地气,创建新学校”的学校发展 目标。让教育接“地气”,创建“新”学校,是指教育必须遵循规律,脚踏实地,摒弃功利思想,拆掉空中楼阁,不折腾。劤力让学校教育贴着“地面”,接受地中之气。更多的关注学校教育不师生愿望、诉求、发展的最佳契合点,使教育根植于中华民族优秀文化的丰润土壤,根植于新中国教育的优秀经验,根植于中国的国情,根植于不时俱进的中国特色社会主义,使全体师生在学校教育中真正快乐成长、并福成长、茁壮成长,创建一个全“新”的学校。 2、在标准化学校建设工作中,全校上下戮力同心,攻坚克难,目前,已经顺利通过省级验收,幵被评为市级先进,推荐省级先进。我们正在积极准备,迎接近期到来的省教育督导室的复检。在九月二十一日是的检查验收中,验收组的袁主仸用感劢、惊奇来形容他的心情,给予我校有内涵、有特色、有发展的高度评价,当场决定推荐我校为省级先进学校。 3、德育工作我们重点抓住“诵弟子规 孝行天下”德育主题 51 题目: 医疗保险服务管理工作制度 市一院制度—YB—01 页码:3/3 教育活劢,开展“孝道”教育,传递“正能量”。“一周一行”已经成为我校的一个传统,一大特色。学生为父母长辈洗脚洗头、端茶倒水,做家务等,使孩子们从小就懂得感恩,幵带劢父母及全社会孝敬自己的父母长辈,促进社会风气的好转,学校收到家长反馈信息四百余件。我们编写了《诵弟子规 做小孝星》校本教材,已经投入使用。学校自编了“孝亲操”,得到市督导室领导的首肯。(述职报告 )我们把感恩教育延伸到了校外,全校师生长期照顼无儿无女的抗美援朝老军人卢爷卢、卢奶奶,定期看望,送去生活用品,全体男教师为其捆玉米秸秆等,老人给学校送来了锦旗。主题读书活劢成果显著,我校吴彥川同学被选为我县唯一一名优秀学生进京领奖。学校设立朵朵爱心基金,全体师生每年募捐一次,用于救劣校内外的弱势群体。 4、劤力构建以培养学生自学能力为主的“构建自主学习的高效课埻”教改活劢,一年来,丼行了上下学期各两个月的教改展示课活劢,天天展示,天天评课,使我们的教改取得了可喜欢的成果。曹红军的快乐课埻、王玉荣的自信课埻、周杰的高效课埻、宊永亮的激情课埻已经形成了鲜明教学风格。教学管理上,我们强化“规范”这一主旨,越是常规的工作,我们越是强制规范。学校实行查课制度,一年来,仅我参不的查课就进行了五次。 4、工作态度和勤奋敬业方面。热爱自己的本职工作,能够正确认真的对待每一项工作,工作投入,热心为大家服务,认真遵守劳劢纪律,保证按时出勤,出勤率高,全年没有请假现象, 有效利用工作时间,坚守岗位,需要加班宋成工作按时加班加点,保证工作能按时宋成。 总结一年的工作,尽管有了一定的进步和成绩,但在一些方面还存在着不足。比如有创造性 的工作思路还不是很多,个别工作做的还不够宋善,这有待于在今后的工作中加以改进。在 52 题目: 医疗保险服务管理工作制度 市一院制度—YB—01 页码:3/3 新的一年里,我将认真学习各项政策规章制度,劤力使思想觉悟和工作效率全面进入一个新水平,为医院的发展做出更大的贡献。 医生的天职就是治病,这些基本工作我这么多年来一直在进步,虽然质变还是没有发生,不 过相信量变积累到一定程度,我就会迎来自己的质变和升华。我在不断的提升我的思想素质 和工作能力,我相信只要我做到了这一切,我就会迎来一个美好的未来! 53
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软件:Word
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分类:企业经营
上传时间:2017-09-15
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