手术室麻醉服务流程
项 目
过 程
要 求
患者进入手术室
巡回护士推进手术间
告知患者,我们要进去做手术了,请您不要紧张,有什么不舒服或疑问可以及时叫我。
面带微笑,动作轻柔,以消除患者最初的恐惧。
麻醉师与患者家属签
协议
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书并指引其去手术等待区等候
详细向家属说明麻醉的必要性,拟选用的麻醉方式及存在的风险,麻醉并发症的处理及预后,并耐心细致的解答家属的一切疑问,讲完以后问家属:“我给你解释清楚了吗?如果明白了,请在家属签名处签上你的名字,如果还有其他疑问,您提出来,我给您解释清楚。”家属签好名,指引家属手术等待区等候,并安抚家属:“不要紧张,手术很快就能结束,我们会尽最大努力做好手术麻醉,让她感觉不到疼痛,在舒适的环境下完成手术,并全程陪在她身边,请您放心等待就可以,手术过程中有什么情况,我会在第一时间告诉你的。”
语言清晰,面带微笑,语调适中,语气随和,即使工作再忙再累也不能
表
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现出着急不耐烦的样子。
穿刺前准备
熟悉
病历
中风中医病历急性盆腔炎病历中医内科住院病历范例病案质量管理小组运行病历pdca
,包括化验单、心电图等辅助检查,进行术前安全核查。询问患者:“您叫什么名字?住在几床?最后一次吃饭喝水是什么时候?(了解术前禁饮食情况)对什么药物过敏吗?”接着安抚患者情绪:“***,请您不要紧张,全身放松,一会给您做好麻醉,等下手术时也不会疼痛,你要好好配合,手术过程中我也会一直陪在您的身旁保证您的安全。这期间有任何不舒服,请及时告诉我,我会立即帮您解决。”
详细询问,以全面了解患者的身体状况。与患者交流时要时刻表现的轻松及面带微笑,以消除患者穿刺前的紧张情绪,可以为穿刺做好准备。
穿刺
巡回护士协助摆好体位,麻醉医师准备消毒皮肤,消毒前告诉患者:“***,现在准备给您皮肤消毒,消毒液有点凉,请您不要乱动,很快就好。”消毒,铺洞巾,进行穿刺点局麻,告诉患者:“先给您打个小针,有点痛,不要乱动,你配合好,我要好好的、仔细的给你做好麻醉,手术时也不会痛了。”整个穿刺过程都要和患者交流,一是可以消除患者的紧张情绪,二是通过交流可以及时发现患者的异常情况。穿刺过程要轻柔。操作完毕,嘱患者平卧,做好监护,告诉患者:“测血压时上肢会有麻,胀,紧的感觉,而且3分钟测一次,直到手术结束。”
操作轻柔,轻松与患者交流,仔细观察患者在穿刺时及穿刺后的语气与表现,及时发现异常情况。与患者交流要面带微笑,态度柔和。整个手术过程不谈论和手术无关的话题,如果术中出现任何异常情况,不让产妇听到医护间的病情讨论,以免加重患者的心理负担。术中不能离开手术室,随时解答患者的一切问题,满足其一切要求。
手术结束
唤醒患者,告诉她:“手术已经顺利结束,手术时感到疼痛了吗?有没有哪儿不舒服?现在把你抬到担架车上,送你回病房休息,你的家人在等你。”搬运患者到担架车,盖好被子,拿好病例及患者带来的所有东西护送回病房。回到病房与当班护士交班,并协助家属一起将患者抬到病床上。安置好患者,向家属交待手术过程、术中情况以及术后麻醉后注意事项,并祝患者早日康复。
手术结束后轻唤患者。搬运患者过程一定要轻抬轻放,注意输液通道、导尿管及镇痛泵,防止脱出。送回病房过程中注意推车速度,防止碰墙碰门,防止患者跌落,碰伤。患者被抬上床后,注意保护患者隐私。向家属交待时要态度柔和,面带微笑,诚心交谈,让患者感到气氛温馨,以利于早日康复。
术后随访
术后第二天做好术后随访,观察镇痛泵使用情况及镇痛效果,及时拔泵,处理好穿刺点,防止出血及感染。
镇痛泵使用情况询问要详细,以全面了解阵痛情况。与患者交流要面带微笑。